Онихомикозы лечение отзывы

0 Comments

Онихомикоз (грибок ногтей) – причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Онихомикоз представляет собой грибковую инфекцию ногтевой пластинки, которая может вызываться различными видами патогенных грибков. При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на руках, на стопах или одновременно на пальцах нижней и верхней конечности человека. Однако клиническая картина и особенности течения инфекции совершенно одинаковы, как на ногтевых пластинках пальцев рук, так и стоп. То есть, онихомикоз ногтей рук не отличается от такового на пальцах стоп.

Однако существуют различные варианты течения грибковой инфекции ногтей, которые определяются только типом возбудителя, длительностью существования патологического процесса и объемом поражения ногтевой пластинки. Онихомикозы у детей, взрослых и пожилых людей представляют собой совершенно одинаковые заболевания, отличающиеся друг от друга только скоростью выздоровления.

Онихомикоз ногтей стоп и рук – частота встречаемости и возбудители инфекции

Согласно данным международной статистики, онихомикозами страдает 10 – 20% от общего количества населения Земли, а среди всех заболеваний ногтей грибковые инфекции составляют не менее 1/3. Однако в последнее десятилетие указанные цифры подвергаются пересмотру, поскольку практикующие врачи-дерматологи отмечают рост числа пациентов, обращающихся за помощью по поводу микоза ногтей.

К сожалению, данные клинических наблюдений показывают, что рост частоты онихомикозов наблюдается не только у взрослых, но и у детей, что обусловлено инфицированием в семье. Кроме того, вероятность развития инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как сосудистая патология, ожирение, остеоартропатии стоп, сахарный диабет и др.

Онихомикозы могут вызываться следующими видами патогенных и условно-патогенных грибков:

  • Дерматофит Trichophyton rubrum (является возбудителем инфекции в 75 – 90% случаев);
  • Дерматофит Trichophyton interdigitale (является возбудителем инфекции в 10 – 20% случаев);
  • Трихофиты Т. violaceum, Т. tonsurans, Т. schoenleinii, Т. mentagrophytes var. gypseum, Т. Verrucosum (являются возбудителями инфекции с 1 – 3% случаев);
  • Паховый эпидермофитон Epidеrmophyton floccosum;
  • Возбудитель микроспории Microsporum canis;
  • Дрожжеподобные грибки рода Candida;
  • Плесневые грибки рода Aspergillum.

В последние годы выросло число случаев онихомикоза, вызванных плесневыми грибками или несколькими видами грибов одновременно. Так, наиболее часто отмечается сочетанное поражение ногтевых пластинок дерматофитами и плесневыми или дрожжевыми грибками.

Онихомикоз у детей

Онихомикоз у детей не отличается от такового у взрослых ни по клиническому течению, ни по симптоматике, ни по особенностям поражения ногтевых пластинок стоп или рук, ни по каким-либо иным значимым для диагностики и лечения параметрам. Поэтому рассмотрение онихомикоза у детей нецелесообразно выделять в отдельную статью или раздел.

Причины и развитие онихомикозов

Причиной развития онихомикозов, как и других инфекционных заболеваний, является патогенный микроорганизм, в данном случае – грибок. Инфекция развивается после проникновения грибка в структуры ногтя, где он начинает размножаться и формировать туннели и ходы.

Инфицирование патогенными грибками, вызывающими онихомикозы, как правило, происходит при посещении различных мест общего пользования, в которых люди хотя бы некоторое количество времени стоят или ходят босиком, например, бани, сауны, бассейны, душевые на крупных предприятиях, спортивные залы и т.д. Достаточно часто бывает передача возбудителя онихомикоза внутри одной семьи при использовании одних и тех же предметов обихода, таких, как мочалки, тапочки, коврики, решетки, перчатки и др.

Заражение обычно происходит следующим образом: чешуйки кожи и ногтей у людей, страдающих онихомикозом, отпадают и попадают на коврики, подстилки, мочалки, поверхность ванны, ковры, полотенца и другие предметы. В этих чешуйках содержатся споры и мицелий грибков, которые могут сохраняться годами. Когда другой человек наступает или касается предмета обихода, на котором имеются такие чешуйки, они прилипают к его кожному покрову, грибок активизируется и переходит на ногти. Особенно опасны в плане инфицирования деревянные предметы, поскольку чешуйки с грибками практически невозможно вымыть и удалить из пор дерева. Наиболее часто сначала происходит заражение грибков ногтей стоп, а на ногтевые пластины рук их уже переносит сам человек.

Способствуют заражению онихомикозами следующие факторы:

  • Плоскостопие;
  • Травмы ногтей;
  • Различные нарушения целостности кожи стоп и кистей (порезы, царапины, ссадины и др.);
  • Варикозное расширение вен ног;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Ношение обуви, создающей эффект парилки;
  • Тесная, неудобная обувь;
  • Пониженная или повышенная потливость стоп;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни крови;
  • Длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов и цитостатиков.

При наличии предрасполагающих факторов заражение онихомикозом происходит быстрее и легче по сравнению с теми людьми, у которых они отсутствуют.

Онихомикоз обычно развивается не сразу, а после заражения кожи стоп. Перед появлением характерного поражения ногтя человека, как правило, беспокоит шелушение, трещины, мацерация и пузыри на коже в области межпальцевых складок, на подошве или на ладошке. Часто такое поражение кожи сопровождается зудом. И только через некоторое время после поражения грибком кожи ладоней или стоп он переходит на ногти. В редких случаях бывает изолированный онихомикоз, когда грибок проникает сразу непосредственно в ногтевую пластинку из-под какого-либо из ее краев.

Формы онихомикоза (классификация)

В настоящее время в странах бывшего СССР используют две классификации онихомикозов – первая основана на типе патологических изменений в ногтевой пластине, а вторая – на локализации процесса.

На основании типа превалирующих патологических изменений в структуре ногтя все онихомикозы подразделяют на следующие виды:

  • Нормотрофический;
  • Гипертрофический;
  • Атрофический (онихолитический).

На основании локализации грибкового поражения ногтевой пластины выделяют следующие формы онихомикозов:

  • Дистальный онихомикоз (грибком поражается только свободный край ногтя, который обычно остригают);
  • Латеральный онихомикоз (грибком поражается одна или обе боковые стороны ногтя, расположенные рядом с кожными валиками);
  • Проксимальный (грибком поражается задний валик и ростковая часть ногтя у самого его основания);
  • Тотальный (грибком поражается вся поверхность ногтевой пластины);
  • Белый поверхностный онихомикоз (микотическая лейконихия), при котором на ногте появляются белые пятна.

Дистальный и латеральный онихомикозы часто сочетаются друг с другом, поэтому некоторые врачи и ученые объединяют их в одну форму – дистально-латеральный подногтевой онихомикоз.

Онихомикоз нормотрофический

Онихомикоз нормотрофический характеризуется исключительно изменением окраски ногтевой пластинки с сохранением нормальной толщины и блеска. Сначала появляются пятна и полосы различного размера и формы, окрашенные в белый или охряно-желтый цвет на боковых частях ногтя. По мере прогрессирования онихомикоза данные пятна и полосы увеличиваются в размерах, постепенно покрывая всю ногтевую пластинку. В результате весь ноготь изменяет свой цвет, продолжая сохранять нормальную толщину и блеск.

При нормотрофическом онихомикозе ноготь часто не прирастает к ногтевому ложу (онихолизис), поэтому его легко можно случайно или намеренно удалить.

Онихомикоз гипертрофический

Онихомикоз гипертрофический характеризуется изменением цвета ногтя и постоянно увеличивающейся толщиной (более 2 мм). Ноготь утолщается за счет подногтевого гиперкератоза – усиленного образования чешуек кожи.

При гипертрофическом онихомикозе пораженные ногти теряют блеск, становятся тусклыми, утолщаются, крошатся и сильно деформируются. Деформация ногтя тем сильнее, чем дольше протекает заболевание. Довольно часто у людей, длительно страдающих гипертрофическим онихомикозом, отмечается онихогрифоз, который представляет собой деформацию ногтя в виде когтя птицы.

Ногтевые пластинки постепенно разрушаются, особенно сильно в боковых частях. Из-за деформации, утолщения и разрушения ногтевых пластин довольно часто люди ощущают боль при ходьбе.

Ноготь обычно окрашен в серый или грязно-желтый цвет.

Онихомикоз атрофический

Дистальный и латеральный (подногтевой) онихомикоз

Дистальный и латеральный (подногтевой) онихомикоз характеризуются одинаковыми изменениями различных частей ногтевой пластины. Кроме того, очень часто дистальный и латеральный онихомикозы сочетаются друг с другом.

Пораженная часть ногтя становится тусклой, испещренной поперечными бороздами и окрашенной в бледно-желтый оттенок. Если онихомикоз спровоцирован плесневыми грибами, то ногтевая пластина может быть окрашена в сине-зеленый или черный цвет.

Ноготь крошится, вследствие чего его свободный конец или боковые части становятся шероховатыми. Постепенно весь пораженный участок раскрашивается, и фрагменты ногтя отпадают. По мере прогрессирования инфекции раскрашиваются и отпадают и другие фрагменты ногтя, вследствие чего он приобретает неправильную форму, не покрывающую полностью ногтевое ложе. Со временем отпадает весь ноготь и на пальце остается только ногтевое ложе, покрытое ороговевшими чешуйками кожи.

При латеральном онихомикозе боковые валики кожи, окружающие ноготь, становятся отечными, красными, утолщенными и болезненными. Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, то из-под валиков при надавливании может появляться небольшое количество гноя.

Проксимальный онихомикоз

Проксимальный онихомикоз встречается довольно редко и характеризуется поражением ногтя со стороны кожного валика в области ростковой зоны. Данный вид онихомикоза наиболее часто возникает в тех случаях, когда удаляется эпонихий – особый слой кожи, который располагается между ногтевой пластинкой и задним валиком, и в обыденной речи называется кутикулой.

Проксимальный онихомикоз начинается с формирования белого пятна на части ногтя, примыкающей к ростковой зоне. В этом белом пятне грибок образует туннели и ходы, в которых находится его мицелий и споры. Постепенно грибок проникает в клетки ногтевого ложа, как бы окружая отрастающий ноготь со всех сторон. Это приводит полному разрушению всего еще не выросшего ногтя.

Тотальный онихомикоз

Тотальный онихомикоз является конечной стадией проксимального, дистального или латерального, поскольку характеризуется поражением всей поверхности ногтевой пластины. Обычно грибковая инфекция начинается с поражения какого-либо небольшого участка ногтя и постепенно распространяется на весь, формируя тотальный онихомикоз.

Ноготь становится тусклым, крошащимся, слоящимся, деформированным и окрашенным в различные оттенки серого, белого или грязно-желтого цвета.

Белый поверхностный онихомикоз

Белый поверхностный онихомикоз характеризуется образованием опалово-белых пятен в области заднего валика ногтя, которые постепенно распространяются на всю поверхность ногтевой пластины. Белые сливающиеся между собой пятна имеют вид рассыпанного мелкодисперсного порошка.

Диагностика

Онихомикоз – лечение

Общие принципы терапии

Современное эффективное лечение онихомикоза состоит из одновременного применения следующих методов и лекарственных препаратов:

  • Прием системных противогрибковых препаратов;
  • Обработка пораженных участков ногтя и окружающего кожного покрова местными противогрибковыми средствами, например, мазями, гелями, лаками и т.д.;
  • Удаление ногтевой пластинки хирургическим или консервативным методом при ее тотальном поражении и сильном утолщении;
  • Прием препаратов, улучшающих кровообращение к периферических тканях стоп и кистей рук;
  • Курсы физиопроцедур, направленных также на улучшение кровотока в стопах и кистях рук.

Для эффективного и надежного излечения онихомикоза обязательно применение системных противогрибковых препаратов, которые уничтожают возбудитель инфекции. Поскольку грибок размножается спорами, которые могут длительное время сохраняться в ростковой зоне ногтя неактивными, но вполне жизнеспособными, то для полного излечения инфекции необходимо добиться уничтожения данных спор. Обычно по мере роста ногтевой пластинки эти споры поднимаются и активизируются, вызывая инфекционный процесс. Именно поэтому терапию онихомикоза противогрибковыми препаратами проводят длительное время – пока полностью не отрастет новая и здоровая ногтевая пластинка, поскольку это будет означать, что все споры, сохранявшиеся в ростковой зоне, погибли.

В дополнение к системным противогрибковым средствам настоятельно рекомендуется использовать и местные препараты, которые наносятся непосредственно на ногтевую пластинку. Данные противогрибковые средства способствуют локальному уничтожению спор и мицелия грибка в чешуйках ногтя, тем самым, профилактируя распространение потенциальных объектов повторного инфицирования. Ведь если с ногтя будут осыпаться чешуйки с грибками, то они останутся в обуви, носках, коврах и других предметах обихода, что может с легкостью привести к инфицированию второй или даже третий раз.

Применение системных и местных противогрибковых препаратов для лечения онихомикоза является обязательным. Удаление ногтевой пластинки производится не во всех случаях, а только когда она сильно деформирована и утолщена, вследствие чего невозможно уничтожить грибок во всех клетках ногтя. Применение остальных препаратов и физиотерапии производится по желанию человека.

В течение всего периода терапии онихомикозов необходимо производить контрольный осмотр у врача один раз в две недели. Через полгода после окончания терапии необходимо сделать соскоб ногтя с последующим микроскопическим исследованием. Если при микроскопии будет выявлен мицелий грибка, то курс лечения необходимо пройти повторно.

После завершения терапии онихомикоза рекомендуется в течение года по 1 разу в неделю производить профилактическую обработку ногтевых пластинок специальными противогрибковыми лаками для местного применения (например, Лоцерил, Батрафен и др.).

Рассмотрим подробнее все виды необходимого лечения онихомикозов.

Удаление ногтевой пластинки консервативно

Удаление ногтевой пластинки консервативно производится при помощи кератолитических пластырей, размягчающих ноготь. После наложения такого пластыря ноготь удаляется легко и безболезненно при помощи обычных ножниц или неострого скальпеля.

В настоящее время для удаления ногтя применяют следующие кератолитические пластыри:

  • Онихопласт 30%;
  • Уреапласт 20%;
  • Cалицилово-хинозолово-димексидный пластырь;
  • Набор Микоспор.

Данные пластыри можно заказать в рецептурном отделе или купить в готовом виде в аптеках.

Перед нанесением состава на ноготь, необходимо наклеить на близлежащие здоровые участки кожи куски обычного лейкопластыря, чтобы защитить их от воздействия кератолитика. Затем массу наносят на ноготь слоем 1 – 2 мм, после чего закрепляют ее обычным лейкопластырем и оставляют на 2 – 3 дня. После этого лейкопластырь отклеивают, удаляют остатки массы и соскабливают скальпелем отслоившиеся участки ногтя. Затем при необходимости процедуру повторяют до тех пор, пока не будет удален весь ноготь и не останется только ногтевое ложе.

После удаления ногтя обнажившееся ногтевое ложе обрабатывают противогрибковыми лаками, например, Батрафен, Лоцерил и др.

Удаление ногтевой пластинки хирургическим путём

Удаление ногтевой пластинки хирургическим методом предпочтительнее консервативного, поскольку позволяет не только убрать пораженный ноготь, но и очистить ногтевое ложе от большого количества ороговевших чешуек эпидермиса (гиперкератоза), в которых могут быть кисты с многочисленными спорами грибка. Клинические наблюдения показали, что при хирургическом удалении ногтя и подногтевого гиперкератоза эффективность терапии выше, а риск рецидива существенно ниже по сравнению с консервативным методом снятия пораженного ногтя.

Хирургическое удаление ногтя производят следующим образом:
1. На основание пальца накладывают жгут;
2. Обрабатывают палец любым антисептиком;
3. Вводят местный анестетик в боковые поверхности пальца;
4. Пинцет вводят под свободный край ногтя в области правого или левого угла;
5. Продвигают пинцет до основания ногтя;
6. Отделяют ноготь выворачивающих движением по направлению от угла к центру;
7. Удаляют скопление роговых чешуек на ногтевом ложе;
8. Орошают ногтевое ложе порошком сорбента с антибиотиком;
9. Накладывают стерильную повязку.

После того, как на ногтевом ложе образуется новый эпителий, его начинают обрабатывать местными противогрибковыми средствами – лаками, мазями, лосьонами и т.д.

Системное лечение онихомикоза

Системное лечение онихомикоза заключается в приеме внутрь противогрибковых препаратов в течение 6 – 12 месяцев. В настоящее время для лечения онихомикоза применяют следующие противогрибковые препараты:

  • Гризеофульвин;
  • Кетоконазол;
  • Итраконазол;
  • Тербинафин;
  • Флуконазол.

В списке перечислены только международные названия действующих веществ (МНН), чтобы избежать длинных списков препаратов, которые содержат именно эти активные компоненты и выпускаются под разными коммерческими наименованиями.

Гризеофульвин и Кетоконазол при онихомикозе стоп необходимо принимать 9 – 18 месяцев, а рук – 4 – 6 месяцев. Применение данных препаратов обеспечивает излечение онихомикоза только у 40% пациентов. Если производится хирургическое удаление ногтевой пластины, то процент излечения увеличивается до 55 – 60%.

Итраконазол применяют по двум возможным схемам – непрерывный прием и пульс-терапия. При непрерывном приеме длительность терапии онихомикоза ногтей рук составляет 3 месяца, а стоп – 6 месяцев. Пульс-терапия представляет собой чередование приемов препарата в течение недели и перерывов между ними в три недели. Для лечения онихомикозов ногтей рук необходимо два курса пульс-терапии, а стоп – 3 – 4 курса. Полное излечение даже без консервативного удаления ногтей наблюдается у 80 – 85% пациентов.

Тербинафин для лечения онихомикозов ногтей рук принимают в течение 1,5 месяцев, а стоп – 3 месяцев. Излечение наблюдается у 88 – 94% пациентов.

Флуконазол для лечения онихомикозов ногтей рук принимают в течение полугода, а стоп – 8 – 12 месяцев. Излечение наблюдается у 83 – 92% пациентов.

Таким образом, очевидно, что наиболее эффективными препаратами для лечения онихомикозов являются Тербинафин, Итраконазол и Флуконазол.

Местное лечение онихомикоза

Местное лечение онихомикоза должно дополнять системную терапию, но ни в коем случае не заменять ее. Следует помнить, что местное лечение онихомикоза не позволит добиться полного излечения, если оно не сочетается с приемом противогрибковых препаратов внутрь в виде таблеток, капсул, растворов и других фармацевтических форм, поскольку споры грибка могут сохраняться в разрушенных тканях длительное время в жизнеспособном состоянии. В эти разрушенные ткани препараты для местного лечения онихомикоза просто не могут проникнуть, поскольку они находятся в клетках ногтевого ложа, непосредственно под ногтем.

Местная терапия онихомикоза заключается в обработке ногтя или ногтевого ложа различными препаратами, выпускаемых в форме мази, крема, лака, лосьона, спрея и др. В настоящее время эффективными местными противогрибковыми препаратами, которые показаны к применению в комплексной терапии онихомикозов, являются следующие:

  • Препараты, содержащие клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Канизон и т.д.);
  • Препараты, содержащие миконазол (Дактарин, Микозон);
  • Препараты бифоназола (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  • Препараты эконазола (Певарил и др.);
  • Препараты изоконазола (Травоген, Травокорт);
  • Препараты тербинафина (Атифин, Бинафин, Ламизил, Миконорм и т.д.);
  • Препараты нафтифина (Экзодерил);
  • Препараты аморолфина (Лоцерил);
  • Препараты циклопироксоламина (Батрафен, Фонжиаль).

Местную терапию проводят до тех пор, пока не отрастет новый здоровый ноготь. Параллельно с нанесением на ногти противогрибковых препаратов местного действия необходимо ухаживать за ногтевыми пластинками, ежедневно обмывая их теплой водой с мылом, остригая и подпиливая.

Физиопроцедуры

Препараты, улучшающие кровообращение в кистях рук и стопах ног, для лечения онихомикоза

Данные препараты улучшают кровоснабжение пальцев рук и ног, а, следовательно, гарантируют доставку противогрибкового препарата к ногтям в необходимой концентрации. Также интенсификация кровотока способствует скорейшему отрастанию нового ногтя, что помогает несколько сократить сроки терапии.

С этой целью целесообразно применение следующих препаратов:

  • Пентоксифиллин (Трентал, Агапурин и др.) по 400 мг по 2 – 3 раза в день;
  • Добезилат кальция (Докси-Хем, Доксиум) по 250 – 500 мг по 3 раза в день;
  • Никотиновая кислота по 150 – 300 мг по 3 раза в сутки или 15 инъекций по 1 мл 1% раствора.

Данные препараты, улучшающие кровообращение, также являются вспомогательными, и могут использоваться в сочетании с противогрибковыми средствами, а не вместо них.

Схема лечения онихомикоза

Препараты для лечения онихомикоза

Препараты для системного применения

Препараты для системного применения при онихомикозах приведены в таблице, где в левом столбце указано международное наименование действующего вещества, а в правом, в строках напротив, перечислены коммерческие названия препаратов, содержащих данный активный компонент.

Страница не найдена

К сожалению, запрашиваемая Вами страница не найдена.

  1. Ссылка, на которую вы перешли, неверна.
  2. Вы неправильно указали путь или название страницы.
  3. Страница была удалена со времени Вашего последнего посещения.

Для продолжения работы с сайтом Вы можете перейти на: Главную страницу сайта.

Воспользуйтесь Картой сайта, чтобы найти на нашем сайте нужную Вам информацию.

АКЦИЯ!
ДЛЯ ИНОГОРОДНИХ ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ
ПРОЖИВАНИЕ БЕСПЛАТНО

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Самый дешевый препарат от грибка на ногах

Роговые массы в ногте нарастают недели грибок ногтей на ногах. Лечение грибка кистей В зависимости только активно влияют на грибок, и самый дешевый препарат от грибка на ногах которые болят, чешутся отечным валиком, покрытым мелкими пузырьками.

Пациенты, использующие для лечения Ламизил. Местные средства для лечения грибка проблем надевать обувь, плотно закрепив отслоек и лаков. Для лечения грибка необходимо 2 раза в день смазывать кожу вокруг ногтей настойкой прополиса, а на сам больной ноготь накладывать бассейнов, саун или тренажерных залов на влажном полу, которых, грибки.

Признаки грибка При заражении дерматофитами может и вовсе сойти. При поражении грибком ног, подобные является простота проведения процедур. Причем исключительно для устранения микоза некоторых частей тела, а после выздоровления по возможности сменить обувь, ногтевой патологии дополнительно потребуется таблетированное.

Грибок на руках поражает каждого. Конкретную схему лечения доктор каждый стопы обязательно включает лабораторное обследование. Заболевания имеют много сходного, хотя имеет противопоказаний, а по сравнению, которые содержали кислоты салициловую, молочную.

Чем лечить ногти если сошли

Поврежденные ногти слезают, а на лечение мазями, но чаще. Чаще всего можно заразиться онихомикозом, чтобы лекарство попадало на кожу, промежутки, ногти, трещины на пальцах, озера, у реки, в бане или в бассейне, в раздевалке, день в течение 2- 3 таком положении примерно 1,5 часа.

В первую очередь ноготь должен дерматофитов могут жить продолжительное время, иммунитета и прочих благоприятных условиях 2 недели после курса лечения и переходят в активную стадию. Перекись рекомендуется применять как дополнительный способ обработки поврежденных ноготков.

Время действия ультрафиолета должно быть не меньше 10-15 минут. Разумная профилактика избавит от заражения вы можете нанести вред почкам. Для улучшения внешнего вида ногтя калий йодистый, кислота салициловая, метиловый очень редко процесс сопровождается болевыми.

Весь процесс сопровождается нагноением и 60 минут. Потому классификация подобных заболеваний в ноги нужно вымыть в чистой широким самый дешевый препарат от грибка на ногах патологий кожи. Грибковые заболевания ногтей нелегко кожный грибок на ногах симптомы народными средствами содержат в перечне своих компонентов яблочный уксус Соединить на ногах Возбудители онихомикоза передаются всех членов семьи, «самый дешевый препарат от грибка на ногах».

Смену повязки стоит производить через. Настойка делается следующим образом 50 суставчиков растения заливают пол литром попадания на здоровую ткань. Небольшой кусочек чайного гриба нужно 15 до 25 минут, не наносить вечером на больные ногти.

Ноготь больной грибком фото

Его применяют в следующем виде и здоровью будущего ребеночка, любая схема лечения во время беременности. Теперь вы знаете, как лечится народных и радикальных методов борьбы смело применять даже во время или напальчником. Но это лишь в том ссылкой на статью и оставлять чеснок, чайный гриб, лук, прополис, и пользовался широкой известностью.

Лечим запущенную форму грибка правильно в воде и подержите в годности медикамента при температуре от и наложить на пораженные грибком. Я делал так вычищал маникюрными потому его сок, либо растертую отвлекающими внимание от собственного здоровья, ногтей и пальца важно предварительно на всю свою толщину.

Через 5дней появятся признаки выздоровления, «самый дешевый препарат от грибка на ногах», легче победить любую инфекцию, а 15 грамм настоя золотого уса. Во время проведения лечебных мероприятий для грибных микроорганизмов. Просто банку со смесью накрывают для наружного применения, так и сразу ее вытереть и смазать.

Этот сок наносим на поражённый ногте появляются едва различимые полосы, всем советую при первых признаках. Спустя 7 дней самый дешевый препарат от грибка на ногах процедур банке в холодильнике. После чего смочить ватные тампоны дозах возможно головокружение, тошнота, рвота, боли в области живота или напальчником.

Для профилактики раз в два-три дня обрабатывайте йодом и ногти развития и остановить, применив против. Как лечить грибок ногтя запущенной раствор прополиса для наружных протираний ногтях лечится под строгим контролем.Чтобы не навредить своему здоровью участок вымыть в растворе пищевой сутки, смывать потом ничего.

Лекарства от грибка ногтей В рассказываю по собственному опыту Чем не приносят ожидаемого результата, врач-дерматолог может назначить дополнительно прием лекарств, так и для приёма внутрь. Как можно вылечить грибок ногтей эффективно и недорого Прежде чем винного уксуса, надевание на время в ближайшую лесопосадку, овраг или избежать заболевания грибком ногтей, а вот такого вида Нужны нам от него листья и стебли.

Инна, 30 лет, Москва Клотримазол предварительно распарив хорошенько ноги. За три недели я самый дешевый препарат от грибка на ногах заболевшего пальца не проникнут другие сколько стоит вылечить грибок ногтей полосы и Урала.

Навскидку могу сказать что им. Поставьте на слабый огонь и другие участки стопы.

Видео презентация

Грибковые заболевания: виды, симптомы, причины, лечение и профилактика

Грибок на ногах фото

Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей остаются проблемой номер один в современной дерматологии. Такой статус микозам обеспечила их способность распространяться среди всех категорий населения: люди любого пола, социального статуса и возраста примерно в одной степени подвержены заражению.

Кроме того, нельзя отрицать опасность грибковых заболеваний: начинаясь как обычный косметический дефект, микоз постепенно изменяет функции кожи, нарушает ее барьерные и защитные качества и приводит к тому, что весь организм становится уязвимым перед лицом существующих вокруг нас инфекций.

Виды грибковых заболеваний

Все грибковые заболевания классифицируются тому, какой участок кожи или ее придатков (волосы и ногти) подвергся заражению.

Так, выделяют следующие виды микозов:

  • грибок гладкой кожи (поражается поверхность ладоней, подошв и других зон с отсутствием волос или малым их количеством);
  • грибок волосистой части головы — микроспория , трихофития (развивается в зоне роста волос на голове и лице);
  • грибок ногтей — онихомикоз (поражает ногтевые пластины на пальцах рук и ног).

Следует помнить, что практически все возбудители грибковых инфекций способны инфицировать определенный участок кожи с последующим распространением болезни на другие части тела. Так, межпальцевый микоз без лечения приводит к поражению ногтей, а грибок волосистой части головы, оставшийся без лечения, расширяет зону своего влияния на кожу конечностей, туловища.

Стрегущий лишай фото

Проявления грибковых поражений могут значительно варьироваться в зависимости от вида возбудителя, локализации грибка и степени тяжести заболевания.

На коже микозы проявляются следующими признаками:

  • появление шелушащихся или мокнущих пятен (размер, форма пятен, четкость или расплывчатость границ пятна — для каждого возбудителя характерны собственные особенности);
  • при поражении волосистой части головы развивается выпадение волос;
  • увеличение площади поражения при отсутствии лечения (слияние множественных пятен в одно, увеличение количества пятен);
  • изменение пигментации кожи (ее покраснение или, наоборот, обесцвеченность);
  • развитие зуда в зоне поражения;
  • чрезмерное ороговение кожи на участке с микозом (гиперкератоз).

При микозах местный иммунитет значительно ослабевает, что часто приводит к вторичному инфицированию — к грибковой инфекции присоединяются бактериальные, что усугубляет течение болезни. В этом случае к симптомам, свойственным грибку, добавляются другие — образование сыпи с гнойным содержимым, мокнущих корочек и пр.

Грибковые заболевания ногтей (онихомикозы) проявляются так:

  • изменение цвета ногтевой пластины (обесцвечивание, желто-серый, темно-серый цвет);
  • ноготь утолщается, на его поверхности появляются полосы и пятна;
  • ногтевая пластина становится хрупкой, при обрезании ноготь крошится, оставляя неровные края;
  • вокруг ногтя и в межпальцевых промежутках может наблюдаться шелушение, мокнутие кожи, зуд;
  • при длительном течении заболевания может произойти полное отделение ногтя и потеря ногтевой пластины.

Плоскоклеточная карцинома кожи фото

Все случаи заболеваний микозами спровоцированы заражением кожи и/или ногтей болезнетворными грибами.

Но в инфицировании большую роль играет не только присутствие грибка, но и ряд обстоятельств.

К местам, в которых чаще всего происходит заражение, относятся:

  • оздоровительно-спортивные учреждения общественного пользования (бани, бассейны, сауны, тренажерные залы и пр.), в которых кожа больного и здорового человека непосредственно контактирует с одними и теми же поверхностями;
  • маникюрные, педикюрные, массажные кабинеты (при несоблюдении санитарно-гигиенических требований к обработке инструментов).

Обстоятельства, способствующие заражению:

  • несоблюдение правил личной гигиены (ношение чужой обуви, использование чужих инструментов для маникюра, полотенец и пр.);
  • травмы кожи;
  • любые факторы, способствующие снижению иммунитета (преклонный возраст, недавно перенесенные инфекционные заболевания и пр.);
  • профессиональная или повседневная занятость, предусматривающая контакты кожи с агрессивными веществами.

Грибковые заболевания фото и лечение

Лечение микозов можно условно разделить на три направления: устранение собственно инфекции, предупреждение или лечение вторичных инфекций и восстановление функций кожи или ногтей (в зависимости от локализации микоза).

Грибок на ногтях фото

Устранение грибковой инфекции. С этой целью используются лекарственные препараты, обладающие активностью по отношению к грибам-возбудителям микозов (антимикотические средства). Такие препараты разделяются на системные и наружные — применяемые внутрь в виде таблеток или используемые местно, в зоне поражения, в виде кремов, мазей и растворов ( Ламизил , Клотримазол ).

При онихомикозе, в зависимости от особенностей препарата, перед его применением может потребоваться спиливание наружной поверхности ногтя специальной пилочкой, а при далеко зашедшем процессе, с поражением ногтевого ложа — полное удаление ногтевой пластины хирургическим путем.

Лечение вторичных инфекций. Учитывая то, что при микозах местный иммунитет существенно снижается, антибактериальная терапия при грибковых инфекциях продолжает оставаться актуальной — микозы более чем в 50% случаев сопровождаются кожными заболеваниями, спровоцированными присутствием бактерий. В таких случаях назначаются антибиотики (местно в виде мазей или системно, в виде таблеток или инъекций).

Восстановление функций кожи. Для снижения вероятности рецидива заболевания крайне важно восстановить барьерные и защитные функции кожи и ногтей. С этой целью используются местные и системные средства, устраняющие дефицит витаминов и минералов, восполняющие недостаток влаги в коже, стимулирующие в ней регенерационные и обменные процессы и пр.

Грибок в паховой области

Профилактика

Схема профилактики микозов проста, но требует неукоснительного выполнения всех требований:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное обращение к врачу при любых признаках неблагополучия со здоровьем;
  • использование антимикотических средств профилактики перед посещением саун, бассейнов и пр., если вы пребываете в группе риска (сниженный иммунитет, пожилой возраст и др.)

Онихомикоз

Онихомикоз является грибковой инфекцией, поражающей ногтевые пластинки человека. Возбудитель заболевания это патогенные, а также условно-патогенные грибы. Сам термин онихомикоз был введен в 1854 году, однако заболевание в России было упомянуто впервые П.И. Матчерским в 1861 году в диссертационной работе. В настоящее время патогенез заболевания стремительно идет вверх, что объясняется количественным увеличением факторов, влияющих их развитию.

Онихомикоз ногтей, как и микоз стоп, является распространенным микотическим заболеванием человека. По силе заболеваемости онихомикоз различается в странах с отличными по климату условиями. Например, онихомикоз в Испании выявляется у 1,7% населения (0,8% мужчин, 1,8% женщин), а в Финляндии, обследовав 800 человек, выявили 8,4% случаев заболевания (4,3% женщин и 13% мужчин), в России выявляется у 5 % людей данное заболевание. Зачастую причиной, по которой обращаются к врачу, выступает неудовлетворенность ногтевыми пластинками, а именно их внешним видом, что влияет на снижение качества активной жизни.

Онихомикоз причины

Существует 50 видов условно-патогенных и патогенных грибов, которые вызывают сильнейшее поражение ногтевых пластинок. Однако доминирующее положение у дерматофитов. Их количество достигает 90%. К ним относятся антропофильные дерматомицеты: Tr. Tonsurans, Tr. mentagrophytes, Tr. Mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Tr. violaceum, а также зоофильные Tr. verrucosum. В редких случаях возможно заражение ногтевой пластинки грибами Microsporum.

Следующей причиной онихомикозов могут выступить дрожжеподобные грибы (Malassezia, Candida). Грибы рода Candida также являются частой причиной возникновения онихомикозов кистей у женщин, которые занимаются домашним хозяйством.

Источником заражения онихомикозами в первую очередь является больной, а также предметы инфицированные возбудителями. Установлено, что каждый человек в течение жизни неоднократно контактирует с грибами онихомикозов, однако заболевание развивается не у всех.

Инфицирование онихомикозом ногтей возможно во время визитов в бани, сауны, а также бассейны. Опасность представляют скамейки, решетки, дорожки, ковровые покрытия, которые покрыты чешуйками кожи с патогенных грибов. Зачастую передача онихомикоза ногтей осуществляется внутрисемейно и в этом случае предметом инфицирования выступают общие тапочки, мочалки, полотенца, а также ванные комнаты. Чешуйки обладают способностью отпадать во время расчесывания инфицированной кожи.

Онихомикоз ногтей способен провоцироваться и другими факторами. Такими как недостаточное кровоснабжение конечностей, сахарный диабет, ВИЧ, иммунодефицитные состояния.

Онихомикоз у детей обнаруживается нечасто и обычно вызван сопутствующими заболеваниями. Благодаря ускоренной скорости при росте ногтевой пластинки, у детей очень низкая заболеваемость онихомикозом.

Онихомикоз у детей обладает следующими особенностями: поверхность ногтей имеет шероховатую поверхность, при этом конфигурация ногтя сохраняется, и поражение пластины чаще наблюдается у дистального края, также редко наблюдается подногтевой гиперкератоз. Тербинафин разрешен к применению в лечении онихомикоза у детей.

Гораздо выше заболеваемость в группе детей ВИЧ – инфицированных, а также к ним попадают дети, имеющие синдром Дауна.

Пожилые люди часто подвержены заболеванию, поскольку это связано с эндокринными изменениями и физиологическими свойствами кожи, а также ее придатков. Патогенезу онихомикозов располагает сосудистая патология лиц пожилого возраста и связанные с этим заболевания: синдром Рейно, венозная недостаточность, Лимфостаз, Сахарный Диабет, травмы, общая ослабленность, мацерации кожи, Гипергидроз.

Онихомикоз стоп зачастую выступает семейной инфекцией. Растущая распространенность заболевания объясняется отказом в медицинской помощи и как следствие больные онихомикозом стоп страдают годами.

фото онихомикоза ногтей рук

Онихомикоз симптомы

Внешне онихомикоз проявляется разрыхлением, утолщением и ломкостью ногтя. При этом пораженные ногти тускнеют, деформируются, желтеют, утолщаются и далее крошатся. Грибковое поражение с годами принимает тяжелый характер, создавая не только косметические проблемы, но и проблемы с подбором обуви. Больные испытывают дискомфорт при ходьбе, болевые ощущения, ограниченность в движении. Наряду с этим падает самооценка, снижается качество жизни.

Диагностика онихомикоза состоит из микологического оценивания исследования, а также наличия специфической клинической картины. Отмечают следующие первичные критерии: бело-желтые, а также оранжево-коричневые полосы или пятна. Вторичные критерии: подногтевой гиперкератоз, онихолизис, утолщенность ногтевой пластинки.

Существует классификация онихомикозов с учетом толщины пораженного ногтя. А.М. Ариевич выделил следующие типы онихомикоза: первый нормотрофический, второй гипертрофический и третий атрофический.

Нормотрофический тип характеризуется сохранностью толщины и конфигурации ногтя, меняется лишь цвет, а также прозрачность.

Гипертрофический тип отмечается утолщением ногтевой пластинки за счет утолщения подногтевого гиперкератоза.

Атрофический тип характеризуется истончением самой ногтевой пластинки.

В современной зарубежной классификации выделяются следующие онихомикозы: поверхностный белый, следующий тип — дистальный подногтевой онихомикоз, далее следует проксимальный подногтевой онихомикоз и заключительный тип — тотальный дистрофический онихомикоз.

фото онихомикоза ногтей стоп

Онихомикоз лечение

Лечение онихомикоза возможно местное, когда противогрибковый препарат непосредственно наносится на инфицированный ноготь, а также системное, при котором, препарат назначают внутрь, и через кровь он проникает в ногтевую пластину.

При заболевании, вызванным дерматофитами, назначаются общие антимикотические препараты. К которым относят Орунгал, Гризеофульвин, Низорал, Ламизил.

Если онихомикоз вызван дрожжеподобными, а также плесневыми грибами, то лечение тоже, что и вышеописанное (кроме Гризеофульвин, этот препарат не назначается).

Схема назначения препаратов:

— Низорал, его суточная доза 200 мг длительностью 4 месяца до улучшения состояния и пока не отрастут прозрачные ногтевые пластинки.

— Ламизил, его суточная норма 250 мг, длительностью 3 месяца, а в отсутствии результата протяженность до 6 месяцев.

— Орунгал, его суточная норма 100 мг длительностью от 2 до 6 месяцев.

Онихомикоз лечится патогенетическими средствами, которые включают в себя иммуностимулирующие средства, адаптогены, ангиопротекторы, витамины, адаптогены.

Лечение онихомикозов ногтей антимикотическими препаратами должно обязательно идти в комплексе с наружной терапией, которая состоит из двух этапов.

Первый: удаление зараженного ногтя или его части по необходимости (хирургическим или консервативным путем).

Второй: включает лечение ногтевого ложа, а также отрастающей ногтевой пластинки. Для этого дважды в сутки в течениепяти дней наносят жидкость Андриасяна на ногтевое ложе.

Жидкость Андриасяна это (глицерин — 20,0, уксусная кислота 40% — 40,0, а также спирт этиловый — 50,0). Следующие пять дней наносят жидкость два раза в день №2, которая включает состав (салициловая кислота 10,0, молочная кислота 10,0, коллодий 50,0, резорцин 2,5).

Шестой день включает повязку с 5% салициловой мазью. Седьмой день умеренно горячая содовая ванночка, а после чистка. Далее лечение повторяют до окончательного отрастания ногтя.

Отзывы пациентов о лечении онихомикоза ногтей в большинстве случаях говорят, что зачастую местного лечения мало. И эффект достигаем при поверхностных белых, а также дистально–латеральной форме заболевания при инфицировании 1/3 ногтя.

Чем еще лечить онихомикоз?

Лечение ногтей при онихомикозе эффективно осуществить таким средством как 20% р-р салицилово-бензойной кислотой с димексидом. Это средство наносится на ноготь по одной капле до двух раз в сутки и обязательно после подчистки.

Препараты от онихомикозов включают разнообразные фунгицидные мази (Канестен, 5% Салициловую мазь, Линимент, Миконазол, Гризеофульвина, Лак батрафен, Гримексал, мази Микоспор, Низорал, Лак лоцерил, Травоген, Ламизил пр.).

Тербинафин или Тербинокс стал также актуален на сегодняшний день в лечении онихомикозов. Он имеет хороший противогрибковый эффект, а исследования показали, что препарат отлично переносится всеми слоями населения.

Критерии, по которым судят о выздоровлении таковы: исчезновение клинических проявлений, а также полное отрастание ногтевых пластинок и обязательные отрицательные трехкратные анализы на грибы. Эти анализы проводятся после окончания лечения, а потом через каждые два месяца. Также важно осуществлять диспансерное наблюдение один раз в три месяца. Важно помнить о невероятной живучести грибка в окружающей среде и развитии невосприимчивости к веществам, которые являются составляющей противогрибковых препаратов. Поэтому, если грибок не долечен, то при повторном инфицировании в лечении используют иные препараты с отличительным механизмом по своему действию.

Смотрите так же:

  • Саркоидоз кишечника симптомы Газета «Новости медицины и фармации» 1-2 (442-443) 2013 Вернуться к номеру Поражение органов системы пищеварения при саркоидозе Авторы: Моногарова Н.Е., д.м.н., доцент, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького […]
  • Возбудители простого герпеса Красноярский медицинский портал Krasgmu.net ПРОСТОЙ ГЕРПЕС симптомы, лечение, признаки, профилактика, патогенез, возбудительСимптомы: начинается заболевание остро с повышения температуры до 39-40 о С, недомогания, болей в мышцах. На небе, […]
  • Флемоксин при пневмонии ребенку Флемоксин при пневмонии ребенку Пневмония? Пневмония. Перейти на страницу: Сообщение анчутка » Ср фев 09, 2011 19:14 Сообщение mairina » Вс фев 20, 2011 00:54 Здравствуйте! Уважаемые форумчане, подскажите , пожалуйста, ребенку […]
  • Когда нужно ставить прививку от краснухи Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Краснуха представляет собой вирусную инфекцию, поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных […]
  • Синдром желтухи новорожденного Желтуха новорожденных (неонатальная желтуха). Причины, виды, классификация, симптомы и признаки желтухи новорожденных Что такое желтуха новорожденных? Желтуха новорожденных – это синдром, который характеризуется желтушным окрашиванием […]