Меню
0 Comments

Резкие боли в горле и животе

Боль в горле и животе у ребенка и взрослого

Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.

Причины и механизмы

Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:

  • Аденовирусная.
  • Ротавирусная.
  • Энтеровирусная.
  • Цитомегаловирусная.
  • Мононуклеоз.
  • Псевдотуберкулез.
  • Геморрагические лихорадки.

Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.

Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.

Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:

  1. Вид: острые или тупые.
  2. Длительность: кратковременные или постоянные.
  3. Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
  4. Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.

О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.

Аденовирусная инфекция

Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.

В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).

Ротавирусная инфекция

Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:

  • Заложенность носа и выделения.
  • Боль в горле при глотании.
  • Покраснение слизистой оболочки.

В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).

Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.

Энтеровирусная инфекция

Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.

С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:

  • Герпангина.
  • Конъюнктивит.
  • Стоматит.
  • Кожная сыпь (экзантема).
  • Боли в мышцах (миалгия).
  • Гепатит и миокардит.
  • Менингоэнцефалит.
  • Паралич.

Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Мононуклеоз

Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).

Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.

Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирусная инфекция

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.

Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.

Псевдотуберкулез

Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:

  1. Внешний вид пациента – покраснение и одутловатость лица, инъецированность склер, «малиновый» язык.
  2. Респираторные признаки – боли при глотании, заложенность носа, кашель, «пылающий зев».
  3. Поражение суставов – артралгия, припухлость, кольцевидная эритема, локальная гипертермия.
  4. Абдоминальный синдром – рвота и понос, интенсивные боли (в эпигастрии, подвздошной области, около пупка), увеличение печени.
  5. Кожная сыпь – мелкоточечная или пятнисто-папулезная на туловище и конечностях.
  6. Увеличение лимфатических узлов – внутрибрюшных, подчелюстных, паховых.

Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.

Геморрагические лихорадки

Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:

  • Боли в животе, горле, грудной клетке, суставах.
  • Кашель с мокротой.
  • Диспепсия (тошнота, рвота и понос).
  • Конъюнктивит.
  • Отек лица и шеи.
  • Кровоточивость слизистых.

Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.

Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.

Дополнительная диагностика

Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:

  1. Общих анализах крови и мочи.
  2. Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
  3. Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
  4. Анализа кала (клинический, бактериологический).
  5. Серологического исследования (на антитела).
  6. УЗИ внутренних органов.
  7. ЭКГ и др.

К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.

Болит горло без температуры: долго, сильно, без видимых причин. Как лечить больное горло, если нет температуры, нужно ли его лечить

Боль в горле может сигнализировать о самых разных болезнях, поэтому на нее стоит вовремя обращать внимание.

Рассмотрим более подробно, почему болит горло без температуры, и какие причины этому могут поспособствовать.

Болит горло сильно и долго: основные причины

Чаще всего болит горло без температуры по таким причинам:

1. Развитие бактериальной инфекции становиться причиной болей в горле почти в половине случаев.

Симптомы такого состояния следующие:

• быстро развивающаяся боль в горле;

• увеличенные лимфоузлы на шее;

2. Ангина. Несмотря на сложившееся мнение о том, что данное заболевание всегда сопровождается высокой температурой и лихорадкой, это не совсем так. К примеру, при катаральной ангине человек будет испытывать только сильные боли в горле. Других симптомов у него не будет проявляться. При этом его миндалины увеличатся, но налета на них не будет.

Сама по себе ангина не очень страшное заболевание, однако, если ее не лечить, то она может спровоцировать серьезные осложнения, поэтому сразу же после диагностики рекомендуется приступать к лечению.

3. Болеть горло сильно и долго может из-за развития стоматита или периодонтита. Данные воспалительные болезни ротовой полости и десен появляются вследствие попадания микробов на слизистую часть рта. Кроме болей в горле, стоматит и периодонтит могут провоцировать появление язвочек во рту, увеличение лимфоузлов и гнойные выделения.

4. Болеть горло без температуры также может при попадании в него инородного предмета. Наибольшую опасность в данном случае представляют мелкие и острые предметы (косточки из рыбы, гвозди, зубочистки и т.п.), поскольку такие частички могут без труда порезать не только горло, но и пищевод.

Главными симптомами попадания в горло инородного предмета являются:

• боль при глотании;

• ощущение давления и покалывания в горле;

Важно знать, что самостоятельно не нужно пытаться извлечь посторонний предмет из горла, так как таким образом можно только усугубить ситуацию. Лучшим выходом в таком случае считается своевременное обращение к специалистам.

5. Болеть горло без температуры может вследствие ранее перенесенных травм, к примеру, ожога из-за приема слишком горячей пищи. Главным признаком ожога будет покраснение горла, боль и жжение при глотании.

Для того чтобы снять такую боль, рекомендуется использовать обеззараживающие и антисептические леденцы, а также полоскать горло настойкой из ромашки.

6. Острые респираторные вирусные инфекции часто вызывают боль в горле без температуры. Их симптомы таковы:

• боль в горле, которая развивается очень быстро;

• боль при глотании;

• ломота в теле и суставах.

7. Аллергическая реакция. Она может возникнуть на пыль, шерсть животных, продукт питаниях, пыльцу растений и многое другое. Основные симптомы аллергии:

• боль и ощущение заложенности в горле.

Важно знать, что в некоторых случаях сильная аллергия приводит к удушью и анафилактическому шоку, поэтому при первых же ее проявлениях нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

8. Вегето-сосудистая дистония, помимо своих основных симптомов также может вызывать продолжительные боли в горле. Причиной возникновения данного заболевания является нестабильное психическое состояние человека и стрессы. Лечиться вегето-сосудистая дистония успокаивающими препаратами и антидепрессантами.

9. Раздражение слизистой оболочки глотки может произойти при вдыхании табачного дыма, различных химических паров или просто загрязненного воздуха. Чаще всего такое состояние сопровождается следующими симптомами:

• боль при глотании;

• першение в горле;

10. Ларингит является одним из самых опасных состояний, которые вызывают боль в горле. Симптомы его такие:

• очень острый болевой синдром в горле;

• ощущение заложенности горла.

Болит горло сильно и долго: дополнительные причины

Болеть горло без температуры может по таким дополнительным причинам:

2. Вирус мононуклеоза.

3. Афтозный стоматит.

4. Образование пробок на миндалинах.

5. Хронический тонзиллит.

6. Хронический фарингит.

7. Развитие синдрома Хильгера.

8. Развитие онкологической патологии может стать причиной того, что болит горло сильно и долго.

9. Инфекционное заражение сифилисом или ВИЧ-инфекцией.

10. Развитие туберкулеза.

11. Боль в горле, спровоцирована чрезмерным употреблением алкогольных напитков (из-за ожога спиртосодержащими веществами).

12. Вирус герпеса.

13. Болеть горло без температуры также может из-за различных болезней пищевода (ахалазия, рефлюксная инфекция, спазм и др.).

14. Свиной грипп.

Болит горло: как лечить, диагностика

При появлении первых болей в горле следует обратиться к терапевту. После осмотра он назначит такие диагностические процедуры:

1. Рентгенография грудной клетки.

3. Манометрия пищевода.

4. Измерение уровня кислоты в пищеводе.

5. Мазок из горла.

6. Общий анализ крови.

7. Общий анализ мочи.

Лечение болей в горле проводиться по стандартной схеме в зависимости от поставленного диагноза и возраста пациента.

Медикаментозное лечение болей в горле (вирусного и бактериологического происхождения) включает в себя прием таких групп препаратов:

1. Анестетики от боли: Фенол, Диклонин, Бензокаин. Данные лекарства вызовут онемение горла и понизят чувствительность.

2. Ментол – охладит горло и смягчит боль.

3. Антибактериальные спреи – помогут избавиться от очага болезни и воспаления. Кроме того, их использование понижает риск развития осложнений.

4. Таблетки для рассасывания. Различают несколько групп таких таблеток:

• содержащие нестероидные компоненты ;

• на основе растительного сырья.

• Содерщащие антисептики. Например, Граммидин. Уникальное сочетание действующих веществ — антибиотика и антисептика, подавляет рост и размножение микробов в горле. Препарат уменьшает воспаление, смягчает неприятные ощущения в горле и облегчает глотание. При рассасывании помогает очищению глотки и рта от микроорганизмов. Препарат выпускается в трех формах таблеток: Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком Нео (в состав включен анестетик для дополнительного обезболивающего эффекта) и Граммидин детский (с малиновым вкусом, для детей с 4 лет, а также в форме спрея — Граммидин спрей (для пациентов с 18 лет)

В качестве эффективного вспомогательного средства при болях в горле рекомендуется использовать полоскание. Для этого можно применять такие рецепты:

1. Полоскание содой и солью (1 ч. л. соды и соли на стакан воды).

2. Полоскание лимонным соком.

3. Полоскание медом (он обладает сильным антибактериальным эффектом).

4. Также можно полоскать горло йодом (2-3 капли), разбавленным в стакане воды.

Довольно эффективными средствами от сильной боли в горле являются тепловые компрессы. Для их приготовления нужно:

• залить столовую ложку цветков ромашки стаканом кипятка;

• спустя полчаса процедить настой и промокнуть в нем полотенце;

• приложить к горлу и оставить на десять минут.

При сильной слабости очень полезно будет пропотеть. Для этого нужно выпить малинового чая и укрыться теплым одеялом. Постараться уснуть. Это поможет избавиться от сильного воспаления.

Болит горло без температуры: советы

Чтобы уменьшить сильный болевой синдром, следует пользоваться такими рекомендациями:

2. Поменять зубную щетку, так как после болезни на ней находиться слишком много бактерий.

3. Важно знать, что обезболивающие лекарства только снимают боль, но не лечат, поэтому дополнительно нужно обязательно принимать более сильные противомикробные средства.

4. Стараться говорить шепотом или вовсе молчать, чтобы лишний раз не напрягать и без того воспаленные связки.

5. Пить много жидкости, чтобы поддерживать нормальный водный баланс в организме, который так нужен в период болезни.

6. Как ни странно, разрешается кушать холодные десерты и мороженное, так как они будут снимать отек и воспаление.

7. Полоскать горло подсоленной водой.

8. Увлажнять воздух в помещении.

9. Не курить и не вдыхать никаких вредных паров.

10. Соблюдать постельный режим.

Болит горло сильно и долго или когда нужно вызывать врача:

• боль в горле, которая продолжается в течение двух суток;

• болит горло настолько сильно, что человек не может глотать слюну и разговаривать;

• из-за сильного отека горла человеку сложно дышать;

• наблюдается изменение голоса, которое длиться более недели;

• в задней полости горла видны гнойные пробки;

• из-за увеличения шейных лимфоузлов сложно двигать челюстью;

• наблюдается охриплость без видимых причин.

Боль в горле и животе у ребенка и взрослого

Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.

Причины и механизмы

Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:

  • Аденовирусная.
  • Ротавирусная.
  • Энтеровирусная.
  • Цитомегаловирусная.
  • Мононуклеоз.
  • Псевдотуберкулез.
  • Геморрагические лихорадки.

Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.

Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.

Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:

  1. Вид: острые или тупые.
  2. Длительность: кратковременные или постоянные.
  3. Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
  4. Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.

О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.

Аденовирусная инфекция

Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.

В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).

Ротавирусная инфекция

Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:

  • Заложенность носа и выделения.
  • Боль в горле при глотании.
  • Покраснение слизистой оболочки.

В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).

Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.

Энтеровирусная инфекция

Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.

С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:

  • Герпангина.
  • Конъюнктивит.
  • Стоматит.
  • Кожная сыпь (экзантема).
  • Боли в мышцах (миалгия).
  • Гепатит и миокардит.
  • Менингоэнцефалит.
  • Паралич.

Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Мононуклеоз

Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).

Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.

Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирусная инфекция

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.

Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.

Псевдотуберкулез

Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:

  1. Внешний вид пациента – покраснение и одутловатость лица, инъецированность склер, «малиновый» язык.
  2. Респираторные признаки – боли при глотании, заложенность носа, кашель, «пылающий зев».
  3. Поражение суставов – артралгия, припухлость, кольцевидная эритема, локальная гипертермия.
  4. Абдоминальный синдром – рвота и понос, интенсивные боли (в эпигастрии, подвздошной области, около пупка), увеличение печени.
  5. Кожная сыпь – мелкоточечная или пятнисто-папулезная на туловище и конечностях.
  6. Увеличение лимфатических узлов – внутрибрюшных, подчелюстных, паховых.

Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.

Геморрагические лихорадки

Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:

  • Боли в животе, горле, грудной клетке, суставах.
  • Кашель с мокротой.
  • Диспепсия (тошнота, рвота и понос).
  • Конъюнктивит.
  • Отек лица и шеи.
  • Кровоточивость слизистых.

Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.

Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.

Дополнительная диагностика

Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:

  1. Общих анализах крови и мочи.
  2. Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
  3. Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
  4. Анализа кала (клинический, бактериологический).
  5. Серологического исследования (на антитела).
  6. УЗИ внутренних органов.
  7. ЭКГ и др.

К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.

Боль в горле и животе у ребенка и взрослого

Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.

Причины и механизмы

Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:

  • Аденовирусная.
  • Ротавирусная.
  • Энтеровирусная.
  • Цитомегаловирусная.
  • Мононуклеоз.
  • Псевдотуберкулез.
  • Геморрагические лихорадки.

Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.

Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.

Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:

  1. Вид: острые или тупые.
  2. Длительность: кратковременные или постоянные.
  3. Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
  4. Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.

О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.

Аденовирусная инфекция

Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.

В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).

Ротавирусная инфекция

Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:

  • Заложенность носа и выделения.
  • Боль в горле при глотании.
  • Покраснение слизистой оболочки.

В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).

Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.

Энтеровирусная инфекция

Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.

С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:

  • Герпангина.
  • Конъюнктивит.
  • Стоматит.
  • Кожная сыпь (экзантема).
  • Боли в мышцах (миалгия).
  • Гепатит и миокардит.
  • Менингоэнцефалит.
  • Паралич.

Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Мононуклеоз

Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).

Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.

Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирусная инфекция

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.

Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.

Псевдотуберкулез

Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:

  1. Внешний вид пациента – покраснение и одутловатость лица, инъецированность склер, «малиновый» язык.
  2. Респираторные признаки – боли при глотании, заложенность носа, кашель, «пылающий зев».
  3. Поражение суставов – артралгия, припухлость, кольцевидная эритема, локальная гипертермия.
  4. Абдоминальный синдром – рвота и понос, интенсивные боли (в эпигастрии, подвздошной области, около пупка), увеличение печени.
  5. Кожная сыпь – мелкоточечная или пятнисто-папулезная на туловище и конечностях.
  6. Увеличение лимфатических узлов – внутрибрюшных, подчелюстных, паховых.

Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.

Геморрагические лихорадки

Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:

  • Боли в животе, горле, грудной клетке, суставах.
  • Кашель с мокротой.
  • Диспепсия (тошнота, рвота и понос).
  • Конъюнктивит.
  • Отек лица и шеи.
  • Кровоточивость слизистых.

Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.

Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.

Дополнительная диагностика

Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:

  1. Общих анализах крови и мочи.
  2. Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
  3. Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
  4. Анализа кала (клинический, бактериологический).
  5. Серологического исследования (на антитела).
  6. УЗИ внутренних органов.
  7. ЭКГ и др.

К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.

Смотрите так же:

  • При простуде можно есть молочные продукты При простуде можно есть молочные продукты Питание при гриппе, простуде и других инфекционных заболеваниях соответствует лечебной диете №13. Особенностями питания является прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день. Из питания […]
  • Предменструальный синдром диагностика Предменструальный синдром: как облегчить состояние? Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс признаков, возникающий за несколько дней (от 2 до 10) до наступления менструации и исчезающий в первые ее дни. В другое время симптомы ПМС […]
  • Боли в низу живота у мальчиков Почему скрутило? Причины болезненных ощущений внизу живота у мужчин Невзирая на то, что живот у представителей мужского пола болит гораздо реже, чем у женщин, эти проявления нельзя игнорировать. Боли у мужчин внизу живота являются […]
  • Головная боль тошнота рвота боль в животе Причины головной боли и боли в животе Любая боль, независимо от ее локализации, вызывает у нас дискомфорт. А что уж говорить ситуации, когда одновременно болит голова и живот? Такое состояние способно надолго вывести нас из строя. […]
  • Как убирают грыжу в пищеводе Как вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы в домашних условиях? Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, если через пищеводное отверстие диафрагмы (отверстие, через которое пищевод из грудной полости проникает в брюшную) […]