Меню

Тяжесть в пищеводе при беременности

0 Comments

Тяжесть в желудке во время беременности

Дискомфорт в животе – обычное состояние для большинства будущих мам. Уже с ранних сроков многие женщины жалуются на неприятные ощущения в области желудка. Такие симптомы могут усиливаться только после приема пищи или же сохраняться на протяжении всего дня. Почему возникает тяжесть в желудке при беременности? Как можно справиться с этим состоянием?

Тяжесть в желудке на ранних сроках

Спустя 2-3 недели после зачатия у многих женщин развивается токсикоз. Это специфическое осложнение беременности проявляется не только тошнотой и рвотой. Некоторые женщины в ожидании малыша отмечают тяжесть и дискомфорт в желудке в первом триместре беременности. Неприятные ощущения усиливаются после еды и могут сохраняться в течение двух-трех часов. С чем связано появление таких симптомов?

Возникновение тяжести в желудке объясняется гормональными перестройками в организме. Под воздействием прогестерона стенки главного органа пищеварительной системы расслабляются. Пища, проходящая по желудку, задерживается в нем дольше положенного времени. Возникает застой, приводящий к появлению тяжести и даже болей в верхней части живота. У многих женщин после еды усиливается тошнота и возникают позывы к рвоте.

Тяжесть в желудке при токсикозе не связана с какими-либо заболеваниями пищеварительного тракта. Дискомфорт в животе проходит самостоятельно спустя несколько часов после приема пищи и не требует никакого лечения. Все неприятные ощущения, связанные с токсикозом, исчезают после 12-14 недель беременности.

Тяжесть в желудке на поздних сроках

Во второй половине беременности дискомфорт в верхней части живота имеет совсем другое происхождение. Тяжесть в желудке в этот период возникает из-за постоянного давления растущей матки. Малышу требуется все больше места, и постепенно матка вытесняет органы брюшной полости. Неприятные ощущения после 20 недель могут сохраняться в течение всего дня. Нередко дискомфорт в животе сопровождается изжогой, отрыжкой и метеоризмом.

Тяжесть в желудке при заболеваниях пищеварительного тракта

Беременные женщины не застрахованы от возникновения болезней желудка и кишечника. Тяжесть, дискомфорт и вздутие живота могут быть связаны с различными патологическими процессами в пищеварительном тракте. При гастрите и язве к неприятным ощущениям добавляется боль в желудке перед приемом пищи. Колиты (воспалительные заболевания кишечника) сопровождаются болью в средней и нижней части живота, нарушением стула и метеоризмом.

Как облегчить состояние во время беременности?

Если тяжесть в желудке не слишком досаждает, можно обойтись без медикаментозного лечения. Устранить дискомфорт помогут следующие рекомендации:

  • Готовьте себе маленькие порции еды.
  • Питайтесь чаще, до 6 раз в день.
  • Пейте больше чистой негазированной воды (до 2 литров в сутки).
  • Откажитесь от острой, соленой и жареной пищи.
  • Не употребляйте газированные напитки.
  • Избегайте продуктов, вызывающих избыточное газообразование в кишечнике.
  • Не допускайте голодания.
  • Больше двигайтесь в течение дня.

При выраженном дискомфорте следует обратиться к гастроэнтерологу. Не стоит принимать лекарственные препараты без назначения врача! Многие средства запрещены к использованию у будущих мам и могут нанести большой вред плоду. После осмотра и обследования доктор даст свои рекомендации по облегчению состояния во время беременности.

Тяжесть в желудке – это дискомфорт, который испытывает лишь беременная женщина. На состоянии плода это состояние никак не сказывается. После рождения ребенка все неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение нескольких недель.

Тяжесть в желудке при беременности

Тяжесть в желудке при беременности – одна из многочисленных проблем, которые возникают у женщин в данном состоянии и вызывают тревогу относительно своего здоровья и влияния подобных факторов на развитие будущего ребенка.

Зарождение и развитие нового организма в лоне матери вносит «коррективы» в функционирование многих систем и органов беременной, и особенностью этих изменений в пищеварительной системе является тяжесть в желудке при беременности.

Причины тяжести в желудке при беременности: механика

Рассматривая причины тяжести в желудке при беременности, опустим случаи, когда у женщин и до нее были проблемы с пищеварением: они знают о своих болезнях, и им хорошо знакомо чувство тяжести в эпигастральной области, поэтому при посещении женской консультации они должны были сообщить об этом своему врачу.

Остановимся на некоторых особенностях работы органов пищеварения при беременности, которая протекает нормально, и при этом у беременной не было ни гастрита, ни какой-либо иной желудочной патологии.

Начнем с гормонов, выработка которых в период вынашивания ребенка претерпевает существенные изменения. В первую очередь, яичники и кора надпочечников синтезируют гораздо больше прогестерона, который, выполняя задачу снизить сокращения мышечной оболочки матки, попутно уменьшает интенсивность функциональных сокращений пищевода, желудка, тонкой кишки и толстого кишечника. В этом прогестерону активно помогают эстрогены и ХГЧ (хорионический гонадотропин).

Так что симптомы тяжести в желудке при беременности – дискомфорт в эпигастрии, ощущение переполненности желудка, причем, иногда при минимальном объеме съеденного – являются последствиями снижения тонуса мышечных стенок желудка (атонии) и нарушения его перистальтики и общей моторики. Снижение тонуса приводит к тому, что стенки желудка неплотно охватывают его содержимое, из-за чего оно быстро оказывается в нижней части «пищеварительного мешка».

Перистальтика и моторика желудка — перемешивание пищевой массы и продвижением ее дальше (в двенадцатиперстную кишку) — у беременных тоже пониженная, что вызывает тяжесть в желудке при беременности. Происходит это вследствие уменьшения выработки энтерогормона мотилина, который регулирует желудочную моторику. Кроме того, во время беременности повышается уровень гормона поджелудочной железы глюкагона. С одной стороны, он обеспечивает усиленное снабжение кровью скелетных мышц беременных и способствует созданию энергетических запасов (в виде гликогена печени). С другой стороны, высокое содержание глюкагона в крови будущих мам приводит к дополнительному расслаблению гладких мышц внутренних органов, в том числе желудка и кишечника.

Но если вы думаете, что все это признаки нездоровья и необходимо лечение тяжести в желудке при беременности, то вы заблуждаетесь. Именно благодаря снижению сократительной активности мышечных волокон стенок органов ЖКТ пищеварительная система беременной женщины более тщательно перерабатывает пищу и извлекает из нее максимум пользы.

И в дополнение к описанию желудочной «механики» при беременности следует напомнить о том, что размер матки от месяца к месяцу растет, а желудок при этом меняет свое привычное положение: из горизонтального практически в вертикальное, да еще и поджимается кверху. И продолжает работать! Поэтому тяжесть в желудке при беременности на поздних сроках – почти нормальное явление.

Причины тяжести в желудке при беременности: химия

А теперь перейдем к желудочной химии, которая обусловливает причины тяжести в желудке при беременности.

Достаточный уровень кислотности желудочного сока – необходимое условие нормально протекающего процесса пищеварения. Соляная кислота, вырабатываемая фундальными железами желудка, в составе желудочного сока выполняет чрезвычайно важную функцию: только в ее присутствии происходит синтез протеолитического фермента пепсина, расщепляющего белки, которые с пищей поступают в организм.

Так вот у беременных в желудочном соке содержание соляной кислоты низкое, с чем гастроэнтерологи и связывают симптомы тяжести в желудке при беременности. С самого начала беременности вплоть до седьмого месяца значительно сокращается выработка желудочного цереброинтестинального гормона гастрина, под действием которого происходит секреция соляной кислоты и, соответственно, пепсина.

А вот производство в тонкой кишке гомона секретина у беременных женщин заметно увеличивается, и это тоже снижает уровень соляной кислоты, так как главная функция секретина – блокировать выработку этого важнейшего компонента желудочного сока. Существенно ограничивает синтез соляной кислоты и близкий к секретину нейропептидный гормон ВИП (вазоактивный интестинальный пептид), уровень которого также возрастает при беременности.

Тяжесть в желудке при беременности

Тяжесть в желудке при беременности – обычный симптом, возникающий при вынашивании плода. В большинстве случаев речь идет о физиологических изменениях, неизбежных во время гестации. Гораздо реже причиной тяжести и дискомфорта становится патология пищеварительного тракта. Зная, почему возникает подобная симптоматика, можно не только найти источник проблемы, но и облегчить состояние женщины в этот непростой период.

Физиологические причины

Зачатие ребенка и развитие новой жизни вносит существенные изменения в работу женского организма. Меняется функционирование многих органов и систем, и желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) не становится исключением. Органы пищеварения начинают работать в ином режиме, что неизбежно сказывается на состоянии женщины и приводит к появлению не только тяжести в животе, но и других характерных симптомов:

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • кислый привкус во рту;
  • отрыжка кислым;
  • длительные запоры.

Важно различать перемены, происходящие на разных сроках беременности. Причины изменений в работе пищеварительного тракта отличаются в первой и во второй половине гестации.

На ранних сроках

После зачатия ребенка гормональный фон женщины меняется:

  • усиливается выработка прогестерона – основного гормона, отвечающего за вынашивание плода;
  • активизируется синтез эстрогенов;
  • начинается выработка ХГЧ – особого гормона, выявляющегося только при беременности;
  • снижается синтез мотилина, который регулирует моторику пищеварительного тракта;
  • повышается концентрация глюкагона – гормона поджелудочной железы, способствующего расслаблению гладких мышц внутренних органов.

Все процессы, происходящие в организме женщины, не случайны. Гормональные перестройки служат одной цели – создать благоприятные условия для развития плода. В результате сократимость матки снижается. Нарастает слой эндометрия, способствующий имплантации. Увеличивается сосудистая сеть, обеспечивающая питание плода, и малыш получает возможность благополучно существовать в материнской утробе до самых родов.

Проблема беременных женщин заключается в том, что гормональные перестройки касаются не только репродуктивных органов. Определенное влияние оказывается и на пищеварительный тракт, что приводит к закономерным изменениям:

  • снижается сократительная активность пищевода, желудка и кишечника;
  • ослабляется мышечный тонус органов пищеварительного тракта;
  • нарушается перистальтика желудка и кишечника;
  • расслабляются сфинктеры, расположенные в месте перехода одного отдела ЖКТ в другой.

Снижение тонуса мышц приводит к тому, что пища долго проходит по пищеварительному тракту и задерживается в желудке. Стенки органа, расслабленные гормонами, неплотно охватывают пищевой комок. Вся масса оседает в нижней части желудка, что и приводит к появлению характерной тяжести в эпигастрии.

Важно помнить, что подобные изменения служат и на благо женщины. Поскольку пища надолго задерживается в ЖКТ, пищеварительные железы могут перерабатывать ее очень тщательно, извлекая максимум полезных веществ. Такой подход позволяет организму получить витамины и микроэлементы, необходимые для развития плода. Особенности работы пищеварительного тракта во многом объясняют тот факт, почему даже голодающим и истощенным женщинам зачастую удается выносить относительно здорового ребенка.

Снижение тонуса мышц ЖКТ – не единственная причина тяжести в желудке на ранних сроках беременности. Многие врачи говорят об особом влиянии соляной кислоты. Достаточная выработка желудочного сока – это необходимое условие для адекватной работы пищеварительного тракта. Только в его присутствии идет расщепление белков, поступающих в организм с пищей.

Во время беременности происходит физиологическое снижение гастрина и пепсина, а значит, и уменьшается выработка желудочного сока. Появление тяжести в эпигастрии связывают именно с этим фактором. Недостаточное расщепление белков и замедленное пищеварение – основная причина появления неприятных ощущений с первых недель гестации.

На поздних сроках

После 12 недель беременности матка выходит за пределы малого таза. Малыш растет, его вместилище растягивается, сдвигая в сторону органы пищеварительного тракта. Поначалу страдает только кишечник, что проявляется запорами и вздутием живота. Во второй половине беременности отмечается давление и на желудок, что приводит к появлению характерной тяжести в эпигастрии. На этом же сроке присоединяются изжога и отрыжка.

Пик неприятных ощущений приходится на 28-36 недель. В это время матка расположена выше пупка и достигает края мечевидного отростка грудины. После 36 недель плод продвигается к входу в малый таз, и живот опускается. Тяжесть в желудке уходит, хоть и не до конца. Одновременно с этим стихает изжога, становится легче дышать. У первородящих матка опускается за 2-4 недели до начала схваток, при повторной беременности может оставаться высоко практически до самых родов.

Патологические причины

К появлению тяжести в желудке могут привести такие состояния:

  • Гастрит с пониженной секрецией. Нехватка желудочного сока является ключевой причиной подобных симптомов. Кроме характерной тяжести, отмечается отрыжка тухлым и воздухом. Возникают тупые ноющие боли, которые усиливаются после еды. Аппетит снижается или полностью отсутствует. Выраженность симптоматики напрямую связана с особенностями питания: употребление острой, пряной, соленой пищи приводит к усилению болей и тяжести в животе.
  • Колит (воспаление кишечника) нередко сопровождается нарушением работы желудка. Тяжесть в эпигастрии идет вместе со стойкими запорами, диареей или их чередованием. Отмечается метеоризм и вздутие живота. Неприятные ощущения усиливаются при погрешностях в диете.
  • Дисбактериоз кишечника – диагноз, существование которого признают не все врачи. Появление тяжести и болей в проекции желудка связывают с длительным приемом антибиотиков, перенесенными воспалительными заболеваниями кишечника, стрессом. Все эти состояния приводят к гибели нормальной микрофлоры и заселению слизистой оболочки условно-патогенными микроорганизмами. К перечисленным симптомам добавляется расстройство стула, вздутие живота и метеоризм.
  • Вегетососудистая дистония. При отсутствии органических изменений со стороны желудка и кишечника стоит задуматься о ВСД. Тяжесть в желудке редко бывает единственным симптомом. Женщины жалуются на слабые боли в эпигастрии, усиливающиеся после нервного напряжения и зачастую не связанные с приемом пищи. Нередко на фоне ВСД отмечается тошнота, покалывание в области сердца и тахикардия.

Что делать при появлении тяжести в желудке?

Симптомы, связанные с естественными изменениями в организме беременной женщины, специального лечения не требуют. Неприятные симптомы будут усиливаться с ростом плода, однако иных проблем они не доставляют. Развитие ребенка не страдает, течение беременности и родов не меняется. Все, что остается будущей маме – запастись терпением и переждать это время. После родов ситуация стабилизируется, гормональный фон придет в норму, и вся неприятная симптоматика уйдет.

Облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

  1. Частое дробное питание. Переходить на подобный режим стоит уже с ранних сроков беременности – до появления первых признаков дискомфорта. Будущей маме рекомендуется есть 5-6 раз в день. Объем порций при этом уменьшается.
  2. Грамотное распределение пищи в течение дня. Завтрак и обед могут быть плотными, но ужин обязательно должен быть легким. Последний прием пищи – за 2-3 часа до сна. В качестве перекусов можно использовать фрукты, орехи, кисломолочные продукты, но не выпечку или фаст-фуд.
  3. Технология приготовления пищи. Все блюда должны отвариваться, готовиться на пару или запекаться. Нужно ограничить употребление жареных продуктов.
  4. Температура блюд. Усиливает тяжесть в желудке слишком холодная или горячая пища.
  5. Питьевой режим. При отсутствии патологии сердца и почек беременной женщине рекомендуется пить до 1,5-2 литров жидкости в сутки. Это может быть обычная или слабоминеральная вода, ягодный морс, компот из фруктов, кисель, травяной чай, ройбуш. Следует ограничить употребление кофе и крепкого чая. Запрещены газированные напитки.
  6. Разумная двигательная активность. Стимулируют работу желудка и кишечника йога для беременных, специальная гимнастика, плавание. Заниматься можно с ранних сроков и до рождения ребенка. На пользу пойдут и регулярные прогулки, особенно после приема пищи и перед сном.

Если предложенные меры не помогают, следует обратиться к врачу. Причиной тяжести в желудке могут быть заболевания пищеварительного тракта, и одним немедикаментозным лечением здесь не обойтись. В помощь желудку назначаются ферментные средства (Панкреатин, Креон), но с особой осторожностью. В инструкции к большинству препаратов сказано, что применять их можно только в том случае, если ожидаемая польза существенно больше возможного вреда. Действие подобных средств на развитие плода не изучено до конца.

Прогноз при тяжести в желудке у будущих мам благоприятный. В большинстве случаев это состояние является физиологическим и быстро проходит после родов. Если спустя 2 недели после рождения ребенка ситуация не нормализовалась, необходимо обследоваться у терапевта или гастроэнтеролога. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной патологии.

Тяжесть в желудке при беременности

Длительные 9 месяцев вынашивания для любой женщины сопровождаются массой испытаний. Они могут начаться с самого начала беременности. Одним из таких испытаний на прочность следует назвать появление дискомфорта в желудке. Даже если вы не переедаете и исключили из рациона сложную для восприятия пищу, желудок может болеть и раздуваться, как будто вы проглотили мяч. В то же время, досаждать могут многие неприятные симптомы, которые в своей совокупности формируют один не весьма приятный диагноз – токсикоз.

Дело-то житейское

Вполне возможно, что вы стали связывать боль в желудке с каким-либо возможным заболеванием. Такие симптомы зачастую пугают будущих мам, однако на деле всё далеко не так печально. Разумеется, к разряду нормальных подобного рода состояние относить не следует, потому что в идеальной ситуации дискомфорт возникать не должен. Тем не менее, тяжесть в области желудка при беременности считается вполне обычным дело. Кроме того, существует масса причин возникновения такого состояния, и все они вполне естественны.

На протяжении всего срока вынашивания тяжесть в желудке может возникать сразу по нескольким причинам и все они без исключения связаны с тем, что происходит естественное развитие малыша. Маме же просто придётся смириться с новыми обстоятельствами.

Хорошо известно, что зачатие знаменует собой начало многих изменений в организме женщины, и они могут затрагивать работу всех без исключения органов и их систем. Прежде всего, снижается иммунитет, что происходит из-за увеличения концентрации в крови гормона эстрогена. Сразу после этого начинают происходить изменения в желудке, в частности, увеличивается уровень кислотности, а также интенсифицируется выработка желудочного сока и ферментов. Помимо этого, достаточно активными становятся вкусовые и обонятельные рецепторы, и это вызывает достаточно частые рвотные позывы и тошноту, что сопровождается чувством тяжести и вздутием в желудке.

Все без исключения описанные выше процессы в результате приводят к тому, что развивается токсикоз, и он способен проявляться также в желудочных болях и появлении чувства тяжести. Особенно дискомфортно женщине всякий раз после того, как был совершён приём пищи, пусть даже при этом потребляется мало количество еды. Живот по ощущениями распирается изнутри, что сопровождается затруднённым дыханием и возникновением позывов к рвоте. Чувство тяжести в желудке – верный спутник раннего токсикоза, но иногда оно встречается и при гестозе, свойственном для третьего триместра. Именно в это время женский организм вырабатывает гормон роста, который требуется для малыша, и всё это сопровождается повышенной выработкой соляной кислоты, приводящей к тошноте и провоцирующей ощущение тяжести в желудке.

Для поздних сроков беременности причиной появления неприятных ощущений следует считать внутрибрюшное давление, которое постоянно увеличивается вместе с ростом плода и матки. Постоянно стесняемый желудок заявляет о себе изжогой, а также чувством тяжести и болями.

Существуют и другие причины возникновения подобных ощущений, которые могут быть никоим образом не связаны с беременностью. Так или иначе, следует обратить внимание на своё состояние. Если ощущения тяжести не покидает вас в течение длительного времени, то постарайтесь облегчить своё состояние. Всё дело в том, что женщины достаточно часто перестают питаться нормально из-за такого симптома, стараясь не перегружать желудок и тем самым избежать появления болевых ощущений и приступов тошноты. Недоедание же в это время провоцирует неприятные последствия для плода. Специалисты утверждают, что при учёте высокой активности гормонов любая женщина будет испытывать недостаток питательных веществ, и потому у неё может развиваться нервная анорексия, которая сопровождается чувством переполненности желудка. Таким образом, мы видим образование своеобразного замкнутого круга.

Способы помочь себе

Прежде всего, постарайтесь решить проблему своими силами. Даже несмотря на то, что чувство тяжести в области желудка во время беременности может возникать независимо от того, что и в каких количествах вы едите, старайтесь уменьшать порции пищи и потреблять её дробно. Но помните, что допускать голодания нельзя ни в коем случае. Рекомендовано отказаться от острой, жареной, солёной, копчёной и другой плохо усваиваемой еды. Иными словами, сделайте своё меню диетическим, а блюда, представленные в нём – преимущественно жидкими или мягкими по форме. Утром, ещё до того, как покинуть постель, погрызите что-либо легёнькое, будь то сухарик или галетное печенье. Не менее полезным считается отказ от вредных привычек.

Если неприятные ощущения не покидают вас. То обратитесь к врачу, и он назначит медикаментозное лечение.

Автор публикации: Валерия Константинова

Комментарии (14):

У меня 9 недель. И начиная с 4й недели у меня начался токсикоз.как и Инесса , я тоже могу есть только картошку, кукурузу, овощи,но не все, с мясом вообще тяжко, никогда не думала что будет от него воротить. но вот начиная с 9й недели у меня началась тяжесть в животе ,может быть просто потому что начал интенсивно расти плод,поэтому идет смещение внутренних органов, а для организма это непривычное явление. В общем беременность,это счастье, так что девчонки, терпим и ждем наших 40 недель, как чудо!))

Эх, у меня 7-я неделя. Тяжести нет только от ряженки. Все остальное, даже гречневая каша-малаша тяготит желудок. И мутит периодически. Не знаю, что и сделать еще..от лимона мутит, яблоко помогает но ненадолго. Еще помогает утром, проснувшись, не отрывая головы от подушки съесть пол банана! Это единственное на пол дня меня спасет.

У меня 8неделя , тяжесть в желудке хотя ем понемногу и часто , но тяжесть не проходит.иногда подташнивает и метеоризм , хотя ем то же самое что до этого ела. Что можно сделать?

Опытная мама, 2015-04-20 20:51:49:

Раиса, печеньки — верный путь к лишнему весу. Вы лучше фрукты ешьте, творог, каши, салаты.

У меня 5месяц напряжении всего времени тяжесть в желудке а кушать все хочется и хочется. Через каждых пол часа хочется кушать. Ну панемаю то что будит тежяло пытаюсь чаи с печеньем и ограничится этим

Я когда беременная была, то «сидела» на картошке, кукурузе, сладком перце и папоротнике. Больше ничего есть не могла — от всего тошнило. Мясо только отварное ела нежирное. Но вот что странно, у меня недавно снова симптомы токсикоза появились, но тест отрицательный. По анализам все в порядке. Врач порекомендовал за полчаса до еды мотилак принимать, так все прошло. Оказалось из-за быстрых перекусов тошнота появилась и изжога. Так что слежу за своим питанием и на всякий слуай эти таблетки с собою ношу.

У меня 9 недель,ужасная тяжесть в животе,я так поняла это симптомы токсикоза

У меня 5 неделя и что бы я не поела и влюбом колличестве мне плохо в животе,тяжесть и изжога

Двоих родила ни чего не было а щас чувствую тяжесть ((((

У меня 4нидели и я чувствую всегда тяжесть даже когда просыпаюсь это нормально. (((

у меня после родов желудок 7 месяцов боел.

у меня желудок начел болет при беремности. всю беремност боел желудок

Светлана, 2013-03-12 17:19:07:

Я тоже во время беременности ела в сочетании такие продукты, что в обычном состоянии даже и представить не могла. А тогда казалось все так было вкусно 🙂

У меня во время беременности извратились вкусы, я очень любила котлетки мясные заесть клубничкой, или каждую ложку борща закусывать арбузом. После этого была очень сильная тяжесть в желудке, но и кушать так странно очень хотелось.

Эзофагит при беременности

Эзофагитом у ребёнка называют заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалением слизистой пищевода. При тяжёлой степени развития изменениям подвергаются более глубокие ткани пищевода.

Эзофагит — это довольно распространенное явление в гастроэнтерологии. Оно может развиваться самостоятельно или возникнуть на фоне других болезней.

Заболевание может носить острый и хронический характер. Хроническая форма отличается слабовыраженной симптоматикой. Болезнь развивается постепенно на фоне других патологий. Острая форма протекает с ярко выраженной симптоматикой и является результатом непосредственного воздействия на слизистую ткань пищевода.

Самые часто встречающиеся формы эзофагита у детей – это катаральный и отёчный. Патологическое состояние может возникнуть в результате теплового, химического, воздействия на слизистую – ожога пищевода.

Острые эзофагиты также отличаются по степени поражения тканей. От поверхностного до глубокого поражения подслизистых тканей, сопровождающегося кровотечением. При хронической форме может развиться стеноз, а именно сужение просвета пищевода.

При вынашивании малыша наиболее распространенной причиной развития эзофагита становится рефлюксное поражение (обратное забрасывание) желудочных масс в пищевод. Если такие эпизоды заброса возникают часто, обычно говорят уже о состоянии ГЭРБ (гастро-эзофагеально-рефлюксной болезни). Обычно такое состояние имеется до беременности, но может впервые себя проявить в период вынашивания крохи из-за изменения положения желудка, который приподнимается растущей вверх маткой. При наличии ГЭРБ формируется воспалительный процесс и деформации, порой необратимые, в области нижней трети пищевода, что приводит к формированию достаточно выраженных и неприятных симптомов.

Поражение пищевода относится к весьма распространенным при беременности патологиям, чаще возникает у повторно беременных, особенно третьим и более ребенком за короткий промежуток времени. У многих будущих мам после беременности эзофагит постепенно проходит.

Можно выделить несколько вариантов поражения – это острый процесс, длительностью до 2-3 месяцев, подострое течение, длящееся 3-6 месяцев, и хронический эзофагит, танущийся как минимум более полугода. Основной фактор, приводящий к воспалению пищевода – это изменение двигательной активности пищевода и моторики желудка вследствие гормональных влияний, изменение анатомии органов, а также заброс кислого агрессивного сока желудка в полость пищевода, приводящему к раздражению и воспалению его стенок. По сути, формируется химический ожог стенок.

Основными проявлениями эзофагита при беременности являются отрыжки, изжога, небольшая отрыжка кислым соком, болезненность при глотании пищи, в сочетании с болью внутри грудной полости или в эпигастрии. Могут быть также и проявления вне области пищевода.

Если же речь идет о состоянии ГЭРБ, тогда проявления обычно более яркие и выраженные, к ним относят таковые из них, как:

  • изжога, относительно частое из проявлений, возникающее в результате забрасывания кислого агрессивного сока желудка. Она проявляется у 75% беременных. Обычно ее стоит ожидать во втором-третьем триместрах, после приема жирной, острой и жареной пищи, при физическом утомлении, при наклонах тела вперед, в положении лежа. Изжога может возникать до нескольких раз день, длится от нескольких минут до нескольких часов, усиливается в лежачем положении. При изжоге беременные могут испытывать дискомфорт, тоскливое чувство, подавленное настроение. При длительной изжоге могут проявляться боли за грудиной, отрыжка воздухом.
  • из внепищеводных проявлений эзофагита типичными будут боли в области грудной клетки, проявления легочных симптомов – приступы удушья, хронический кашель.
  • также при эзофагите возможно проявление охриплости голоса, срывы в голосе, боль в горле, эпизоды пропадающего голоса, избыточное образование слизи области гортани, усиление производства слюны.
  • могут также выявляться жжение щек и языка, изменение вкусовых ощущений, поражение тканей зубов с их быстрым разрушением. Кроме того, будут типичными и желудочные проявления в виде вздутия живота, переполненности и распирания в желудке, быстрого насыщения или болей после еды, дискомфорта.

Диагностика эзофагита у беременной

У большинства беременных есть указания на патологии пищеварения, имевшиеся еще до беременности. Важными будут типичные жалобы и проявления. Для диагностики необходимо проведение общих и биохимических анализов крови и мочи, также наличие положительного «щелочного теста» — это быстрое устранение изжоги при применении особых всасывающихся антацидов. Подтверждает диагноз проведение «омепразолового теста», при нем купируются внепищеводные симптомы, связанные с ГЭРБ.

Для уточнения диагноза эзофагита проводят ЭФГД и особое измерение рН-метрию, а также показано проведение манометрии и билиметрии (измерение давления в желудке и желчных путях).

Чтобы уточнит степень повреждения пищевода, показана эндоскопия, на которой будут выявляться признаки поверхностного или пептического эзофагита. Слизистая отечная, покрыта слизью, легко травмируется, могут быть мелкие точечные кровоизлияния. Могут быть небольшие язвы в нижнем отделе пищевода, выявляется заброс содержимого желудка в пищевод. Женщине показаны также консультации терапевта и гастроэнтеролога.

Осложнения

Изжога и эзофагит без осложнений не приводят к проблемам у плода, не повышают риска преждевременных родов и выкидышей, не дают пороков развития. Однако, они могут существенно ухудшить состояние здоровья матери, что приведет к проблемам с приемом пищи, может формировать рубцовое сужение пищевода и стеноз пищевода, что затрудняет потребление плотной пищи.

При эзофагите в первом триместре чаще возникают токсикозы, существенно осложняющие жизнь будущей мамы.

Что можете сделать вы

Нужно избегать положений, которые помогают возникновению изжоги – горизонтального положения, наклонов, сон с приподнятым головным концом. Важно строго следить за питанием, чтобы избегать запоров и повышения внутрибрюшного давления, что помогает забросу содержимого из желудка в пищевод. Необходима особая диета – в ней исключается жирное, жареное, шоколад, нужно принимать пищу малыми порциями и часто. Важно отказаться от перца, острых приправ в приготовлении пищи, исключить кофе и крепкий чай. Запрещены любые газированные напитки. Одежда должна быть свободной, не давящей на желудок и ребра. Сразу после приема пищи не рекомендовано ложиться отдыхать, полезно прогуляться на свежем воздухе.

Что делает врач

У беременных спектр медикаментозных препаратов резко ограничен в виду возможного их негативного влияния на плод. Разрешенными медикаментозными препаратами будут невсасывающиеся антацидные препараты, растительные препараты вяжущего характера. Под строгим контролем врача могут применяться препараты прокинетики – они снимают тошноту, улучшают моторику пищевода и желудка, помогают прохождению пищи по пищеварительному тракту. Крайне осторожно при беременности могут быть назначены блокаторы гистаминовых рецепторов.

Важно помнить, препараты магния могут послаблять кишечник, их предпочтительно назначать будущим мамам при запорах. Запрещено применение при изжоге пищевой соды, она только усугубляет течение болезни, давая отрыжку и феномен отдачи. Важно избегать приема больших количеств антацидов с алюминием.

Хирургического лечения при эзофагите у беременных не применяется.

Профилактика

Важно как можно раньше выявлять заболевания пищевода и проводить их полноценное лечение. Важно составить свой рацион правильно, избегая сухой и грубой пищи, тщательно ее пережевывать, избегать холодных или очень горячих блюд, едких жидкостей. Важно отказаться от вредных привычек.

Смотрите так же:

  • Как лечить простуду и бронхит Лечение бронхита в домашних условиях: острого, хронического, народными средствами Бронхит чаще всего начинается в программе гриппа или ОРВИ или как их осложнение, когда к насморку и покрасневшему горлу присоединяется сухой изнуряющий или […]
  • Лечение жкт водородом Лечение перекисью водорода Перекись водорода — прекрасное целебное средство. При правильном использовании оно может стать панацеей от многих, даже трудноизлечимых болезней. В человеческом организме перекись водорода разлагается на воду и […]
  • Показания крови при инфекционном мононуклеозе Инфекционный мононуклеоз – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. Инфекционный […]
  • Как заболеть по настоящему гриппом Как заболеть простудой с температурой Чтобы не простудиться и не заболеть нужно соблюдать перечень давно существующих правил и советов. Но иногда требуется иной результат и возникает вопрос: как заболеть простудой с температурой […]
  • Сыпной тиф краткое описание Брюшной тиф Брюшной тиф - антропонозное острое инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи. Характеризуется поражением лимфатического аппарата кишечника, бактериемией, выраженной интоксикацией, увеличением печени и […]