Меню
0 Comments

Возрастные изменения жкт гериатрия

Возрастные изменения желудочно-кишечного тракта

Изменения с возрастом

С возрастом организм человека стареет, утрачивая или теряя те или иные функции и возможности, которые были присущи ему раньше.

Процесс старения – это совокупность параллельно происходящих изменений, которые касаются не столько внешней стороны, сколько затрагивают изменения в системах внутренних органов.

Процесс старения называется «инволюцией» и начинается задолго до наступления периода биологической старости человека. Начиная с 40-50 лет, наша пищеварительная система претерпевает функциональные изменения. Это позволяет ей приспосабливаться к меняющимся условиям жизни и деятельности организма.

Но со временем эти функциональные изменения приобретают необратимый характер. От образа жизни человека в молодости зависит скорость развития инволюционных процессов. А теперь по порядку.

  • Ротовая полость уменьшается в объёме.
  • Наблюдается атрофия верхней челюсти, и этот процесс опережает нижнюю челюсть. Поэтому нарушается прикус.
  • Слизистая оболочка испытывает недостаток в кровоснабжении.
  • С поверхности зубов стирается эмаль, да и сами зубы с возрастом выпадают. Это ухудшает механическую обработку пищи.
  • Язык увеличивается в объёме. Мышечные его волокна заменяются соединительной тканью. Также снижается вкусовая чувствительность за счёт уменьшения количества вкусовых луковиц и атрофии сосочков.
  • Пищевод удлиняется и смещается. Идёт атрофия его слизистой, более выраженная в средней трети, поэтому нарушается прохождение пищи в этих отделах. Появляется склонность к развитию дивертикулов.
  • Слизистая желудка теряет часть секреторных клеток, сама она при этом истончается. Снижается количество желудочного сока и соляной кислоты. Малая кривизна желудка особенно испытывает дефицит кровоснабжения.
  • В кишечнике наблюдается снижение кровоснабжения, двигательной и секреторной активности. Снижается всасывательная его функция, а обновление клеток слизистой идёт гораздо медленнее, чем у молодых.
  • Нарушается всасывание фолиевой кислоты.
  • Снижается тонус анального сфинктера.
  • Желчный пузырь начинает плохо реагировать на активирующие ферменты. Снижается его двигательная активность, он увеличивается в размерах, наблюдается его опущение. Также меняется состав желчи.
  • Появляется склонность к камнеобразованию.
  • Поджелудочная железа уменьшается и теряет часть секреторных клеток, которые вырабатывают инсулин и глюкагон.
  • Печень с возрастом теряет в массе. Часть её клеток заполняется жировыми гранулами и теряет свои функции. При этом орган постепенно утрачиваю одну из важнейших своих функций – обезвреживание токсических для организма веществ. Поэтому с возрастом увеличивается частота побочных аллергических реакций на различные лекарства.

Возрастные изменения пищеварительной системы (при старении).

Система органов пищеварения подвергается с возрастом таким же изменениям, как и другие системы (склеротические, дистрофические процессы). Однако при отсутствии заболеваний ЖКТ она способна обеспечивать потребности организма. Болезни ЖКТ с возрастом учащаются. 20% пациентов гериатрических клиник страдают заболеваниями этой системы. В структуре смертности от злокачественных опухолей рак ЖКТ занимает второе место после рака легких.

Экспериментальными исследованиями и наблюдениями на людях было показано, что уменьшение с возрастом энергетической ценности пищи и соблюдение рекомендуемой диеты ведет к увеличению продолжительности жизни, снижает заболеваемость. Американские специалисты рекомендуют применять «возрастную» диету для лиц достигших 51 года. Она не отличается от таковой для людей пожилого и старческого возрастов (60 – 70 лет). Однако не следует забывать об индивидуальных особенностях каждого человека.

Ротовая полость. С возрастом меняется цвет зубов (желто-коричневый), зубы становятся ломкими, разрежается зубная ткань, в пульпе отмечается фиброз и отложение кальция. Возникают возрастные изменения костей верхней и нижней челюстей (возможный остеопороз). Всё это ведет к потере зубов и, как следствие, при отсутствии протезов, к нарушению жевания и соответственно пищеварения. В США 50% людей в 65 лет теряет большинство зубов, а 75% — в возрасте 75 лет. С возрастом десны изменяются, мягкие ткани не так плотно охватывают зубы (ворота инфекции). Слизистая ротовой полости, языка подвергается атрофии, становится тонкой. Это ведет к снижению или потере вкусовой чувствительности. Мягкое небо становится отечным, в тканях накапливается кератин, гликоген, нарушаются коллагеновые волокна. Отмечается сухость ротовой полости (понижение слюноотделения).

1. Анатомия человека: Русско-латинский атлас. Г.Л.Билич, В.А.Крыжановский. – М.: Эксмо, 2013. – 704 с.: ил. – (медицинский атлас).

2. Стоматология детского возраста: Учебник под ред. Л.С.Персина, В.М.Елизаровой, С.В.Дьяковой. – М.: Медицина, 2009. – 640 с.

3. Гайворонский И.В.,Петрова Т.Б.«Анатомия зубов человека» (учебное пособие по анатомии человека). СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005.–56 с.

4. Физиология челюстно-лицевой области: Учебник под ред. С.М.Будылиной, В.П.Дегтярева, О.М.Карцевой, М.М.Костюшина, Л.В.Кучеровой. – М.: Медицина, 2001. – 352 с.: ил. –

5. Физиология челюстно-лицевой области: Учебно-методическое пособие для студентов стоматологического факультета. Д.А.Ахтямова, А.Р.Гиниатуллин, Н.В.Науменко, А.Л.Зефиров. – Казань: КГМУ, 2008. – 50 с.: ил.

Лечение людей пожилого возраста на Мертвом море. Гериатрия Израиля

Гериатрия— это раздел геронтологии, который занимается изучением, лечением и профилактикой болезней у пожилых людей. Старением считаются все биохимические, морфологические, психические и функциональные изменения, которые возникают в процессе жизни человеческого организма.

Гериатрия Израиля – основные преимущества

Всемирная организация здравоохранения подтверждает, что граждане Израиля отличаются особым долголетием. Такие показатели свидетельствуют о масштабных достижениях гериатрии Израиля. Люди, посещающие Израиль, обращают внимание на активных, моложавых и жизнерадостных пожилых людей, живущих в стране. Они активно посещают театры, массовые мероприятия и различные клубы. Стариками таких людей в Израиле не принято называть.

Гериатрия в Израиле занимает одно из важных мест в системе здравоохранения страны. Практически все медицинские центры Израиля имеют специализированные гериатрические отделения, в которых проводят лечение заболеваний, учитывая особенности стареющего организма пациента. Люди преклонного возраста могут переносить некоторые заболевания не так, как молодые, к тому же, существуют некоторые болезни, присущие только пожилым людям, такие как болезнь Альцгеймера и Паркинсона, атеросклероз, артроз и катаракта. Особенно эффективно в Израиле проводят лечение ревматоидного артрита у пожилых людей.

Немолодые пациенты из других стране также довольно часто посещают Израиль для укрепления своего здоровья. А отзывы об израильских медицинских центрах говорят о высоком уровне израильской медицины, ее эффективности и результативности в лечении людей преклонного возраста. Все дело в том, что методики, используемые в гериатрических центрах Израиля, базируются на современных достижениях медицинской науки, на использовании инновационных технологий в диагностике и лечении пациентов.

Израильская гериатрия имеет такие преимущества:

  • лечение атеросклероза коронарных сосудов в Израиле считается одним из самых эффективных в мире благодаря использованию эндовазальных малотравматических технологий;
  • израильские методики лечения болезней Паркинсона и Альцгеймера дают отличные результаты за счет применения современных хирургических методик лечения и электростимуляции;
  • катаракту в Израиле лечат уникальной методикой, которая не дает возможности для появления рецидива болезни;
  • возрастную слепоту, возникающую из-за макулодистрофии, эффективно лечат при помощи имплантации в глаз микроскопической видеокамеры;
  • израильские врачи успешно проводят протезирование суставов и дают гарантию здоровья пациента на десятилетия.

Стоит отметить, что в Израиле традиционно почтительно и уважительно относятся к людям преклонного возраста, что получает свое отражение в израильской медицине. Процессом старения человеческого организма занимаются две области медицины – гериатрия и геронтология. Эти два направления имеют разные подходы к лечению пациентов.

Геронтологи изучают механизмы возникновения процесса старения, и проводят поиск способов предотвращения старения. Гериатрия же изучает возрастные изменения, уже произошедшие с человеком, и занимается поиском эффективных способов их устранения. Если обобщить, то геронтология – это профилактика старения, а гериатрия – это лечение старческих заболеваний.

Какие клиники занимаются гериатрией в Израиле?

Сегодня в Израиле существует несколько крупных специализированных гериатрических клиник. Самые известные из них — Центр Гериатрии Бейт-Ривка, расположенные в медицинском университете Тель-Авива и гериатрическая больница Харцфельд. Кроме этого, гериатрические отделения есть в каждой крупной медицинской клинике, такой, как больница Кармель. Не стоит забывать и том, что в Израиле эффективно проводят лечение на Мертвом море пожилых людей.

Такие клиники предоставляют своим пациентам всестороннюю медицинскую помощь, как при первичных нарушениях в работе организма (возникновение морщин и пигментации кожи), так и при восстановлении организма после инсульта, инфаркта миокарда, переломов, перенесенных из-за возрастной хрупкости костей. Здесь осуществляют уход за людьми преклонного возраста, страдающими болезнью Паркинсона и Альцгеймера. Медицинский персонал бережно заботится о пациентах, которые утратили способность самостоятельно обслуживать свои повседневные нужды.

Огромное внимание в гериатрических госпиталях уделяют комфорту пребывания пожилого пациента. Палаты здесь, как и переходы, и коридоры, расположены с учетом всех возможных трудностей в перемещении пациента. Здесь установлены дополнительные опоры и лифты. Палаты всегда просторные, оснащенные хорошей вентиляцией, кровати оборудованы специальными приспособлениями, рассчитанными на пациентов с ограниченными физическими возможностями. Во всех палатах есть телевизоры с каналами русскоязычного вещания.

Персонал, работающий в таких клиниках, всегда чуток и внимателен, все медики настроены на терпеливое обращение со всеми пациентами. Практически все медики здесь говорят на русском языке. Большое внимание уделяют хорошему и веселому досугу пациентов. На территории каждой клиники размещены парки для прогулок, оборудованные удобными скамейками и дорожками. Также в гериатрических клиниках Израиля есть библиотеки с большим количеством литературы на русском языке. Персонал клиник всегда предоставляет пациентам все возможные способы связи с родственниками пациентов. К услугам пациентов телефоны и Интернет.

Направление деятельности гериатрических клиник Израиля

Гериатрические клиники Израиля ведут свою работу сразу в нескольких медицинских направлениях, благодаря чему обеспечивается эффективное лечение многих заболеваний.

Гериатрия Израиля проводится в следующих направлениях:

  • неврология гериатрическая, лечащая патологии мозгового кровообращения, нарушения в работе периферической нервной системы, упорные головные боли и паркинсонизм;
  • кардиология гериатрическая, лечащая хроническую сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца;
  • ревматология гериатрическая, лечащая дегенеративные нарушения в позвоночнике, артрит ревматоидный, ревматическую полимиалгию и остеопороз;
  • онкологиягериатрическая, лечащая злокачественные болезни, которыми чаще всего страдают пожилые люди, такие как онкология кишечника;
  • психиатрия гериатрическая, лечащая психозы сенильные и болезнь Альцгеймера;
  • урология и нефрологиягериатрическая, лечащая болезни почек и мочевыводящих путей;
  • дерматология гериатрическая, лечащая старческий кератоз, пигментные пятна и гиперплазию сальных желез;
  • реабилитациягериатрическая, которая занимается восстановлением способностей организма, которые были утрачены из-за перенесенных пациентом заболеваний.

Эти направления израильской гериатрии лишь самые востребованные. Во всех областях медицины Израиля задействованы только высококвалифицированные специалисты – геронтологи и гериатры, которые способны оказать быструю и эффективную медицинскую помощь любому пожилому человеку.

Стоит отметить, что еще в 1956 году в Израиле было основано геронтологическое общество — Israeli Gerontological Society, которое занимается изучением проблемы старения. Эта организация успешно работает и в наши дни, и привлекает к сотрудничеству ведущих специалистов из всего мира, работающих с данной проблематикой. Здесь медики изучают старение в медицинском, биологическом, психологическом и социальном аспектах. Израильские медики принимают активное участие в международных геронтологических организациях, изучая новейшие изобретения в данной области медицины.

Лечение пожилых людей на Мертвом море

Лечебные и реабилитационные процедуры на Мертвом море проходят многие пожилые люди, которые болеют дерматологическими, пульмонологическими, гинекологическими, и ревматическими заболеваниями. В ходе лечения медики израильских клиник объединяют методики традиционного и альтернативного лечения заболеваний у пожилых людей, акцентируя внимание на использовании природных свойств Мертвого моря.

Здесь пациенты могут получить следующие физиотерапевтические и лечебные процедуры:

  • гидроколонотерапию;
  • гидромассажные ванны;
  • иглорефлексотерапию;
  • лечение в барокамере кислородной;
  • лечение при помощи грязей Мертвого моря;
  • прием лечебных кислородных коктейлей;
  • разные виды массажа;
  • талассотерапию с применением лечебных свойств морских водорослей.

Все эти методики лечения на Мертвом море помогают многим пациентам преклонного возраста замедлить процесс старения, вылечить хронические заболевания, приобретенные с возрастом. Такие процедуры способствуют получению эффективного и стойкого результата на длительное время.

Стоимость лечения в гериатрических клиниках

Стоимость лечения зарубежных гериатрических клиниках на Мертвом море зависит от различных факторов, таких как состояние здоровья пациента и его возраст. Для получения детальной программы обследования и лечения в гериатрических клиниках, заполните пожалуйста контактную форму на сайте.

Возрастные особенности пищеварения

Возрастные особенности пищеварения у детей

Чем младше ребёнок, тем более выражены особенности его пищеварения, такие как меньшие объёмы и размеры всех отделов ЖКТ, нежность слизистых оболочек, менее выраженная интенсивность процессов пищеварения в ротовой полости, обильное кровоснабжение слизистых оболочек ЖКТ, меньшая активность ферментов, недостаточная эластичность и развитие мышечного слоя пищеварительного тракта, меньшее количество бактерий в кишечнике и т.п. Одной из возрастных особенностей пищеварения у новорожденных является меньшее выделение слюнными железами слюны, которая практически не содержит муцина (в отличие от слюны взрослых) и совсем не содержит мальтазы. В ней обнаруживается лишь один из ферментов – птиалин. Слюновыделение постепенно усиливается с началом прорезывания зубов. Это связано с тем, что появляется возможность потребления твёрдой и сухой пищи, которая требует выделения большего количества слюны. К концу первого года жизни количество слюны составляет лишь 1/6 объёма таковой у взрослых. Ротовая полость у новорожденных меньше в размерах, нёбо более плоское, с поперечными складками, а язык широкий и пропорционально большой, однако и вкусовых рецепторов также больше, нежели у взрослых. Пищевод у детей раннего возраста имеет воронкообразную форму и длину всего 10-12 см, а также располагается топографически выше по отношению к шейным позвонкам (на 1-2 позвонка). Перистальтика пищевода и железы у новорожденных ещё не сформированы, потому кормление возможно только жидкой пищей (молоком, водой, соками и пр.). Частые срыгивания у младенцев обусловлены не плотным охватом пищевода ножками диафрагмы, слабостью кардиального сфинктера, а также преимущественно горизонтальным положением ребёнка. Желудок в этом возрасте расположен горизонтально и только к 7-10 годам он занимает положение, как у взрослых. Объём желудка при рождении составляет около 8-10 мл, а к концу первого года – около 300 мл. Интенсивность секреции желудочного сока (а именно соляной кислоты) на первом году жизни значительно ниже таковой у взрослых, рН составляет 3-4. Перистальтика желудка снижена в связи с недоразвитием мышечного слоя. Возрастными особенностями пищеварения детей младшего возраста также является низкая ферментативная активность ферментов поджелудочной железы, печени, желчных кислот и др., относительно большая длина кишечника. С ростом ребёнка и созреванием нервной системы начинают формироваться условные пищевые рефлексы. Таким образом, к 11-14 годам завершается морфологическое созревание органов пищеварения, а к 15-16 – функциональное.

Возрастные особенности обмена веществ у детей

Возрастные особенности пищеварения у детей обусловливают отличия и в обмене веществ. В растущем организме преобладают пластические процессы, в отличие от старшего возраста, в котором устанавливается динамическое равновесие между процессами синтеза и распада. Особенностями обмена веществ в детском возрасте являются следующие аспекты:

  • большая потребность растущего организма в белке (4 г на 1 кг массы тела до трёх лет, 3,8 г – до 5 лет и т.д.) в сравнении с взрослыми (1,1 – 1,3 г на кг массы тела);
  • лучшая всасываемость аминокислот;
  • положительный азотистый баланс;
  • высокий основной обмен;
  • гидролиз жиров и их всасывание начинается в желудке;
  • более быстрое всасывание липидов в кишечнике;
  • отсутствие потребности до 1,5 лет в растительных жирах;
  • быстрое истощение жировых депо при увеличении потребности в углеводах или их недостаточном поступлении с пищей;
  • большая устойчивость к гипергликемии;
  • усвоение углеводов более быстрое и полноценное;
  • быстрое истощение запасов гликогена в печени;
  • большее содержание воды в организме (до 80% при рождении, к концу первого года жизни – 60%);
  • большая потребность детского организма в микроэлементах (их недостаток быстрее приводит к обменным нарушениям и последствиям в виде задержке роста и развития);
  • большая относительная потребность в кальции, фосфоре, железе;
  • высокая чувствительность к дефициту витаминов в продуктах питания.

Особенности пищеварения в процессе старения

Процесс старения организма сопровождается органической и функциональной перестройкой органов ЖКТ. Скорость развития инволюционных процессов зависит от образа жизни человека и его наследственности (в среднем эти процессы начинаются после 40-50 лет). При этом снижается синтез ферментов, их активность, замедляется пролиферация эпителия пищеварительного тракта, ухудшается расщепление и всасываемость питательных веществ. Также нарушаются нейрогуморальная регуляция деятельности органов ЖКТ. Наблюдается снижение секреции слюны, вкусовой чувствительности, эффективности жевания (вследствие патологии зубов), ухудшение перистальтики, преобладание гнилостных процессов в просвете кишечника. Вследствие атрофических изменений в поджелудочной железе страдает её секреторная функция. Нарушается сократительная деятельность желчного пузыря, увеличивается количество холестерина и уменьшается количество фосфолипидов и желчных кислот в желчи. Кроме того, ухудшается кровоснабжение всего пищеварительного тракта.

Таким образом, основными возрастными особенностями пищеварения являются преобладание процессов ассимиляции в детском возрасте, процессов диссимиляции – в пожилом, и их равновесие в зрелом возрасте.

Разделы геронтологии

В отечественной геронтологии принято выделять три раздела: биологию старения и прицельно относительно человека — гериатрию и социальную геронтологию. В настоящее время активно разрабатываются психологический и психосоматический аспекты старения.

Биология старения изучает инволютивно-возрастные изменения на субклеточном, клеточном, тканевом, органном и системном уровнях организмов животных и человека. Усилия специалистов в этом направлении способствуют все более глубокому пониманию механизмов старения, раскрытию причин инволютивно-возрастных перестроек и патологических состояний, ассоциируемых с пожилым возрастом.

При изучении биологических механизмов старения обращают внимание на онтобиологические изменения, коррелирующие с биологическим возрастом живых форм, видоспецифические изменения, свойственные живым организмам определенного вида, хронобиологические изменения, отражающие принципы временной организации живых систем, а также на межпопуляционную и межиндивидуальную вариабельность возрастного процесса.

«Траекторию» возрастных изменений функциональных систем организма обозначают термином гомеорез. В зависимости от характеристик этой траектории инволютивно-возрастные изменения квалифицируются как естественное (физиологическое, нормальное), ускоренное (преждевременное, патологическое) и замедленное (ретардированное) старение.

Для «естественного» старения типичны скорость развертывания и последовательность инволютивно-возрастных проявлений, соответствующие биологическим адаптационно-регуляторным возможностям представителей данной популяции.

«Ускоренному» старению свойственно раннее развитие инволютивно-возрастных изменений или более выраженное их проявление в соответствующих возрастах. «Замедленное» старение отличается сравнительно более низкой скоростью инволютивно-возрастных преобразований. Закономерным следствием такого формата старения является феномен долголетия.Гериатрия или гериатрическая медицина (медицина пожилых) — составная часть геронтологии, включающая в себя, как уже отмечалось, медицинские аспекты. Являясь разделом общей медицины, гериатрия занимается вопросами сохранения здоровья пожилых и старых людей. Ее задачей является диагностика, лечение, предупреждение и сдерживание старческого одряхления и возрастной патологии, выявление специфических черт заболеваний в пожилом возрасте, а также организация медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста.

Термин «гериатрия» (от греч. gerontos — старец и iatreia — лечение) введен в 1914 г. врачом И.Г. Нейшером, который отстаивал идею необходимости изучения особенностей болезней, чаще встречаемых у пожилых и старых людей, разработку методов их лечения и профилактики. Взгляды И.Г. Нейшера, ориентирующие на внимание к состоянию здоровья пожилых людей, оказались «весьма новыми и крайне неожиданными для своего времени».

В свое время они не нашли реальной поддержки.

В начале ХХ в., когда средняя продолжительность жизни человека едва превышала 45 лет, а число лиц 60-летнего возраста составляло в развитых странах менее 10%, появление в американских медицинских изданиях рубрики «Гериатрия» было встречено со снисхождением как проявление необоснованной расточительности. И только к середине ХХ в., когда средняя продолжительность жизни людей превысила 70-летний рубеж, сформировался взгляд на гериатрию как на необходимую и важную медико-социальную дисциплину.

Возрастная патология как главная составляющая гериатрии включает в себя прежде всего такие «недуги старости», как расстройства памяти и поведения, слабоумие, атонические, паретические, невротические состояния и другие нарушения. Завершающим актом возрастного одряхления организма является старческий маразм.

Непосредственными причинами смерти старых людей чаще всего оказываются связанные с продвинутым возрастом заболевания сердца и сосудов (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, сложные нарушения сердечного ритма и проводимости, тромбоэмболия легочной артерии), злокачественные новообразования (г. о. легких, желудочно-кишечного тракта, молочной железы, предстательной железы, щитовидной железы, почек и кожи), цереброваскулярные заболевания (инсульт, кровоизлияния в мозг, дисциркуляторная энцефалопатия), пневмонии (особенно госпитальные), грипп.

У старых людей часто развивается и прогрессирует дыхательная недостаточность, вызванная хроническим бронхитом курильщиков, старческой эмфиземой, пневмосклерозом, хронической обструктивной болезнью легких. Со стороны других систем органов у пожилых встречаются хронический гастрит с секреторной недостаточностью, желчекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сахарный диабет, гипотиреоз, остеопороз, остеохондроз позвоночника, артрозы, катаракта, глаукома, тугоухость, депрессия, болезнь Альцгеймера, паркинсонизм, старческий амилоидоз.

Д.Ф. Чеботарёвым и О.В. Коркушко и соавт. отражены особенности гериатрической медицины. В частности, подчеркивается, что общепринятые схемы диагностики и лечения многих болезней неприменимы в гериатрической практике.

Необходимость иного подхода к диагностике и лечению лиц старших возрастных групп по сравнению с лицами молодого возраста обусловлена рядом причин:
• множественностью патологии (нередко у старого человека диагностируется одновременно 5 и более заболеваний);
• относительно медленным и стертым, замаскированным течением опухолевых процессов, пневмоний, инфаркта миокарда, туберкулеза легких, сахарного диабета, патологии щитовидной железы;
• иным генезом и скрытым течением нередко кровоточащих язв желудочно-кишечного тракта, развивающихся из-за атеросклеротического поражения мезентериальных сосудов;
• влиянием дегенеративно-деструктивных поражений костей, суставов и позвоночника на кровообращение в магистральных сосудах, что нередко является причиной ошибок в диагностике заболеваний сердца;
• клинически скрытым течением катастроф в брюшной полости, требующих экстренной хирургической помощи.

Возрастные изменения фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств в организме стареющего человека определяют особенности и создают дополнительные сложности в проведении медикаментозного лечения пожилых (частота побочных эффектов лекарственных препаратов, необходимость изменения дозировки, ятрогении и др.). В связи с этим ведущие геронтологи и гериатры в качестве эффективных путей профилактики и сдерживания прогрессирования болезней продвинутого возраста называют немедикаментозные воздействия, направленные на поддержание гомеостаза, общей жизнеспособности и снижение темпов одряхления организма.

Социальная геронтология включает в себя изучение особенностей демографической ситуации и постарения населения, путей преодоления неблагоприятных медико-социальных и демографических тенденций, специфики старения нации, состояния здоровья, заболеваемости, инвалидности и смертности. Анализируются взаимоотношения между поколениями. Изучаются связи между возрастом и изменяющимся с годами образом жизни и мышления стареющего человека, его трудоспособностью, физической и эмоционально-интеллектуальной активностью, положением в семье и обществе. Рассматриваются материально-экономическое обеспечение старости и социально-бытовые условия (проживание в семье, в одиночестве, в доме-интернате для престарелых), питание стареющего человека, личная гигиена, способность к самообслуживанию. Важными являются вопросы медико-социальной помощи и психологической поддержки в старших возрастных группах.

Конкретное содержание различных разделов социальной геронтологии отражено в современных социологических теориях (концепциях). Г.С. Никифоров и А.Н. Кулешова подчеркивают, что для адекватного решения медико-социальных проблем демографического плана, социального обеспечения и медико-социальной помощи пожилым следует шире использовать возможности медико-социального распространения соответствующих знаний (с пожилыми об этом необходимо говорить). Речь идет, в частности, о стратификационной теории М. Райли, теории отчуждения С. Айзен-штадта, теории структурированной зависимости К. Филлипсона и др. Необходимость просветительской работы диктуется многообразием и сложностью отношений между стареющим человеком и обществом.

Обращение к социально-психологическим аспектам старения выводит геронтологию за пределы только медико-биологических проблем. Проникновение в геронтологию социологических наук и геронтопсихологии дает возможность основательнее рассматривать такие вопросы, как качество жизни пожилых и старых людей, изменения, происходящие с возрастом не только в социальном статусе пожилого человека, но и в отношениях общества к нему, роль семьи, вопросы социально-психологической поддержки как старого человека, так и лиц, ухаживающих за ним, и т. д. Ранее эти вопросы привлекали недостаточно внимания.

Все большее внимание уделяется состоянию среды (макро- и микро-) обитания, инфраструктуре окружения старых людей. Благодаря интеграции с другими науками в геронтологии появляются новые направления: социально-экологическое, экопсихология старения, надиндивидуальный аспект. Социально-экологическая направленность геронтологии предопределяет внимание к психологическим аспектам отношения стареющего человека к среде обитания. Область экологической психологии старения направлена на изучение проблем адаптации и компетентности, соответствия поведения стареющего человека окружающему миру жизни. Надиндивидуальный подход нацелен на осмысление возможных негативных последствий «массового» роста продолжительности жизни в условиях «угрозы кризисов», прежде всего экономических. Сторонники этого направления указывают на необходимость учета культурно-цивилизационного многообразия мира и разработки путей преодоления кризисных ситуаций с целью обеспечить выживание, в том числе пожилых и старых людей, в современной «неравновесной» социально-экологической обстановке.

Принципиальная цель геронтологии и гериатрии состоит в том, чтобы дать возможность дожить до физиологической старости, когда смерть явилась бы естественным (т. е. понятным) завершающим этапом индивидуального развития. При этом важно, чтобы сохранялись (в посильном объеме) трудоспособность, общественная и социальная активность, ощущалась потребность быть полезным. Еще на рубеже XIX — ХХ вв. И.И. Мечников, первым давший оценку долголетию не только с биологических, но и с социальных позиций, писал, что продление жизни должно идти рука об руку с сохранением сил и способности к труду. Эта цель определяет стратегию геронтологии как научно-практического направления — достижение активного, общественно полезного долголетия. Жить долго, сохраняя здоровье, трудоспособность и творческий потенциал — извечная мечта человечества.

Среди тактических задач в геронтологии ведущее место принадлежит борьбе с ускоренным старением. Для ее решения важно своевременное (возможно, наиболее раннее) выявление признаков такого старения и активные действия, направленные на поддержание адаптационно-регуляторных механизмов стареющего организма путем сохранения эффективности ферментных систем, иммунных процессов и контроля со стороны эндокринной и нервной систем. Оригинальный комплекс воздействий на организм с целью снижения скорости развития возрастного процесса предлагается В.И. Донцовым, В.Н. Крутько и А.А. Подколзиным.

Долголетие, будучи сложным и динамичным биосоциальным явлением, представляет собой «комплексный показатель здоровья, как бы подводящий итог жизненному пути, пройденному рядом поколений».

Смотрите так же:

  • Томатный сок можно при гастрите Томатный сок при гастрите: что нужно знать Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ? «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день. Соки – потенциальный источник витаминов, […]
  • Самостоятельное лечение пневмонии Как лечить воспаление легких Пневмония – это заболевание, характеризующееся поражением легочной ткани в результате воспаления. Даже сейчас, с появлением разнообразных антибактериальных препаратов, от нее существуют случаи смертельного […]
  • Боль с обоих боков внизу живота Боль в боку и в спине: причины Боли в спине являются распространенной проблемой, с которой сталкивается множество людей, независимо от возраста и профессиональной деятельности. Такие пациенты приходят на прием к травматологам, неврологам […]
  • Упражнения от гастрита Как вылечить хронический гастрит навсегда? Гастрит — распространенное воспалительное заболевание желудка, спровоцированное различными внешними и внутренними факторами. Как вылечить гастрит навсегда? Это вопрос, мучающий многих людей, […]
  • При ангине заложен нос чем лечить Что делать если насморка нет, а нос заложен В предыдущей статье мы разобрались, по каким причинам развивается заложенность носа без насморка. Отдельно мы разбирались со спецификой такой патологии и правила борьбы с нею у детей. Сейчас же […]