Меню
0 Comments

Почему задержан анализ на вич

Содержание:

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Если первичный анализ сомнителен.

Заранее прошу прощения за «ненаучность» вопроса, но поймите моё состояние.
Мой первичный анализ отправили на дополнительное исследование в лабораторию на Соколиной горе.
Это уже гарантия положительного статуса?
Симптомы есть: была лихорадка с повышением температуры, чуть набух один лимфоузел.
Правда, сейчас уже и стопы покалывает, и какие-то боли в груди, и сухость во рту, как мне кажется.
Хотя, возможно, это и психика даёт сбой.
Заранее спасибо за ответ.

Добрый день! Пожалуйста, подскажите. Я слала анализ на вич в двух лабораториях. Из одной не приходит уже одиннадцатый день, в инивтро сегодня третий день как нет анализа. Не выдержала купила экспресс -тест. Он отрицательный. Этот тест не является полностью достоверным или ему можно доверять?

Добрый вечер,можно ли принимать одновременно АРВТ и регулярно Бады ,в частности (сенаде,фитолакс),или Бисакодил?есть противопаказания или несовместимость препаратов?

Прошел месяц после приема таблеток.
Сдал анализы на Количественное определение.
Результат Не обнаружено ( Если сдам снова анализы ИФА и иммуноблот , то они покажут чтолибо? Пока не сдадите – не узнаем.
Пока знаем, что вируса менее 40 копий в мл плазмы, или же ноль.

Илья, может начитался в интернете, не знаю, но
1. терапия таблетками
+ 2. типа повышение иммунитета (квас на банановой кожуре, чеснок и т.п.)
варианты есть чтобы от вируса избавиться? или как?
Есть вариант, что допустим через год не будет вируса вообще? не будет определяться.?

Добрый день,
получил анализы сегодня.
Колличественное определение РНК вируса HIV-1 = 1478
это вирусная нагрузка?

CD4 T-Хлеры 849
CD4 T-Хлеры % 33

это иммунная?
это что значит?

Да, это ВН. 849 клеток и 33% это ИС. Пока неплохо, но Когда начинать терапию и как ее добиться.
Есть вариант, что допустим через год не будет вируса вообще? не будет определяться.?
Подавить — да, уничтожить вообще — нет. Пока концепция постоянной терапии.

Здравствуйте,подскажите 1 анализ 5 июня ИФА на ВИЧ неопределенный,повторный 15 августа так же неопределённый,сейчас на перепроверке в СЦ,долгое время принимала Ксеникал могли ли данные таблетки для снижения уровня жиров и их усвоению(похудения )привести к изменению крови?

То Орлистат, то Ксеникал. Но, в любом случае вот так.

Доктор добрый день,
результат иммуноблотинг — положительный.
и что теперь?
Сдал анализы иммунограмма, ПЦР качественный, клинический ан.крови, биохимический анализ крови. Сказали результат через 7 дней.

Илья, так возник вопрос. У моей партнерши нет ВИЧ. Проверялась 2 раза с интервалом в месяц. Не помню, гдето читал, что можно принимать какието препараты , для предотвращения ВИЧ, в случае контакта (понятно, что все должно быть безопасно), но мало ли. Или какието препараты , которые принимают, если был контакт с ВИЧ ?
Есть совет?

Илья об этом вот разделе. Почитайте.

Вот прямо в шапке в серединке по профилактике раздел. Ждем результатов дальнейших тестов пока.

ПЦР ДНк 1 типа — обнаружено
и?
В консультации сказали блот сдавать.
и? вариант? вероятность?

Вероятность ложноположительного ПЦР низкая. Ставить болт.

спасибо.
может и лузерный вопрос, но
что вообще значит нахождение в ИФА Анти-HIV 1,2 и АГ HIV-1 . это может совпадать с другими болезнями или тем, чем болел? гепатит Б, сифилис, уретрит? этот анализ показывает что? я так и не понял, читав в интернете. плиз.
К примеру в день сдачи анализов на ВИЧ у меня обнаружился острый уретрит с этерококус какимито.

Илья, это вам вопрос.
malahov-plus.com/in-addition/428-kak-izbavitsja-ot-vich-infekcii-.
это верно про ИФА анализы?
зачет тогда они нужны?
у меня был гепатит Б, периодически печень болит. я пью ассенциале, тоже периодически и все отлично.
так это тоже может влиять на анализ ИФА?
Почему тогда сразу нельзя назначить 2 анализа : ИФА + блокинг или ПЦР .

Малахов плюс? Серьезно? Даже читать не буду, бред с первых строк.
что вообще значит нахождение в ИФА Анти-HIV 1,2 и АГ HIV-1 ? Речь об обнаружении в плазме антител к ВИЧ.
Почему тогда сразу нельзя назначить 2 анализа : ИФА + блокинг или ПЦР . Потому, что блот это не для скрининга, ПЦР в РФ тоже пока для скрининга не одобрен, и… кто оплатит этот банкет?

Анти-HIV 1,2 и АГ HIV-1 (КомбиБест ВИЧ-1,2) положительный 0,125/1,868
Анти-HIV 1,2 и АГ HIV-1 (Genscreen Ultra HIV Ag/Ab) положительный 0,270/2,849
Анти-HIV 1,2 и АГ HIV-1 (ARCHITEST HIV Ag/Ab Combo Reagent Kit) положительный 1,000/13,700
Антиген р24 ВИЧ-1 (HIV Ag — ВИЧ Аг) отрицательный 1,000/0,320
Заключение Положительный по ИФА

Иммуноболт сказали сдавать рано.

Есть риск ВИЧа ? это уже диагноз?
и что значат цифры? В лаборатории так и непонял. Может быть был под впечатлением

Сегодня сдал ПЦР.
Готов будет через неделю.

Больше похоже на ложнореактивный ИФА. Нет, это очевидно не диагноз, особенно учитывая, что p24 не ловится, и вот ПЦР и позволит определиться.

День добрый! У меня спустя 12 дней пришёл анализ но в личном кабинете в инвитро его не выставили, пробовала звонить, не говорят сказали придти с паспортом но я сейчас нахожусь за границей , и теперь что мне думать ? Ответ от них пришёл не через 3 дня ни через 5 дней как у многих людей а пришёл спустя 12 дней и то ничего не говорят, вот сижу и думаю что там?! Никто из лаборатории инвитро не позвонил и не предупредил что анализы готовы, сама вот узнала что пришли. Как быть? Пересдать ? Но сил нет ждать новых результатах .

фобия у меня, если честно
сейчас я могу дать ПЦР ДНК ?? или ждать месяц?

Если есть реальные риски — например, секс без презерватива. То ПЦР можно сделать через 10-14 дней от риска.
Сдавайте. Если отрицательный результат Вас не успокоит, то к психиатру — работать над фобией.

Первое обследование
тест-система: Genscreen Ag-Ab
результат первично-положительный

Результат иммуноболттинг написали что :
Env gp отрицательный
GAG (p25) сомнительный
Pol p отрицательный.
результат неопределенный. пересдать анализ через месяц. Это может быть не вич?

Это может быть не ВИЧ.

иммуноблоинг неопределенный пришел результат. и что делать? жизнь кончена

А мы тут все такие))) у всех жизнь окончена, но вот незадача, живем и радуемся жизни)))

Неопределённый — и есть неопределённый. Могут быть особенности организма, может быть ВИЧ-инфекция.
Как можно быстрее определиться поможет ПЦР ДНК ВИЧ качественный. Или подождать пару недель и сдать снова ИФА и блот.
Что Вам лучше?
И что самого страшного в том, что у человека есть ВИЧ-инфекция?

Здравствуйте Илья. Наша ситуация такова: на 12 неделе беременности нам говорят что у нас Вич. После начинают проверять предыдущего партнёра моей жены с которым они жили 4 года, у него минус. Говорят что если у него нет, значит у меня есть. Проверяют меня, тоже минус. Теперь они не могут объяснить происходящее. Ифа показал плюс, ВН 2450. ИС 990.. Сейчас ждём других анализов. Мы не можем понять, откуда это, кроме меня и бывшего мужа никого небыло, к каким либо группам риска не относимся, операции не делали. Сейчас ждём повторный Ифа, ПЦР. Перечитав не мало литературы у всех все по разному.. Симптомов не было..Жена делала анализы в 2014, ничего не было, все это время она жила с первым партнёром. Сейчас у него тоже нет. мы живём уже вместе год, у меня сейчас нет повторяюсь, у неё показывает что обнаружено. Как будто с беременностью пришло, просто не объяснимо. У нас с женой разные резусы, у меня 1 я положительная, у жены 2 я отрицательная, уже думаем что может плод такое показывать. На следующей неделе соберем все анализы и пришлём на почту, может вы объясните, потому что врачи в Европе разводят руки и говорят что в практике такое первый раз. По их теории должен быть ещё второй. И ещё,ПЦР делали количественный, по крайней мере я так понял. Заранее спасибо.

Т.е. у жены есть антитела к ВИЧ и определяется сам ВИЧ в крови?
Пересдать ПЦР и посмотреть иммуноблот. При подтверждении — профилактика передачи ВИЧ ребёнку.
Поиск источника инфекции — вторичен.

Тут только перепроверка в независимой лабе. Качественный ПЦР.

В марте чтото резко температура подскочила до 38. Пару дней не пил интибиотики. Потом дней 5 Аугментин. Правда температура и все пропало на 1 день после антибиотиков. Потом прошло мес 3. И опять снова темп. резко 38 . Пошел к врачу. Сдал анализы. она ничего не нашла. ОПять Аугментин 5 дней и все ок. Сам для себя сдал неделю назад на ВИЧ в Хеликс. Говорят задерживают до 2 недель. Неделя уже прошла. Не выдержал — пошел в СПИД центр сдавать. Экспресс сдал одна полоска , но сказали зайти завтра чтобы удостоверится. Вообще с ума схожу уже. Не понимаю. Но на полоске медсестра видит отчетливо одну плоску а вторая то ли есть то ли нет. Правда у меня недавно болел. Может это? Хотя всегда ищешь моменты чтобы себе сказать что этого нет. Не знаю. Завтра в 15.00 надо приехать еще раз. Не могу уже. нервы никчерту

Здравствуйте! Решил задать вам вопрос и в этой рубрике.
В 2014-м году, летом пошел сдавать анализ на ВИЧ. Делаю это примерно 1-2 раза в год. Получил сомнительный результат в Инвитро. Побоялся идти в Спид-центр. Потом сдал снова анализ через год, так же в Инвитро и тот же самый результат. Скажу сразу что никаких признаков внешних не было.Не болел и ничего странного со здоровьем не происходило. Я даже и по сей день года как 3 не температурил сильно. Только легкие простуды, которые проходят за 1-2 дня.
Когда смирился, что может быть + пошел в СПИД центр чтобы уже знать наверняка.
Сдал анализы в сентябре 2014 года. Пришел и сказал что сдавал в Инвитро и пришел узнать наверняка что происходит.
Поставили меня на учет. Сообщили что у меня + Надо сказать что сдавал я анализы с простудой и соплями, даже немного кашлял.Вообще у меня хронический танзилит и гайморит и аденоиды вырезали в 12 лет.
Вообщем вынесли вердикт что:
ИС у меня СD4-271 CD8-1005
ВН 6700
Констатировали что это странно, что при 271 низкая ВН. Сказали может потому что простуженный.

Хотели нагрузить меня сразу какой то терапией для профилактики туберкулеза, но закончились таблетки и не выдали ничего.
Сообщили чтоб пришел через пол года.
Пришел.
Сдал снова анализы. Выяснилось что они вообще не могут найти мою карту. В базе в ПК я есть, а вот мою карту найти не смогли но все равно послали на анализы.
ИТОГ.
ИС повысился стал CD4- 426
ВН стал вообще 2600

И мне вся эта ситуация кажется немного странной.
Могу ли я быть уверенным что у меня реально ВИЧ. Как в этом можно убедиться?
не может ли быть такой ситуации что в организме протекаю какие то другие воспаления которые не имеют отношения к ВИЧ, но анализы определяют последствия этих воспалений как след ВИЧ?

Благодарю заранее за ответ!

Нет, странного тут нет ничего. После острой фазы часто падает ВН и подрастает ИС. Это как раз обычная ситуация.
Когда приступать к лечению?

Здравствуйте.Никогда не сдавала на Вич.Но при этом была донором.С ноября болею часто,проходила лечение предракового заболевания,гайморит,бронхит,орв.Сама болею много лет щитовидкой.Полового контакта не имею почти год.Перед операцией сдала на вич и показал положительный тест.Какая вероятность ложноположительного теста?Стоит ли панику наводить?

У нас доноров на ВИЧ обследуют обязательно.
Сомнительные результаты бывают иногда.
В любом случае — скоро должен быть готов иммуноблот — уточните когда. Он даст окончательный ответ.
Если нет сил ждать — можно сдать ПЦР ДНК ВИЧ.

Спасибо вам огромное))))).

Спасибо! А как правильно называется анализ ПЦР? Его можно самостоятельно сдать в СЦ или они его назначают? Или идти в платную лабораторию? Верно понимаю, что он четко определяет либо + либо — и результат не может быть сомнительным?
А также я имею право потребовать в СЦ справку о текущих результатах?

ПЦР РНК ВИЧ, качественный – полностью так.
Верно понимаю, что он четко определяет либо + либо — и результат не может быть сомнительным? Да.
А также я имею право потребовать в СЦ справку о текущих результатах? Не справку, а копии результатов.

Понимаете в чем дело. Врач у которого наблюдаюсь по планированию беременности ну уж очень удивилась сомнительному результату и настоятельно направила в СЦ( мол жизнь такая штука. всякое бывает).И с чем я к ней пойду на следующую консультацию? В СЦ никаких результатов на руки не выдали, кроме бумажки » пересдать через 2 недели»( Придти и сказать словами , что анализ сомнительный. Сами знаете — не поверят) Куда обращаться ? Уверена на все 100% , что врач меня отправит обратно .

В СПИД-центре мы ставили на учёт таких с диагнозом «иммуноблот сомнительный».
И выдавали справку: В настоящий момент данных за ВИЧ-инфекцию нет. Если в течение пары месяцев блот оставался таким же, не появлялось новых белков. Это просто особое состояние организма.

Для пущего спокойствия и быстроты успокоения можно сдать ПЦР. И беременеть.

Спасибо вам огромное. Через какой срок вы бы посоветовали пересдать кровь? Через 2 недели как и посоветовали в СЦ? Или позже? И как долго может фонить белок?

Да на вашем месте вообще бы не дергался до родов и потом еще. Толку то пересдавать? Ну, будет что-то фонить и нервировать. ИФА – ААААА! – блот – уфффф. и так по кругу.

Добрый день! Помогите разобраться. Планируем ребенка с мужем. Направили сдавать многочисленные анализы, в том числе на ВИЧ. Я сдавала 20.02.17 — пришел сомнительный ( ИФА +, ИБ -). Ниже были цифры.. не знаю, что это значит : gp160 +/-, p25 +/-, остальные с минусом. Повторный анализ сдала 14.03.17 в этой же лаборатории — отрицательный. Муж сдавал — отрицательный . Врач ,к которому хожу по беременности сказала, что лучше сходить с СПИДцентр и сдать еще раз, чтобы убедиться в своем отрицательном статусе. Кровь в СЦ сдала 05.04.17. Вчера пришла за результатом — сказали, что обнаружены антитела к ВИЧ, ИБ отрицательный. Сказали, что нужно пересдать через 2 недели и мало того- не выдали никакой справки с результатом анализа. Так что же теперь мне каждый месяц сдавать?! Сказали, что есть такие кто по полгода ходит пересдает! Ни о каких половых контактах и речи быть не может. единственный партнер — это мой муж. Как вы можете объяснить такой результат? Сомнительный — отрицательный — сомнительный . С чем это связано? Чего ждать от следующего анализа? У меня паника.

Также забыла добавить. при сдаче анализов была выявлена Уреаплазма. Лечение уреаплазмы антибиотиком и свечами закончила перед вторым анализом на ВИЧ, который сдавала 14.03.17. Повторный анализ на Уреаплазму после лечения сдавала 04.04.17 — не обнаружена. Очень жду ваш ответ .

Все у вас нормально, забейте, фонит какой-то белок, так и будет некоторое время. С высокой долей вероятности после беременности все будет стандартно, и ИФА перестанет быть реактивным. ВИЧ нет, можете быть уверенными.

Илья добрый день.
В мае 2016г. у меня был ИФА положительный, Блот отрицательный, ПЦР отрицательный, в СПИД центре сказали что ВИЧ отсутствует. Затем в августе 2016г был не защищенный контакт, после которого через 6 недель я здал анализ, результат ИФА положительный, Блот отрицательный (вопрос о достоверности этого анализа я Вам задавал вопрос ранее). В марте 2017 года я здал еще один анализ в Спид центре, результат задержали , сказали подойти через 5 дней. Когда забирал анализ через пять дней мне дали результат в котором написано что ВИЧ не обнаружен, медсестра выдающая анализ сказала что все нормально и беспокоиться нет смысла. У меня вот какой вопрос. в квитанции ничего не написано про поверочный Блот. т.е. то что ИФА был +, а иммуноблот отрицательный. хотя до этого когда здавал 2 раза в 2016г. мне в результатах анализа писали именно что ИФА + , а Блот отрицательный. может ли быть такое что последний раз просто не делали проверочный Блот, а могли посмотреть на предыдущие анализы и написать что ВИЧ нет? Если такого не может быть, то почему в последних результатах не написали что ИФА +, а Блот отрицательный.
Заранее спасибо за ответ.

Симптомы, при которых необходим анализ на ВИЧ

При произнесении аббревиатуры ВИЧ у многих людей появляется чувство тревоги. Не надо бояться, сдайте тест на ВИЧ и спите спокойно

ВИЧ-инфекция

При произнесении аббревиатуры ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), у многих людей появляется чувство тревоги и начинается паника. Чувство дискомфорта связано с тем, что это серьезная вирусная инфекция, вылечить которую пока нельзя, можно только замедлить процесс ее развития. ВИЧ-инфекция поражает иммунную систему человека, заболевание имеет длительный бессимптомный период и особенно опасно при поздней диагностике. ВИЧ передается через сперму, кровь, влагалищные выделения и материнское молоко, при этом НЕ существует опасности заражения через другие жидкости (такие как слюна, пот, слезы, моча) и фекалии. Сдав тест на ВИЧ в одной из наших клиник, врач сможете определить, нужна ли Вам помощь. Анализ на ВИЧ помогает выявить антитела, появившиеся в организме после заражения вирусом иммунодефицита. Стоит обратить внимание на то, что этот анализ является обязательным для людей из группы риска, беременных женщин, для тех, кто ложится на операцию и проходит лечение в стационаре. По подсчетам специалистов сети клиник«МедЦентрСервис», анализ на ВИЧ-инфекцию – один из самых востребованных.

Симптомы, при которых нужно провести обследование пациента на ВИЧ:

увеличение у пациента двух и более лимфатических узлов;

постоянная ночная потливость;

диарея, продолжающаяся длительное время;

резкое снижение веса;

лихорадка неясного происхождения;

подготовка к операции;

следующие инфекции: токсоплазмоз, постоянная герпесвирусная инфекция, пневмония, частые случайные половые контакты, кандидоз и т.д.

В каких случаях назначается анализ на ВИЧ?

при случайном половом контакте;

при планировании беременности и во время беременности;

при подготовке к госпитализации;

при резком снижении веса;

при длительном повышении температуры тела неясного происхождения.

Когда нужно выполнять анализ методом ПЦР-диагностики?

при сомнительном результате анализа методом иммуноблот;

для определения генотипа вируса: ВИЧ-1 или ВИЧ-2;

для контроля вирусной нагрузки на организм;

для определения ВИЧ-статуса новорожденных, если мать ВИЧ-инфицирована;

после переливания крови.

Подготовка к проведению анализа на ВИЧ

Желательно сдавать анализ утром, обязательно натощак. Кровь для обследования у пациента берут из вены.

Анонимный анализ на ВИЧ

Согласно п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ от 30 марта 1995 г. (Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», с изменениями и дополнениями), пациент может анонимно сдать анализ на ВИЧ и получить результат по индивидуальному номеру заказа, не подлежащему разглашению. В наших клиниках, в соответствии с нормами закона, Вы можете сдать любой анализ анонимно.

Через какое время можно узнать результаты анализов на ВИЧ?

Результаты анализа готовы через 1 рабочий день. Но нужно учитывать, что положительные результаты ИФА-тест дает не ранее, чем через 1,5–3 месяца с момента предполагаемоно заражения. В то же время ПЦР-диагностика может дать положительные результаты уже через 10 дней с момента заражения.

Редакция благодарит сеть клиник «МедЦентрСервис» за помощь в подготовке материала.

Современные методы диагностики ВИЧ-инфекции

Своевременная диагностика ВИЧ-инфекции становится крайне важной мерой, т. к. ранее начало лечения может во многом предопределить дальнейшее развитие заболевания и продлить жизнь больного СПИДом. В последние годы наблюдается весомый прогресс в области выявления этой страшной болезни: на смену старым тест-системам приходят более совершенные, методы обследования становятся более доступными, и их точность значительно повышается.

В данной статье расскажем о современных методах диагностики ВИЧ-инфекции, знать которые полезно для своевременного лечения данной проблемы и поддержания нормального качества жизни заболевшего.

Методики диагностики ВИЧ

В России для диагностики ВИЧ-инфекции проводится стандартная процедура, включающая в себя два уровня:

  • ИФА тест- система (скрининговый анализ);
  • иммунный блоттинг (ИБ).

Также для диагностики могут применяться другие методики:

ИФА тест-системы

На первом этапе диагностики для выявления ВИЧ-инфекции применяется скрининговый тест (ИФА), который основан на созданных в лабораториях белках ВИЧ, улавливающих вырабатывающиеся в организме в ответ на инфицирование специфические антитела. После их взаимодействия с реагентами (ферментами) тест-системы изменяется окраска индикатора. Далее эти изменения цвета обрабатываются на специальной аппаратуре, которая и определяет результат выполненного анализа.

Такие ИФА-тесты способны показывать результат уже через несколько недель после внедрения ВИЧ-инфекции. Этот анализ определяет не наличие вируса, а выявляет выработку антител к нему. Иногда, в организме человека выработка антител к ВИЧ начинается через 2 недели поле заражения, но у большинства людей они вырабатываются на более поздних сроках, спустя 3-6 недель.

Существует четыре поколения ИФА-тестов с различной чувствительностью. В последние годы чаще применяются тест-системы III и IV поколения, которые созданы на основе синтетических пептидов или рекомбинантных белков и обладают большей специфичностью и точностью. Они могут использоваться для диагностики ВИЧ-инфекции, мониторинга распространенности ВИЧ и обеспечения безопасности при проверке донорской крови. Точность ИФА-тест-систем III и IV поколения составляет 93-99% (более чувствительны тесты, которые выпускаются в странах западной Европы – 99%).

Для выполнения ИФА-теста проводится забор 5 мл крови из вены пациента. Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8 часов (как правило, он выполняется утром натощак). Такой тест рекомендуется сдавать не ранее, чем через 3 недели после предполагаемого заражения (например, после незащищенного полового акта с новым половым партнером).

Результаты ИФА-теста получаются через 2-10 дней:

  • отрицательный результат: указывает на отсутствие инфицирования ВИЧ и не требует обращения к специалисту;
  • ложноотрицательный результат: может наблюдаться на ранних сроках инфицирования (до 3 недель), при поздних стадиях СПИДа при выраженном подавлении иммунитета и при неправильно проведенной подготовке крови;
  • ложноположительный результат: может наблюдаться при некоторых заболеваниях и при неправильно проведенной подготовке крови;
  • положительный результат: указывает на заражение ВИЧ инфекцией, требует проведения ИБ и обращения пациента к специалисту в центр СПИДа.

Почему ИФА-тест может давать ложноположительные результаты?

Ложноположительные результаты ИФА-теста на ВИЧ могут наблюдаться при неправильной обработке крови или у больных с такими состояниями и заболеваниями:

  • множественная миелома;
  • алкогольный гепатит;
  • инфекционные заболевания, спровоцированные вирусом Эпштейна-Барр;
  • состояние после диализа;
  • аутоиммунные заболевания;
  • на фоне беременности;
  • состояние после вакцинации.

При вышеописанных причинах в крови могут присутствовать неспецифические перекрестно реагирующие антитела, выработка которых была спровоцирована не ВИЧ-инфекцией.

В последние годы частота ложноположительных результатов существенно снизилась благодаря применению тест-систем III и IV поколения, которые содержат более чувствительные пептидные и рекомбинантные белки (они синтезируются при помощи генной инженерии in vitro). После начала применения таких ИФА-тестов частота ложноположительных результатов значительно снизилась и составляет около 0,02-0,5%.

Выявление ложноположительного результата не означает, что человек инфицирован ВИЧ. В таких случаях ВОЗ рекомендует провести еще один ИФА-тест (обязательно IV поколения).

Кровь пациента отправляется в референс или арбитражную лабораторию с пометкой «повторить» и исследуется на ИФА тест-системе IV поколения. Если результат нового анализа отрицательный, то первый результат признается ошибочным (ложноположительным) и ИБ не проводится. При положительном или сомнительном результате во время второго теста больному обязательно назначается проведение ИБ через 4-6 недель для подтверждения или опровержения ВИЧ-инфицирования.

Иммунный блоттинг

Окончательный диагноз инфицирования ВИЧ может устанавливаться только после получения положительного результата иммунного блоттинга (ИБ). Для его проведения применяется нитроцеллюлозная полоска, на которую нанесены вирусные белки.

Забор крови для ИБ выполняется из вены. Далее она подвергается специальной обработке и содержащиеся в ее сыворотке белки разделяют в специальном геле по их заряду и молекулярной массе (манипуляция проводится на специальной аппаратуре под воздействием электрического поля). На гель из сыворотки крови накладывают нитроцеллюлозную полоску и проводят блоттинг («промакивание») в специальной камере. Полоска обрабатывается и если в используемых материалах есть антитела к ВИЧ, то они связываются с антигенными полосами на ИБ и проявляются в виде линий.

ИБ считается положительным если:

  • по критериям American CDC – на полоске есть две или три линии gp41, p24, gp120/gp160;
  • по критериям American FDA – на полоске есть две линии р24, р31 и линия gр41 или gр120/gр160.

В 99,9% случаев положительный результат ИБ указывает на ВИЧ-инфицирование.

При отсутствии линий – ИБ является отрицательным.

При выявлении линий с gр160, gр120 и gр41- ИБ является сомнительным. Такой результат может выявляться при:

В таких случаях рекомендуется выполнение повторного исследования при помощи набора другой фирмы. Если же после дополнительного ИБ результат остается сомнительным, то необходимо наблюдение в течение полугода (через каждые 3 месяца проводятся ИБ).

Полимеразная цепная реакция

Тест на ПЦР может определять РНК вируса. Его чувствительность достаточно высока и он позволяет выявлять ВИЧ-инфицирование уже через 10 дней после заражения. В некоторых случаях ПЦР может давать ложноположительные результаты, т. к. его высокая чувствительность может реагировать и на антитела к другим инфекциям.

Данная методика диагностики является дорогостоящей, требует специального оборудования и высокой квалификации специалистов. Эти причины не дают возможности проводить ее при массовом тестировании населения.

ПЦР применяется в таких случаях:

  • для выявления ВИЧ у новорожденных, которые родились от ВИЧ-инфицированных матерей;
  • для выявления ВИЧ в «периоде окна» или при сомнительном ИБ;
  • для контроля концентрации ВИЧ в крови;
  • для исследования донорской крови.

Только по тесту ПЦР диагноз ВИЧ не ставится, а проводится в качестве дополнительного метода диагностики для разрешения спорных ситуаций.

Экспресс-методы

Одной из инноваций в диагностике ВИЧ стали экспресс-тесты, результаты которых могут оцениваться уже через 10-15 минут. Наиболее эффективные и точные результаты получаются при помощи иммунохроматографических тестах, основанных на принципе капиллярного потока. Они представляют собой специальные полоски, на которые наносится кровь или другие исследуемые жидкости (слюна, моча). При наличии антител к ВИЧ спустя 10-15 минут на тесте появляются цветная и контрольная полоска – положительный результат. При отрицательном результате – появляется только контрольная полоска.

Как и после тестов ИФА, результаты экспресс-тестов должны подтверждаться анализом ИБ. Только после этого может ставиться диагноз о ВИЧ-инфицировании.

Существуют экспресс-наборы для домашнего тестирования. Тест OraSure Technologies1 (США) одобрен FDA, продается без рецепта и может применяться для выявления ВИЧ. После проведения теста, в случае положительного результата, больному рекомендуется пройти обследование в специализированном центре для подтверждения диагноза.

Остальные тесты для домашнего использования еще не были одобрены FDA и их результат может быть очень сомнительным.

Несмотря на то, что экспресс-тесты по своей точности уступают ИФА-тестам IV поколения, они широко применяются для дополнительного тестирования населения.

Сдать анализы на выявление ВИЧ-инфекции можно в любой поликлинике, ЦРБ или в специализированных СПИД-центрах. На территории России они проводятся абсолютно конфиденциально, или анонимно. Каждый пациент может рассчитывать на получение медицинской или психологической консультации до или после проведения анализа. Платить за тесты на ВИЧ придется только в коммерческих лечебных учреждениях, а в государственных поликлиниках и больницах они выполняются бесплатно.

О том, какими путями можно заразиться ВИЧ-инфекцией и какие мифы существуют о возможностях заразиться, читайте в этой статье.

К какому врачу обратиться

Чтобы обследоваться на ВИЧ-инфекцию, нужно посетить терапевта и взять у него направление на анализ. Кроме того, можно прийти непосредственно в Центр профилактики и борьбы со СПИДом и сдать анализы там анонимно. Направляет на это обследование и врач-инфекционист или венеролог при подозрении на ВИЧ-инфекцию.

Как живут женщины с ВИЧ: 3 реальные истории

«Я стала проводить тренинги, рассказывать о ВИЧ, открыла свой фонд»

Ольга Кузьмичёва, 36 лет

Мне было 20 лет, на восьмом месяце беременности пришла в женскую консультацию. Сдала анализы, прихожу за результатами, а меня просят пересдать кровь в иммунологической поликлинике. Сдала и забыла. Через 10 дней поехала за результатами. Мне сказали, что у меня ВИЧ и предложили искусственные роды. У меня началась истерика, я в тот момент вообще ничего не понимала. Начала заикаться, говорю: «Какие искусственные роды? Вы же понимаете, у меня дома коляска, ползунки, пеленки». Мне сказали: «Кого вы родите? То ли зверюшку, то ли лягушку. Подписывайте!» Я отказалась. Мне казалось, что жизнь закончилась.

Как произошло заражение, вспомнила не сразу. Раньше я употребляла наркотики внутривенно. Начала из-за мужа. Из-за своего характера и какого-то юношеского максимализма, решила его спасти — доказать, что можно бросить. Вот так по глупости и втянулась. Потом был реабилитационный центр, год трезвости. Но случился срыв: на дне рождения подруги мы выпили. Ее муж предложил уколоться, а я тогда уже не особо контролировала, где чей шприц. Потом мне все-таки удалось бросить, позже я узнала, что беременна.

На роды меня отвезли во вторую инфекционную больницу (обычный роддом меня не принял). Там было отделение для ВИЧ-позитивных, кругом наркоманы. Для меня вызвали врача из роддома. На нем были очки и рыжая клеенка. Когда он перерезал пуповину, брызнула кровь. И он заорал как ненормальный: «Если заражусь, я тебя из-под земли достану».

Потом нас с ребенком перевели в одиночную палату. Осень, идет дождь, воют собаки, решетки на окнах, через дверь — наркоманы колются. Я взяла ребенка, положила к себе на грудь и всю дорогу раскачивалась на сетке рабице.

Я не стала скрывать диагноз от родных. Муж поддержал, сказал: «Ну что ж, будем жить, как жили». Свекровь была в шоке и поначалу даже порывалась выделить мне отдельную мочалку, мыло-шампуни. Моя мама до последнего говорила, что это все чушь, обман государства, чтобы деньги выкачать. Лучшая подруга не обратила на это внимания.

Пять лет жила в изоляции с пониманием, что я изгой. Ушла в закрытый мир — моя подружка, муж и дети. Я жила с одной мыслью: «Я умру, я умру, я скоро умру. Не увижу, как мой сын идет в школу, не увижу то-се». И в какой-то момент я приехала в спеццентр и поняла, что все эти люди тоже ВИЧ-положительные. Еще тогда меня очень поддержала свекровь. Несмотря на свою первую реакцию, она все-таки мудрая женщина, поняла, что нужно как-то менять отношение. Стала читать какие-то книги про ВИЧ, а потом подсовывать их мне, говорила: «Оль, давай выходить из этого состояния».

Я стала выяснять, что такое ВИЧ-инфекция, и вскоре мне повезло и я нашла работу на телефоне доверия для ВИЧ-положительных. Со временем начала придумывать буклеты, брошюры. Как-то мне предложили написать сценарий для документального фильма об инфекции. Пришла домой, разложила листы, долго думала, как подступиться. Все вылилось в письмо маме. Получилась исповедь-покаяние.

Режиссер предложил мне сняться в фильме. Я снялась и открыто заявила, что ВИЧ-позитивная. Ни грамма об этом не жалею. Конечно, родные меня отговаривали. Но для меня это был переломный момент, я поняла, что не хочу больше находиться в изоляции, хочу об этом говорить. Фильм получил разные премии, меня даже награждал Познер. Но для меня высшей наградой было осознание, что кому-то помогает моя история.

Мой второй муж был тоже ВИЧ-отрицательным. Когда мы познакомились, я уже объявила о своем статусе, так что он спокойно его принял. Это был абсолютно счастливый брак. Я родила второго сына. К несчастью, когда ему было всего полтора года, муж погиб. И я ушла в работу. Именно после его смерти стала активнее заниматься благотворительностью. К тому моменту я уже организовала свой фонд «СТЭП». Я открыла группу взаимопомощи для ВИЧ-позитивных, стала ездить по тюрьмам и рассказывать про ВИЧ, проводить тренинги, приходила в реабилитационные центры, потом открыла свой, начала проводить акции.

Хотя все равно все еще сталкиваюсь с какими-то предрассудками. Несколько раз меня отказывались оперировать, приходилось напомнить о своих правах. К сожалению, врачи чаще всего еще более невежественны в этом вопросе, чем пациенты. Шарахаются, пугаются, отправляют в спеццентр.

Ложку мне, конечно, отдельную не дают. Хотя, может, я и не замечаю. Меня давно перестали задевать, у меня есть конкретный ответ на все вопросы, могу спокойно отшутиться. Но при знакомствах с мужчинами мне все еще непросто. Я часто не знаю, как сказать о своем статусе, иногда возникает это чувство неловкости, так что, либо говорю, либо ухожу. Мне не очень приятны расспросы, но я стараюсь понять, что человек просто ответственно относится к здоровью.

Старший сын знает о моем статусе. Когда мне назначили терапию, спрашивал, почему я пью эти таблетки. Мне пришлось сказать, что я проглотила тамагочи и теперь мне придется ее кормить таблеточками. Сын даже какое-то время потом бегал и кричал: «Мама, ты выпила таблетки?»

Сейчас ему уже 15 лет, он все понимает, только в очередной раз спрашивает: «Видел тебя по телеку, что у тебя там опять за акция?» Младшему сыну 5 лет, в этом году участвовал со мной во всероссийской акции по тестированию.

«Никаких мыслей покончить с собой у меня не было»

Екатерина Л., 28 лет

У меня двое детей, люблю читать, живу в деревне в Свердловской области. Уже год, как узнала о своем статусе. Пришла беременная в женскую консультацию, там мне и сообщили. Конечно, был шок, испугалась больше не за себя, а за ребенка. Потому что понимала, что люди с этим живут и живут долго. Об этом говорят и в Интернете, и по телевизору. И никаких мыслей пойти покончить с собой не было.

В женской консультации отнеслись нормально. Правда, в роддоме со мной ужасно обращались и врач, и акушер. Как с мусором. Не передать словами. Даже дотронуться боялись, будто я прокаженная или заразная. Ничем не помогли. Грубили, расспрашивали, как заразилась. Рожала в отдельном зале, а потом перевели в обычную палату. К счастью, диагноз мой не раскрывали, а соседкам я сама не стала говорить.

Я не знаю, как произошло заражение. Половым путем заразиться не могла. Мой партнер был здоров, он проверился, наркотики я не принимаю. Потом я очень много читала литературы, оказывается, можно и в маникюрном салоне заразиться, и у стоматолога, почти в любом медицинском кабинете, где есть инструменты. На маникюр не хожу, но была и у стоматолога, и у гинеколога за последнее время. Сейчас эпидемия, в нашем селе за полгода шестьсот человек заразились.

Во время беременности было непросто: раз в три месяца надо было ездить сдавать анализы из нашего села в город. Терапию очень сложно переносила в первое время. С ребенком вроде пока все нормально. Педиатр к нам по-человечески отнесся. Малыша тоже пришлось везти на анализы в город, в спеццентр — в месяц, три месяца, а потом еще в год нужно будет.

Когда узнала, что у меня ВИЧ, рядом никого не было, поделилась с лучшей подругой. Только потом она быть подругой перестала, хотя она крестная моего ребенка, а я — ее. В один момент у нее что-то щелкнуло, и я стала самым плохим человеком. Никто не знает из-за чего она на меня так обозлилась.

Сначала она начала писать моим родственникам, что у меня ВИЧ и детей надо отнять. Потом она рассказывала о моем диагнозе всем в селе. Писала в «Вконтакте» в группе нашего села, а еще соседнего — когда я там нашла работу в магазине.

Не знаю, как бы я со всеми объяснялась, но мне помог случай. Я хотела перепроверить диагноз и сдала кровь в частной клинике. Пришел результат, а там написано: «Анализ задержан, реакция отрицательная». Я показала эту справку хозяйке магазина, она успокоилась. Также написала заявление на свою бывшую подругу в прокуратуру за разглашение. Сейчас проводится проверка.

Терапию пока принимаю, но при случае спрошу в спеццентре, что означает такой анализ. Когда о моем статусе стало известно, многие лезли в душу, расспрашивали: «А че? А как? А ты знаешь, что про тебя пишут?» Я говорила: «Знаю, у меня есть справка о том, что я здорова». Вопросы отпадали сами собой. Больше негатива было в адрес моей бывшей подруги. Теперь все уверены, что это ее выдумка — просто она решила мне жизнь испортить.

Сейчас мне страшно общаться с противоположным полом. Никаких отношений начать не могу. Мне как-то не по себе. Ведь придется сказать, а говорить не хочется. Это и останавливает. Поэтому в психологическом плане мне проще не общаться с мужчинами. А еще теперь я меньше доверяю людям. Правда, и раньше не особо доверяла, но сейчас еще меньше.

«Я встретила любовь и счастлива со своим мужчиной»

Ольга Еремеева, 46 лет

Я финансовый консультант по страхованию жизни. Никогда не думала, что могу заразиться: вела здоровый образ жизни, проходила диспансеризацию, да и с бывшим гражданским мужем мы в начале отношений сдали анализы, чтобы быть уверенными друг в друге.

В 2015 году муж попадает в больницу с черепно-мозговой травмой. После операции врачи обещали вскоре его выписать, но через три недели перевели в инфекционную больницу и сказали, что жить ему осталось одну неделю, потому что у него СПИД. Так я и поняла, с чем было связано его странное поведение: весь последний год мы не жили с ним вместе, он начал выпивать, потом пропал, хотя и оставлял иногда под дверью квартиры пакеты с продуктами и записки.

Но даже тогда не думала, что у меня тоже ВИЧ. Мало ли, может, он заразился, пока мы не жили вместе. На всякий случай я все-таки сдала анализ в женской консультации. А через три недели мне позвонил врач и попросил зайти. Так и узнала о своем диагнозе. Я думала, что через месяц умру. На работе держалась, а когда оставалась одна, плакала.

Подозреваю, что мой мужчина в какой-то момент узнал о болезни, но побоялся мне сказать. Потом он даже говорил мне, будто у него какая-то болезнь крови, но я почему-то думала, что это онкология. Мне кажется, он тоже никак не мог предположить, что болен, и узнал слишком поздно.

Когда мы познакомились, он был директором строительной фирмы, человек деловой, достойный. Думаю, заразиться он мог только из-за татуировки — он как раз ее сделал в начале наших отношений. Обиды на него у меня никакой не было, была досада: что ж ты не сказал, можно было со всем справиться вместе.

Большую поддержку мне оказала дочка, хотя уже жила отдельно со своим молодым человеком. Свой ВИЧ-статус я никогда особо не скрывала, но и не говорила о нем всем подряд. Коллегам не говорила, не хотелось, чтобы они нервничали, переживали.

Когда я аккуратненько расспрашивала коллегу, точно ли не положено никаких выплат по страховке при ВИЧ, она мне сказала: «Да ты что, это такая грязь!» Но потом, когда все догадались, она не изменила ко мне отношения, даже намеком не обидела.

После беседы с прекрасным эпидемиологом, который больше психолог, я поняла, в чем моя ошибка. Оказывается, кровь на ВИЧ ни на каких диспансеризациях не берут без нашего разрешения по закону, и тем более если не требуется операция, если видят, что ты социально благополучный человек. Поэтому я почти 6 лет не знала о своем диагнозе. Хотя мы и проверялись на инфекции с моим гражданским мужем, но, оказывается, анализ на ВИЧ в этот пакет не входил.

Предупредила первым делом своих знакомых, которые надеются на эти анализы. Я поняла, в чем прорехи, и теперь стараюсь изменить все, что могу. Так что теперь я волонтер нескольких благотворительных организаций, провожу тестирования, консультирую.

Сейчас встретила новую любовь и очень счастлива с моим мужчиной. Он тоже ВИЧ-позитивный. Я все больше понимаю, что не стоит ждать чего-то, не стоит откладывать счастье на потом, все в наших руках. Здесь и сейчас. И может быть, этот диагноз и другие тяжелые заболевания даются, чтобы мы поняли, что счастье здесь, рядом. И поэтому наслаждайтесь моментом, жизнью и радуйтесь всему, что есть.

Да, мне было плохо какое-то время, но если не можешь изменить ситуацию, меняй отношение к ней. Я всегда позитивно настроена, прихожу к людям с улыбкой. И, наверное, это обезоруживает. Я несу людям добро, и у них нет возможности отвечать чем-то другим, даже если они знают о моем статусе. Многое зависит и от нас самих. Бывает люди недопонимают, но, когда открываю статус, я стараюсь информировать их.

Смотрите так же:

  • Почему падают клетки при вич Антиретровирусная терапия online Калькуляторы Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+ Падает ИС (CD4-клетки) на терапии. Почему? Добрый день! Нужен Ваш совет,что происходит,плохие ли это результаты и что […]
  • Все симптомы вич но результат отрицательный Антиретровирусная терапия online Калькуляторы Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+ 4 анализа минус, а симптомы год уже Добрый день, у меня был вагинальный контакт без презерватива, через неделю температура […]
  • Могут ли спутать анализы вич Антиретровирусная терапия online Калькуляторы Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+ Могут ли антитела к ВИЧ и гепатиту со временем исчезнуть из организма? Могут ли антитела к ВИЧ и гепатиту С со временем […]
  • Саркоидоз кишечника симптомы Газета «Новости медицины и фармации» 1-2 (442-443) 2013 Вернуться к номеру Поражение органов системы пищеварения при саркоидозе Авторы: Моногарова Н.Е., д.м.н., доцент, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького […]
  • Как в кишки фарш засунуть Домашняя колбаса из свинины без кишок Каждое утро заботливые родители собирают для детей бутерброды на завтрак. Проще всего для этого использовать колбасу. Но как выбрать по-настоящему качественный продукт, полезный малышам? Хочу […]