Меню
0 Comments

Прививки от столбняка в минске

В минских поликлиниках недостаток противостолбнячных вакцин. Но по срочности прививку сделают

20 марта 2015 в 17:22
TUT.BY

Уже которую неделю в редакционную почту приходят письма об отсутствии тех или иных профилактических вакцин. Родители жалуются, что не могут привить детей. Читатель TUT.BY Кирилл собирается в горы, друзья посоветовали привиться от столбняка. Но в 27-й «взрослой» поликлинике Минска сказали, что вакцины нет уже больше месяца. Кирилл узнал, что и в платных медицинских центрах «ЛОДЭ» и «Экомедсервис» прививку от столбняка не делают.

Звоним в одну из поликлиник. «АДС-М (против дифтерии, столбняка – TUT.BY) нет», – говорят поликлинике. На вопрос, есть ли хоть какая-нибудь вакцина от столбняка, медсестра прививочного кабинета отвечает: «Вообще ничего нет, никакой прививки. По всему городу».

Маленькой Софии исполнилось 6 лет, но дифтерийно-столбнячную прививку (АДС) уже которую неделю в 3-й столичной поликлинике родители сделать ей не могут. «Были и в эту среду, нет вакцины», – пишет папа девочки.

В поликлинике поясняют, что препарата АДС российского производства нет уже почти два месяца. «Когда будет – никто не знает. Ее нет по всему городу. Но до школы, может, появится», – говорят медики.

Заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Инна Карабан сообщила, что лекарственное средство российского производства АДС-М есть, но его не так много. Для тех, кому вакцинация нужна срочно (это люди, которые устраиваются на работу или выезжают в другие страны), прививку сделают, говорит Инна Карабан.

«Пациенту, который собирается в горы, нужно объяснить причину необходимости прививки. Срочной надобности для других людей в этой прививке нет». Между тем, поставку вакцины ожидают уже на следующей неделе.

Препарат АДС тоже есть только для тех, кто собирается выезжать за границу. «Ровно в 6 лет ее делать не критично. Прививка считается сделанной вовремя, если ребенку 6 лет 11 месяцев 29 дней. До семи лет ее можно будет сделать. И родителям переживать особенно не нужно. Вот комплекс прививок для новорожденных важно делать вовремя», – объясняет Инна Александровна.

Российский производитель вакцин и анатоксинов пока задерживает сроки поставок, говорят в Минздраве. «Заявки послали давно, но пока они их сформируют… Они в первую очередь ориентируются на вакцинацию населения своей страны и поэтому иногда поставляют препараты не совсем вовремя».

Об отсутствии в столичных поликлиниках вакцины «Пентаксим» (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильная инфекция) на горячую линию TUT.BY сообщали еще с середины декабря. Недавно ситуацию с французскими вакцинами разъяснили в Министерстве здравоохранения.

Проблема только в том, что производитель «Пентаксима» не поставляет вакцину в Беларусь. «Изготовитель меняет площадку, поэтому не может обеспечить препаратом весь рынок», – говорят специалисты.

Но в ограниченном количестве поставки все же производятся, отмечают в Министерстве, и для ограниченного контингента вакцину будут завозить. Деткам, которым показана бесплатная вакцинация французскими «Пентаксимом» и «Тетраксимом», прививать их будут и дальше – и в столице, и в регионах.

В минских поликлиниках недостаток препарата ощутили потому, что для столичных учреждений здравоохранения за бюджетные деньги города закупали французскую вакцину «Пентаксим» не только для узкого круга детей, но для всех.

В связи со сложившейся ситуацией теперь основную массу населения в столице, как и было всегда в регионах, будут прививать российской вакциной АКДС (коклюшно-дифтерийно-столбнячной). Она в полном объеме есть на рынке, сообщают в Минздраве.

Обратим внимание, что и сегодня «Пентаксим» и «Тетраксим» показан (и в столице, и в регионах) и будет назначен:

  • часто и длительно болеющим детям до года;
  • детям с фебрильными судорогами в анамнезе;
  • детям с аллергическими заболеваниями (в частности, атопическим дерматитом);
  • недоношенным;
  • детям с болезнями Дауна, ДЦП и различными болезнями нервной системы.

Вакцинирование французским препаратом назначает врачебно-консультативная комиссия.

Отпускаемые производителем объемы «Пентаксима» пока не позволяют предлагать вакцинацию препаратом на платной основе, говорят министерстве.

Правда, в 3-й детской поликлинике рассказали, к примеру, что вскоре планируют прививать платно другой французской вакциной – «Тетраксим» (коклюшно-дифтерийно-столбнячно-полиомиелитной).

Календарь профилактических прививок в Минске

Сроки иммунизации и наименование вакцины:

новорожденные в первые 12 часов жизни – ВГВ-1,

новорожденные на 3-5 день жизни – БЦЖ (БЦЖ-М),

3 месяца – АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1, Хиб-1,

4 месяца – АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2, Хиб-2,

5 месяцев – АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3, Хиб-3,

12 месяцев – Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи),

18 месяцев – АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4, ВГА-1, Хиб-4,

24 месяца – (2 года) ОПВ-5, ВГА-2,

6 лет – АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи).

Перед поступлением в школу – ВГА 1-2*,

7 лет – ОПВ-6, БЦЖ,

16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно – АДС-М, (АД-М, АС).

Календарь профилактических прививок в Беларуси

Сроки иммунизации и наименование вакцины:

новорожденные в первые 12 часов жизни – ВГВ-1,

новорожденные на 3-5 день жизни – БЦЖ (БЦЖ-М),

3 месяца – АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1,

4 месяца – АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2,

5 месяцев – АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3,

12 месяцев – Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи),

18 месяцев – АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4,

24 месяца (2 года) – ОПВ-5,

6 лет – АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи),

7 лет – ОПВ-6, БЦЖ,

13 лет – ВГВ 1-3*,

14 лет – БЦЖ**,

16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно – АДС-М, (АД-М, АС).

* — ранее не привитым против этой инфекции
** — лицам, относящимся к группам риска
ВГВ — вакцина против вирусного гепатита В
ВГА — вакцина против вирусного гепатита А
БЦЖ — вакцина против туберкулеза
БЦЖ-М — вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена
АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АаКДС — ацеллюлярная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АДС — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин
АД-М — адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
АС — анатоксин столбнячный
ОПВ — оральная живая полиомиелитная вакцина
ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина
ЖКВ — живая коревая вакцина
ЖПВ — живая паротитная вакцина
Тривакцина — комплексная вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита
Хиб — вакцина против гемофильной инфекции (Хиб- инфекции)

Не верить в прививки — то же самое, что не верить в ВИЧ. Главный инфекционист страны о кори и гриппе

Иногда оказывается, что взрослый человек в последний раз прививался в детстве. Хотя некоторые прививки стоит повторять на протяжении всей жизни. Зачем это делать, как у нас борются с корью и гепатитами, рассказал доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням Игорь Карпов.

«Информация о неэффективности вакцин спекулятивна»

— Давайте вспомним недавние случаи с корью в Волковыске. Как часто у нас происходят такие вспышки, ведь в прошлом году был всего один завозной случай кори?

— Это не первый случай, когда у нас возникали такие локальные вспышки. Но все они под давлением необходимых мероприятий приходили к логическому завершению. В Волковыске сейчас делают все, чтобы случаи не получили распространения: выявляют и изолируют пациентов, анализируют их контакты, проводят дополнительную вакцинацию. Это комплексные и хорошо отработанные мероприятия.

Корь — такое заболевание: если в одном помещении окажутся несколько человек и один из них будет больным, то заболеют все не привитые и без иммунитета. Нет лечения, направленного против вируса, вызывающего заболевание, поэтому могут быть и тяжелые случаи. Вакцинация — главный и самый эффективный способ предотвратить заболевание. Если человек не прививается от кори, то он заболевает, а это в определенной мере безответственность.

Примером такой безответственности для меня стали 1980-е — начало 1990-х годов, когда из-за социальных обстоятельств резко ослабла политика вакцинации и в итоге произошла вспышка дифтерии. Это было и в Беларуси, и в Украине, и в России, и в странах Балтии.

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням Игорь Карпов

— Почему вспышка произошла именно в Волковыске?

— Это может произойти там, где есть иммунологически неблагоприятный контингент — люди, которые отказываются от прививок. Также такие ситуации возникают в тех странах, где ослаблено вакцинальное дело. Все мы знаем, что в Украине и в некоторых странах ЕС сегодня есть проблема с корью.

— Почему люди отказываются от прививок?

— Причины могут быть разные. Отказываться от прививок становится модно, потому что человечество, получив вакцины, забыло о проблемах, которые были раньше.

Некоторые родители считают прививки неэффективными и полагают, что можно обойтись и без них, потому что эти инфекции не на слуху. Но здесь следствие принимается за первопричину, будто инфекция исчезла сама по себе и вакцины бесполезны. Но на самом деле инфекция ушла, потому что людей прививают.

Некоторые не хотят лишних уколов, потому что у них дети-аллергики или потому что прививки не соответствуют их мироощущению и неким религиозным воззрениям. Но надо четко понимать, что ты живешь в обществе, а оно приняло вакцинацию как метод профилактики, и есть вещи, от которых отказываться безответственно.

— Как много у нас тех, кто отказывается от прививок?

— Таких людей не так много, но, как видим, проблема существует и на нее нужно смотреть открыто, приводить свои аргументы за вакцинопрофилактику. Если вы зайдете сейчас в интернет, наберете «прививки: за и против» и прочтете 20 первых статей, во многих из них вакцинацию будут напрочь отрицать. В качестве аргументов там будут в числе прочего приводить и случаи осложнений после прививок. Да, такие случаи бывают, но они редчайшие и служат предметом подробного разбора специалистов.

Чаще всего информация о неэффективности вакцин спекулятивна, ее будто берут из воздуха. Это то же самое, как говорить, что ВИЧ-инфекция — выдуманная проблема. Что на это ответить? Когда эта проблема существует, известен ее возбудитель, он описан, выделены антигены, разработана терапия, которая помогает.

— Стоит ли паниковать из-за кори людям, которые живут в других регионах страны?

— Паника всегда деструктивна. Когда возникают такие ситуации, у людей одновременно появляются и какие-то панические настроения. Но это неправильно, как и неверно самонадеянно считать, что люди одержали победу над всеми инфекциями.

Микроорганизмы прошли огромный эволюционный путь, они существуют и всегда ищут новые биологические ниши. Но бояться и паниковать нельзя, потому что опыт человечества позволяет эффективно бороться с этими инфекциями.

«Не нужно считать грипп заболеванием, на которое можно махнуть рукой»

— Большую часть прививок нам делают в детстве, а от чего стоит привиться взрослым?

— Каждые десять лет надо делать прививку от дифтерии и столбняка. Обе эти инфекции относятся к экзотоксикозам (отравление ядовитыми веществами. — Прим. TUT.BY). И это не пустое слово, в западной литературе его еще называют протеиновым ядом. При дифтерии и столбняке микроорганизмы выделяют очень ядовитые субстанции, даже яды змей значительно уступают им по токсичности.

Прививки против столбняка и дифтерии очень эффективны, это одна из тех инъекций, которая дает человеку гарантию не заболеть. Но человек должен делать ревакцинацию от столбняка и дифтерии. Помню, много лет назад мы осматривали одну приятную и почтенную особу, которая выздоровела от столбняка. Она сказала, что ее в последний раз прививали, когда она училась в гимназии. Правда, тогда еще и вакцинации как таковой не было.

— Почему каждый год так много говорят о прививках от гриппа?

— В наших широтах грипп — сезонная инфекция. Как правило, он приходит в середине зимы — начале весны и длится шесть-восемь недель. Это средние арифметические цифры. Но не нужно считать грипп заболеванием, на которое можно махнуть рукой. Грипп, в отличие от остальных вирусных респираторных инфекций, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Прежде всего в мире от гриппа стараются прививать беременных. В США и Австралии большая часть беременных прививается, потому что вакцина защищает и мать, и ребенка в первые полгода жизни. Прививаться можно со второго триместра беременности.

Также прививку от гриппа рекомендуется сделать людям старше 65 лет, тем, у кого хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, есть риски расстройств мозгового кровообращения. Прививаться надо также тем, у кого большой вес.

Когда пожилые люди во время гриппа лежат дома, они теряют 2−3% мышечной силы за сутки. А если они с высокой температурой лежат 10 дней? Возникшие проблемы могут быть совершенно неожиданными. Это не только обострение старых хронических проблем, которых хватает у пожилых людей. Речь идет о гипертонии, сахарном диабете, бронхиальной астме…

Ослабнув после болезни, пожилой человек может, например, просто не удержать равновесие в самой обычной ситуации, упасть и сломать шейку бедра. К сожалению, есть и такая статистика. Как-то не принято задумываться, что на фоне перенесенного тяжелого гриппа у возрастного пациента может начать прогрессировать опухолевый процесс, на стабилизацию которого ранее было потрачено много усилий.

Часто мы не ищем связь между гриппом и этими заболеваниями, но она есть, поэтому важно поговорить со своими близкими, родителями, пожилыми родственниками о вакцинации.

— У нас делают прививки от пневмококковой инфекции?

— Да, со следующего года они будут включены для всех и в национальный календарь. Сейчас их можно сделать в том числе на платной основе (бесплатно эти прививки сегодня делают только детям из группы риска, например детям с хроническим гепатитом. — Прим. TUT.BY). Многие страны ввели их в календарь прививок для детей, потому что пневмококк — это самый частый респираторный микроб. Бывает, что малыш только пошел — и у него возник отит или синусит. А этот отит чаще всего вызывает пневмококк.

Этот микроб также является причиной многих синуситов, пневмоний, хронической обструктивной болезни легких. И если у человека частые обострения, то ему рекомендуют привиться. Сделать это можно и в 70 лет. Потому что та болезнь, которая легко проходит в 20 и 40 лет, может вызвать проблемы в старшем возрасте. Одними из первых прививать от пневмококка начали именно пожилых людей. И это понятно, потому что, например, в странах ЕС до вакцинации когда-то, по статистике, самой частой причиной смерти у пожилых наряду с онкологическими заболеваниями была пневмококковая инфекция.

— От чего чаще всего нужно прививаться, когда едешь за границу?

— Если человек едет в Африку и некоторые страны Южной Америки, то ему стоит сделать прививку от желтой лихорадки. Без нее его просто не пустят в некоторые регионы. И желательно привиться за месяц до поездки, чтобы выработался иммунитет.

Национальный календарь основных профилактических прививок в Беларуси

Перечень инфекций, против которых проводятся профилактические прививки

Группы физических лиц и сроки проведения профилактических прививок

Вирусный гепатит В

Новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 1 и 5 месяцев

Новорожденные на 3−5-й день жизни

Пневмококковая инфекция (сейчас прививку делают тем, кто в группе риска: детям с
хроническим гепатитом, циррозом печени, хроническими заболеваниями почек, сердца и легких, иммунодефицитными состояниями, муковисцидозом, с 2019 года такую прививку будут делать всем)

Дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев

Дифтерия, столбняк, коклюш

Дети в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев

Дети в возрасте 3, 4, 5 месяцев и 7 лет

Гемофильная инфекция (сейчас прививку делают тем, кто в группе риска: детям с
хроническим гепатитом, циррозом печени, хроническими заболеваниями почек, сердца и легких, иммунодефицитными состояниями, муковисцидозом)

Дети в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет

Дифтерия и столбняк

Дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет

Дети в возрасте 11 лет

Грипп (прививки делают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, в возрасте от 3 лет и взрослым с хроническими заболеваниями, иммуносупрессией, людям в возрасте старше 65 лет, беременным, медикам, детям и взрослым, которые находятся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, работникам госорганов, обеспечивающим безопасность государства и жизнедеятельность населения)

Дети в возрасте с 6 месяцев и взрослые

«Сейчас цель — выявить максимально много пациентов с гепатитом С»

— Насколько актуальна для Беларуси проблема гепатита А?

— Сейчас менее актуальна, в прошлом году у нас было 140 случаев гепатита А. Это количество не сравнимо с тем, когда у нас были тысячи больных.

Вирусный гепатит А, как и гепатит В, — это вакциноуправляемая инфекция. Например, от гепатита В в Беларуси детей начали прививать в 1990-е годы. И хотя говорят, что срок прививки 10−12 лет, после этого периода уровень антител в организме все равно высокий и все равно сдерживает инфицирование вирусом гепатита В.

Детей у нас прививают с самого раннего возраста: если этого не сделать и ребенок заболеет этой инфекцией, в 90% случаев это может привести к формированию хронического вирусного гепатита В. Это заболевание может прогрессировать на протяжении многих лет и привести к серьезным осложнениям.

— Если человек родился в начале 1980-х годов, то его не прививали от гепатита В?

— Вы правы, если есть какие-то сомнения, не мешает провериться на наличие маркеров вирусного гепатита В, а также при необходимости привиться. Результат многолетней вакцинации отразился и на статистике. В прошлом году было зафиксировано 70 случаев острого гепатита В, а это в 20 раз меньше по сравнению с периодом, когда у нас начали вакцинопрофилактику. А вот пациентов с хроническим гепатитом В у нас всего около тысячи. В основном это люди того поколения, когда от гепатита В не прививали и не так широко были распространены одноразовые шприцы, а значит, было больше шансов заболеть.

Хронический гепатит В часто диагностируется лабораторно, он долгое время может не проявляться клинически. Однако могут быть и клинические признаки: слабость, разбитость, боли в суставах, тяжесть в правом подреберье. Со временем это все может переходить в цирроз печени.

— Как много у нас больных гепатитом С?

— Свыше 30 тысяч человек, и это значительная цифра. Но нужны определенные усилия, чтобы были диагностированы еще не выявленные случаи хронического гепатита С. Подготовлен приказ по расширению контингентов, подлежащих обследованию на вирус гепатита С. Вот здесь не надо опасаться, что число выявленных пациентов будет возрастать. Потому что прежде чем говорить о возможности исчезновения этого заболевания как проблемы, надо максимально выявить пациентов, которые не подозревают, что они больны.

— Сейчас анализ на гепатит С обязательно сдают военные и беременные. А кто еще?

— Медики, некоторые группы учащейся молодежи, ряд других контингентов. Существует широкий круг медицинских показаний для такого анализа, и его стоит расширить. Например, человек обращается к врачу с резкой непроходящей слабостью, астенизацией, а мы в качестве одной из причин ищем гепатит С. Также врач может заподозрить эту болезнь по биохимическому анализу крови и повышению ферментов, которые отвечают за работу печени.

— Как в Беларуси лечат от гепатита С?

— Лечение длится от 12 до 24 недель. Госпрограмма пока не принята, но в стране проводят контролируемое лечение. Это значит, что под контролем Минздрава проводится бесплатное лечение наиболее уязвимых групп пациентов. Бесплатной этиотропной терапии препаратами прямого действия в первую очередь подлежат пациенты с продвинутым фиброзом (разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах. — Прим. TUT.BY), циррозом, женщины, планирующие ЭКО и беременность, люди с внепеченочными проявлениями заболевания. Этот проект реализуется как в Минске, так и в регионах. Общий смысл этих действий — постепенное вовлечение в терапию как можно большего количества пациентов с гепатитом С. Ведь показанием к лечению в настоящее время является сам факт наличия этого заболевания.

— А если не входишь в эту группу, то лечишься за свои деньги?

— Такая возможность сейчас есть. Необходимые препараты в стране зарегистрированы. Много и справедливо писалось о существовавших трудностях с приобретением необходимых лекарств.

Надо сказать, что так называемые препараты прямого противовирусного действия на несколько порядков более эффективны и менее токсичны, чем предыдущие поколения лекарственных средств против хронического вирусного гепатита С. За последние годы цены на эту терапию снизились с заоблачных десятков тысяч долларов за курс лечения до 600−800 долларов и имеют четкую тенденцию к дальнейшему снижению. Главное — взят совершенно правильный курс на максимально широкий охват терапией пациентов с хроническим вирусным гепатитом С.

— Какие у нас самые распространенные пути заражения гепатитом С?

— Никогда не нужно клеить на пациентов с вирусным гепатитом С некий позорный ярлык. Это не соответствует истине и совершенно неуместно. Человек мог получить гепатит С в разных ситуациях: это может быть и инъекционный путь и, к сожалению, медицинский, половой, неожиданная травма… Говорить, что гепатит С — это болезнь наркоманов, неправильно, это беспочвенный штамп.

Ко мне приходила женщина и плакала в этом кабинете, потому что ее коллеги, узнав, что у нее гепатит С, просто отказались обедать с ней рядом за одним столом. Люди, имеющие высшее образование, считающие себя порядочными и интеллигентными…

Это не просто дискриминация, это элементарное невежество: если человек с гепатитом С, например, посидит с вами за одним столом или поздоровается за руку, он не передаст инфекцию.

— Насколько я знаю, по протоколам ВОЗ диагноз «гепатит С» снимают через два года после выздоровления, а как у нас?

— Наши протоколы сейчас на стадии утверждения. За основу мы взяли сроки, рекомендуемые ВОЗ. Думаю, очень скоро протоколы будут утверждены. Сейчас есть соответствующая инструкция, регламентирующая нашу работу.

10 прививок, которые помогут сохранить ваше здоровье.

5 для всех:

  1. 1.От дифтерии и столбняка (АДС-М)

Кому. Всем. Риск столкнуться с дифтерией вполне реальный. Ежегодно регистрируются единичные случаи этого заболевания. А благодаря накопившейся прослойке невакцинированных лиц вполне возможна массовая вспышка. Прививка от столбняка нужна для вашей защиты в случае получения колотой или загрязненной землей раны. Если при обращении в травмпункт с такой раной окажется, что вы не привиты, то понадобится введение противостолбнячной сыворотки. Однако при этом существует риск развития серьезной аллергической реакции. Чтобы не рисковать лучше сделать прививку, ведь ее эффективность близка к 100%.

Как и когда. Если в детстве вы прошли полный курс вакцинации АДС или АКС, достаточно введения одной дозы АДС-М каждые 10 лет.

Но. При получении загрязненной землей рану, а с момента последней прививки прошло уже 5 лет, придется сделать прививку раньше (в таком случае введения сыворотки не избежать). Следующая прививка через 10 лет.

Иммунитет. Сохраняется 10 лет, затем надо повторять прививку.

Противопоказания. Аллергические реакции на предыдущее введение АДС-М.

  1. 2.От гриппа

Кому. Всем, особенно людям с хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, суставов, диабетом, онкологической патологией. А также людям старше 65 лет.

Как и когда. Ежегодно один укол в сентябре-ноябре, как минимум за 2 недели до возможной эпидемии.

Иммунитет. Сохраняется 8-10 месяцев. Однако каждый год нужна новая прививка с теми разновидностями вируса, которые будут актуальны в данном сезоне.

Но. Прививка не защищает от других вирусных заболеваний (ОРВИ).

Противопоказания. Аллергия на куриный белок и другие компоненты вакцины.

3. От кори

Кому. Всем, кто не привит, или привит однократно. В группе риска лица 20-29 лет.

Как и когда. Взрослым, ранее не болевшим корью и не привитым против данной инфекции достаточно одной прививки. Существуют моновакцина (защищает только от кори) и комбинированная (защищает от кори, краснухи и эпидемического паротита).

Иммунитет. Длительность иммунитета составляет более 10-20 лет, а по некоторым данным и пожизненный.

Противопоказания. Аллергия на антибиотик неомицин.

  1. 4.От гепатита В

Кому. Всем, особенно тем, кто постоянно контактирует с больными гепатитом В, часто меняет половых партнеров или планирует операцию. А также лицам, страдающим хроническим гепатитом С.

Как и когда. В любое время года по схеме: 1 укол, через 1 месяц второй, еще через 5 месяцев третий (0-1-6). Детей прививают в роддоме в первый день жизни.

Иммунитет. До 60% привитых защищены на 10-15 лет, затем рекомендуется повторять прививку.

Противопоказания. Аллергия на продукты, содержащие дрожжи (хлеб, выпечка, квас).

5. От ветрянки

Кому. Всем, кто не болел ветряной оспой, особенно женщинам планирующим беременность. Дело не только в том, что у взрослых это заболевание протекает тяжело. Вирус вызывающий ветрянку сохраняется в организме пожизненно (в нервных узлах) и при снижении иммунитета вызывает опоясывающий лишай (герпес Зостер), что сопровождается сыпью на коже по ходу нервных окончаний и выраженной болью. Вероятность заболеть опоясывающим лишаем увеличивается с возрастом. Прививка защитит вас от этого заболевания.

Как и когда. В любое время года. 2 укола с интервалом в 6 -10 недель. При контакте с человеком, больным ветрянкой, нужная экстренная вакцинация – 1 укол в первые 72 часа от первого контакта.

Иммунитет. 10 лет (эффективность 98%). Для пожизненной защиты укол рекомендуется повторить.

Но. У одного человека из десяти после прививки поднимается температура, у одного из двадцати появляются легкие симптомы ветрянки (тогда он заразен для окружающих). Беременным, пациентам с лейкозами или получающим иммунодепрессанты не стоит контактировать с привитым в течение 3 недель.

Противопоказания. Аллергические реакции на желатин и антибиотик неомицин.

2 для женщин

  1. 6.От краснухи

Кому. Всем девушкам и женщинам старше 18 лет, особенно не переболевшим. Очень важно привиться до беременности: заболевание краснухой в первую половину беременности очень опасно для плода.

Как и когда. 1 укол не позже чем за 3 месяца до беременности. Можно предварительно проверить наличие иммунитета, сдав анализ крови на определение концентрации антител IgG к краснухе.

Иммунитет. Сохраняется 20 лет.

Противопоказания. Аллергическая реакция на антибиотик неомицин и белок куриного яйца.

  1. 7.От вируса папилломы человека (ВПЧ)

Кому. Прививка максимально эффективна для девушек до начала сексуальной активности, когда они гарантировано не инфицированы ВПЧ. Но подтверждена пользы вакцины для всех женщин моложе 45 лет. Даже если к этому моменту женщина заразилась одной из разновидностей ВПЧ, прививка защитит ее от остальных, а значит, и от болезней, которые провоцирует вирус: раковых и предраковых заболеваний шейки матки, вульвы и влагалища, генитальных кондилом.

Как и когда. 1 укол, через 2 месяца второй и еще через 5 месяца третий (0-2-6).

Иммунитет. Пока достоверно зафиксирован только иммунитет на 5 лет. Необходимость повторной вакцинации выясняется.

3 для путешественников

  1. 8.От энцефалита

Кому. Тем, кто живет или планирует отдыхать на природе – от Алтая и Карелии до Костромской и Московской областей.

Как и когда. 2 укола с интервалом в месяц и еще 1 укол через год, далее ревакцинация каждые 3 года. Если пропустить 7 лет, серию прививок придется начинать заново.

Иммунитет. После третьего укола 3 года. Эффективность – 95%.

Но. После прививки возможен подъем температуры тела до 37,5°С.

  1. 9.От гепатита А

Кому. Всем, особенно тем, кто любит ездить в теплые края: Крым, Египет, Турцию, Индию. Инфекция передается через грязные руки и продукты.

Как и когда. 2 укола с интервалом в 6 месяцев. В путешествие можно отправляться через 3 недели после первого укола.

Иммунитет. Минимум на 25 лет.

Противопоказания. Аллергическая реакция на антибиотик неомицин.

  1. 10.От желтой лихорадки

Кому. Всем лицам, выезжающим в страны Африки и Юной Америки.

Как и когда. 1 укол не менее, чем за 10 дней до выезда в эндемичные районы.

Ревакцинация через 10 лет.

Иммунитет. Снижается через 10 лет.

Противопоказания. Аллергическая реакция на куриный белок

Учреждение здравоохранения
«25-я центральная районная поликлиника
Московского района г. Минска»

В 16 лет и каждые последующие 10 лет надо прививаться от дифтерии и столбняка

Прививки против дифтерии и столбняка необходимо делать всем взрослым людям один раз в 10 лет, начиная с 16-летнего возраста.

Только так можно защититься от этих страшных инфекционных заболеваний. Об этом сообщила сегодня журналистам главный эпидемиолог Министерства здравоохранения Республики Беларусь Инна Карабан.

В подтверждение сказанному специалист вспомнила случай из своей практики:

Помню, только пришла после окончания медвуза на первое рабочее место, а в палате пациент с дифтерией. В тяжелейшем состоянии: шеи не видно — сплошной отек. Больно было на него смотреть. Умер. Привит не был.

По словам специалиста, случаи отказа от плановой вакцинации — не так уж редки. Причем скептически к прививкам относятся не только люди, далекие от медицины, но и некоторые медики. И при таком отношении к вакцинопрофилактике прежде всего страдают их дети.

При вспышках кори, которые регистрировались в предыдущие годы, многие дети медработников — противников вакцинации перенесли это заболевание, — сказала И. Карабан.

СПРАВОЧНО

Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинация против дифтерии и столбняка проводится с 16 до 66 лет (каждые 10 лет). Для этого используется вакцина АДС-М.

О специфике заболеваний рассказала заведующая отделением иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии Ирина Глинская:

— Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. При этом поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Человек может умереть от удушья. Из 100 не привитых, заболевших дифтерией, 10 человек умирают. В случае выздоровления часто возникают тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников. Заразиться дифтерией довольно просто: возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле и так далее). Причем источником инфекции может быть внешне здоровый человек — бактерионоситель.

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, обладающий нервно-паралитическим действием. Если заболевший человек не был привит, практически всегда он умирает.

Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде. Заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы — в раны, ссадины, царапины, порезы.

отсутствие прививки «Пентаксима» в Минске для детей

1 год на сайте
пользователь #2236796

я был в добром докторе у детского педиатра, она сказала ни колоть ни в коем случае, затем я был у участкового педиатра, она сказала тоже самое. Затем я поехал в детскую 1-ю инфекционку и там же мне сказали о качестве этой прививки

Напоминает историю про китайский флюваксин, который неграмотные доктора тоже поначалу незаслуженно гнобили.
Эта вакцина прошла контроль качества со стороны ВОЗ, положительные результаты в нашей стране.

Побочных больше чем в любой другой

А продемонстрировать результаты испытаний врачи не захотели?

Подскажите, пожалуйста, а почему Эупента нет в реестре лекарственных средств http://www.rceth.by/refbank/ ?
У нас не проводили испытания этой вакцины?

Очень печально. В нашей поликлинике Пентаксима нет с осени прошлого года. Всё обещали, что появится, но увы. У ребёнка скоро прививка, лекарства нет, а российскую совсем колоть не хочется, но чувствую, что придётся.

Российской вакцины АКДС уже нет, заменили на Эупента (Болгария + Корея)

даже не слышала о такой, если честно. А вы уже делали? Какие вообще отзывы, интересно.

10 лет на сайте
пользователь #109341

Подскажите, пожалуйста, а почему Эупента нет в реестре лекарственных средств http://www.rceth.by/refbank/ ?
У нас не проводили испытания этой вакцины?

Сам спросил, сам отвечу.

С некоторых пор (6 мая 2017 года) для вакцин, у которых есть соответствие GMP (Good Manufacturing Practice) не нужно получать национальный сертификат и отдавать вакцину на тестирование. Можно получить сертификат GMP ЕврАзЭС.
Сейчас переходный период — до 2025 года работают и национальные сертификаты и сертификаты ЕврАзЭС, с 2025 останутся только сертификаты ЕврАзЭС.
У Эупента GMP есть, есть сертификат ЕврАзЭС, у АКДС GMP нет, потому АКДС тестировали, а Эупента нет и ее нет в белорусском в реестре лекарственных средств. Потому там нет, например, и Хаврикса.
Подробнее: https://gmpnews.ru/terminologiya/gmp/

даже не слышала о такой, если честно. А вы уже делали? Какие вообще отзывы, интересно.

Мы своего ребенка в 2016-м прививали, тогда делали Инфанрикс.
Сейчас бы делал Эупента, наверно, от цельноклеточных вакцин иммунитет лучше.
В двух поликлиниках (13 и 19) сказали, что переносится также как и другие цельноклеточные вакцины, ничего особенного.
Если прививаться в раннем возрасте, по календарю (3, 4, 5 месяцев) реакции обычно меньше.
Я бы делал Эупента в 3, 4, 5 мес., а ревакцинацию в 1.5 года Инфанриксом.

8 лет на сайте
пользователь #220718

хорошо, в таком случае как вы прокомментируете отсутствие пентаксима и других аналогов во всех медицинских учреждениях? И почему Пентаксим, как пример, не ввозят в Беларусь?

когда происходит решение закупать вакцину (или любой другой товар) проводят тендер. при проведении тендера поступают заявки на участие в тендере с предложением. выигрывает тот, кто имеет все разрешительные документы, необходимые сертификаты и ниже цену. всё. 95% белорусов выбирают товар не качеством, а рублем, к сожалению. никто не будет закупать вакцину, на сертификацию которой нужно потратиться здесь, для 5% населения, которые бы предпочли более дорогие лекарства (товары). насколько я понимаю вакцина сертифицируются каждый год заново, так как они имеют различия. рассуждение о побочных эффектах без проведения нормального исследования минимум на 500 человек является чистым холиваром. если втихоря китайскую вакцину назвать французской или американской, то практически всем утверждающим о плохом качестве он уже будет казаться просто волшебным. пол-века мы считали китайские и корейские товары ширпотребом. технически вакцина уже давно не является слабой дозой вируса — это просто кусок РНК, по которой организм вырабатывает антитела.

Если Вы считаете, что теперь в вакцинах только РНК, почитайте инструкцию к Приориксу, который предлагают у нас в поликлинике:
«цитата из инструкции:
Перед введением вакцины следует убедиться, что спирт или другой дезинфицирующий агент испарился с поверхности кожи и пробки флакона, так как эти вещества могут инактивировать аттенуированные вирусы в составе вакцины.»
Т.е. неправильное введение может инактивировать вирус!

10 лет на сайте
пользователь #109341

хорошо, в таком случае как вы прокомментируете отсутствие пентаксима и других аналогов во всех медицинских учреждениях? И почему Пентаксим, как пример, не ввозят в Беларусь?

когда происходит решение закупать вакцину (или любой другой товар) проводят тендер. при проведении тендера поступают заявки на участие в тендере с предложением. выигрывает тот, кто имеет все разрешительные документы, необходимые сертификаты и ниже цену. всё. 95% белорусов выбирают товар не качеством, а рублем, к сожалению. никто не будет закупать вакцину, на сертификацию которой нужно потратиться здесь, для 5% населения, которые бы предпочли более дорогие лекарства (товары). насколько я понимаю вакцина сертифицируются каждый год заново, так как они имеют различия. рассуждение о побочных эффектах без проведения нормального исследования минимум на 500 человек является чистым холиваром. если втихоря китайскую вакцину назвать французской или американской, то практически всем утверждающим о плохом качестве он уже будет казаться просто волшебным. пол-века мы считали китайские и корейские товары ширпотребом. технически вакцина уже давно не является слабой дозой вируса — это просто кусок РНК, по которой организм вырабатывает антитела.

Если Вы считаете, что теперь в вакцинах только РНК, почитайте инструкцию к Приориксу, который предлагают у нас в поликлинике:
«цитата из инструкции:
Перед введением вакцины следует убедиться, что спирт или другой дезинфицирующий агент испарился с поверхности кожи и пробки флакона, так как эти вещества могут инактивировать аттенуированные вирусы в составе вакцины.»
Т.е. неправильное введение может инактивировать вирус!

Смотрите так же:

  • Выпадение волос при пвт гепатита с Гепатит форум Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом закончилась тера.начали сильно выпадать волосы!(((( закончилась тера.начали сильно выпадать волосы!(((( Сообщение puma9009 » 27 фев 2015 18:32 Re: закончилась […]
  • Эндемичными по клещевому энцефалиту Перечень территорий РФ, эндемичных по клещевому энцефалиту (2015 год) О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2015 году ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА от […]
  • Я не знала что у меня синдром дауна Синдром Дауна. рожать или не рожать? Мне просто интересно Ваше мнение. Стоит ли заведомо рожать больного ребенка? Синдром Дауна (отклонение по 21-ой хромосоме), Патау ( по 13-ой) и Эвардса( по 18-ой) можно уже выявить с 9-ой недели […]
  • Зарегистрироваться на вич сайте Обязательная регистрация ВИЧ-инфицированных приведет к их уходу в тень Тестироваться станут меньше, лекарств все равно на всех не хватит 20.09.2016 в 21:50, просмотров: 4344 Минздрав РФ предложил поставить на учет всех ВИЧ-инфицированных […]
  • Гипорефлексия толстой кишки Запоры у детей Педиатр городской детской поликлиники №3 г. Рязани Запором считается увеличение интервалов между дефекациями более чем на 48 часов (или по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически недостаточное опорожнение […]