Меню
0 Comments

Легкое с пневмонией при гриппе

В этой статье пойдет речь о двух очень тяжелых и прогностически опасных заболеваниях у взрослых – гриппе и пневмонии. Следует понимать, что диагноз «пневмония» — топологический, то есть, указывает, в какой именно анатомической области развивается патологический процесс, но не характеризует возбудителя, который привел к этому. Диагноз «грипп» напротив, указывает именно на то, какой микроорганизм привел к манифестации заболевания у взрослых. В некоторых случаях эти диагнозы вполне совместимы, что подтверждает возникновение пневмонии при гриппе (или после него).

Таким образом, все патологические проявления, которые несут в себе оба эти заболевания, потенцируются, а прогноз для выздоровления после этого, в свою очередь, становится намного более неблагоприятен, так как именно гриппозная пневмония протекает намного более тяжело, чем просто, по отдельности, грипп или же воспаление легких, имеющие другую этиологию. То есть, у взрослых крайне неблагоприятны проявления (симптомы) самого по себе гриппа; пневмонии симптомы, если же присоединяются, еще более усугубляют ситуацию. Лечение становится намного более трудным.

Содержание:

Как проявляется рассматриваемое заболевание?

Опасность, которую для взрослых несет пневмония, вызванная вирусами гриппа, определяется, в значительной мере, сложностью диагностики и высокой скоростью течения патологического процесса, который в ряде случаев приводит к летальному исходу. Полиморфизм симптоматики, которым характеризуется пневмония при гриппе – вот главная сложность в диагностике, которая в дальнейшем может «сыграть очень злую шутку».

Это заболевание может манифестировать очень остро, проявлением фебрильной лихорадки, резкой одышкой, падением давления и повышением частоты сердечных сокращений и в течение суток (а может и меньше) привести к летальному исходу. В другом же случае, гриппозная пневмония у взрослых может иметь очень скудную симптоматику, проявляться лишь незначительным повышением температуры (субфебрилитетом), отсутствием катаральных проявлений и скудостью физикальных данных.

Что хуже всего, так это то, что количество летальных случаев не зависит ни коим образом от выраженности симптоматики. А диагностировать вяло текущую пневмонию у взрослых вовремя намного сложнее.

Классификация

Принято разделять воспаление легких, возникшее при гриппе у взрослых на три категории, в зависимости от этиологической природы. Различают у взрослых следующие виды этого заболевания:

  1. Пневмонию, причиной которой является непосредственно вирус гриппа. Еще она называется первичной (этот термин актуален только в данном контексте). Самый неблагоприятный вариант, при котором американские ученые в 1998 году установили летальность 50% случаев (учтите – это при американском уровне медицины). Лечить этот вид воспаления легких невероятно трудно.
  2. Воспаление легких, которое имеет смешанный характер (вызывает и вирус гриппа, и бактерии). То есть, помимо того, что вирус гриппа вызвал патологический процесс, захвативший нижние респираторные отделы и паренхиму легких, еще к этому всему прибавилась бактериальная инфекция (можно сказать – как осложнение). Лечение тоже зачастую бывает неэффективно.
  3. Вторичное воспаление легких. В данном случае легкие поражает присоединившаяся бактериальная инфекция (осложнение без гриппозного поражения паренхимы легких, вызывают только бактерии). Для ослабленного гриппом организма это имеет чрезвычайно неблагоприятные последствия, хотя признаки этого заболевания не настолько сильно проявляются, как в двух случаях, перечисленных выше.

Воспаление, что вызвано вирусом гриппа

Гриппозная пневмония у взрослых, относящаяся согласно вышеприведенной классификации к первичной, манифестирует в первые двенадцать-двадцать часов от начала заболевания.

Проявляется гриппозная пневмония значительной одышкой (повышением частоты дыхательных движений свыше 25 в минуту), сильнейшим кашлем с выделением незначительного количества мокроты, очень часто бывает кровохарканье после выделения бесцветной мокроты, центральный и периферический цианоз кожных покровов. Это основные признаки (симптомы).

Естественно, начинается все с характерной для гриппа фебрильной лихорадки, однако быстрое присоединение после подъема температуры всей вышеуказанной симптоматики дает все основания предположить развитие воспаления легких, так как при обычной гриппозной инфекции (не осложненной) манифестация катарального синдрома возникает спустя несколько суток. Надо отметить – проявления боли в области грудной клетки у взрослых бывает очень редко.

Кровохарканье — патогномоничный и очень опасный симптом пневмонии при гриппе возникает на фоне того, что вирус имеет выраженный вазодилятирующий эффект (расширяет сосуды), что приводит к выраженным геморрагиям (кровотечениям) во внутренние органы, в данном случае – в легкие. После геморрагий имеет место поражение функции органа, причем практически всегда. В плане аускультативной картины, то стоит отметить, что в самом начале заболевания она характеризуется крепитацией, большим количеством влажных, жужжащих хрипов над всей поверхностью легкого, ослаблением дыхания. На более поздних стадиях дыхание вообще может и не выслушиваться, однако будет очень выраженное тахипноэ и цианоз. В случае неоказания неотложной медицинской помощи в необходимом объеме вероятно развитие острой почечной недостаточности (вследствие снижения интенсивности кровотока) и синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. После этих осложнений маловероятно выздоровление. Лечение этого заболевания очень сложное, избежать дальнейших осложнений очень тяжело.

В общем анализе крови с большей долей вероятности можно будет увидеть типичные вирусные изменения (признаки) – лейкопения с лимфоцитозом, незначительное повышение СОЭ, анемия. Как правило, подобного рода пневмонии диагностируются на рентгене (если состояние больного, конечно же, позволяет осуществить проведение этого способа обследования). Значение сатурации (уровня растворенного кислорода в крови), как правило, в первый же день заболевания снижается до 90% и ниже, что является абсолютным показанием к подключению больного к аппарату искусственной вентиляции легких, после чего вводятся высокие дозы кровоостанавливающих препаратов.

Воспаление легких смешанного характера

В том случае, если у человека имеет место пневмония смешанного генеза, то она, как правило, возникает только через несколько дней спустя манифестации гриппозной инфекции. То есть, грипп манифестирует лихорадкой, а через время к ней присоединяются все симптомы пневмонии, которые перечислены были выше. Вирус гриппа опасен тем, что помимо массивных геморрагий, угнетающе действует на иммунную систему, что взаимно отягощает течение патологического процесса (типичное формирование порочного круга) и способствует присоединению бактериальной инфекции. Очень неприятный факт, но его необходимо признать – в абсолютном большинстве случаев смешанной пневмонии при гриппе, бактериальным компонентом является золотистый стафилококк, который невосприимчив к большинству ныне известных антибиотиков.

Симптоматика, в принципе, схожая с первичной гриппозной пневмонией, однако несколько будут отличны лабораторные показатели – выраженный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом влево, СОЭ повышено до 20 мм/ч и больше. Какой–либо патогномоничной рентгенологической картины не имеет – на снимке выглядит как обычная интерстициальная пневмония. Лечение проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии, иначе – летального исхода не избежать. Доказано, что лечить противовирусными препаратами в этом случае не рационально.

Вторичное воспаление легких

Вторичная бактериальная пневмония развивается где-то черед десять-четырнадцать дней после возникновения гриппозной инфекции. Причиной ее возникновения является чрезвычайно ослабленная иммунная система, которая не способна оказать сопротивления болезнетворным микроорганизмам. Отличается от двух вышеприведенных вариантов воспаления легких менее выраженной дыхательной недостаточностью и более легким, как правило, течением. Симптомы (признаки) в принципе схожи, но менее интенсивны. Опять же, плохо то, что причиной ее возникновения в большинстве случаев является золотистый стафилококк, так что лечить такую пневмонию все равно очень тяжело. Лечение проводится, главным образом, интенсивной антибактериальной и симптоматической терапией. Избежать лечения в реанимации тоже не получится.

Стоит отметить, что прививка от гриппа, согласно мнению некоторых иммунологов, способна позволить не то что избежать, но, по крайней мере, снизить вероятность возникновения и интенсивность пневмонии, развившейся из-за гриппозной инфекции. Лечить привитых, однозначно, проще.

Не так страшен грипп, как его осложнения – на самом деле, далеко не все понимают, насколько правдиво и страшно это выражение. Действительно, пневмонии, вызванные вирусом гриппа чрезвычайно опасны, особенно у детей. Их лечение проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии, причем стоит отметить, что нет никаких гарантий на успех лечения постгриппозных осложнений.

Видео: Молниеносная пневмония. Как не умереть от гриппа

Как мне врач сказал,при правильном лечении гриппа,никаких осложнений не будет.Вывод один-заболели,обратитесь к врачу.Особенно если во время эпидемии.Я при гриппе реаферон липинт пью,помогает не только с вирусами бороться,но и иммунитет повышает.

1. Легкая форма гриппа,

• Характеризуется острым катаральным (серозным, слизистым, десквамативным) ларинготрахеобронхитом .

• Длительность — 5 — 6 дней, заканчивается полным восстановлением слизистой оболочки.

2. При гриппе средней тяжести:

а) в верхних дыхательных путях возникает серозно-геморрагическое воспаление с выраженной лимфомакрофагальной инфильтрацией и участками некроза;

б) в легких развивается интерстициальная пневмония с лимфомакрофагальной инфильтрацией межальвеолярных перегородок, гиалиновыми мембранами и серозно-геморрагическим выпотом в просветы альвеол; характерны ателектазы (в пневмоцитах вследствие цитопатического действия вируса снижается продукция сурфактанта).

3. Тяжелая форма гриппа.

а. С преобладанием токсикоза:

° местные изменения соответствуют таковым при гриппе средней тяжести, но ярче представлен геморрагический и некротический компоненты; возможен геморрагический отек легкого;

° во внутренних органах возникают многочисленные кровоизлияния, иногда смертельные;

° возможно развитие серозного (серозно-геморрагического) менингита, менингоэнцефалита, отека головного мозга,

б. С легочными осложнениями:

° развивается при присоединении вторичной инфекции;

° в верхних дыхательных путях и бронхах развивается фибринозно-геморрагическое (или гнойно-некротическое) воспаление — трахеобронхит;

° в легких возникает бронхопневмония с наклонностью к абсцедированию, некрозу, кровоизлияниям, развитию ателектазов, чередующихся с эмфиземой, выраженным интерстициальным компонентом (действие вируса);

° перечисленные изменения придают легкому пестрый вид, его обозначают как «большое пестрое гриппозное легкое».

Летальность при гриппе в настоящее время невысокая, связана с осложнениями при тяжелой форме гриппа, чаще с пневмонией.

Вирус обладает тропизмом ко многим клеткам: эпителию дыхательных путей, альвеол, энтероцитам, гепатоцитам, нефроцитам, лимфоцитам, что определяет склонность аденовирусной инфекции к генерализации.

Патогенез заболевания сходен с таковым гриппа.

Местные изменения локализуются в верхних дыхательных путях и представлены катаральным воспалением, характеризующимся появлением клеток с внутриядерными включениями и уродливыми ядрами.

Характерно вовлечение в процесс лимфоидного аппарата с развитием ангины и фарингита.

Часто развивается конъюнктивит.

При присоединении вторичной инфекции возникает гнойно-некротический бронхит, бронхиолит и бронхопневмония (чаще гнойно-геморрагическая).

Корь — острое; высококонтагиозное заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, крнъюнктивьГй пятнисто-пацулдезной сыпью .кожных покровов.

Болеют преимущественно дети, отмечаются вспышки заболевания среди подростков и молодых людей.

Вызывается РНК-вирусом из группы парамиксовирусов.

Передается воздуншо-капелышм путем.

• Инкубационный период 9—11 дней.

Катаральное воспаление слизистых оболочек зева, трахеи, бронхов и конъюнктивы.

В эпителии появляются гигантские многоядерные клетки.

Характерна плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного и альвеолярного эпителия в участках повреждения и десквамации.

Возможно развитие интерстициальной (гигантоклеточной) пневмонии: среди клеточного инфильтрата из лимфоидных, плазматических клеток, макрофагов в межальвеолярных перегородках появляются многочисленные гигантские многоядерные клетки.

Общие изменения связаны с виремией.

Энантема — белесоватые пятна на слизистой оболочке щек соответственно малым коренным зубам пятна Филатова — Коплика.

Экзантема — крупнопятнистая папулезная сыпь на коже лица, шеи, туловища, на разгибательных поверхностях конечностей. В исходе возникает мелкочешуйчатое (отрубевидное) шелушение.

Гиперплазия лимфоидной ткани (лимфатических узлов, селезенки и др.) с появлением гигантских многоядерных макрофагов.

• Изредка может возникать коревой энцефалит.

Осложнения связаны с присоединением вторичной инфекции.

• Деструктивный (некротический или гнойно-некротический) панбронхит.

Перибронхиальная пневмония, сочетающая в себе признаки вирусной интерстициальной пневмонии и тяжелой бактериальной бронхопневмонии с деструктивным бронхиолитом, фокусами нагноения.

Осложненная корь часто является причиной развивающихся впоследствии бронхоэктатической болезни и пневмосклероза.

» В настоящее время осложненная корь встречается редко (несколько чаще у взрослых).

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Г Дифтерия — острое инфекционное заболевание, xaрактеризующееся фибринозным воспалением в области входных ворот и общей интоксикацией. В настоящее время отмечается учащение случаев дифтерии (особенно среди взрослых).

Этиология и патогенез.

Заболевание вызывается токсигенными, т.е. вырабатывающими экзотоксин, штаммами Corynobacteriae diphteriae.

Заболевают люди, не имеющие противотоксического иммунитета (непривитые дети и взрослые, у которых закончилось действие поствакцинального иммунитета).

Источник заражения — больные люди и бациллоносители (носительство среди привитых до 30 %, антитоксический иммунитет не защищает от носительства).

Путь передачи воздушно-капельный; возможен также контактный путь, так как возбудитель длительно сохраняется во внешней среде при высушивании.

Входные ворота — слизистая оболочка верхних дыхательных путей, реже — поврежденная кожа.

Инкубационный период 2 — 10 дней.

Дифтерийная бактерия размножается в области входных ворот (в кровь не проникает), выделяя экзотоксин, с которым связаны как местные, так и общие изменения.

• Токсин специфически связывается с клеточными рецепторами, взаимодействуя с белком — транслоказой, блокирует синтез всех белков в клетке, в том числе дыхательных ферментов, вследствие чего клетка погибает. Клетки, имеющие рецепторы, т.е. чувствительные» к экзотоксину:

а) эпителий полости рта, верхних дыхательных путей;

в) периферическая нервная система (нервные стволы, ганглии);

д) эпителий проксимальных канальцев почек;

е) эритроциты и лейкоциты.

Фибринозное воспаление во входных воротах: в зеве и миндалинах, гортани, трахее и бронхах; исключительно редко в оболочках носа, на коже (в ранах), наружных половых органах.

Лимфаденит регионарных лимфатических узлов (преимущественно шейных).

Общие изменения связаны с токсинемией и определяются:

а) площадью местных изменений;

б) характером воспаления: при дифтеритическом воспалении общие изменения выражены в большей степени, чем при крупозном, поскольку под плотно прилежащими пленками создаются лучшие условия для размножения бактерий и всасывания токсина.

Общие изменения представлены:

а) жировой дистрофией кардиомиоцитов и межуточным миокардитом с фокусами миолиза, часто осложняющимся аритмиями и острой сердечной недостаточностью на 1—2-й неделе болезни («ранний паралич сердца»). В случае благоприятного исхода развивается диффузный кардиосклероз;

б) паренхиматозным невритом (демиелинизацией), чаще языкоглоточного, диафрагмального, блуждающего, симпатического нервов с развитием поздних параличей мягкого неба, диафрагмы, сердца (через 1,5 — 2 мес);

в) дистрофическими и некротическими изменениями, кровоизлияниями в надпочечники с развитием острой надпочечниковой недостаточности;

г) некротическим нефрозом — острой почечной недостаточностью.

Клинико-морфологическая классификация дифтерии.

Выделяют дифтерию зева, дыхательных путей и редкие формы: дифтерию носа, ран, вульвы (в настоящее время практически не встречаются).

Грипп и пневмония (воспаление легких): пути выздоровления

Для того чтобы правильно осуществлять лечение, нужно четко установить диагноз заболевания. Грипп – болезнь серьезная, требующая особого внимания со стороны больного и лечащего врача. Но если к этой болезни подключается пневмония, – опасность возрастает во много раз. Неправильное лечение может привести не только к серьезным осложнениям, но даже к летальному исходу.

Причины возникновения пневмонии при гриппе

Грипп – тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое различными вирусами и их штаммами. Передается воздушно-капельным путем, поражает дыхательные органы. Вызывается тремя типами вирусов – А, В, С, подтипами гриппа считаются штаммы H1N1, H1N2 и др. Вирусы имеют свойство мутировать, поэтому нет единого лекарственного средства, которое смогло бы вылечить все разновидности гриппа.

Пневмония – это заболевание легких, клиническая картина которого раскрывается постепенно.

Возбудителями пневмонии чаще всего бывают бактерии и вирусы, реже – грибки. Пневмония возникает как отдельное заболевание, но может возникнуть и как осложнение при гриппе.

Воспаление легких (пневмония)

По статистике, 25% пациентов в качестве осложнения при гриппе имеют воспаление легких (пневмонию).

Источник вируса – только больной человек: при кашле и чихании он выделяет мокроту с вирусом, распространяя вирус вокруг себя в течение недели. Поэтому эпидемия гриппа начинается в местах большого скопления людей – школах, детских садах, концертных залах. Легко подхватить вирус в магазине, в автобусе или в плохо проветриваемом тренажерном зале.

При эпидемии важно, насколько сильный иммунитет имеет человек. Риски получить различные осложнения и заболеть воспалением легких при гриппе или после него очень велики.

Особенно подвержены заболеванию :

  • люди, имеющие слабый иммунитет после тяжелой болезни или страдающие хроническими заболеваниями (бронхиальной астмой, сахарным диабетом, туберкулезом, сердечными заболеваниями, болезнями дыхательных путей и пр.);
  • дети до 3-х лет;
  • беременные в 3-4 триместрах;
  • женщины в послеродовый период (в первые 2 недели);
  • пожилые люди после 65 лет;
  • больные СПИДом;
  • люди без определенного места жительства (БОМЖи), т.к. у них нет возможности следить за личной гигиеной;
  • люди, злоупотребляющие спиртным, наркотиками, злостные курильщики.

к оглавлению ↑

Симптомы гриппа и пневмонии, возникающей при гриппе или после него

Инфекция вызывает следующие симптомы, отличающие грипп от других респираторных заболеваний, а именно:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • сильные головные боли;
  • ломота во всем теле и в костях;
  • сильная слабость и повышенная потливость, быстрая утомляемость;
  • высокая температура до 40 0 С и выше, которая держится до 3-4 дней;
  • светобоязнь;
  • резко возникает озноб, возможна тошнота, рвота;
  • насморка обычно нет, возможна небольшая заложенность носа, проявляющаяся ко второму дню болезни;
  • боли в горле необязательны, если есть, то закладывает мягкое небо, а также заднюю стенку глотки;
  • мучительный кашель, во время кашля боль за грудиной;
  • раздражительность, бессонница (эти симптомы будут сохраняться после болезни спустя 2-3 недели);
  • сильное покраснение глаз
  • редко боль в животе, диарея.

Пневмония при гриппе имеет различную клиническую картину, но характеризуется преимущественно острым началом болезни и тяжелым ее протеканием. Начинается практически в одно время с гриппом.

Воспаление легких, возникающее после гриппа, не имеет больших различий с пневмонией, возникшей во время заболевания. Помимо озноба температуры, слабости ,отличается такими симптомами:

  • появляется сухой кашель, постепенно перерастающий в мокрый; в мокроте кашля возможны кровянистые выделения, мокрота отличается зеленоватым цветом;
  • при пневмонии после гриппа наблюдается учащенный пульс;
  • отсутствует аппетит;
  • синеют губы и ногти, так как организм недополучает кислород;
  • при визуальном осмотре грудной клетки можно наблюдать покраснение и увеличение воспаленного легкого;
  • пожилые люди часто жалуются на боли в животе.

Гриппозная пневмония подразделяется на 3 вида.

Первичная вирусная пневмония

Редкая, но крайне тяжелая форма геморрагического воспаления легких, отличается высокой смертностью (75% заболевших имеют летальный исход). Вирус поражает ткани легких молниеносно.

Главный признак, на который следует обратить внимание – усугубление симптомов гриппа тогда, когда они должны уже постепенно исчезать. Первичная гриппозная пневмония сопровождается упорным кашлем и кровохарканьем, долго не спадающей очень высокой температурой до 40 0 С (до 3-4 дней), носовыми кровотечениями, одышкой, затрудненным дыханием, синюшностью слизистых и кожных покровов (цианозом), тахикардией.

Распознать развитие заболевания трудно даже на рентгеновском снимке.

Процесс выздоровления длительный: долго держится субфебрильная температура, не утихает кашель, больной ощущает сильную слабость и потливость, одышку. Причина развития этого осложнения – застойные явления в легких.

Вторичная бактериальная пневмония

Самый распространенный вид пневмонии при гриппе. Воспаление легких вызвано бактериями – пневмококками или стафилококками.

Клиническая картина: после перенесенного гриппа больной чувствует явное улучшение здоровья, возможен даже его выход на работу после болезни. Период скрытого течения болезни длится от 3 дней до 2-х недель. В этот промежуток времени больной начинает чувствовать резкое ухудшение здоровья: опять возникает лихорадка, кашель, сопровождающийся гнойной мокротой, больного сильно знобит, появляются характерные плевральные боли в грудной клетке; возможно кровохарканье. Происходит наложение симптомов воспаления легких на симптомы гриппа.

Вирусно-бактериальная гриппозная пневмония

При данном недуге сочетаются первичный и вторичный виды воспаления легких. Развитие этого вида осложнения проходит в течение 4-х дней. После возникновения начальных респираторных признаков осложнения (чихание, выделения из носа) до поражения паренхимы легких больной может почувствовать улучшение состояния здоровья. Однако очень скоро состояние резко ухудшается:

  • усиливается продуктивный кашель с кровянистыми или гнойными выделениями;
  • наблюдаются сильные ознобы;
  • возникают боли в области плевры;
  • усиливается одышка;
  • возможно развитие пневмонического сепсиса, а также септического шока.

Госпитализируют больного с сухими жужжащими или свистящими хрипами с признаками консолидации (замещения воздуха в легочных пространствах жидкостью). На рентгеновском снимке видны диффузные инфильтраты в виде затемнений.

Длится вирусно-бактериальная пневмония до 4 недель, после выздоровления субфебрильная температура может держаться еще до двух недель.

Лечение гриппа и гриппозной пневмонии

Степень тяжести заболевания – основной показатель выбора средства и способа лечения гриппа и воспаления легких после перенесенного заболевания.

Лечение лекарственными препаратами прописывает врач сугубо индивидуально. Грипп лечится лекарственными препаратами, такими как:

Занамивир применяют только в виде ингаляций. Антибиотики и противовирусные препараты в лечении гриппа бессильны.

Следует знать, что если человек заболел гриппом, нельзя принимать лекарства, в частности, антибиотики и отхаркивающие средства самостоятельно.

Антибиотиками грипп не лечат, а неправильно подобранный препарат против кашля может усилить недуг. В лучшем случае, лекарства не помогут, в худшем – навредят и усугубят осложнения.

Можно принимать жаропонижающие средства, для детей только Ибупрофен или Парацетамол. Категорически нельзя принимать Ацетилсалициловую кислоту. Противовоспалительные средства (Римантадин) эффективны только в течение 2-х суток.

При лечении гриппа главное – не прием лекарственных препаратов, а создание таких условий, чтобы организм мог легко справиться с болезнью.

В любом случае необходимо:

Обильное питье. Это может быть чай с малиной, яблоком, лимоном. Температура чая должна соответствовать температуре тела. Малина обладает потогонным действием, а лимонная кислота и витамин С в лимоне – противовоспалительным эффектом. Хорошо пить теплые травяные чаи с липой, листьями или плодами черной смородины, калины. Хороши отвары из сухофруктов – кураги, яблок, изюма.

Идеальны готовые лекарственные растворы Хумана электролит, Регидрон и др.

  • Исключительно постельный режим. Дело в том, что грипп и осложнение после гриппа в виде пневмонии относятся к тем заболеваниям, которые нужно «вылежать», избегать любых физических нагрузок, как можно меньше двигаться, так как при движении кровь начинает быстрее двигаться по сосудам, активизируя вирус.
  • Нельзя парить ноги, ставить банки, горчичники, делать ингаляции.
  • Нельзя заставлять кушать. Еда должна быть жидкая, нежирная, с повышенным составом углеводов.
  • Необходимо систематически проветривать комнату, в которой находится больной. Чаще делать влажную уборку.
  • Лечение пневмонии проводится по таким направлением:

    • полное уничтожение возбудителя заболевания;
    • предупреждение осложнений и длительного течения болезни;
    • достижение быстрого снижения интоксикации и уменьшение очага воспаления.

    Вирусная пневмония лечится Гепарином либо Инфузоматом, также вместо гепарина могут использоваться низкомолекулярные гепарины. Для повышения иммунитета применяют Иммуноглобулин. Поддержка сердца обеспечивается Допамином или Норадреналином.

    Бактериальная пневмония лечится только антибиотиками. В зависимости от клинической картины болезни, степени тяжести гриппозной бактериальной пневмонии определяется тип антибиотика, лечение проводится комплексно. Назначать лечение может только врач. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно принимать эти лекарственные препараты.

    Вирусно-бактериальная пневмония лечится антибиотиками (Ампициллином, Амоксициллином) либо цефалоспоринами III поколения в сочетании с макролидами (Азитромицином, Кларитромицином). Параллельно принимаются препараты от кашля, жаропонижающие средства; препараты, повышающие иммунитет.

    Важно понимать: чтобы остановить инфекцию, предотвратить тяжелое течение заболевания и осложнения, нужно обратиться к врачу, так как при сопутствующих осложнениях гриппа в некоторых случаях именно своевременное начало лечения и профессиональная медицинская помощь могут спасти человеку жизнь.

    Как распознать и лечить гриппозную пневмонию

    Очень часто после гриппа у больного появляются такие признаки, как быстрая утомляемость, снижение аппетита, а после, кашель и одышка, а это говорит о том, что появились осложнения. В ослабленном организме начинают активизироваться бактерии, что приводит к появлению бронхита или воспаления лёгких. Обманчивое ощущение выздоровления складывается сразу после первых отступлений гриппа, но совсем неожиданно температура тела подымается практически до 40 и сопровождается ознобом и болями в груди. Это первые признаки того, что грипп не прошёл бесследно и повлёк осложнение в виде воспаления лёгких.

    Первые симптомы пневмонии

    Необходимо быть очень внимательным к первым
    признакам, которые являются тревожным звонком:
    появляется кашель с ощущениями боли в груди, которая может резко отдавать в область лопаток. На начальном этапе мокрот не наблюдается, но со временем начинается мокрый кашель с проявлениями отхаркивания (нередко могут появиться вкрапления крови);

    • больной чувствует сильный озноб и постоянную слабость в теле;
    • явная одышка;

    Осложнение при гриппе более вероятны, если:

    • больной пожилого возраста;
    • больной имеет ВИЧ либо же СПИД;
    • у больного врождённое сердечное или лёгочное заболевание;
    • сильно ослаблен иммунитет;
    • женщина беременная

    Прогресс пневмонии объясняется тем, что вирус гриппа проникает в лёгкие или по причине стремительного развития бактериальной инфекции.

    Следовательно, пневмонию по причине возникновения, разделяют на два типа – бактериальная и вирусная. Состояние больного может резко ухудшаться, поэтому госпитализация просто необходима.

    Лечится воспаление лёгких около трёх недель у взрослого, для возрастной группы свыше 50 лет, а также у детей – намного дольше.

    Намного сложнее вылечить осложнение под видом пневмонии у людей, которые болеют астмой хронической формы.

    Что если осложнение проявилось в виде пневмонии?

    Ни для кого не секрет, что от гриппа может быть летальный исход по причине несвоевременного устранения гриппозной инфекции. Воспаление лёгких – это самое распространённое последствие гриппа.

    Виды пневмонии

    Первичная вирусная пневмония – существенно поражает органы дыхания, что усложняет протекание заболевания. Сложность этого вида в том, что воспалительный процесс вроде бы идёт на спад, но на самом деле только усиливается в скрытой форме. Данный вид пневмонии встречается крайне редко, но процент летальных исходов по его причине один из самых высоких.

    Вирус высокой вирулентности провоцирует заболевание гриппом, осложнением после которого является геморрагическая пневмония (смертельная). Больной может погибнуть в течение четырёх суток.

    Вторичная бактериальная пневмония – самое частое явление при гриппе. При несвоевременном или нерациональном лечении процент летальных исходов доходит до 25%. Поэтому вовремя распознанное заболевание увеличивает шансы на выздоровление.

    Снижаем осложнение после гриппа и простуды

    Грипп или ОРВ-заболевания могут стать прямым путём к воспалению лёгких, что потребует длительного лечения. Чтобы предотвратить заражение, необходимо пройти специальную вакцинацию.

    В обязательном порядке вакцинацию делают:

    1. людям, которые имеют сниженный иммунитет и возрастной группе свыше 65 лет;
    2. людям, которые имеют вредные привычки (злоупотребление алкоголем и сигаретами);
    3. детям от двух лет;
    4. беременным женщинам.

    Как известно, заражение многими вирусами происходит через прямой контакт. Микробы, после того как больной прикасался к какому-нибудь предмету, могут жить несколько недель. А значит, регулярное мытье рук может снизить вероятность заражения вирусным заболеванием.

    Превентивные меры, чтобы снизить риск заболеть:

    • жидкость – наше все. Необходимо выпивать около трёх литров жидкости на день;
    • приём сауны. Профилактика сауной снижает риск заболевания простудой и гриппом в два раза, это происходит за счёт того, что человек вдыхает горячий воздух под влиянием которого, гибнут микробы в дыхательных путях (около 80 С);
    • свежий воздух. Ежедневное проветривание помещения и прогулки на свежем воздухе благотворно влияют на дыхательные пути;
    • чтобы здоровье было в порядке – отдавайте предпочтение зарядке. Каждый день выполняйте элементарные упражнения — это будет способствовать обмену кислородом между кровеносной системой и лёгкими. А главное, во время зарядки происходит вывод токсинов из организма;
    • рациональное питание с больным количеством фруктов и овощей;
    • отказ от пагубных привычек. Риск заболевания пневмонией и вероятность других осложнений после гриппа увеличивается, если больной регулярно курит или употребляет алкоголь.

    Последствия затяжной гриппозной пневмонии

    Атипичное течение заболевание приводит к тому, что больной даже не подозревает, что у него явное воспаление лёгких и лечение продолжается на уровне гриппа теми же самыми препаратами, как следствие, поздняя госпитализация.

    Но, даже при своевременном стационаре бывают случаи, когда у больного проявляется не чувствительность вируса к препарату, тогда воспаление лёгких перерастает в хроническую форму с осложнением. Затяжное протекание болезни может привести к белковой фракции крови.

    К чему может привести затяжная гриппозная пневмония:

    1. Туберкулёз. Самолечение бесполезно и антибактериальная терапия тоже. Диагностировать очень сложно, поскольку протекает стёрто. Необходимо пройти бактериологическое исследование мокроты, а также исследование бронхов. Бронхоскопия даёт возможность быстро распознать признаки туберкулёза, поскольку чаще всего на начальном этапе он поражает именно бронхи.
    2. Рак бронха. В медицинской практике отмечены случаи, когда рак бронха протекал под видом пневмонии. Опасно то, что при обычных методах исследования может не проявится в меру своей маленькой опухоли.

    О том, что возможен рак, стоит задуматься, если состояние больного улучшилось, признаки пневмонии не наблюдаются, но рентгенограмма показывает изменения в органах дыхания. Для людей возрастной группы от 40 до 50 лет при возникновении воспаления лёгких на старом месте необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, и пройти все исследования на наличие рака.

    Лечение воспаления лёгких

    Неоднократно упоминалось, что самолечение запрещается, поскольку процент смертельных исходов по причине гриппозной пневмонии очень высок! Но, существует вспомогательная терапия, которая поспособствует быстрому выздоровлению.

    • обязательно постельный режим, никаких физических нагрузок;
    • диетическое питание с исключением поваренной соли;
    • приём витаминного комплекса, особое внимание нужно уделить витамину А и С;
    • проветривание помещения, поскольку больной должен вдыхать свежий чистый воздух;
    • применение фитотерапии;
    • по факту выздоровления – дыхательная гимнастика для восстановления нормальной работоспособности лёгких.

    Пневмония и воспаление легких: одно и то же или различные патологии?

    Как правило, пневмония и воспаление легких – понятия отожествляемые, и часто взаимозаменяемые даже в медицинских кругах. Симптомы схожи, течение заболеваний подобно друг другу, клиническая картина, в общем-то, мало чем отличается.

    Между заболеваниями «пневмония» и «воспаление легких» есть существенная разница, это не идентичные патологии.

    Пневмония – это острый воспалительный процесс инфекционного или вирусного происхождения. Нельзя сказать, что единственной причиной заболевания является вирус или бактерия, сам по себе патоген не опасен для здоровья человека при попадании в организм. Острое воспаление тканей возникает вследствие негативного влияния провоцирующих факторов:

    • низкого уровня иммунитета;
    • наличия сопутствующих заболеваний (гриппа, бронхита, ОРВИ);
    • сильного переохлаждения;
    • регулярного эмоционального и физического переутомления;
    • ВИЧ-положительного статуса, наличия в анамнезе пациента диагнозов «сахарный диабет», алкоголизма;
    • неблагоприятных погодных условий (в осенне-весенний период);
    • пренебрежения мерами профилактики в период вспышек заболевания.

    Пневмония, как правило, отличается более тяжелым течение и быстрым прогрессированием. Чаще она является не самостоятельной болезнью, а возникает в качестве осложнения других.

    Воспаление легких имеет неинфекционную природу. Основными причинами заболевания являются травмы, воздействие отравляющих или раздражающих слизистые газов, химических ожогов или же аллергическая реакция на ряд раздражителей. Таким образом, воспаление – нормальная ответная реакция тканей на какое-либо негативное воздействие, одно или несколько повреждений различного характера.

    Симптомы заболеваний

    Пневмония и воспаление легких характеризуются комплексом симптомов, характерных для множества других заболеваний дыхательных путей. Кроме того, при раздражении легочной ткани токсическими веществами (при вдыхании ядовитых паров), при аллергии или травмах некоторые общие признаки могут отсутствовать и появляться другие, более специфические.

    Пневмония инфекционного происхождения

    Общими (неспецифическими) симптомами, которые появляются у большинства больных при обоих заболеваниях, а также в некоторых других патологиях, являются следующие состояния:

    • сухой кашель, позднее переходящий в мокрый, с отделением мокроты (даже если локализация патологии – одно легкое, симптом проявляется комплексно);
    • боль в груди, которая усиливается при кашле или чихании;
    • учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение;
    • общая слабость, снижение работоспособности, сонливость;
    • симптомы интоксикации организма, которые, как правило, индивидуальны: высокая температура, головная боль, расстройства пищеварения, боль в мышцах и суставах.

    Клиническая картина инфекционно-вирусной пневмонии, так же как и скорость прогрессирования могут различаться в зависимости от возраста и иммунитета больного, индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний и многих других факторов.

    Токсическое воспаление легких

    При воспалении легких, вызванном воздействием токсических веществ, наблюдаются:

    • постоянная тошнота;
    • периодическая рвота;
    • жжение слизистых;
    • сильная отдышка и ощущение нехватки воздуха;
    • осиплость голоса;
    • высокая температура;
    • озноб;
    • расстройства желудочно-кишечного тракта и другие симптомы.

    В отдельных случаях может наблюдаться затруднение дыхания вплоть до асфиксии и недостаточность сердечной деятельности.

    Аллергическое воспаление легких

    Аллергическое воспаление легких сопровождается теми же симптомами. Острое состояние может возникать уже через 3-5 часов после вдыхания аллергена и проходит через несколько дней после прекращения контакта с аллергеном.

    Хроническое течение заболевания характерно для людей, чья профессиональная деятельность напрямую связана с непосредственным контактом с вредными веществами в небольших дозах, но на протяжении длительного времени.

    Опасная форма и появление осложнений могут наблюдаться в тех случаях, когда больной не прекращает контактировать с аллергеном, не подозревая о происхождении заболевания.

    Посттравматическое воспаление

    Посттравматическое воспаление легких происходит вследствие механического повреждения грудной клетки.

    Заболевание развивается в тех случаях, когда больному с травмой не была оказана своевременная (в течение последующих шести часов после происшествия) и высококвалифицированная медицинская помощь, при значительном повреждении (например, двустороннем переломе ребер) или наличии в анамнезе пациента серьезных болезней легких.

    Кроме общих симптомов могут наблюдаться выделение крови вместе с мокротой, боли, отдающие в бок или невозможность сделать полноценный вдох.

    С чем еще можно спутать пневмонию и воспаление легких?

    Схожая симптоматика создает определенные трудности в дифференцировании пневмонии и распространенных патологий: гриппа, бронхита, а также таких серьезных патологий как рак легких или туберкулез.

    Бронхит или грипп и пневмония или воспаление легких

    Бронхит и инфекционная пневмония различаются главным образом локализацией воспалительного процесса. Так, при бронхите поражается слизистая оболочка бронхов, характерная локализация пневмонии – альвеолярные участки легких.

    Самостоятельно определить конкретное заболевание практически невозможно.

    В медицинских учреждениях быстро диагностировать воспалительный процесс можно с помощью рентгена, на котором очаги при бронхите незаметны, а пневмония характеризуется видимым поражением легких (одно или оба легких).

    Грипп и пневмония или воспаления – также не одно и то же. Однако разницу с гриппом можно заметить и по субъективным симптомам. При гриппе и ОРВИ характерны выраженное нарушение сердечного ритма, «жесткое» и затрудненное дыхание, высокая температура, при которой остаются холодными стопы и кисти рук. Пневмония же вирусно-инфекционного характера сопровождается синюшностью носогубного треугольника, легкоразличимыми хрипами и тяжелой отдышкой.

    При диагностике различия проявляются скоростью оседания эритроцитов:

    • грипп и ОРВИ характеризуются умеренным уровнем СОЭ;
    • при инфекционной пневмонии показатель увеличивается.

    к оглавлению ↑

    Воспаление легких и пневмония и тяжелые заболевания

    Отличить воспаление легких или пневмонию от тяжелых туберкулеза и онкологических заболеваний по клинической картине значительно легче, чем дифференцировать с бронхитом, гриппом и ОРВИ.

    Сложные заболевания характеризуются:

    • хроническим течением (кашель не прекращается на протяжении трех-четырех месяцев);
    • существенной потерей массы тела;
    • волнообразным протеканием (симптом верен для туберкулеза).

    С медицинской точностью отличить патологию можно с помощью комплексной диагностики, которая проводится специалистами с помощью современного оборудования. Основными методами диагностики являются проведение рентгенологического обследования и анализа крови. Рентген покажет опухоль, но специалист определенно сможет отличить одно от другого.

    Если предупредить травмы, аллергические реакции или токсическое воспаление легких в большинстве случаев довольно сложно, то в предупреждении инфекционно-вирусных пневмоний большую роль играет профилактика. Специалисты рекомендуют практиковать закаливание, дыхательную гимнастику, регулярно укреплять иммунитет, избегать переохлаждения или эмоциональных перегрузок, а также ограничить контакт с больными.

    Смотрите так же:

    • При простуде можно есть молочные продукты При простуде можно есть молочные продукты Питание при гриппе, простуде и других инфекционных заболеваниях соответствует лечебной диете №13. Особенностями питания является прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день. Из питания […]
    • Как дрожжевать корма для кур Комбикорм для цыплят и кур бройлеров Комбинированный корм – это сухая сбалансированная смесь, состоящая из зёрен разных культур, продуктов с большим содержанием белка, аминокислот и протеина, а также различных жиров, минералов и […]
    • Болячки под носом от простуды Простуда в носу: чем лечить? Какую выбрать мазь от простуды в носу Практически всем, к сожалению, знакома такая неприятная болезнь, как герпес. В любом случае о враге нужно знать всё, даже если он – простуда в носу. Чем лечить? Какова её […]
    • Можно ли делать манту при гриппе Манту при насморке и простуде Есть немного грустная медицинская шутка: «Будем пациента лечить, или пусть еще поживет?» Традиционная медицина порой действительно не внушает доверия и не выдерживает никакой критики. Кроме экстренных случаев […]
    • Сыпь у ребенка при краснухе Сыпь при краснухе у детей: основные симптомы и лечение краснухи. Симптомы краснухи у детей хорошо известны, однако она умеет так успешно маскироваться под другие болезни, что даже опытный педиатр с уверенностью поставит диагноз разве что […]