Сопроводительная при бешенстве

0 Comments

Сопроводительная при бешенстве

I. Протокол вскрытия трупа лошади

2. Описательная часть

3. Патологоанатомические диагнозы

4. Лабораторные исследования

1. Определение болезни

4. Клинические признаки

5. Патологоанатомические изменения

6. Диагноз и дифференциальная диагностика

Список использованной литературы

I. Протокол вскрытия трупа лошади

Протокол патологоанатомического вскрытия трупа жеребца под кличкой Беркут. Пол – жеребец, возраст 6 лет, русской рысистой породы, гнедой масти, телосложение правильное, средней упитанности.

Владелец жеребца Клименко Андрей Петрович, проживающий по адресу Костанайский район, поселок Карабалык, улица Титова, дом 10.

Жеребец родился в 2004 году и содержался в отдельном деннике конюшни с другими лошадьми, благополучными по инфекционным и другим болезням. Кормление полноценное согласно рациону, вода вволю.

10 октября 2010 года в 10 часов утра у жеребца отмечены: сильная возбудимость, беспокойство, пугливость, проявлялась агрессия по отношению к другим лошадям. Жеребец грыз кормушку, бросался на стену, при этом разбил голову. Отмечена водобоязнь. Хозяин вынужден был перевести здоровых лошадей в другую конюшню. В результате агрессии животного жеребцу не была оказана первая помощь. На вторые сутки у животного появились судороги губ, щек, шеи, а затем и конечностей. 12 октября в 2 часа дня животное погибло.

По клиническим признакам главный госветинспектор Карабалыкского района Шишимбаев С.А. поставил предварительный диагноз бешенство и сообщил в ветеринарную инспекцию области.

Вскрытие произведено 12 октября 2010г. в 17 ч 30 мин на бетонированной площадке биотермической ямы ветеринарным врачом-бактериологом Крыловой Л.П. в присутствии главного ветинспектора Шишимбаева С.А. и студентки 4 курса Факультета ветеринарной медицины и технологии продовольственных продуктов Любанской Н.Н.

2. Описательная часть

1. Общий вид трупа: труп лежит на правом боку; конфигурация трупа не изменена; телосложение крепкое; средней упитанности; живот ровный.

2. Труп не остывший. Трупное окоченение и признаки трупного разложения отсутствуют.

3. Шерстный покров гладкий, блестящий; имеются повреждения кожи в области головы.

4. Ушные раковины подвижны, наружные слуховые проходы без содержимого.

5. Слизистые глаз, носа, полости рта с синюшным оттенком. На слизистой оболочке языка ссадины, покрыт сухими, серого цвета корочками сгущенной слизи.

6. Отмечены повреждения губ и языка.

7. Заднепроходное отверстие и половые органы без каких-либо отклонений.

8. Слюнные железы красного цвета, сухость подкожной клетчатки.

9. Лимфатические узлы тела без видимых изменений.

10. Скелетные мышцы темно-красного цвета, на разрезе рисунок их не изменен.

11. Положение органов брюшной полости правильное. Грудная и брюшная полости свободной жидкости не содержит.

12. Серозные покровы сухие, синюшные.

13. Гортань, трахея и бронхи без постороннего содержимого, слизистая оболочка с синеватым оттенком.

14. Легкие неспавшиеся, полнокровны, с поверхности их разреза стекает венозная кровь.

15. Полости сердца расширены и заполнены кровью, мышцы предсердий и желудочков расслаблены, величина и форма сердца в норме. Полость сердечной сорочки без свободной жидкости.

16. Кровь темная, густая, дегтеобразная, несвернувшаяся; вытекает из перерезанных сосудов, она быстро окисляется на воздухе и приобретает ярко-красный цвет.

17. Желудок пуст. Слизистая оболочка желудка застойно-полнокровна, отечна, пронизана, преимущественно по складкам, крупными (1-2 мм) кровоизлияниями. Границы кровоизлияний резко очерчены.

18. Слизистые оболочки двенадцатиперстной и прямой кишок с нарушением целостности эпителия, с кровоизлияниями, различной величины и формы.

19. Слизистые оболочки печени и почек синюшны.

20. Мочевой пузырь умеренно наполнен.

21. При вскрытии черепной коробки обнаружено напряжение твердой мозговой оболочки и сглаженность извилин головного мозга, что указывает на повышение внутричерепного давления. Мягкие мозговые оболочки отечны. Вещество мозга полнокровно, дрябловато, с мелкими кровоизлияниями.

22. В аммоновых рогах, мозжечке и продолговатом мозге обнаружены тельца Негри.

3. Патологоанатомический диагноз

1. При патологогистологическом исследовании мозга имеются очаги лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрации с явлениями нейрофагии и образованием периваскулярных воспалительных муфт (21).

2. В области головы гематомы и ушибы (3).

3. Оболочки мозга отечны и гиперемированы (21).

4. Застойная гиперемия внутренних органов (8,10,14,17,18).

5. Цианоз слизистых оболочек (5,12,13,19).

6. Слизистые оболочки дыхательного и пищеварительного тракта в состоянии острого катара. На слизистой оболочке языка – эрозии (5,17,18).

7. Слюнные железы и окружающая их клетчатка гиперемированы (8).

4. Лабораторные исследования

Предоставлены: сопроводительная №138, вх №2001 от 12.10.10 и акт экспертизы №2001.

Смерть жеребца наступила вследствие паралича дыхательных мышц. На основании клинической картины, патологоанатомических данных, микроскопии мазков и положительной реакции диффузной преципитации в агаровом геле установлен диагноз бешенство.

Вскрытие произведено 12 октября 2010г. ветеринарным врачом-бактериологом Крыловой Л.П. в присутствии главного ветинспектора Шишимбаева С.А. ,студентки 4 курса ФВ и ТПП Любанской Н.Н. .

1. Определение болезни

Бешенство (лат. — Lyssa; англ. — Rabies; водобоязнь, гидрофобия) — особо опасная острая зооантропонозная болезнь теплокровных животных всех видов и человека, характеризующаяся тяжелым поражением центральной нервной системы, необычным поведением, агрессивностью, параличами и летальным исходом.

Бешенство вызывает пулевидный РНК-вирус семейства Rhabdoviridae, рода Lyssavirus . Ранее все штаммы вируса бешенства рассматривались как единые в антигенном отношении. В настоящее время установлено, что вирус бешенства имеет четыре серотипа: вирус 1-го серотипа выделен в разных частях света; вирус 2-го серотипа выделен из костного мозга летучей мыши в Нигерии; вирус 3-го серотипа выделен от землеройки и человека; вирус 4-го серотипа выделен от лошадей, комаров и москитов в Нигерии и еще не классифицирован. Все варианты вируса в иммунологическом отношении родственны. Эпизоотические штаммы вируса бешенства по вирулентности и другим свойствам разделяют на пять групп.

К 1-й группе относятся усиленные штаммы с высокой вирулентностью, коротким инкубационным периодом болезни (1-2 дня) и постоянным образованием телец Бабеша-Негри.

Во 2-ю группу входят три варианта вирусов: а) так называемый Уло-Фато, выделенный от собак, встречается в Африке и характеризуется внезапным изменением поведения и развитием параличей; б) выделенный от крупного рогатого скота в Кадейросе, передаваемый летучими мышами; в) выделенный от погибших людей во время эпидемии бешенства на острове Троице в 1929 г.

СПОСОБЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В РАЗЛИЧНЫХ УСЛОВИЯХ

Дезинфекция помещений для животных. Всякой дезинфекции предшествуют механическая и санитарная очистки обеззараживаемых помещений.

Механическая очистка. Для лучшего воздействия дезинфицирующих веществ на возбудителей болезни, находящихся во внешней среде, производят механическую очистку зараженного помещения с прилегающей к нему территорией. Из кормушек убирают остатки корма, собирают в одно место весь инвентарь и предметы ухода за животными, полы тщательно подметают. Сухое и пыльное помещение предварительно увлажняют дезинфицирующим раствором.

Санитарная очистка. Этот вид очистки состоит в обмывании стен, перегородок, кормушек и полов зараженного помещения горячей водой с добавлением в нее соды, мыла или насыщенного зольного щелока. Для обмывания стен и потолков применяют различные автодезоустановки системы: ЛСД, ДУК, ВМОК и др.

Сильная струя горячей воды смывает все засохшие выделения — кровь, гной, слизь и др. Это значительно повышает эффективность дезинфекции.

Дезинфекция при почвенных споровых инфекциях. Она имеет особенно большое значение при сибирской язве, эмфизематозном карбункуле, столбняке и др. После вывода из помещения всех животных, проведения механической и санитарной очистки его подвергают дезинфекции одним из средств, рекомендуемых при споровых инфекциях. Затем снимают и удаляют все перегородки, кормушки, полы и другое внутреннее оборудование зараженного помещения. Навоз, остатки корма и другой мусор сжигают.

Верхний слой почвы всего подполья и навозную жижу после обеззараживания вывозят на скотомогильник и зарывают в яму глубиной не менее 2 м. Почву подполья после удаления зараженного грунта снова дезинфицируют и засыпают незараженным грунтом на ту же глубину. Если доски снятых кормушек, перегородок и полов новые, то их просушивают, обстругивают, дезинфицируют, и они могут быть снова использованы. Старые и непригодные кормушки и доски сжигают.

После проведения восстановительного ремонта помещение еще раз дезинфицируют вместе с прилегающей к нему территорией.

Дезинфекция при инфекциях, вызываемых неспорообразующими микробами и вирусами. Полы в помещении, как правило, не снимают и дезинфекцию проводят после механической и санитарной очистки. При некоторых особо опасных инфекциях (чума крупного рогатого скота, чума свиней и др.) рекомендуется проводить санитарный ремонт помещений.

Навоз при неспоровых и вирусных инфекциях подвергают биотермическому обеззараживанию. При сапе, бешенстве, инфекционной анемии и других опасных болезнях его сжигают.

Влияние температуры на эффективность дезинфекции. Одним из важных условий надежного обеззараживания помещений и других объектов является температура воздуха и применяемых растворов. При низких температурах ослабляется воздействие химических веществ на микробную клетку. Установлено, что при 0° многие из них утрачивают свои дезинфицирующие свойства. Повышение температуры на 10° ускоряет химическую реакцию в 2 и даже 3 раза. Вот почему в холодное время года нужно всегда применять горячие дезинфицирующие растворы.

Норма расходования дезинфицирующих растворов. Для обеззараживания 1 м 2 площади стен, потолков и полов в помещениях для животных необходимо в среднем израсходовать 1 л дезинфицирующего раствора. При( обработке кафельных стен или окрашенных масляной краской количество расходуемой жадности можно несколько уменьшить. При обработке стен, перегородок и полов из старых досок количество дезинфицирующей жидкости на 1 м 2 площади необходимо увеличить пли такое помещение дважды продезинфицировать с промежутком 3-5 часов.

Для дезинфекции 1 кг спецодежды или сбруи требуется израсходовать 4-5 л раствора. При этом необходимо учитывать температуру окружающего воздуха и дезинфицирующего раствора, а также время воздействия (экспозиция) дезинфицирующего раствора на обеззараживаемые предметы.

Обеззараживание навозной жижи. Среди немногочисленных дезинфицирующих средств, применяемых для обеззараживания навозной жижи, лучшим является хлорная известь. При заражении жижи возбудителем сибирской язвы хлорную известь следует применять с таким расчетом, чтобы после 24-часового действия в ней содержался активный хлор. Его можно обнаружить по слабому запаху хлора в жиже или следующим методом. Через 24 часа после дезинфекции небольшим количеством подвергнутой обеззараживанию жижи наполняют бутылочку до половины, разбавляют ее чистой водой, прибавляют 5 мл 2%-ного раствора йодистого калия и 5 мл 10%-ного раствора соляной кислоты. Через 10-15 минут к смеси прибавляют несколько капель насыщенного раствора крахмала. Если жидкость посинеет, значит в ней имеется остаток хлора.

Для обеззараживания жижи, зараженной возбудителем сибирской язвы, на 100 л жижи берут 3 кг хлорной извести, содержащей 25% активного хлора.

Техника обеззараживания навозной жижи проста. Определив кубатуру жижеприемника и количество находящейся в нем навозной жижи (в литрах), подсчитывают потребное количество извести. Затем отвешивают хлорную известь, измельчают ее и всыпают в жижеприемник. После тщательного перемешивания жижу оставляют на 24 часа, после чего вывозят в отведенное место.

Жижу, зараженную возбудителем сибирской язвы, после обеззараживания хлорной известью следует вывозить в.непроницаемой бочке на скотомогильник, где ее закапывают на глубину не менее 2 м. При неспоровых микроорганизмах жижу после обеззараживания используют в качестве удобрения.

Дезинфекция почвы. Для дезинфекции зараженной поверхности почвы применяют 4%-ный раствор формалина, 10%-ные горячие растворы серно-карболовой смеси или едкого натра из расчета 10 л раствора на 1 м2 обеззараживаемой площади.

На месте, где лежал труп животного, павшего от сибирской язвы или от другой споровой инфекции, почву предварительно пропитывают одним из рекомендуемых растворов. Затем снимают верхний слой почвы на глубину проникновения зараженной жидкости (20-25 см), смешивают ее с сухой хлорной известью и в повозке с непроницаемым дном вывозят на скотомогильник, где зарывают на глубину 2 м.

Если нельзя это сделать, то почву на месте, где лежал труп, орошают водой, затем перекапывают на глубину 25 см, смешивая с сухой хлорной известью, содержащей не менее 25% активного хлора, из расчета 1 часть извести на 3 части почвы. После перемешивания с известью почву увлажняют.

При неспоровой микрофлоре и вирусах поверхность почвы дезинфицируют одним из указанных дезинфицирующих растворов с таким расчетом, чтобы им был пропитан верхний, зараженный слой почвы.

При заключительной дезинфекции такую почву перекапывают на глубину 25 см и одновременно перемешивают с сухой хлорной известью, также содержащей не менее 25% активного хлора, из расчета 5 кг извести на 1 м 2 площади. После перемешивания с известью почву увлажняют.

Зараженную почву подполья в животноводческих постройках (скотные дворы, конюшни, свинарники, овчарни и т. д.) дезинфицируют так же.

Цементные полы, не имеющие трещин, при правильно сооруженной действующей канализации, наличии исправных и не переполненных сточных колодцев (отстойников) обычно не взламывают и ограничиваются тщательной дезинфекцией их поверхности.

То же относится и к территории животноводческих построек, на которой расположены зараженные помещения. Одновременно с дезинфекцией зараженных помещений, средств транспорта, колодцев и всего, что было заражено, организуют своевременную уборку и обезвреживание навоза, очищают и тщательно обезвреживают стоки канав, окаймляющих зараженные помещения.

Выгребные ямы, уборные и канализацию на территории молочных ферм дезинфицируют хлорной известью не реже 2 раз в неделю.

Дезинфекция сбруи, предметов ухода за животными, спецодежды и автогужтранспорта. Сбрую, предметы ухода за животными и спецодежду следует содержать в чистоте и периодически дезинфицировать.

Кожаные части хомутов, седел, седелок, а также кожаную обувь обеззараживают тщательным протиранием сулемово-карболовым раствором (1 л раствора сулемы 1:100 с добавлением 30,0 кристаллической карболовой кислоты) или вымачиванием в течение 30 минут в формалино-керосиновой эмульсии (10 частей 40%-ного формалина, 10 частей керосина, 5 частей креолина и 75 частей воды), которую применяют только в горячем виде, при 00°. После этого их высушивают в тени и затем смазывают чистым березовым дегтем или техническим жиром.

Для обеззараживания меховых, кожаных, резиновых, а также хлопчатобумажных, брезентовых и других вещей применяют пары формальдегида.

Хлопчатобумажные, войлочные и брезентовые вещи, деревянные и металлические предметы можно также дезинфицировать текучим паром или кипячением в чанах, котлах или чугунах. При неспоровой микрофлоре кипятят 30 минут, при споровой — 90 минут.

Предметы, загрязненные кровью пли гноем, необходимо вначале замочить в холодной воде с добавлением 1-2% соды или зольного щелока и выдержать в течение 2 часов, а затем кипятить.

Металлические предметы — скребницы, бочки, ведра, лопаты, вилы, клетки, топоры, клещи, молотки — можно обеззараживать обжиганием паяльной лампой.

Автомашины, телеги, сани и другие средства транспорта, служившие для перевозки больных животных, трупов и зараженного навоза, вначале подвергают механической очистке, а затем дезинфицируют на месте разгрузки теми же средствами, которые указаны при соответствующей заразной болезни для дезинфекции помещений.

Транспортные средства после перевозки трупов дезинфицируют на территории биотермической ямы (скотомогильника), или утилизационного завода. Колеса обрабатывают повторно у ворот при выезде со скотомогильника (территории биотермической ямы).

Обеззараживание колодцев в животноводческих хозяйствах.

Перед обеззараживанием измеряют объем воды колодца в кубометрах умножением площади поверхности воды на его глубину.

Для обеззараживания применяют гипохлорит кальция или осветленный раствор хлорной извести, содержащий 5% активного хлора.

В колодец на каждый кубометр воды вливают осветленный раствор хлорной извести из расчета: при неспоровой микрофлоре — 0,5 л (25 мг активного хлора), а при споровой микрофлоре — 4 л (200 мг л активного хлора).

После этого воду в колодце тщательно перемешивают, затем стенки колодца внутри и снаружи (наземная часть) дезинфицируют таким же раствором хлорной извести при неспоровой микрофлоре однократно, а при споровой — трехкратно с промежутками 1 час.

По окончании дезинфекции колодец закрывают на 12 часов.

Площадку вокруг колодца дезинфицируют таким же способом. Воду из колодца полностью вычерпывают (выкачивают) через 12 часов.

Если животные отказываются пить воду из вновь наполненного колодца из-за наличия запаха хлора, то воду повторно откачивают и ждут нового наполнения колодца.

Гипохлорит кальция (капорит) применяют в сухом виде из расчета 0,5 кг этого препарата на 30 м3 воды. Воду можно использовать через 12 часов после обеззараживания.

Дезинфекция доильных аппаратов, молочной посуды и помещений для хранения и переработки молока. Доильные аппараты перед дезинфекцией промывают (не разбирая) теплой чистой водой, а затем теплым (около 40°) 0,4-0,5%-ным раствором кальцинированной соды. После этого доильные стаканы и резиновые трубки наполняют чистой водой и оставляют в таком виде до следующей дойки. Один раз в неделю доильную установку разбирают и все части ее очищают щетками и промывают.

Молочную посуду (цистерны, фляги, подойники, сепараторы, бутылки, охладители и др.) после освобождения от молока ополаскивают чистой водой. Затем волосяными щетками, ершами или губками тщательно моют водой, нагретой до 35-40°, но не выше 50°. После этого вымытую посуду дезинфицируют паром или погружением в чаны с дезинфицирующим раствором, в виде 1 — 2%-ного раствора соды, мыла или щелока. Алюминиевая посуда в растворе соды темнеет, поэтому ее лучше мыть в 0,5%-ном растворе жидкого стекла. Продезинфицированную посуду прополаскивают чистой водой и высушивают.

Помещения для хранения и переработки молока и молочных продуктов дезинфицируют 2%-ным раствором едкого натра, 5 — 10%-ным раствором свежегашеной извести, насыщенным зольным щелоком.

Мелкий инвентарь и части машин обеззараживают кипячением в воде.

Дезинфекция шкур. Шкуры, снятые с животных, павших от заразных болезней, могут быть источником их распространения. Они опасны для животных и человека в том случае, если для изготовления сбруи и одежды используются необеззараженными. Поэтому необходимы следующие меры.

Уничтожают шкуры вместе с трупами (сжигают или утилизируют на ветеринарно-санитарном заводе, не снимая их с трупов) при сибирской язве, эмфизематозном карбункуле, бешенстве, сапе, эпизоотическом лимфангоите, инфекционной анемии лошадей, чуме крупного рогатого скота. Если зарывают трупы на скотомогильниках, такие шкуры надо привести в негодность, чтобы их не использовали. Для этого шкуры обжигают или разрезают, а также обсыпают в яме обильным слоем хлорной извести.

Шкуры от прирезанных и павших животных при всех остальных инфекционных болезнях подлежат снятию и последующей дезинфекции тем или иным способом в-зависимости от вида возбудителя.

При контагиозной плевропневмонии, инфлюэнце, мыте лошадей шкуры, снятые с павших животных, обеззараживают вымачиванием в течение 12 часов в слабом растворе известкового молока с последующим обмыванием чистой водой и высушиванием. Для приготовления дезинфицирующего раствора берут 1 кг свежегашеной извести на 20 л воды. При обеззараживании следует возможно чаще перемешивать раствор.

При туберкулезе шкуры не подлежат обеззараживанию и выпускаются без ограничения.

Шкуры и овчины от животных, положительно реагирующих при исследовании на бруцеллез, обеззараживают длительной засолкой (не менее 2 месяцев), а также и другими способами.

При некробациллезе пораженные части шкур удаляют и уничтожают. Оставшуюся часть шкуры высушивают в изолированном помещении в хозяйстве; ее разрешается вывозить только через месяц после падежа или убоя животного.

При ящуре шкуры дезинфицируют сухим посолом смесью поваренной соли (100 частей) и кремнефтористого натрия (7 частей).

При оспе овец овчины обеззараживают в 3%-ном растворе карболовой кислоты или в 2,5%-ном растворе креолина в течение 24 часов с последующим высушиванием на территории неблагополучного пункта в крытых помещениях, недоступных для овец.

Шкуры свиней, павших от чумы и оспы, обрабатывают 5%ным раствором кальцинированной соды, приготовленным на насыщенном растворе поваренной соли. Насыщенный раствор поваренной соли приготовляют из расчета на 1 весовую часть шкуры 4 весовых части раствора. Перед обеззараживанием дезинфицирующий раствор подогревают до 22-23° с таким расчетом, чтобы при опускании шкуры раствор охладился до 20°. Зимой при отрицательной температуре наружного воздуха обеззараживают шкуры в помещении, имеющем температуру 17-20°.

Шкуры свиней, павших от рожи, выдерживают 48 часов в 1%-ном растворе соляной кислоты, разведенной в насыщенном (26%) растворе поваренной соли при температуре раствора 17-20°.

При инфекционном энцефаломиелите лошадей шкуры, снятые с павших лошадей, обеззараживают погружением на 12 часов в 5%-ное известковое молоко. По истечении этого срока шкуры обмывают чистой водой, высушивают и сдают в обычном порядке.

Обеззараженные шкуры упаковывают в твердую непроницаемую тару для отправки на кожевенный завод.

Во всех случаях падежа животных ветеринарный врач, вскрывающий их трупы, дает подробные указания, как поступить со снятыми шкурами; при отправке их на кожевенный завод он также дает указания относительно тары, способа упаковки шкур и пересылки их.

Дезинфекция шерсти, пуха, волос, рогов, копыт и костей.

Шерсть, пух и волосы от животных, подозреваемых в заражении острыми инфекционными болезнями (оспа, ящур и др.), возбудители которых не образуют спор, дезинфицируют в паровых камерах текучим паром при температуре 109-111° в течение 30 минут (при рыхлой упаковке в мешках весом до 50 кг).

Шерсть, щетину, волос и козий пух из неблагополучных по бруцеллезу хозяйств упаковывают в двойную тару и отправляют непосредственно на .шерстомойку для горячей мойки или дезинфекции указанным выше способом. Шерсть от животных, больных чесоткой, обеззараживают текучим паром при температуре 105-111° в течение 30 минут.

Шерсть, подозреваемую в неблагополучии по сибирской язве, обеззараживают вымачиванием в 2,5 %-ном растворе формальдегида в течение 10 часов при комнатной температуре (в чане или бочке) или в камере водяным паром под давлением при температуре 111 — 112°. Щетину, козий пух и волос в таких случаях дезинфицируют также в Камерах.

Перо птичье обеззараживают в 1 %-ном растворе формальдегида с добавлением 0,2% кальцинированной соды при температуре 48-50° в течение 1,5 часа, а пух в 0,5%-ном растворе формальдегида с таким же количеством формальдегида в течение 30 минут.

Кости неизвестного происхождения, в том числе собранные на полях, а также рога и копыта обеззараживают в водном растворе хлорной извести, содержащем 5% активного хлора, в течение 6 часов или в водном растворе формальдегида: 4%-ном — 2 часа, 3%-ном — 4 часа, 2,5%-ном — 6 часов. На 1 кг кости берут 4 л одного из указанных растворов. Кость, получаемая на мясокомбинатах, бойнях, в столовых ит. п., дезинфекции не подвергается и выпускается без ограничений.

Обеззараживание трупов животных. Трупы животных, павших от инфекционных болезней, являются первичными источниками инфекции. Они представляют большую опасность для животных, так как способствуют распространению возбудителей болезни через почву, водоисточники, а также через кровососущих насекомых, хищников, мышевидных грызунов. Трупы животных, не вскрывая, нужно перевозить на место их уничтожения в автомашинах (или повозках) с непроницаемым кузовом. Место, где лежал труп, дезинфицируют, лучше всего обжиганием.

Трупы заразнобольных животных обезвреживают в биотермических ямах или сжигают. Наиболее прогрессивным считается способ уничтожения трупов переработкой на ветеринарно-санитарном утилизационном заводе или на утилизационной установке. Помимо полного обезвреживания трупа, при этом получают ценные технические жиры, мясокостную муку и другие технические продукты. Применявшийся прежде способ уничтожения трупов зарыванием на скотомогильнике в настоящее время не рекомендуется.

Биотермические ямы (ямы Беккари). В ветеринарно-санитарном отношении они безопасны, мало занимают места, много дают органических и минеральных удобрений. Это специально сооружаемые по типовому проекту ямы (рис. 171) глубиной 9-10 м и шириной 3 м из водонепроницаемого материала. Сверху они закрываются двумя плотно пригнанными крышками с замками; имеют вытяжную трубу и навес. Их загружают трупами до уровня ниже поверхности ямы на 1,5 м. Яму оставляют закрытой на 4- 5 месяцев. Происходит полное разложение трупов. Содержимое используют на удобрение.

Сжигание трупов. Трупы животных сжигают в специальных стационарных (или передвижных) печах, а также в ямах (рис. 172). Сжиганию подлежат трупы при почвенно-споровых и особо опасных инфекциях (сибирская язва, сап, бешенство и др.). Место сжигания трупов определяется ветеринарными специалистами по согласованию с пожарной охраной, желательно на скотомогильниках.

Яму для сжигания трупов выкапывают длиной 2,5 м, шириной 1,5 ми глубиной 70 см. Землю укладывают вдоль краев ямы в виде гряды. Яму заполняют до уровня земли сухими дровами, уложенными в клетку. Сверху кладут три сырых бревна, а еще лучше — рельсы. На них помещают труп. Дрова зажигают с подветренной стороны. Обуглившиеся остатки трупа и пепел зарывают в той же яме.

Ветеринарно-санитарные (утилизационные) заводы.

Это крупные предприятия, сооружаемые по типовым проектам, рассчитанным на выработку 0,5-1 т мясокостной муки.

Трупы животных на ветеринарно-санитарных заводах перерабатываются в закрытых котлах под давлением. Это позво ляет утилизировать трупы животных, павших от сапа, эмфизематозного карбункула, бешенства, сибирской язвы, чумы крупного рогатого скота, эпизоотического лимфангоита, злокачественного отека, инфекционной анемии лошадей, брадзота овец.

В сельских местностях обычно устраивают менее сложные утиль-установки (салотопки), где варку трупов проводят в открытых котлах.

Утиль-установки предназначаются для утилизации трупов всех животных, за исключением павших от указанных выше болезней.

Бешенство у человека

Значение вирусов в медицине можно сравнить с массовым разрушающим фактором. Попадая в организм человека, они снижают его защитные возможности, уничтожают клетки крови, внедряются в нервную систему, что чревато опасными последствиями. Но есть особые разновидности вирусов, которые не оставляют шансов на выживание. Бешенство — один из таких.

Что такое бешенство и насколько оно опасно для человека? Как происходит заражение у людей и бывают ли вспышки инфекции в наше время? Как проявляется заболевание и чем оканчивается? Лечится ли эта болезнь и какая необходима профилактика? Давайте узнаем всё об этой опасной инфекции.

Откуда взялся вирус бешенства неизвестно. С древних времён его называли гидрофобией, ведь один из частых признаков далеко зашедшей инфекции — это боязнь воды.

Первые научные труды появились в 332 году до н. э. Ещё Аристотель предположил, что человек заражается бешенством от больных диких животных. Само название происходит от слова бес, так как задолго до того, как обнаружили вирусную природу инфекции, больного человека считали одержимым злыми духами. Авл Корнелий Цельс (древнеримский философ и врач) назвал инфекцию водобоязнью и доказал, что переносчиками заболевания являются дикие волки, собаки и лисы.

Основы профилактики и лечения вируса бешенства у человека заложил французский микробиолог Луи Пастёр в XIX веке, который в результате многолетних исследований разработал антирабическую сыворотку, спасшую не одну тысячу жизней.

В самом начале прошлого века учёным удалось установить вирусную природу заболевания. А ровно спустя 100 лет, выяснили, что бешенство можно излечить даже на стадии появления первых признаков заболевания, чего раньше не было. Поэтому эта, как все полагали раньше смертельная болезнь, сегодня считается излечимой, но при определённых обстоятельствах.

Что такое бешенство

Бешенство — это нейротропная (поражающая нервную систему) острая вирусная инфекция, заразиться которой, может, животное и человек. После попадания вируса в организм симптомы быстро набирают обороты, а оканчивается инфекция в большинстве случаев смертельным исходом. Виной тому особенности микроорганизма.

Чем опасен вирус бешенства?

  1. Он устойчив к воздействию низких температур и не реагирует на фенол, раствор лизола, сулемы и хлорамина.
  2. Его нельзя убить сильнодействующим антибактериальным препаратом, даже вирусные средства бессильны.
  3. При этом вирус бешенства неустойчив во внешней среде — погибает при кипячении через 2 минуты, а под действием температуры более 50 ºC — всего за 15. Ультрафиолет его тоже быстро инактивирует.
  4. Вирус продвигается к нервным клеткам головного мозга, вызывая его воспаление.
  5. Микроорганизм существует практически на всех континентах и, согласно подсчётам ВОЗ, ежегодно от него умирает более 50 тысяч человек.

С вирусом бешенства можно встретиться не только в странах Африки и Азии, но и на постсоветском пространстве, так как он разносится дикими животными.

Причины заражения человека

Как передаётся бешенство человеку? Это типичная зоонозная инфекция, то есть люди заражаются от больного животного. Резервуаром естественного обитания вируса являются плотоядные животные.

  1. Разносчиками инфекции являются лисицы и волки в наших лесах. Причём основная роль в распространении вируса бешенства принадлежит именно лисицам.
  2. В странах Америки большую роль в инфицировании людей играют енотовидные собаки, скунсы, шакалы.
  3. В Индии летучие мыши принимают участие в распространении инфекции.
  4. Заразить человека могут и домашние животные — кошки и собаки.

Какие существуют пути передачи вируса бешенства? — через раневые поверхности или слизистые, куда попадает вирус, находящийся в слюне животного.

Как происходит заражение? Вирус активен в последние дни инкубационного периода и во время развития проявлений болезни, именно тогда он уже присутствует в слюне больного животного. При попадании возбудителя бешенства на слизистые оболочки или на рану он проникает в организм человека и начинает размножаться.

Как можно заразиться бешенством от собаки, если не было укуса? Достаточно контакта со слюной заражённого домашнего питомца. Заподозрить о заболевании во время инкубационного периода практически невозможно, но при этом вирус уже присутствует и активно размножается внутри. Это ещё один опасный момент в распространении инфекции. Какие признаки бешенства у человека от укуса собаки? — они ничем не отличаются от таковых при заражении другими животными. Единственное, что имеет значение — это размер животного. Чем больше собака — тем существенней вред она может нанести и тем быстрее разовьётся инфекция.

Существует предположение о том откуда берётся вирус — учёные пришли к выводу, что в природе существует резервуар — это грызуны, заболевшие бешенством, которые не погибли сразу после заражения.

В наше время очаги инфекции можно встретить абсолютно везде, в любой стране мира. Но вспышки болезни не регистрировались в тех регионах, где активно используют антирабическую сыворотку (Япония или на островах Мальта, Кипр).

Восприимчивость к инфекции всеобщая, но чаще болеют дети в летне-осенний период из-за посещения леса. Можно ли заразиться бешенством от человека? На протяжении всей истории изучения заболевания врачи боялись, что больной человек опасен для окружающих. Но такое практически невозможно, ведь за ним ведётся пристальное наблюдение, включая его жёсткую фиксацию на кровати или полную изоляцию от окружающих.

Передаётся ли бешенство через царапину? — да, это возможный способ заражения инфекцией при условии, если в рану попадёт большое количество слюны. Вирус при этом концентрируется в мышечной массе, затем, достигает нервных окончаний. Постепенно микроорганизм захватывает всё большее количество нервных клеток и поражает всю их ткань. При размножении вируса бешенства в клетках образуются особенные включения — тельца Бабеша-Негри. Именно они служат важным диагностическим признаком заболевания.

Инфекция достигает центральной нервной системы и поражает важные образования головного мозга, после чего появляются судороги и параличи мышц. Но не только нервная система страдает, постепенно вирус проникает в надпочечники, почки, лёгкие, скелетные мышцы, сердце, слюнные железы, кожу и печень.

Проникновение вируса бешенства в слюнные железы и размножение его обуславливает дальнейшее распространение заболевания. Быстрее распространяется инфекция, если человека укусило животное в верхнюю половину туловища. Укус головы и шеи приведёт к молниеносному распространению инфекции и к большому количеству осложнений.

Периоды развития болезни

Всего выделяют несколько этапов развития бешенства:

  • инкубационный или период без проявлений болезни;
  • начальный или продромальный период бешенства, когда видимые типичные признаки инфекции отсутствуют, но самочувствие человека значительно ухудшается;
  • этап разгара или возбуждения;
  • терминальная стадия или паралитическая.

Самое опасное время — это начало болезни. Инкубационный период бешенства у людей составляет от 10 до 90 дней. Известны случаи, когда заболевание развивалось через год после укуса животного. С чем связана такая большая разбежка?

  1. Как уже было отмечено, немаловажную роль в этом играет место укуса. Если животное, заражённое вирусом бешенства, укусило человека в верхнюю половину туловища — сроки развития болезни сокращаются. В случае травматизации стопы или голени — инфицирование развивается медленнее.
  2. Зависит от возраста пострадавшего человека. У детей инкубационный период значительно короче, чем у взрослых.
  3. Имеет значение и вид заражённого животного. Укус мелких разносчиков инфекции менее опасен, крупное животное нанесёт больший урон и болезнь быстрее разовьётся.
  4. Ещё один важный аспект — размер и глубина ранения, укуса или царапины.
  5. Чем больше количество возбудителя бешенства, попавшее в рану, тем значительнее шансы на быстрое развитие болезни.
  6. Играет роль и реактогенность организма человека, или, другими словами, насколько его нервная система окажется восприимчивой к данному возбудителю.

Симптомы бешенства у человека

Какие первые признаки бешенства у человека?

  1. Во время продромального периода, который в большинстве случаев составляет 2–3 дня, человек вновь ощущает боль в месте укуса или раны, появляется припухлость и покраснение. Зуд и боль отмечаются по ходу нервных волокон.
  2. Кроме местных проявлений, появляется общее недомогание, слабость и выраженные головные боли.
  3. Человек становится нервным и крайне раздражительным.
  4. Симптомы бешенства в это время касаются и работы желудочно-кишечного тракта: появляется тошнота, возможна рвота, нарушение пищеварения, снижается аппетит.

Кроме раздражительности, у человека появляется выраженная чувствительность слухового и зрительного анализатора, когда даже обычный свет либо звук доставляет дискомфорт.

  • В это время температура незначительно изменяется до субфебрильных цифр 37–37,5 ºC.
  • Нарушается работа всей нервной системы, что в начальном этапе заболевания проявляется в виде ухудшения сна. Нередко бывают кошмарные сновидения без видимых причин, периодически пострадавшего беспокоит тоска, тревога или страх, апатия.
  • Но даже в это время практически невозможно заподозрить о начале заболевания, ведь такие симптомы сопровождают многие инфекционные болезни, не только бешенство.

    Симптомы в период разгара или возбуждения

    После краткого продрома следует другой период — разгара. Длится он недолго, от одного до четырёх дней.

    Как дальше проявляется бешенство у человека?

    1. Во время разгара болезни спустя всего 2–3 дня после продромального периода депрессия или апатия сменяется тревогой. При осмотре пульс человека учащён, как и дыхание.
    2. Резко нарушается глотание и дыхание, и эти симптомы прогрессируют с каждым днём.
    3. Усиливается гидрофобия или водобоязнь при бешенстве. Она проявляется во всём, что касается жидкости — плеск, падание капли воды, при попытке её выпить, во время журчания, а впоследствии и при виде любых жидкостей. Почему при бешенстве боятся воды? Это связано с поражением головного мозга и его важных нервных центров. При попадании вируса в организм он постепенно захватывает практически все нервные клетки, разрушает защитный слой их волокон и приводит к воспалению многих отделов центральной нервной системы. В результате чего к основным симптомам заболевания относятся всевозможные поражения нервных центров.

    Появляются и другие фобии — боязнь открытого воздуха, а также света и громких звуков. Как это проявляется? — при появлении любого из вышеназванных раздражителей развиваются приступы страха. Начинаются они с обычного беспокойства, затем присоединяются подёргивания мышц, выраженный спазм гортани и глотки, нарушение дыхания (затрудняется вдох, в котором участвуют не только основные, но и вспомогательные мышцы).

  • Дыхание не просто затруднено, оно становится шумным и прерывистым. Появляются боли в грудной клетке, ощущение давления на область груди, стеснение.
  • Происходит нарушение акта глотания.
  • Во время развития приступов характерен особенный вид человека — он с громким криком запрокидывает голову назад, резко выдвигая руки вперёд и отталкивая стакан или другой сосуд с водой. Из-за выраженных судорог лицо человека искажается, приобретает синюшный оттенок, зрачки сильно расширяются, взгляд прикован, как правило, к одной точке, шея вытянута, а на лице выражение ужаса. Больной не может дышать, просит о помощи, иногда появляется рвота. Такое состояние у человека наблюдается всего несколько минут, после чего спазмы проходят и некоторое время не беспокоят.
  • Дополнительно к симптомам заболевания присоединяются выраженные приступы агрессии:

    • человек царапает, а иногда даже пытается укусить себя и окружающих, плюётся;
    • пострадавший мечется по комнате, стараясь причинить себе или другим боль;
    • у людей, заражённых вирусом бешенства, появляется аномальная сила, он старается разломать окружающую мебель, бьётся о стены;
    • появляются приступы нарушения рассудка — возникают галлюцинации слуховые и зрительные, бредовые идеи.

    Вне приступов человек находится в сознании и чувствует себя неплохо, он в состоянии относительного покоя. В этот период больной бешенством в красках описывает свои переживания и страдания во время приступа.

    Симптомы бешенства в период параличей

    Как проявляется период параличей при развитии бешенства?

    1. Из-за паралича мышц у человека возникает постоянное слюнотечение, при этом проглотить он не может и поэтому постоянно сплёвывает.
    2. Движения в руках ослаблены вследствие паралича плечевых мышц и конечностей.
    3. Челюсть у таких больных нередко свисает из-за слабости мышц лица.
    4. Кроме параличей, у больных бешенством на последней стадии заболевания повышается температура тела.
    5. Усиливаются нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, поэтому очередной приступ для человека может окончиться плачевно.
    6. Далее, симптомы бешенства у людей угасают — наступает общее спокойствие человека, исчезает страх и тревожные расстройства, приступы тоже не наблюдаются.
    7. Буйство при бешенстве сменяется апатией, вялостью.

    Общая продолжительность всех периодов заболевания — не более 10 дней, исключая инкубационный.

    Атипичное течение бешенства и прогноз

    Кроме, всем знакомого классического течения бешенства, есть ещё несколько вариантов нехарактерных для этой инфекции.

    1. Болезнь протекает без боязни света или воды, а начинается сразу с периода параличей.
    2. Возможно, течение болезни с лёгкими симптомами, без особых проявлений.

    Врачи даже предполагают, что одним из важных факторов в распространении болезни является скрытое или атипичное течение инфекции.

    Прогноз бешенства всегда сложно предсказать. Здесь, возможно, два основных варианта — это выздоровление либо смерть от бешенства. Чем позже начата терапия, тем сложнее вылечить пациента. Последний период болезни всегда неблагоприятный в плане выздоровления, в это время у человека уже нет шансов.

    Поэтапная диагностика бешенства

    Диагностика болезни начинается с подробного сбора анамнеза о пострадавшем человеке.

    1. В своевременной диагностике бешенства играет роль наличие укуса животного либо ослюнение им раны.
    2. На втором этапе постановки диагноза осматривают пострадавшего, имеют значение следующие данные: рубцы, увеличение зрачков, учащённое сердцебиение, слюнотечение, чрезмерная потливость и нарушение психики. Но к сожалению, все эти симптомы наблюдаются не на первых этапах развития бешенства.
    3. Как ещё можно выявить болезнь? Получается ли с помощью анализов у человека на бешенство поставить диагноз? К сожалению, некоторые диагностические процедуры (взятие материала мозга, обнаружение телец Бабеша-Негри) проводят только после смерти больного человека.
    4. Помимо мозга, вирус бешенства может содержаться в слюне, но в меньшем количестве. Поэтому если лаборантам повезёт, то они обнаружат клетки возбудителя инфекции. Для исследования берут клетки слюнных желёз и заражают ими лабораторных животных, у которых быстро развиваются параличи и наступает смерть.
    5. Специфическая диагностика бешенства крайне затруднена при жизни больного человека. Применяют исследование роговицы глаза, кусочков кожи и мозга с помощью специальных флюоресцирующих антител.
    6. Для определения наличия иммунитета к вирусу применяют после введённой вакцины тест на антитела к бешенству. Используют серологические методы исследования.

    В начальном этапе развития заболевания основополагающий принцип диагностики бешенства у человека — это анализ симптомов. Например, можно сделать выводы, основываясь на приступах после контакта больного с водой.

    Терапия бешенства начинается с важного этапа — полная изоляция человека в отдельную палату, в которой отсутствуют любые раздражители, чтобы не провоцировать приступы.

    Затем, лечение бешенства у человека проводят с учётом симптомов.

    1. В первую очередь стараются откорректировать работу нервной системы, ведь основные проблемы из-за воспаления центров головного мозга. С этой целью назначают снотворные, препараты для уменьшения болей, противосудорожные лекарства.
    2. Учитывая, что больные бешенством ослаблены им назначают парентеральное питание, то есть вводят с помощью растворов глюкозу, витамины для поддержания работы нервной системы, плазмозамещающие вещества и просто солевые растворы.
    3. Лечится ли бешенство у людей противовирусными лекарствами или другими методами? На поздних стадиях заболевание неизлечимо и оканчивается летальным исходом. Любые даже самые современные противовирусные препараты неэффективны и поэтому не применяются против бешенства.
    4. В 2005 году в США вылечили девушку, которую в период разгара болезни ввели в искусственную кому, а после недели отключения головного мозга она очнулась здоровой. Поэтому сейчас ведутся активные разработки современных методов лечения больных бешенством.
    5. Кроме этого, пытаются лечить заболевание иммуноглобулином при бешенстве в сочетании с ИВЛ и другими методами.

    Профилактика

    Ввиду отсутствия эффективных способов лечения бешенства самым надёжным на сегодня остаётся профилактика.

    Неспецифическая профилактика бешенства начинается с истребления переносчиков инфекции и обнаружения, а также ликвидация источника. В недавние времена проводили так называемые зачистки диких животных, истребляли их. Так как в природе на первом месте по распространению бешенства стоят лисица и волк — их уничтожали. Сейчас такие методы не используют, только в случае изменившегося поведения им могут заняться специальные службы.

    Так как в условиях города разносить вирус бешенства могут животные — большое внимание уделяется мерам профилактики домашних собак и кошек. С этой целью им проводят специфическую профилактику бешенства — регулярно делают прививки.

    К неспецифическим методам защиты от бешенства относится сжигание трупов умерших животных или людей, чтобы вирус дальше не циркулировал в природе. Кроме этого, врачи настоятельно рекомендуют в случае укуса незнакомого животного сразу же промыть рану большим количествам жидкости и обратиться в ближайший медицинский пункт за оказанием экстренной помощи.

    Специфическая профилактика бешенства

    Экстренная профилактика бешенства состоит во введении пострадавшему человеку антирабической вакцины. Для начала рану активно промывают и обрабатывают антисептическими препаратами. При подозрении на заражение человека вирусом бешенства противопоказано иссечение краёв раны и зашивание её, так, как это делают в обычных условиях. Данные правила важно соблюдать, ведь при проведении хирургической обработки раны инкубационный период бешенства значительно уменьшается.

    Куда делают уколы от бешенства? — препараты от инфекции вводят внутримышечно. Каждая вакцина имеет свои особенности в назначении и введении. Доза препарата тоже может изменяться в зависимости от условий. К примеру, она зависит от места укуса или от давности травмы и контакта с животными. Прививку от бешенства делают в дельтовидную мышцу или в переднебоковую поверхность бедра. Есть вакцины, которые вводят в подкожную клетчатку живота.

    Сколько уколов делают человеку от бешенства? — здесь всё зависит от условий. Имеет значение кому назначено введение препарата — пострадавшему или человеку, который по роду своей деятельности может столкнуться с заражёнными животными. Разные виды вакцин создатели рекомендуют вводить по своему разработанному графику. После укуса больного бешенством животного может применяться метод шестикратного введения препарата.

    При вакцинации важно соблюсти несколько условий:

    • в течение некоторого времени после неё и весь период, когда прививают человека, нельзя вводить необычные продукты в рацион, так как часто развивается аллергия;
    • в случае если за собакой удалось понаблюдать, и она в течение 10 дней не умерла от бешенства — график прививок сокращается и последние уже не делают;
    • алкоголь и уколы от бешенства несовместимы, последствия могут быть непредсказуемыми, и вакцина попросту не подействует.

    Весь период введения антирабической вакцины человек должен находиться под присмотром врачей. Экстренную иммунопрофилактику бешенства чаще всего проводят в травмпункте, которые для этого снабжены всем необходимым.

    Какие могут быть побочные эффекты у человека после уколов от бешенства? Раньше широко использовали вакцины, приготовленные из нервной ткани животных. Поэтому несколько лет назад после применения прививки от бешенства развивались заболевания головного мозга, такие как энцефалит и энцефаломиелит. Сейчас состав и методы изготовления препаратов немного изменились. Современные вакцины намного легче переносятся, после их применения лишь иногда возникает аллергическая реакция или проявляется индивидуальная непереносимость.

    Ещё не изобрели действенные препараты от бешенства, которые могли бы спасти жизнь человеку в момент развивающегося заболевания. Самое частое его осложнение — это смерть. По этой причине бешенство относится к числу наиболее опасных инфекций. Поэтому после укуса животного не нужно геройства — важно своевременно обратиться за помощью в травмпункт.

    Смотрите так же:

    • Анализ крови на псевдотуберкулез Псевдотуберкулез Иерсиниозы (псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз) Этиология. Возбудитель псевдотуберкулеза — грамотрицательная палочка — Yersinia pseudotuberculosis. Спор не образует, имеет капсулу, анаэроб, образует эндотоксин. При […]
    • Полиомиелит пентаксим ревакцинация Полиомиелит Сейчас ребенку 2 года 11 месяцев. Были сделаны следующие прививки: БЦЖ в роддоме 7 месяцев - Инфанрикс Гекса с гемофильной инфекцией 9 месяцев - Инфанрикс Гекса с гемофильной инфекцией 10,5 месяцев - Пентаксим с […]
    • Статистика бешенства в россии Статистика бешенства в россии В Российской Федерации за период с 2008 по 2011 годы зарегистрировано 57 летальных исходов заболеваний людей гидрофобией (бешенством). Более 85% всех заболеваний людей этой инфекцией приходится на субъекты […]
    • Роспотребнадзор прививки от кори Управление Роспотребнадзора по Белгородской области Управление Роспотребнадзора по Белгородской области Порядок проведения прививок против кори? Требования к прививкам от кори взрослого населения? - ВОПРОС-ОТВЕТ Breadcrumbs Порядок […]
    • Цефтриаксон болит живот Цефтриаксон болит живот Сообщение Сергей Б. Провоторин » Чт апр 15, 2010 16:21 Моей дочери два года. Вчера она вернулась из больницы где лежала с диагнозом пиелонефрит - инфекция мочевыводящих путей. Ей назначили цефтриаксон уколы 12 […]