Прививка ревакцинация краснухи

0 Comments

Содержание:

Вакцинация детей и взрослых.

Вакцина (от лат. vacca — корова) — медицинский или ветеринарный препарат, предназначенный для создания иммунитета к инфекционным болезням. Вакцина изготавливается из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём.

Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит временный характер.

Вакцинация (прививка, иммунизация) — создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, краснухи, или бактерии.

Вакцинация — самое эффективное средство защиты детей против многих инфекционных болезней, таких как дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха и др. До начала XX, когда прививки были недоступны, смертность от этих болезней у детей и взрослых была очень высока. Описание тяжелого течения туберкулеза (чахотки), дифтерии, кори можно встретить в рассказах Чехова, Достоевского и др.

Критика в прессе и на ТВ в адрес вакцинации, все чаще звучащая в настоящее время, вызвана стремлением журналистов к раздуванию сенсаций из отдельных случаев поствакцинальных осложнений. Да, побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, к которым относятся и вакцины, но риск получить осложнение от прививки гораздо меньше, чем риск от последствий инфекционной болезни у непривитых детей.

Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Однако при этом привитой не представляет опасности для окружающих. В его организме формируются собственные антитела, которые запоминают информацию о возбудителе и борются с ним при встрече.

В настоящее время имеются четыре типа вакцин, в состав которых входят:

  • ослабленный живой микроорганизм, например вакцина против полиомиелита, кори, свинки и краснухи.
  • убитый микроорганизм, например вакцина против коклюша, гепатита А.
  • часть микроорганизма, например анатоксин — токсин, произведенный бактерией или вирусом. Например, дифтерийный и столбнячный анатоксины в составе АКДС-вакцины.
  • рекомбинантные вакцины, полученные генно-инженерными методами – вакцина против гепатита В.

Важно удостовериться, что Ваш ребенок прививается в правильные сроки, которые указаны в календаре прививок. Соблюдение сроков вакцинации важно для создания прочного и длительного иммунитета против инфекционного заболевания. В настоящее время перечень противопоказаний к вакцинации резко сокращен. Абсолютным противопоказанием к введению живых вакцин является наличие врожденного иммунодефицита, а введению убитых вакцин – анафилактические реакции (отек Квинке, крапивница) на вещества, входящие в состав вакцин, например, на белок куриного яйца (зарубежные вакцины против кори и паротита, вакцины против гриппа). У таких детей вопрос о вакцинации решается индивидуально педиатром.

Приказом Комитета здравоохранения г.Москвы утвержден новый календарь профилактических прививок, который включает 15 вакцин, из них 5 дополнительных, которые ранее не входили в календарь. Расширение календаря прививок связано, в первую очередь, с тяжелым течением этих заболеваний и высокой смертностью от них детей раннего возраста. К ним относятся, в первую очередь, гнойные менингиты, против которых направлены вакцины против пневмококковой и гемофильной инфекций. Кроме того, в Московский календарь включена вакцинация против ветряной оспы, гепатита А, и папилломавирусной инфекции у девочек, являющейся причиной рака шейки матки.

Прививка от эпидемического паротита: график, показания и побочные эффекты

Паротит – распространенная вирусная инфекция, которая нередко приводит к развитию опасных последствий. В мире ежегодно диагностируют более 4 тысяч случаев инфицирования людей различных возрастных групп. Поэтому прививка от паротита вошла в Национальный перечень прививок на территории России.

В чем опасность паротита?

Возбудителем эпидемического паротита или свинки является РНК-содержащий вирус, который приводит к поражению железистых органов (подчелюстные и околоушные слюнные, половые железы) и центральной нервной системы. Инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, диагностируется у людей любого возраста, но чаще встречается у детей старше 3 лет.

Инфицирование паротитом происходит во время прямого контакта с больным человеком, при использовании его вещей, посуды, игрушек. Вирусные частицы способны некоторое время оставаться жизнеспособными во внешней среде, не погибают под воздействием низкой температуры.

Инкубационный период эпидемического паротита составляет 1,5-3 недели. Далее у пациента отмечается повышение температуры тела (не более 39 0 С), общая слабость и вялость. Заболевание провоцирует поражение слюнных и околоушных желез, поэтому возникает воспаление в органах, возникает их болезненность и припухлость. Паротит нередко приводит к развитию болевого синдрома во время жевания, как результат многие пациенты отказываются от приема пищи.

Вирусная инфекция может спровоцировать развитие панкреатита и сахарного диабета второго типа в 4% случаев. Однако наиболее опасным осложнением считают воспаление мозга. Заболевание протекает в форме менингита и менингоэнцефалита. Если пациент не получает своевременного и эффективного лечения, то возможен летальный исход.

График иммунизации

Вакцинация против паротита проводится в плановом режиме, согласно Национальному перечню прививок, и экстренно, если произошел контакт с инфицированным человеком. Иммунизация проводится только после осмотра специалиста, который сможет оценить состояние пациента.

  1. Первую прививку от паротита ставят детям в 12 месяцев. Если у ребенка имеются относительные противопоказания (инфекционное заболевание, обострилась хроническая патология), то вакцинацию рекомендуют отложить до 1,5 лет. Этот период считают идеальным для выработки специфических антител, которые обеспечивают надежный иммунитет.
  2. Ревакцинация проводится ребенку в 6 лет. Иммунизацию от эпидемического паротита можно совместить с прочими прививками или провести спустя 30 суток. Исключением является лишь вакцинация против туберкулеза, которая предполагает введение живого ослабленного возбудителя, поэтому является значительной нагрузкой для организма.

Специалисты считают, что двух прививок достаточно для формирования пожизненного иммунитета. Однако мальчикам-подросткам рекомендуют исследовать кровь на наличие специфических антител к паротиту. Если они отсутствуют, то ребенок нуждается в проведении дополнительной иммунизации. Только это предотвращает развитие свинки и орхита.

Во время эпидемии или контакта с инфицированным человеком необходимо проведение экстренной вакцинации. Прививка от паротита проводится пациентам старше 1 года, которые не болели вирусной инфекцией, не прошли полную иммунизацию. Вакцину следует ввести на протяжении 72 часов после возможного инфицирования.

Виды вакцинных препаратов

На территории России разрешены следующие вакцины от паротита:

  • Живая паротитная культуральная вакцина (ЖВП). Препарат вводится однократно под кожу в области лопатки или наружную часть плеча. Повторная инъекция показана лицам, у которых не появились в крови антитела после прививки;
  • Приорикс (Бельгия).Это комплексный вакцинный препарат, который состоит из лиофилизатов ослабленных вирусов, формирует иммунитет одновременно против свинки, краснухи и кори. После первой инъекции защитные антитела против паротита вырабатываются у 96% пациентов. Вакцина вводится внутримышечно в области плеча или верхней поверхности бедра в 1 год, ревакцинация показана в 6 и 15 лет. Взрослым пациентам прививки делают каждые 10 лет, начиная с 22-х летнего возраста;
  • MMR II (США). Аттенуированная вакцина защищает человека от кори, краснухи и паротита. Вакцинный препарат приводит к созданию иммунитета, длительность которого составляет 11 лет. Вакцинацию проводят детям в 1 год, 6 и 15 лет. Начиная с 22 лет, пациенты нуждаются в проведении иммунизации каждые 10 лет.
  • Паротитно-коревая культуральная живая вакцина. Это дивакцинный препарат, который формирует иммунитет от эпидемического паротита и кори. Вакцинацию проводят детям в 1 год и 6 лет.

Врачи рекомендуют использовать для вакцинации комплексные вакцинные препараты, потому что график иммунизации против паротита, краснухи и кори совпадают. Применение поливалентной вакцины позволяет сделать ребенку лишь 1 укол от 3 инфекций, что существенно снижает нагрузку на иммунную систему. Поэтому на территории западных государств для вакцинации используют только комплексные препараты.

Возможные побочные реакции

Вакцинный препарат обычно хорошо переносится, редко провоцирует возникновение тяжелых осложнений. Однако после прививки могут возникать следующие нежелательные эффекты:

  • Спустя 1-2 недели у ребенка может появиться головная боль, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела;
  • Достаточно редко отмечается появление катаральных явлений: покраснение горла, возникновение ринита, приступов кашля;
  • Увеличение размеров околоушных слюнных желез. Симптом обычно проходит самостоятельно в течение 1-3 суток.

Перечисленная симптоматика не требует дополнительного лечения. Лишь в некоторых случаях, если у ребенка имеется склонность к развитию фебрильных судорог, приходится использовать жаропонижающие средства для нормализации температуры.

Однако после прививки могут возникнуть осложнения. Они обычно выражаются в развитии следующих состояний:

  • Интоксикация организма. У пациента развивается стойкое повышение температуры, недомогание;
  • Патологии нервной системы. При выраженном иммунодефиците прививка способна привести к воспалению оболочек мозга (асептический серозный менингит). Заболевание развивается на протяжении 18-34 суток после инъекции вакцинного препарата. Патология отличается легким течением, поэтому спустя неделю человек выздоравливает;
  • Аллергическая реакция. У пациента может возникнуть крапивница, сыпь, сопровождающаяся зудом, ангионевротический отек Квинке.

Когда не следует ставить прививку?

Отказаться от проведения иммунизации специалисты рекомендуют при наличии следующих состояний:

  • Выраженный иммунодефицит (ВИЧ, онкопатологии, туберкулез);
  • Острое течение инфекционных заболеваний, обострение хронических патологий. Данное противопоказание является временным. В таких случаях вакцинация проводится после нормализации самочувствия пациента;
  • Наличие гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцинного препарата;
  • Негативная реакция на проведение предыдущей прививки против свинки;
  • Наличие аллергии на куриный или перепелиный белок, на основе которых изготавливают вакцинные препараты;
  • Период беременности;
  • Наличие тяжелых патологий крови.

Иммунизацию рекомендуют отложить на 3 месяца, если пациенту провели переливание крови, вводились прочие препараты крови.

Стоит ли проводить вакцинацию?

Эпидпаротит не относят к смертельным инфекциям, поэтому многие родители задумываются, насколько необходима прививка от свинки. Существуют такие доводы для проведения иммунизации:

  1. До введения поголовной вакцинации против паротита вирусную инфекцию диагностировали поголовно у всех детей, она носила характер эпидемии. Но иммунизация позволила избежать этого.
  2. Вирусные частицы вызывают поражение железистой ткани вне зависимости от ее расположения. Поэтому нередко паротит провоцирует воспаление половых органов;
  3. Свинка чаще встречается у мальчиков, вызывая в качестве поздних осложнений атрофию яичек и бесплодие;
  4. Паротит может привести к панкреатиту, который характеризуется выраженным болевым синдромом, требует пожизненного консервативного лечения;
  5. Свинка вызывает воспалительные процессы в головном мозге, что вызывает инвалидность или смерть пациента;
  6. Достаточно редко инфекция провоцирует развитие глухоты.

Проведение прививки от паротита позволяет избежать всех перечисленных осложнений. Иммунизация переносится достаточно легко, редко приводит к развитию негативных реакций. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют защитить ребенка от опасной инфекции.

Однако некоторые специалисты не рекомендуют проведение иммунизации у детей раннего возраста. Свое мнение врачи аргументируют тем, что после паротита у человека развивается пожизненный иммунитет, а иммунный ответ после прививки способен исчезнуть спустя 3-4 года. Поэтому такие педиатры стремятся к тому, чтобы ребенок перенес инфекцию в раннем возрасте, когда риск развития серьезный осложнений низкий.

Как снизить риск возникновения нежелательных реакций?

Чтобы предотвратить возникновение аллергии, необходимо за 7-10 дней до вакцинации исключить из рациона пациента потенциальные аллергены: цитрусовые, шоколад, томаты, клубнику. Рекомендуют воздержаться от введения новых блюд и продуктов. На протяжении 3-4 дней до прививки, 2-3 суток после иммунизации можно давать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке.

В день проведения иммунизации следует посетить врача, который сможет оценить состояние здоровья пациента, измерить температуру тела (она не должна превышать 36,8 0 С). Необходимо уточнить, какой вакцинный препарат будет введен ребенку, какие он способен вызвать поствакцинальные реакции.

Непосредственно после укола специалисты рекомендуют оставаться на территории медицинского учреждения. Это позволит пациенту получить своевременную медицинскую помощь, если возникнет острая аллергическая реакция. После вакцинации не следует изменять привычный распорядок дня, чтобы ребенок смог быстрее адаптироваться.

Для повышения эффективности иммунизации специалисты рекомендуют избегать людных мест в течение 2-3 суток после инъекции вакцины. Ведь иммунная система пациента подвергается серьезной нагрузке, поэтому повышается риск развития респираторных инфекций.

Чтобы уменьшить риск присоединения вторичной бактериальной инфекции, не следует купать ребенка в течение первых суток. Врачи рекомендуют ограничиться легким душем. Нужно следить, чтобы малыш не расчесывал место инъекции, в некоторых случаях можно наложить на ручку повязку.

Заключение

Прививка от паротита позволяет надежно защитить организм от вирусной инфекции. В большинстве случаев иммунизация не приводит к развитию нежелательных реакций. Однако при несоблюдении противопоказаний у пациента могут возникнуть осложнения.

Опасна ли прививка от кори, краснухи, паротита? Когда и зачем делать

К типичным детским инфекциям, опасным только для человека, относятся корь, краснуха, а также паротит, угроза заражения, которыми достаточно велика при личном контакте с непривитыми людьми. Инфицирование, происходящее воздушно-капельным путем, особый вред наносит растущему организму детей 5-7 летнего возраста. Поэтому необходимо строго придерживаться правил вакцинации с учетом рекомендаций педиатров.

Об инфекциях и графике иммунизации

Попав в организм ребенка, опасные вирусы превращают его в источник заражения на протяжении инкубационного периода, длящегося 10-20 суток. Затем развивается ряд характерных для каждой инфекции симптомов, серьезно вредящих здоровью ребенку в один год.

Спустя всего 1-2 недели с момента инфицирования плюс неделя после прекращения признаков заболевания человек может заразить окружающих, как потенциальный носитель вируса, способного:

  • пагубно отразиться на центральной нервной системе;
  • вызвать заболевание энцефалитом или менингитом;
  • привести к тугоухости и слепоте.

Важно: родители должны помнить, что отказ от прививки в год несет угрозу для девочек, которые впоследствии становятся мамами, ведь коварные вирусные инфекции могут обернуться патологиями или выкидышем, если заболеет беременная.

Когда по календарю прививок положено проходить иммунизацию от кори, краснухи, паротита:

Важно: если инъекция ребенку не сделана в год, а также в шестилетнем возрасте он ее не получил, то вакцинация допустима в 13 лет. Дальнейшая периодичность прививания будет соблюдена согласно общепринятому календарю прививок.

Особенности заразных инфекционных заболеваний

  1. Корь. Симптомы – высокая температура, сыпь, воспаления слизистых оболочек. Инфекция наиболее заразная и самая распространенная из всех, грозит серьезными осложнениями (пневмония, энцефалит) с вероятностью летального исхода. Без вакцинации восприимчивость к коревой инфекции 100 процентная, в то время как прививка обеспечивает стойкий иммунитет.

Краснуха. Симптомы – характерная мелкая сыпь на фоне увеличения лимфоузлов, иногда без повышения температуры. Детям болезнь не так страшна, как беременным, поскольку чревата серьезными повреждениями плода, несовместимыми с нормальным существованием.

  • Паротит, называемый «свинкой». Симптомы – головные боли с высокой температурой, потерей аппетита, опуханием желез околоушной зоны. Серьезные осложнения угрожают поражением мочеполовой системы и воспалением яичек (мальчики), могут закончиться отитом и даже воспалением мозга.
  • Совет: сегодня мире самой надежной защитой от так называемых «детских» инфекций становятся прививки, предохраняющие человека от кори, краснухи, паротита и их последствий. Поэтому родителям не стоит отказываться от процесса иммунизации ребенка, начинающегося в один год.

    Когда отказываются от вакцинации

    Прививание детей и взрослых проводят эффективными, но безопасными живыми либо комбинированными вакцинами, ориентируясь на факторы риска, которые могут быть временными или постоянными. К временным факторам отказа от прививок людей взрослых и детей против кори, краснухи, паротита относятся:

    • весь период беременности, после родов прививание разрешено;
    • заболевания, протекающие в острой форме;
    • лечение препаратами крови (инъекция разрешена спустя месяц после окончания лечения).

    Среди постоянных факторов риска, запрещающих прививку, следующие:

    • риск появления аллергических реакций на некоторые препараты;
    • факт непереносимости яичного белка;
    • присутствие опухолей различной этимологии;
    • отрицательный ответ последней вакцинации.

    Каким может быть ответ организма на иммунизацию

    Детям в год вакцину вводят в область бедра (наружную его поверхность). Тем, кто старше прививку от кори, краснухи, паротита ставят внутримышечно – в зоне дельтовидной мышцы плеча. Целесообразность выбора зоны для инъекции не случайна: кожа этого участка тонкая, а подкожный жир минимален.

    Важно: в ягодицу укол не делают из-за обильного жирового слоя, попадание туда вакцины замедляет транспортировку ее в кровь, делая прививку бесполезной. Кроме того, глубокое залегание мышц угрожает повреждением седалищного нерва.

    Обычно процесс прививания проходит нормально, что свидетельствует об активности иммунитета, острая реакция на вакцину наблюдается в течение 5-15 дней. Однако появление побочных действий вакцинации не исключено. Поэтому медработники всегда оповещают родителей о том, как вести себя после укола.

    Важно: последствия иммунизации не считаются патологией и не требуют отдельного лечения, возникшие осложнения нельзя считать поводом для отказа от введения иммунобиологических препаратов.

    Каким образом реагирует на прививание организм ребенка в год:

    • в месте укола образовывается уплотнение, сопровождающееся болезненным ощущением и легкой инфильтрацией тканей, спустя 2-3 дня последствия исчезают;
    • у небольшого процента людей возможна краткая, но бурная реакция организма с развитием лихорадки и очень высокой температуры (до 40 градусов);

    Совет: особо высокую температуру необходимо сбивать жаропонижающими препаратами, поскольку это не иммунный удар организма по обессиленным возбудителям кори, паротита, краснухи, а осложнения, которые у малышей в год могут сопровождаться судорогами.

    • из-за живой вакцины редко возможна реакция лимфатической системы – околоушные, шейные и челюстные узлы, увеличиваясь, становятся болезненными;
    • введение защитной вакцины корь, паротит, краснуха может вызвать симптомы простуды – несильный кашель с насморком, покраснение горла;
    • появление болезненности суставов зависит от возраста – для взрослого прививаемого реакция наиболее вероятна, дети в год от таких симптомов страдают гораздо реже;
    • возможны легкие признаки аллергии, сопровождающиеся локальной сыпью на отдельных участках тела и симптомами незначительного зуда.

    У мальчиков могут наблюдаться редкие последствия вакцинации, связанные с болезненностью яичек и их припухлостью. Такой симптом никакого влияния на репродуктивную функцию не оказывает, это лишь побочный эффект, проходящий без какого-либо лечения.

    Важно знать, что очень редко имеют место тяжелые последствия инъекций в виде нарушений свертываемости крови, которые сопровождаются синяками по всей поверхности тела, носовыми кровотечениями, появлением крошечных красных пятнышек.

    Все реакции на прививку, даже редкие, лечить нет смысла, поскольку продолжаются они максимум две недели. Затем исчезают самостоятельно, а их появление указывает на активный процесс формирования правильного иммунного ответа организма.

    Какие проблемы может вызвать вакцина

    В некоторых случаях вакцина корь, паротит, краснуха может давать осложнения, которые не следует путать с тяжелыми реакциями, представляющими собой интенсивный эффект развития побочных симптомов:

    • обильные высыпания по всему телу;
    • высокие температурные показатели;
    • сильные проявления кашля, а также насморка.

    По данным, представленным ВОЗ, основным последствием иммунизации против опасных возбудителей считается реактивный артрит. Вероятность развития грозного осложнения в прямой зависимости от возраста и предрасположенности прививаемого.

    Возникновение других распространенных проблем с возрастом не связано, а только с прививанием. Это реакция организма на присутствие вируса.

    1. Аллергические проявления. После укола возможно появление сильной отечности в месте вакцинации, а также крапивницы, покрывающей все тело или отдельные его участки. Также возможен анафилактический шок, как ответ на действие антибиотиков аминогликозидного ряда или яичный белок, присутствующие в вакцине, могут обостриться уже имеющиеся виды аллергии.
    2. Осложнения, связанные с работой нервной системы. Паротитная прививка может стать причиной серозного менингита, краснушная и коревая – энцефалита, на фоне иммунодефицитного состояния существует угроза поствакцинального коревого энцефалита, поражающего ткани мозга.
    3. Осложнения, зависящие от патологий организма прививаемого. К ним относятся заболевания органов пищеварения, дыхательной и кровеносной систем.

    Важно: среди проблем противокоревой иммунизации из-за инфицирования материалов вакцины стафилококками существует угроза токсического шока.

    Что известно о вакцине

    Используемые в ходе вакцинации препараты являются безопасными и достаточно эффективными. Они содержат штаммы ослабленных, но все-таки живых вирусов или их комбинацию, вакцины качественные и взаимозаменяемые. Препарат может быть:

    • монокомпонентным, защищающим от заражения одним видом инфекции;
    • двухкомпонентным, обеспечивающим защиту от комбинации пары вирусов;
    • трехкомпонентным, это полная защита от трех типов вируса.

    Совет: вакцины бывают импортного и отечественного производства. Отечественный препарат, сырьем для его изготовления служат яйца перепелов (японских), не бывает трехкомпонентным, его недостаток в необходимости двух инъекций. Удобство импортной вакцины в том, что она трехкомпонентная, обеспечивает защиту после однократного введения, однако более затратная.

    Несмотря на ряд потенциальных побочных эффектов, потенциальных преимуществ иммунизации от кори, паротита, краснухи намного больше. Процент осложнений минимизируют путем тщательного обследования прививаемых в год детей, а также взрослых с обязательным выполнением предписаний врача, ведь фактическое заболевание угрожает более серьезными последствиями.

    Все о лечении и прививках от краснухи взрослым и детям

    Прививка от краснухи в РФ введена в Национальный календарь прививок в 2001 году. Это позволило значительно снизить количество больных с краснухой, а массовая вакцинация против краснухи, которая проводится среди девочек-подростков и молодых женщин свела на нет риск рождения детей с синдромом врожденной краснухи (СКВ).

    Краснуха (Rubella) занимает ведущее место среди всех воздушно-капельных инфекций. Причиной заболевания являются вирусы краснухи (Rubella virus). Для заболевания характерны такие симптомы, как мелкопятнистая сыпь и увеличенные шейные лимфатические узлы (часто затылочных). До 90% всех случаев заболевания протекает без видимых симптомов. Болеют краснухой и распространяют инфекцию воздушно-капельным путем только люди. Чаще всего заболевание регистрируется среди детей 3 — 9 лет. Подростки и взрослые болеют крайне редко. Особую опасность заболевание представляет для беременных в связи с опасностью внутриутробного инфицирования плода, что грозит развитием врожденных уродств. Ежегодно в мире появляются на свет до 300 тысяч новорожденных с синдромом врожденной краснухи.

    Рис. 1. На фото краснуха у детей.

    Профилактика краснухи у детей и взрослых

    Вакцины от краснухи

    Прививка от краснухи в РФ проводится моновакциной Рудивакс (Франция), Вакциной против краснухи (Индия) и Вакциной против краснухи (Хорватия), а также комбинированными тривакцинами (вакцина корь, краснуха, паротит) ММR-2 (США) и Приорикс (Бельгия).

    Риск развития поствакцинных осложнений при применении комбинированных вакцин не выше, чем при применении моновакцин из-за снижения количества балластных веществ.

    Рис. 2. На фото моновакцины.

    Рис. 3. На фото комбинированные вакцины.

    Прививка от краснухи: когда делают и кому

    Прививка от краснухи в нашей стране делается бесплатно следующей категории населения:

    • Плановая прививка от краснухи детям проводится в 12 -и месячном возрасте.
    • Дети в возрасте от 1-го до 6-и летнего возраста ранее не привитые и не болевшие также вакцинируются.
    • Повторная прививка от краснухи (ревакцинация) проводится в 6-и летнем возрасте (перед школой) тем детям, у которых защитный титр антител ниже положенного (защитного) уровня.
    • Дети в возрасте до 17-и лет, которые ранее были привиты только один раз, а также лица, прививочный анамнез которых неизвестен, должны быть привиты от краснухи еще один раз в любом возрасте.
    • Девочки в возрасте 11 — 13-и лет, которые ранее не болели краснухой и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.
    • Девочки и женщины до 25 лет, которые ранее не болели данным заболеванием и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.

    Прививка от краснухи взрослым проводится платно в следующих случаях:

    • Лицам, работающим в детских дошкольных и образовательных учреждениях.
    • Мужчинам при планировании совместно с женщиной пополнения в семье.
    • Всем членам семьи, в которой проживает женщина, планирующая беременность.

    При введении вакцины от краснухи ранее переболевшим лицам ничего страшного не произойдет. Имеющиеся антитела в крови заблокируют вакцинные вирусы.

    Рис. 4. В РФ прививаются девочки и женщины до 25 лет, которые ранее не болели краснухой и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.

    Сколько действует прививка от краснухи и куда вводится вакцина

    • Вакцина от краснухи вводится подкожно в область лопатки или внутримышечно в область плеча в объеме 0,5 мл.
    • Иммунитет после прививки развивается спустя 15 — 20 дней и сохраняется в течение 15 — 25 лет.
    • Моновакцина и тривакцина может вводиться одновременно с вакциной АКДС, гемофильной вакциной, живой и инактивированной полиовакциной, вакциной против ветряной оспы и гепатита В.

    Рис. 5. Вакцина от краснухи вводится подкожно в область лопатки или внутримышечно в область плеча в объеме 0,5 мл.

    Прививка от краснухи: реакция у детей и взрослых

    Реакция на прививку от краснухи регистрируется редко.

    • Она может проявляться в виде местной болезненности, лихорадки и увеличения затылочных лимфоузлов.
    • Преходящий острый артрит и артралгии появляются через 1 — 3 недели после вакцинации. Чаще в процесс вовлекаются коленные и лучезапястные суставы. Осложнение регистрируется у девушек и молодых женщин.
    • Редко отмечаются такие реакции на прививку, как анафилактическая реакция и тромбоцитопения.
    • У детей раннего возраста реакция на прививку от краснухи случается крайне редко.
    • Реакции на прививку, проведенные в послеродовом периоде и через 7 дней от начала месячного цикла отмечаются крайне редко.
    • По последним данным (изучалось более 1000 беременных) при вакцинировании беременных женщин, которые отрицали наличие беременности, довольно часто отмечалось инфицирование плода, однако это никак не влияло на его развитие.
    • Реакция на прививку от краснухи может развиться вследствие ошибок, возникших при проведении иммунизации: введение повышенной дозы вакцины, нарушение путей введения препарата, нарушение правил антисептики.

    У небольшой части людей формируется неполноценный иммунитет. На длительность иммунитета оказывает влияние температурный режим при транспортировке и хранении вакцины от краснухи. Несоблюдение температурного режима при транспортировке и хранении оказывают негативное влияние на качество вакцины. Оптимальным режимом при транспортировке и хранении вакцины является температура плюс 8 о С. Вакцина от краснухи должна использоваться сразу же после разведения. Хранится вакцина в холодильнике не более 15-и месяцев.

    Рис. 6. Правильное хранение и транспортировка вакцины оказывает влияние на формирование полноценного иммунитета.

    Прививка от краснухи: противопоказания у детей и взрослых

    • Абсолютным противопоказанием является сильная реакция на предыдущее введение вакцины.
    • Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются в производстве вакцин.
    • После введения иммуноглобулинов или плазмы крови вакцинация переноситься на более поздние сроки (отсрочка должна составить не менее 2 — 3 месяцев).
    • У детей с фебрильными судорогами прививка от краснухи проводится в возрасте 2-х лет.
    • Запрещается вакцинировать больных с туберкулезом, лейкозом, лимфомой, ВИЧ-инфицированных и других лиц с иммунодефицитами. Вакцинирование проводится через 3 месяца после окончания курса иммуносупрессивной терапии.
    • Вакцинацию нельзя проводить в период острого заболевания или обострения хронического.
    • Несмотря на то, что случайная прививка от краснухи во время беременности не оказывает негативного влияния на плод, беременность сегодня является противопоказанием для вакцинирования. После введения вакцины в течение 2 — 3 месяцев необходимо пользоваться контрацептивами для исключения беременности. Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации.

    к содержанию ↑

    Краснуха после прививки

    Очень редко регистрируются случаи заболевания краснухой детей в возрасте до 15-и месяцев. Это связано со значительным снижением материнских антител в крови ребенка. Такая ситуация имеет место в случае приобретения матерью антител не в результате заболевания, а в результате вакцинации. Поствакцинный иммунитет всегда слабее иммунитета, приобретенного в результате заболевания.

    Очень редко регистрируются случаи заболевания краснухой ранее привитых детей школьного возраста. В данном случае имеет место ослабление поствакцинального иммунитета или первичная вакцинальная недостаточность, которая составляет 2 — 10%.

    Противоэпидемические мероприятия при краснухе

    Основные задачи противоэпидемических и профилактических мероприятий при заболевании:

    • выявить источник инфекции,
    • определить границы эпидемического очага,
    • выявить контактных лиц,
    • определить среди контактных лиц, не защищенных от инфекционного заболевания.

    Выявление больного

    Распознать типично протекающую краснуху во время вспышки заболевания в коллективах не представляет трудностей. Распознать заболевание, протекающее в атипичной или бессимптомной формах довольно трудно.

    Мелкая пятнисто-папулезная быстропроходящая сыпь, локализующаяся на спине, области поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей, отсутствие или незначительное повышение температуры тела, отсутствие симптомов интоксикации, увеличение заднешейных и заушных лимфатических узлов — основные симптомы типично протекающей краснушной инфекции. Поможет в постановке диагноза эпидемический анамнез и сведения о прививках в прошлом.

    Рис. 7. На фото краснуха у ребенка и взрослого. Сыпь — ведущий симптом заболевания.

    Оповещение органов Роспотребнадзора

    В течение первых 2-х часов врач, который выявил или заподозрил заболевание, направляет экстренное извещение в территориальный отдел Роспотребнадзора.

    Изоляция больного

    При заболевании больные незамедлительно изолируются. Срок изоляции длиться до 5-го дня с момента появления сыпи.

    Разобщение контактных лиц

    • Разобщение контактных лиц при выявлении больного не предусматривается. Карантинные мероприятия не проводятся.
    • Если в семье больного проживает беременная женщина, то сам больной и беременная подлежит разобщению сроком на 10 дней от начала заболевания.
    • Контактных детей в возрасте до 10-и лет, сведения о прививках и ранее перенесенном заболевании у которых отсутствуют, не отправляются в детские учреждения закрытого типа в течение 21 дня со дня разобщения с больным краснухой.

    Противоэпидемические мероприятия в очаге

    Rubella virus весьма чувствительны к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, из-за чего заключительная дезинфекция в очаге инфекции после изоляции больного не проводится. Ежедневная влажная уборка, частое проветривание помещения, обеззараживание посуды больного, его полотенец и носовых платков — достаточные меры профилактики заболевания.

    Прививка от краснухи контактным лицам

    • Прививка от краснухи контактным лицам не предотвращает от заболевания.
    • Обнаружение в крови у контактного лица антител — иммуноглобулинов IgM свидетельствует о заболевании.
    • Обнаружение к крови контактного лица (в том числе беременной) антител -иммуноглобулинов IgG говорит о наличии протвокраснушных антител. Положительный анализ подтверждает ранее перенесенную краснуху или вакцинирование. У таких лиц заболевание не разовьется.
    • Контактным лицам, у которых отсутствуют защитные антитела класса IgG, проводится прививка от краснухи. Введение вакцины от краснухи в инкубационный период побочные эффекты не вызывает.

    к содержанию ↑

    Лечение краснухи у детей и взрослых

    При лечении заболевания применяются только методы симптоматической терапии, так как специфическая (этиотропная) терапия от данной инфекции на данный момент не разработана.

    • В период высыпания больному рекомендован постельный режим.
    • При угрозе развития энцефалита больному назначаются кортикостероиды, лазикс и другие препараты, действие которых направлено на устранение отека мозга.
    • В период восстановления после перенесенного энцефалита применяются ноотропные препараты.
    • При развитии полиартрита назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные средства.
    • При развитии геморрагического синдрома назначаются гормональные препараты и гепарин.

    Рис. 8. Вирус краснухи представляет большую опасность в первом триместре беременности. При внутриутробном инфицировании ¾ детей рождается с синдромом врожденной краснухи.

    Смотрите так же:

    • Специфическая профилактика коклюша Коклюш – эпидемиология, клиника, лабораторная диагностика, профилактика В настоящее время проблема коклюша вновь актуальна для практического здравоохранения всех стран мира. Несмотря на проводимую более 50 лет вакцинопрофилактику этого […]
    • Панацея от рака инфаркта спида свищёва Содержание или о чем литература Т. Я. Свищева Панацея от рака, инфаркта, СПИДа. Иммуностимуляция. Рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, инсульт, артрит, рассеянный склероз, псориаз, импотенция, бесплодие, СПИД и многие другие […]
    • Метаболический синдром у детей Метаболический синдром у детей Статья посвящена актуальной проблеме современной детской кардиологи — метаболическому синдрому, который сегодня расценивается как комплексный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. […]
    • Сериал чума когда показывают «Чума» на НТВ — вся правда о чумовых девяностых Исполнитель главной роли Сергей Жарков: «В свои 15 лет я схоронил четверых близких мне людей» 23.10.2015 в 10:00, просмотров: 7997 С 26 октября на НТВ (с понедельника по четверг) начинается […]
    • Аргентинское танго мелодии слушать Танго - знаменитые мелодии и песни. Пожалуй, ни один другой танец не отражает так полно отношения мужчины и женщины, как танго - в нем всё: страсти, конфликты, примирения, ревность, любовь и ненависть. Здесь не принято разговаривать, […]