Нефротический синдром лечение диета

0 Comments

Содержание:

Биология и медицина

Нефротический синдром: лечение

Лечение нефротического синдрома включает:

— лечение вызвавшей его болезни, устранение ее причины);

— если это лечение неэффективно — меры для снижения протеинурии;

— борьбу с отдельными проявлениями.

Низкобелковая диета, ингибиторы АПФ и НПВС применяются, если лечение основного заболевания (например, цитостатики и преднизон ) не позволяет устранить нефротический синдром и прекратить прогрессирование ХПН . Низкобелковая диета и ингибиторы АПФ , как предполагается, снижают внутриклубочковое давление, тормозят развитие вторичного фокально-сегментарного гломерулосклероза и благодаря этому уменьшают протеинурию и замедляют прогрессирование почечной недостаточности. У животных ограничение белка и ингибиторы АПФ тормозят развитие вторичного фокально-сегментарного гломерулосклероза . Доказано также, что ингибиторы АПФ замедляют прогрессирование ХПН при диабетической нефропатии .

Эффективность этих мер при других заболеваниях почек не доказана. НПВС нередко позволяют уменьшить протеинурию при нефротическом синдроме — предположительно, за счет снижения кровотока в клубочках или уменьшения проницаемости клубочкового фильтра. Следует учитывать, что эти препараты могут вызвать ОПН , гиперкалиемию , задержку натрия , задержку воды и другие побочные эффекты.

К проявлениям нефротического синдрома, которые могут потребовать специального лечения, относятся отеки , гиперлипопротеидемия , тромбоэмболические осложнения , белковая недостаточность и авитаминоз D .

Отеки лечат умеренным ограничением поваренной соли и петлевыми диуретиками . Последние применяют с осторожностью: суточная потеря веса не должна превышать 1 кг, в противном случае возможны гиповолемия и преренальная ОПН . Введение альбумина (обычно рекомендуют использовать концентрированные препараты с низким содержанием NaCl) вряд ли оправдано: он почти полностью выводится за 24-48 ч.

Многие специалисты считают, что медикаментозное лечение гиперлипопротеидемии предотвращает развитие атеросклероза и замедляет прогрессирование ХПН , однако и это не доказано.

При ТЭЛА , тромбозе глубоких вен , тромбозе артерий показан гепарин (его активность у таких больных может быть снижена из-за дефицита антитромбина III ). Ангиография нижней полой и почечных вен показана в случае, если ТЭЛА рецидивирует на фоне гепаринотерапии и планируется установка кава-фильтра.

Единого мнения по поводу диеты при нефротическом синдроме не существует. Высокобелковая диета, которую в прошлом рекомендовали для борьбы с белковой недостаточностью , сейчас не применяется: она почти не повышает уровень белка в крови и, возможно, ускоряет развитие ХПН , повышая фильтрацию белка в клубочках. Напротив, низкобелковая диета может снижать протеинурию и замедлять прогрессирование ХПН .

Препараты витамина D показаны только в случаях, когда его дефицит подтвержден клиническими или лабораторными данными.

В прошлом, когда арсенал клиницистов состоял в основном из фибратов , лечить это заболевание было сложно, поскольку использование фибратов часто приводило к возникновению миозитов . Появление ингибиторов ГМГ-КоА- редуктазы увеличивает, по-видимому, вероятность излечения таких пациентов.

Нефротический синдром: лечение нефроза у детей и взрослых

Нефротический синдром, или нефроз — общее заболевание организма человека, у детей и взрослых, развивающийся при воздействии различных токсинов на канальцы и клубочки почек, которые подвергаются перерождению. Нарушается липоидный и белковый обмен в организме.

Сегодня мы рассмотрим симптомы, лечение и профилактику нефротического синдрома народными средствами и лекарственными препаратами в домашних условиях и в стационаре. Нефротический синдром бывает острым и хроническим.

Нефротический синдром: острый и хронический: симптомы

Острый нефроз

Может быть представлен в виде трех вариантов заболевания – лихорадочная альбуминурия, сулемовый некронефроз и пост‑трансфузионный некронефроз.

Хронический нефроз

Чаще всего развивается в результате постоянных и долго действующих отравлений организма. Это может происходить при туберкулезе, сифилисе, малярии или хроническом отравлении различными веществами (мышьяк, ртуть и т. п.).

При хроническом нефрозе обычно происходит жировое перерождение почечной ткани – липоидный нефроз, в результате чего рабочая ткань почек замещается нерабочей жировой тканью. Конечно, почки перестают функционировать в нормальном режиме, а в дальнейшем совсем прекращают свою работу.

При хроническом липоидном нефрозе больные чаще всего жалуются на значительные отеки и постоянное присутствие белка в моче при лабораторных обследованиях. Как правило, артериальное давление не повышается, крови в моче не бывает.

Болезнь начинается с появления одутловатости лица (сначала по утрам, потом это явление становится постоянным). Постепенно отеки увеличиваются и распространяются по всему телу. Особенно много жидкости скапливается в нижней части живота и нижних конечностей. Половые органы при этом отекают, затрудняя мочеотделение. Отечная жидкость накапливается в грудной и брюшной полостях, затрудняя дыхание. Иногда отеки бывают столь велики, что кожа на щеках разрывается и через раны сочится прозрачная жидкость.

Больные быстро слабеют, их беспокоят головные боли, одышка, сердцебиение. Моча мутного цвета, больные жалуются на непрекращающиеся поносы.

Хронический нефроз может тянуться долгие годы с частыми периодами улучшения и ухудшения. Выздоровление наблюдается редко. Так как с жидкостью организм теряет большое количество белка, то больные слабеют, их сопротивляемость инфекциям значительно снижается, и поэтому погибают они чаще всего от случайно присоединившейся инфекции.

Лечение нефротического синдрома народными средствами

Средства народной медицины применять только как дополнение к основному традиционному медицинскому лечению.

Чай из зверобоя, брусники и земляники в равных долях. Для вкуса можно добавлять лист черной смородины. Пейте 2–3 месяца пока анализы мочи не придут в норму.

Старое народное средство рекомендуют знахари при воспалительных заболеваниях почек и печени: натрите на терке черную редьку, выжмите сок через марлю, смешайте его с медом (один литр сока на 300 г меда). Пейте по две столовые ложки перед едой и на ночь.

100 г молодых весенних листьев березы измельчите, залейте 2 стаканами теплой кипяченой воды. Настаивайте шесть часов. Процедите, отожмите и принимайте по 1/ 2 стакана 3 раза в день перед едой.

  1. Измельчите 1 столовую ложку коры осины, залейте 200 мл водки и поставьте в теплое, темное место на 7 дней. Процедите.
  2. Столовую ложку корня алтея измельчите, прокипятите 5 минут на слабом огне. Настаивайте 1 час. Процедите.
  3. 1 столовую ложку травы пастушья сумка залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите.

Смешайте в одной посуде отвар, настойку и настой. Принимайте по одной четвертой части стакана три раза в день до еды.

Отвар плодов (и сами плоды) черники полезны при воспалительных заболеваниях почек.

Постоянно пейте молотую кожуру яблок (в порошке). Столовую ложку порошка кожуры залейте стаканом воды. Кипятите три минуты, принимайте по одной трети стакана три раза в день.

Выпивайте ежедневно 2–3 чашки настоя плодов шиповника.

Сушеную траву «медвежьи ушки» заваривайте и пейте как чай при воспалительных заболеваниях почек.

При заболеваниях почек полезно пить вместо воды отвар осиновой коры (две столовые ложки измельченной коры на 1 литр).

Полезен чай из свежих цветков дыни, так же, как и порошок из ее семечек (по 1 г три раза в день).

Больным с воспалительными заболеваниями почек полезно раз в неделю проводить разгрузочные «арбузные дни»: в течение дня съедать только 1–1,5 кг арбузной мякоти. Такие дни значительно облегчают работу почек, печени, желчного пузыря.

Сбор 1:

  1. корень солодки – 1 часть,
  2. листья толокнянки – 3 часть,
  3. цветки василька – 1 часть.

Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте три раза в день по одной трети стакана как противовоспалительное и мочегонное средство.

Жеруха лекарственная (кресс водяной). Растение применяется только в свежем виде. Принимайте по 2–3 пригоршни листьев в виде витаминного салата в течение 2–3 недель.

Средства медицины: препараты, лекарства, антибиотики, диета

Лечение нефротического синдрома заключается в воздействии на причинные факторы, вызвавшие данное состояние.

Наибольшее значение имеет патогенетическая терапия кортикостероидами, которая приводит к длительному улучшению состояния больных. Врач назначает кортикостероиды и осуществляет контроль за лечением.

Для устранения отеков показано применение нертутных мочегонных средств (например, Гипотиазида по 50‑100 мг в день 2–3 дня в неделю с одновременной дачей 2–3 г Хлорида калия в день).

При наличии очагов инфекции показано применение антибиотиков – Пенициллина по 200000 ЕД 4 раза в день.

Больным противопоказана иммунизация (противостолбнячный анатоксин). В период ремиссии благоприятно сказывается климатическое лечение в сухой и теплой местности (Байрам‑Али, Киргизия, Южный берег Крыма).

Профилактика различна в зависимости от заболеваний, вызвавших нефротический синдром. Диета больных с нефротическим синдромом (без почечной недостаточности) должна быть высококалорийной, богатой полноценным белком (2 г на 1 кг веса тела без отеков) и витаминами, бедной поваренной солью (2–3 г).

Помощь фитотерапии заключается в назначении больным мочегонных растительных лекарственных препаратов и препаратов, содержащих большое количество витаминов. Количество принимаемой жидкости должно быть резко ограничено. Необходимо, чтобы в питании больного постоянно присутствовало большое количество белка, и минимальное – поваренной соли.

Основными продуктами питания для таких больных могут быть творог, хлеб без соли, несоленое мясо, молоко, яйца, сметана. К первым и вторым блюдам для улучшения вкуса можно добавлять укроп, петрушку, уксус, грибы, сельдерей, лук, лимон, гвоздику и т. п.

Видео по теме

Нефротический синдром у детей: симптомы и лечение — Сергеева Т. В.

профессор, доктор медицинских наук Т. В. Сергеева, Научный центр здоровья детей, http://www.nczd.ru. Лекция Нефротический синдром у детей, Москва, 2014 г.

Анализы мочи и крови при нефротическом синдроме

Клиника «Московский Доктор».

Урохолум: нефротический синдром (нефроз)

Принципы и эффективность лечения гормон чувствительного нефротического синдрома у детей

Острый нефритический синдром характеризуется внезапным возникновением гематурии и протеинурии, признаков азотемии (снижением скорости клубочковой фильтрации), задержкой в организме солей и воды, артериальной гипертензией.

Источник: Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2012.

Нефроз почек

Оставьте комментарий 852

Комплекс синдромов, которые характеризуются нарушениями водно-солевого и белково-липидного обмена, носит название «нефротический синдром». Проявляется отеками половых органов, конечностей и лица. Для него характерны повреждения клубочковых мембран и почечных канальцев. Наблюдается снижение функций фильтрации жидкостей организма почками. Этот процесс изучается с помощью микропрепаратов и макропрепаратов. Чаще всего заболеванию поддаются дети и молодые люди (до 35-ти лет). Лечение проходит легче именно в детском возрасте, поскольку молодой организм более восприимчив к лекарственным препаратам.

Общая информация о заболевании

Почки избавляют организм человека от излишка жидкости и токсичных веществ. Они способствуют белковому обмену, регулировке объема крови внутри клеток. Правая почка анатомически расположена слегка ниже левой. Основные процессы происходят в пучках капилляров, так называемых клубочках. От клубочков отходят канальцевые трубки, в которых реабсорбируются вещества, что поступили из клубочкового фильтра. Если будет нарушено канальцевое функционирование, возникнут проблемы в работе канальцев почек, это приведет к неправильному обмену белка в организме (амилоидный нефроз), в результате чего снизится скорость выделения инфильтратов, будут поражены почечные сосочки, размер почек станет уменьшаться. Наглядно отобразить нефротический синдром помогает микропрепарат и макропрепарат.

Формы нефроза

Выделяют такие формы нефроза:

  • Первичный синдром — результат поражения почек, бывает врожденным и приобретенным. Второй проявляется после какого-то поражения почек. К таким болезням относится первичный амилоидоз, опухоли. В отличие от первого типа, врожденный передается от родственников.
  • Вторичный синдром — вторичное поражение почек.
  • Идиопатическому синдрому обычно подвержены дети до 4-х лет.

Вернуться к оглавлению

Причины зарождения нефротического синдрома

Причины нефротического синдрома бывают совершенно разными. Проблема кроется в болезнях, которые поразили почки или повысили нагрузку на них. Сюда относятся гепатиты B и C, красная волчанка, острая аллергия. Проявиться нефроз может и в результате приема лекарств. Доказана передача по наследству.

Нефроз, как следствие острой неизлечимой болезни, не поддается лечению. Он переходит в хроническую форму, где ремиссия и рецидивы чередуются между собой. Если же причиной синдрома стали болезни по типу сахарного диабета или волчанки, то специалисты направляют лечение на устранение симптоматики. У детей причиной проявления нефротического синдрома становится, чаще всего, реакция на лекарственные средства.

Течение болезни

Течение заболевания бывает длительным. Часто происходят благоприятные изменения в почках, оптимизируется водный баланс, уменьшаются отеки и улучшается общее состояние. Это отражено на макропрепарате. Но в связи с тем, что при нефротическом синдроме организм человека ослаблен и не может в полную силу бороться с инфекциями, есть вероятность воспаления легких. В особо тяжелых случаях бывает сморщивание почек, провоцирующее некротический нефроз, результатом которого нередко становится летальный исход. Некротический нефроз — токсичное или инфекционное поражение почек, которое провоцирует нарушение кровообращения и становится причиной почечной недостаточности.

Симптомы нефроза

Бывает трудно определить у больного нефроз почек, симптомы которого иногда выражены слабо. Выделяют ряд признаков, что у больного нефротический синдром. Первое, что замечает сам заболевший, это бледность и отеки. Сначала при нефротическом синдроме проявляются на лице, в частности, на веках, затем на пояснице и половых органах. Им характерна мягкость и подвижность. Затем жидкость скапливается в разных полых частях тела больного. Недостаток питательных веществ в тканях заканчивается дистрофией эпителия, а в результате — дистрофия почек, почечный сосочек может стать очагом кровоизлияния. Кожа становится очень сухой, заметны шелушения и даже трещины. Больной при нефротическом синдроме страдает от частых головных болей, у него падает аппетит.

Диагностика и дистрофические изменения

Ставить диагноз может исключительно специалист. Виды диагностики бывают разные. Во время беседы с пациентом выясняется, когда впервые проявились отеки и особенности их развития со временем. Обязательно уточняется наличие подобных заболеваний у близких родственников с целью выявления семейной предрасположенности. Проводится общий осмотр пациента, обращается внимание на дистрофические изменения кожи и слизистых, присутствует ли гидропическая дистрофия эпителия канальцев и других признаков, указывающих на нефротический синдром. Нефрит и нефроз отличаются между собой тем, что нефроз почки характеризуется поражением канальцев, а не клубочков, и результатом становится дистрофия почки, а не воспаление, как при нефрите.

Чтобы определить соотношение липидов и белков, проводится анализ крови. Забор ведется с вены левой руки. Так можно узнать, присутствуют ли воспаления, обнаружить снижение гемоглобина. Не менее важен анализ мочи, с помощью которого определяется ее относительная плотность и количественное наличие белков, лейкоцитов и других элементов.

Выбрать правильные виды лечения врачу поможет дифференциальная диагностика. Это комплекс методов, исключающий заболевания, симптомы которых очень похожи на симптоматику нефроза. Также проведение такой диагностики способствует определению точной формы синдрома: обыкновенный, острый или хронический нефроз у пациента.

Лечение болезни, диета

После того как поставлен точный диагноз нефроз почек лечение начинается немедленно. Нефроз в большинстве случаев проходит вместе с заболеванием, которое его вызвало. Следует прекратить применять те виды препаратов, провоцирующие нефротический синдром. Рекомендуется употреблять антиаллергические средства, которые оградят больного от того, что может вызвать аллергию.

Лечение нефротического синдрома сопровождается назначением бессолевой диеты. К употреблению рекомендуются продукты, насыщенные калием. С белковой пищей надо быть крайне осторожными, а продукты, имеющие в составе натрий, из рациона нужно исключить вообще. Важно следить за количеством жидкости, которая поступает в организм, оно не должно быть слишком большим. Больным назначают употребление различных мочегонных препаратов.

Возможные осложнения

На фоне иммуносупрессивной терапии (формы лечения, которая направлена на подавление иммунитета) возможно зарождение инфекций. От переизбытка жидкости в организме могут пострадать легкие, головной мозг и остальные внутренние органы. Свертываемость крови больного повышена, а значит, присутствует риск возникновения сгустков крови — тромбов. Поражению чаще поддаются глубокие вены в нижних конечностях, но потоки крови могут занести сгустки в легочные артерии. В случае их закупорки возможно прекращение кровотока в легких. Наглядно этот процесс отображен на микропрепарате.

Своевременное обращение к специалистам и ответственное соблюдение рекомендаций врача поможет избежать большей части осложнений.

Профилактика заболевания

Чтобы понять степень вероятности проявления нефроза почек, следует проверить ближайших родственников на предмет заболевания почек. Важно внимательно следить за здоровьем и вовремя лечить инфекционные болезни. Врожденный нефроз можно определить еще, когда ребенок находится в утробе матери. Такая диагностика проводится путем определения белка, выработанного в желудочно-кишечном тракте и печени плода в околоплодных водах.

Домашнее лечение

Нефротический синдром: отеки и белок в моче

Каковы признаки и симптомы нефротического синдрома?

Нефротический синдром диагностируется, когда в моче содержится большое количество белка. Белок крови составляет большую часть белка, который теряется, хотя многие другие важные белки также теряются при нефротическом синдроме.

  • отеки на ногах в области стоп и лодыжек, на лице вокруг глаз;
  • пена в моче, вызванная избытком белка, выделяющимся вместе с мочой;
  • протеинурия — большое количество белка в моче;
  • гиперлипидемия — повышение уровня жира и холестерина в крови;
  • гипоальбуминия — низкие уровни альбумина в крови.

Почему возникает нефротический синдром?

  • Фокальный сегментный гломерулосклероз . Характеризуется разбросанными рубцами некоторых клубочков, это состояние может быть результатом другого заболевания или генетического дефекта или возникнуть по неизвестной причине.
  • Мембранная нефропатия . Это заболевание почек является результатом утолщения мембран в клубочках. Точная причина утолщения неизвестна, но иногда она связана с другими заболеваниями, такими как гепатит B, малярия, волчанка и рак.
  • Диабетическая нефропатия . Диабет может привести к повреждению почек (диабетической нефропатии), которая поражает почечные клубочки.
  • Системная красная волчанка . Это хроническое воспалительное заболевание может привести к серьезному повреждению почек.
  • Амилоидоз почек . Это расстройство возникает, когда вещества, называемые амилоидными белками, накапливаются в органах. Амилоидоз часто поражает почки, повреждая их систему фильтрации.
  • Тромбоз почечной вены. Сгусток крови в почечной вене ( тромб крови) блокирует вену, связанную с почкой, может вызвать нефротический синдром.
  • Сердечная недостаточность . Некоторые формы сердечной недостаточности, такие как констриктивный перикардит и тяжелая сердечная недостаточность, могут вызывать нефротический синдром.
  • Некоторые инфекции повышают риск возникновения нефротического синдрома, такие как: ВИЧ, гепатит В, гепатит С и малярия.

Осложнения нефротического синдрома

Возможные осложнения нефротического синдрома включают:

  • гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма;
  • анемия — состояние, при котором подает количество эритроцитов, которое приводит к тому, что меньше кислорода переносится кровью в клетки организма;
  • ишемическая болезнь сердца — заболевание сердца, вызванное сужением коронарной артерии , которая снабжают сердце кровью ;
  • гипертония — высокое кровяное давление — состояние, при котором кровь течет через кровеносные сосуды с силой, большей, чем обычно;
  • острая почечная недостаточность — повреждение почек, приводящее к внезапной потере функции почек.

Возможные последствия нефротического синдрома:

  • Тромбоз вен . Невозможность клубочков фильтровать кровь должным образом может привести к потере белков крови, которые помогают предотвратить свертывание крови. Это увеличивает риск развития сгустка крови (тромба) в венах.
  • Высокий уровень холестерина в крови и повышенный уровень триглицеридов в крови. Когда уровень белкового альбумина в крови падает, печень производит больше альбумина. В то же время печень выделяет больше холестерина и триглицеридов.
  • Недостаток белка в рационе. Потеря слишком большого количества белка крови с мочой может привести к белковому голоданию организма. Это может вызвать потерю веса, но может быть и замаскировано отеками. Кроме того, сокращается количество эритроцитов (возникает анемия ), часто наблюдается низкий уровень витамина D и кальция.
  • Высокое кровяное давление . Повреждение клубочков и возникающее в результате накопление отходов в кровотоке (уремия) могут повысить кровяное давление.
  • Острая почечная недостаточность . Если почки теряют способность фильтровать кровь из-за повреждения клубочков, отходы могут быстро накапливаться в крови. В этом случае может потребоваться срочный диализ — как правило, с помощью искусственной почки (диализатор).
  • Хроническая болезнь почек . Нефротический синдром приводит к постепенноой потере почками своих функций с течением времени. Если функция почек падает достаточно низко, может потребоваться диализ или пересадка почки.
  • Инфекции. Потеря иммуноглобулинов — иммунных системных белков, которые помогают бороться с болезнями и инфекциями, приводит к повышенному риску заражения различными инфекционными заболеваниями.

Какие анализы надо сдать при нефротическом синдроме?

Лечение нефротического синдрома

  • Препараты от кровяного давления . Препараты, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, снижают кровяное давление, а также уменьшают количество белка, выделяемого в моче. Лекарствами в этой категории являются benazepril (Lotensin), каптоприл (Capoten) и эналаприл (Vasotec) . Другая группа препаратов, которая работает аналогичным образом, называется блокаторами рецепторов ангиотензина II и включает лозартан (Cozaar) и валсартан (Diovan) .
  • Мочегонные (диуретики) помогают контролировать набухание почек, увеличивая выработку мочи. Мочегонные препараты включают фуросемид (Lasix) и спиронолактон (Aldactone) .
  • Лекарства, снижающие холестерин . Лекарства, называемые статинами, могут помочь снизить уровень холестерина. Тем не менее, в настоящее время неясно, могут ли лекарства, снижающие уровень холестерина, специфически улучшать результаты людей с нефротическим синдромом, например, помочь избегать сердечных приступов или снижать риск ранней смерти. Статины включают аторвастатин (Липитор), флувастатин (Лескол), ловастатин (Altoprev, Mevacor), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor) и симвастатин (Zocor).
  • Растворители крови . Лекарства, называемые антикоагулянтами , помогают снизить способность крови сгущаться и уменьшить риск возникновения тромбов. Антикоагулянты включают гепарин или варфарин (кумадин) и ацетилсалициловую кислоту в дозе 0,85 гр. в сутки (аспирин) .
  • Средства, подавляющие иммунную систему . Лекарства для снижения ответа иммунной системы, такие как кортикостероиды , могут уменьшить воспаление, сопровождающее определенные нарушения почек.

Как лечится нефротический синдром?

Лечение — нефротический синдром

Нефротическим синдромом называют комплекс клинических и лабораторных изменений, появляющихся при ряде заболеваний. Главными клиническими признаками нефротического синдрома являются отеки, а лабораторными – выделение большого количества белка с мочой и одновременное снижение белка крови, повышение уровня жиров в крови.

Нефротический синдром – очень серьезное заболевание. Несвоевременное или неполноценное лечение нефротического синдрома может привести к таким грозным осложнениям, как асцит (скопление жидкости в брюшной полости), гидроперикард (скопление жидкости в околосердечной сумке), легочная эмболия и внезапная смерть от нее, присоединение тяжелых инфекций, вплоть до развития перитонита.

Длительное течение нефротического синдрома может закончиться формированием острой или хронической почечной недостаточности, когда почки практически перестают работать и требуется либо их пересадка, либо постоянное проведение процедуры гемодиализа (искусственная почка).

Нефротический синдром выделен в отдельное заболевание, хотя он появляется не сам по себе, а вследствие какой-то болезни. Выделяют первичный (на фоне заболевания почек – нефроз, гломерулонефрит и т.д.) и вторичный (на фоне системного заболевания – пурпура Шенлейн-Геноха, системная красная волчанка, инфекции и т.д.) нефротический синдром.

Главный признак нефротического синдрома – отеки. Сначала они выражены незначительно, появляются на веках, лице, но очень быстро распространяются до такой степени, что вес больного из-за избытка жидкости может увеличиваться в 2-3 раза. Отекают ноги, руки, туловище больного, жидкость скапливается в полостях тела. Кроме того, характерны слабость, тошнота, рвота, снижение количества выделяемой мочи.

Диагностика

Простейший и очень информативный анализ для диагностики нефротического синдрома – общий анализ мочи, в котором определяется высокое содержание белка. Используют анализ мочи на суточный белок, в котором подсчитывают потерю белка и объем выделенной жидкости за сутки. В стационаре проводят и другие обследования – анализ крови на свертываемость, биохимический анализ крови, биопсия почек.

Лечение нефротического синдрома

Лечение нефротического синдрома должно начинаться в профильном стационаре – только там будет возможным полноценное обследование больного с установлением причины заболевания. Основными препаратами, применяемыми для лечения, являются глюкокортикоиды, цитостатики, антикоагулянты и мочегонные, при присоединении инфекции – антибиотики.

Обязательно соблюдение диеты

При выраженных отеках назначается диета с резким ограничением соли (не более 1 г в сутки), с минимальным содержанием жиров и с обогащением по белку. Рекомендуется хлеб без соли, вегетарианские супы, различные овощи и фрукты. Мясо, рыбу и птицу используют нежирных сортов, в отварном или запеченном виде. Ежедневно дается молоко и творог нежирных сортов.

Полностью исключаются мясные и рыбные бульоны, копчености, консервы, закуски и соленья. Объем жидкости рассчитывается исходя из объема выделенной накануне мочи плюс 300-400 мл. С улучшением состояния постепенно расширяется диета – увеличивается содержание поваренной соли до 3-5 г в сутки, однако основные принципы питания остаются те же.

Лечение нефротического синдрома народными средствами

Вне периода обострения, после выписки из стационара и завершения лекарственной терапии возможно использование мочегонных и почечных сборов. Хорошо влияют на почки брусника, клюква, плоды можжевельника, шиповника, фенхель, петрушка, березовые листья и почки, полевой хвощ. Ягоды брусники и клюквы можно пить в виде морсов, сушеные листья и почки смешивают в определенных пропорциях и принимают в виде отваров.

Во избежание обострений обязательно длительное наблюдение и периодическое обследование больных в условиях поликлиники.

Смотрите так же:

  • Вакцинация против бруцеллёза Вакцина против бруцеллеза крупного рогатого скота из штамма Brucella abortus 75/79-АВ живая сухая Иммунизация в общем комплексе мер борьбы с бруцеллезом крупного рогатого скота в неблагополучных и благополучных по бруцеллезу […]
  • Корь вакцинация у взрослых Корь у взрослых — симптомы и лечение Корь – это острое вирусное заболевание, которое является одной из самых заразных и распространенных инфекций. Возбудитель кори – РНК-вирус рода морбилливирусов, который передается воздушно-капельным […]
  • Как лечится вирус простого герпеса Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа — что это такое? Аббревиатура ВПГ обозначает вирус простого герпеса, который является возбудителем соответствующего инфекционного заболевания. Оно встречается достаточно часто, причем […]
  • Нурофен сироп при болях в животе Нурофен при головной боли Нурофен – один из наиболее распространенных лекарственных препаратов, который применяется для купирования головных болей, уменьшения воспалительных процессов в организме и нормализации температуры тела. Относится […]
  • Преждевременный климактерический синдром Как проявляется климактерический синдром и как облегчить его течение? Климактерический синдром представляет собой патологическое состояние, связанное с климактерическим периодом, осложняющее его течение и характеризующееся расстройствами […]