Меню
0 Comments

Лечение невирусного гепатита

Лечение болезни гепатит невирусного происхождения

Гепатит – это общее наименование воспалительных болезней печени. Самые распространенные гепатиты – вирусные. Однако это заболевание может быть вызвано и прочими причинами.

Гепатиты невирусного происхождения:

  • токсический гепатит;
  • лучевой гепатит;
  • аутоиммунный гепатит.

Лечение болезни гепатит невирусного происхождения зависит от того, каким именно видом заболевания страдает пациент.

Токсический гепатит

Это заболевание, связанное с поражением печени в результате воздействия таких веществ, как алкоголь, лекарства, яды.

Опасность заболеть токсическим гепатитом грозит людям, постоянно употребляющим алкоголь, принимающим следующие лекарства: азатиоприн, амиодарон, аллопуринол, галотан, индометацин, ибупрофне, зидовудин, рифампицин, изониазид, кетоконазол, метилдопа, фенитоин, нифедипин, гормональные контрацептивы и некоторые другие.

Кроме того, гепатит невирусного происхождения вызывается отравлением белым фофором, винилхлоридом, четыреххлористым углеродом, трихлорэтиленом, промышленными ядами, бледной поганкой, мухомором, сморчком.

Симптомы заболевания – тошнота, рвота, вялость, темная окраска мочи, боли в животе. Как правила, они могут проявиться в течение двух дней после отравления.

Диагностика токсического гепатита происходит при помощи анализа крови и биопсии печени.

Заболевание не может передаться от одного человека другому.

Лечение болезни предполагает исключение воздействия отравляющего вещества или препарата, отказ от алкогольных напитков. Иногда токсический гепатит довольно быстро приводит к циррозу, но чаще всего заболевшим удается выздороветь. Удаление вредных веществ из организма человека производится при помощи промывания желудка, гипервентиляции легких, вызывания рвоты. В случае отравления лекарствами применяются кортикостероиды, а если причиной отравления являются грибы, то используют тиоктовую кислоту.

Лучевой гепатит

Данный гепатит невирусного происхождения является результатом лучевой болезни, которая развивается из-за воздействия ионизирующей радиации на человека.

Опасность заболеть грозит в таких ситуациях, как испытания или применение ядерного оружия, катастрофы в атомной энергетике и промышленности, употребление зараженных радиацией продуктов, применение лучевой терапии или работа в отделениях лучевой терапии и диагностики.

Лучевой гепатит развивается при дозах облучения, превышающих 300 – 500 рад, в течение 3 – 4 месяцев. Симптомы заболевания имеют следующие особенности: возникновение желтухи сразу в острой форме, меньшая степень содержания билирубина в сравнении с желтухами других этиологий, увеличение уровня аминотрансфераз, то есть участвующих в синтезе и обмене аминокислот ферментов, а также появление кожного зуда.

Течение лучевого гепатита происходит «волнами» в течение нескольких месяцев. Такие «волны» характеризуются усилением кожного зуда, повышением билирубина, активностью ферментов в сыворотке крови. Иногда этот процесс приводит к циррозу. Однако в большинстве случаев прогноз является благоприятным. При этом лечение болезни проводится исключительно как часть общей терапии, назначаемой при лучевом поражении. Для избавления от лучевого гепатита никаких специальных препаратов в настоящее время не разработано.

Аутоиммунный гепатит

Заболевание аутоиммунным гепатитом возникает вследствие разрушения тканей печени посредством собственной иммунной системы организма.

Данный гепатит невирусного происхождения чаще поражает женщин, общий уровень заболеваемости составляет около 15 – 20 человек на 100 000. Болезнь может развиваться в любом возрасте, от 9 месяцев и до 77 лет. При этом обычно она выявляется у людей до 40 лет. Около 38% заболевших страдают сопутствующими иммунными проблемами, такими как неспецифический язвенный колит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса, синовит.

На начальной стадии аутоиммунный гепатит протекает без каких-либо симптомов. Примерно у четверти пациентов он диагностируется только после образования цирроза печени.

Чтобы диагностировать это заболевание, необходимо провести специальный анализ крови, выявляющий характерные для него антитела. Кроме того, надо исключить наличие хронического вирусного гепатита, болезни Вильсона, недостаточности альфа1-антитрипсина, гемохроматоза, лекарственного и алкогольного гепатитов, неалкогольной жировой дистрофии печени и некоторых других иммунных проблем.

Аутоиммунные гепатит – это следствие недуга иммунной системы организма, поэтому передаваться от человека к человеку он не может. Однако если причиной заболевания иммунной системы является инфекция, то здоровый человек может заразиться от больного. Известны случаи возникновения аутоиммунного гепатита у тех, кто перенес острый гепатит А и В, а также у инфицированных вирусом иммунодефицита.

Аутоиммунный гепатит опасен развитием осложнений, поражением не только печени, но и других органов.

Согласно результатам клинических исследований, эффективным средством лечения болезни считается преднизон в больших дозах или в сочетании с азатиоприном. Схема лечения должна назначаться врачом. Если своевременно начать бороться с этим недугом, то можно существенно снизить риск образования цирроза и печеночной недостаточности.

Невирусный гепатит

Как-то уже привычно подразумевается, что если гепатит — это, скорее всего, желтуха, то есть болезнь Боткина или любой другой вирусный гепатит. Но слово гепатит в переводе с греческого ἡπατῖτις (хэпатос) означает «воспаление печени», и совсем необязательно, что воспаление будет обусловлено вирусами.

Невирусный гепатит — это воспаление печеночной ткани вызванное токсическими факторами. Самая распространенная форма невирусного гепатита — алкогольный гепатит, то есть возникший вследствие поражения клеток печение продуктами распада алкоголя.

Кроме того, к гепатитам невирусной этиологии относятся воспаления печени, возникшие после приема лекарственных препаратов, в результате аутоиммунных процессов, после радиационного воздействия.

Печень не зря называют фабрикой по переработке отходов, и запас прочности печени впечатляющ. Более того, печень — практически единственный орган в человеческом организме, способный к полному восстановлению своей целостности, то есть регенерации. Но и этот прочнейший орган не выдерживает массивной атаки со стороны токсических веществ.

В результате повреждения репаративных функций, нарушения митохондриальных процессов, подавления нормальных процессов ДНК клеток печени, возникает воспаление, которое вызывает симптоматику невирусного гепатита.

Особенность невирусного гепатита при алкогольном токсикозе — молниеносное развитие симптомов, без соответствующей помощи он нередко заканчивается летальным исходом в течение двух—трех суток. Печально, что до сих пор неясно, почему у одних такое состояние развивается спустя годы систематического пьянства, а у других — с первой рюмки.

Условно говоря, для здоровых людей примерная безопасная суточная норма — 50—60 мл водки, или 80—90 мл вина, или 200 мл пива и наполовину меньше для женщин. Однако речь идет о ЗДОРОВЫХ людях, употребляющих эти дозы не постоянно, а периодически, ведущих здоровый образ жизни, в том числе касательно двигательной активности и питания.

Признаки гепатитов сходны в общих чертах — ведь сущность патологических процессов, идущих в печени в результате заболевания, одинакова. Слабость, астения, сонливость, тяжесть в желудке, изменения окраски кала и мочи, иногда — желтушное окрашивание кожи и склер.

Невирусный гепатит как один из видов алкогольной болезни печени сопровождается снижением жалоб сразу после приема алкоголя, и резким ухудшением после окончания стимулирующего действия этанола.

Диагноз и лечение

Установить этиологию данного гепатита довольно сложно, поскольку сходную клиническую картину имеют многие заболевания, не обязательно печеночного происхождения. Не всегда поможет и указание на употребление спиртных напитков — примерно такая же симптоматика у других подвидов алкогольной болезни печени.

Биохимическое исследование крови тоже не всегда информативно — иногда повышены только билирубин и белок, в то время как трансферазы и пептидаза практически в норме. Только биопсия печени даст окончательный ответ о причинах жалоб и стадии процесса.

Лечение заключается в нормализации процессов репарации клеток печени. Исключается прием алкоголя, курение, требуется соблюдение диеты. Назначаются сорбенты и дезинтоксикационная инфузионная терапия, гепатопротекторы, витамины.

В целом невирусный гепатит не несет непосредственной угрозы жизни. Однако повторяющиеся эпизоды невирусного гепатита значительно ухудшают состояние печени, становясь фоновым заболеванием для других ее заболеваний, могущих привести к летальному исходу.

Невирусный гепатит, причины, симптомы, лечение, признаки

Число подобных случаев в общей массе гепатитов достаточно невелико.

Но нам непременно следует знать причины, по которым может отказать печень. Этот орган весьма тщательно фильтрует кровь, снабжая ее рядом элементов. А выводит оттуда ряд гораздо более обширный. Несложно догадаться, что через ткани печени при этом непременно проходит весь набор молекул, имеющихся в крови в данный момент. Включая лекарственные препараты, токсичные вещества, продукты распада и т. п. И клетки печени каждый раз придирчиво инспектируют эти молекулы — в прямом смысле слова. Они делают это для того, чтобы отличить нужные вещества от ненужных. Поэтому клетки печени, подобно клеткам любого другого органа-фильтра (селезенки, почек), всегда сильнее других подвержены действию разрушающего характера.

Этим объясняется токсичность для печени большинства лекарств, алкоголя и ядов замедленного действия. Особенно гемолитических, напрямую воздействующих на тельца крови и клетки печени.

Поэтому боли в печени и характерное пожелтение кожных покровов могут стать результатом далеко не только воздействия вируса, но и:

  • избытка лекарственных препаратов обычного назначения (аспирин, обезболивающие и спазмолитики, сильные антибиотики);
  • побочного эффекта от лечения откровенно токсичными веществами. Например, радиоактивными изотопами йода при лечении заболеваний щитовидной железы, глюкозой с прикрепленным к ней радиоизотопом при диагностике и терапии злокачественных опухолей, химиотерапии при лечении рака;
  • застоя желчи в результате желчнокаменной болезни. Если имеет место закупорка желчных протоков, застой этого секрета провоцирует воспаления тканей как самого пузыря, так и печени;
  • воздействия отравляющих веществ органического или неорганического происхождения (сулема, птомаины — продукт гнилостного разложения белков, некоторые растительные алкалоиды, формальдегид, метанол и т. д.);
  • аутоиммунного заболевания (клетки печени уничтожаются собственной иммунной системой организма, хотя объективная причина для агрессии отсутствует);
  • злокачественного поражения печени — первичного или вторичного, однако находящегося в последней стадии;
  • тотального облучения организма высокими дозами радиации. Такой гепатит протекает на фоне прочих симптомов лучевой болезни.

Вирусный гепатит от невирусного симптоматически отличить сложно. Для этого существуют анализы, результаты которых подтвердят или опровергнут предположение врача о природе патологии. Основным здесь выступает анализ крови.

Именно он позволяет выяснить несколько параметров, принципиальных для диагностики причин:

  • биохимия крови позволит определить:
  • степень повреждения клеток печени по уровню повышения аланин- и аспартатаминотрансферазы (AJIT и ACT) — двух транспортных белков крови, отвечающих за перенос в ткани отдельных аминокислот. Их рост означает, что в одном из очищающих кровь органов прекратилось выведение из нее продуктов распада белка. Причем на фоне увеличения в крови доли продуктов этого распада, что означает активное разрушение тканей какого-то из органов тела. О каком именно органе идет речь, здесь установить несложно;
  • наличие или отсутствие сложностей с секрецией желчи по уровню щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глютаминтранспептидазы (ГГТ). Повышение первого показателя означает, что желчь не поступает в достаточном количестве в кишечник, а второго — что в протоках печени, зато наблюдается ее явный избыток;
  • исследование на белки острой фазы позволит установить: факт наличия или отсутствия воспалительного процесса; выяснить масштабы и силу иммунной реакции; а также подтвердить инфекционную природу заболевания;
  • наконец, исследование на маркеры вирусных гепатитов позволит определить тип возбудителя. Но помимо всего сказанного выше существует еще один разряд заболеваний, симптомы которых очень схожи с гепатитом, но которые на деле не имеют к работе печени никакого отношения. Речь идет о заболеваниях крови.

Желтый (желтушный) цвет кожных покровов и белков глаз имеет свою природу. И состоит она в том, что по какой-то причине в крови повышается уровень красителя билирубина или его модификаций. Билирубин высвобождается тогда, когда рвется оболочка эритроцита. В норме это происходит в печени — в процессе переработки ею красных телец, отслуживших свой срок. Незначительная часть полученного красителя поступает в кровь, а основная — в желчный пузырь, где это вещество используется для синтеза желчи.

При заболевании печени это распределение нарушается потому, что она теряет способность очищать кровь от продуктов распада. Плюс спустя некоторое время в крови начинают гибнуть уже и здоровые эритроциты. Происходит это по мере повышения концентрации отравляющих веществ вокруг. Но с учетом источника происхождения билирубина несложно угадать и другую причину, по которой его количество в крови может резко возрасти. Существует целый ряд патологий крови, которые могут вызвать массовую гибель эритроцитов даже при полностью здоровой печени. Для появления желтухи достаточно ошибки лаборанта, из-за которой пациенту будет перелита кровь с противоположным резусом.

Все тельца крови у всех людей мира обладают одинаковым электрическим зарядом — отрицательным. Поэтому они не слипаются друг с другом при столкновении в кровотоке и не налипают на стенки сосудов, пока те целы. А эритроциты дополнительно снабжены особыми белками, прикрепленными к их поверхности. Вообще, эти белки служат частью иммунной системы крови. Так вот. среди этих белков может оказаться или не оказаться тот, который называется резусом. Положительный или отрицательный резус означает как раз наличие или отсутствие этого белка на поверхности красного тельца.

Резус-белок отличается тем, что при попадании в кровь с другим резусом он буквально склеивает «свой» эритроцит со всеми встречными эритроцитами. Естественно, эритроциты массово рвутся, высвобождая билирубин и множество свертывающих элементов. После недолгого периода желтухи пациент — жертва подобной ошибки погибает от закупорки тромбом одной из жизненно важных артерий тела.

Существует целый ряд веществ, которые при попадании в кровь разрушают ее тельца — в том числе эритроциты. Обычно речь идет о яде некоторых растений и насекомых. К счастью для нас, в европейском климатическом поясе они не распространены. У нас наиболее опасными считаются отравления, приводящие к утрате функциональности гемоглобином. Этот белок окрашивает эритроциты в красный цвет. А естественное его назначение состоит в транспортировке газов — кислорода и углекислоты. Так вот. самый быстродействующий яд на земле — синильная кислота. Она связывает гемоглобин, и он теряет способность насыщаться газами. Это приводит к прекращению клеточного дыхания и отравленный синильной кислотой человек погибает от удушья.

Что же касается отравления, которое вызовет желтуху, то, помимо ядов растений и насекомых, в последнее время в нашем мире получили распространение вещества промышленного назначения, спосо ные вызвать подобный эффект. В том числе используемые в пищевой промышленности. Например, форма ‘ъде-гид — ныне запрещенный, однако ранее широко лри-менявшийся в медицине и при обеззараживании продуктов длительного хранения консервант. Он 061 зна-чается индексом Е 240 и является крайне токсичным веществом, необратимо разрушающим белки гела. В том числе крови. Этим и объясняются его си. >ные антисептические свойства — аналогичным образом формальдегид разрушает белки ДНК бактерий, вирусов и простейших.

Формальдегид входит в состав бальзамирующего раствора — формалина. Кроме того, он образуется при распаде разрешенного в Европе и по сей день консерванта уротропина (Е239). При прямом попадании в кровь формальдегид непременно вызовет быстрое нарастание симптомов гепатита. И столь же быструю смерть. А сходный с синильной кислотой эффект легко обеспечит другой распространенный повсеместно консервант — нитрит натрия. Традиционно он применяется в мясном и колбасном производстве и обозначается индексом Е 250. Нитрит натрия прочно связывает и фиксирует молекулу гемоглобина, препятствуя ее разрушению под действием температуры или при реакции окисления с кислородом. Естественно, «закрепленный» нитритом натрия гемоглобин утрачивает способность насыщаться вообще чем-либо. Зато колбаса после варки остается нежно-розовой вместо того, чтобы приобрести обычный для вареного мяса грязно-серый цвет.

Впрочем, все эти примеры мы привели вовсе не для того, чтобы у нас появился лишний повод для паники. Во-первых, к вопросу о разрушающих кровь ядах нужно непременно добавить, что синильная кислота относится к производным амигдалина — вещества, придающего характерный аромат миндальным орехам, абрикосовым и персиковым косточкам. Мы знакомы с этим опаснейшим ядом и регулярно употребляем его в пищу — причем с детства. Конечно, в дозах, не превышающих смертельную.

А во-вторых, случаев смерти от отравления нитритом натрия в колбасе пока еще никто и нигде не зафиксировал. Высокая токсичность этого консерванта не является секретом для тех, кто добавляет его в колбасу и мясо. Как не является секретом и то, что сам нитрит натрия при нагревании полностью разлагается. Остаются только законсервированные им молекулы гемоглобина.

Так что мы лишь осветили проблему веществ, которые могут вызвать тотальное разрушение телец крови. Как явление, альтернативное желтухе, возникающей из-за поражения печени. Если нам известно, что это может произойти по причине инфекции, мы должны знать и прочие факторы, которые могут вызвать подобное явление. Речь идет о простом расширении кругозора — но не более того. Потому что наши шансы отравиться колбасной закуской в кафе неизмеримо ниже, чем шансы заразиться одним из вирусных гепатитов. Например, в том же кафе, посредством посуды, элементарно вымытой в холодной воде вместо горячей. Этого будет вполне достаточно для того, чтобы мы вернул icb домой уже больными.

Если теперь, на основе приведенных примеров, мы объективно судим о соотношении рисков, му гепатитов невирусной этиологии можно считать закрытой. И нам пора переходить к более актуальным проблемам инфекционных поражений печени.

Лечение вирусного гепатита в Индии

Средняя оценка по
отзывам пациентов

Что важно знать пациентам о лечении вирусного гепатита в Индии?

  • В Индии вы пройдете медикаментозную терапию с помощью дженериков — аналогов дорогостоящих препаратов. Лекарства одинаково эффективны, потому что по требованию Всемирной организации здравоохранения фармацевты изготавливают их из одного и того же активного вещества. При этом, стоимость дженериков в 30-50 раз ниже, чем брендовых препаратов.
  • Индийские доктора имеют большой опыт в медикаментозном и хирургическом лечении заболевания. Это обусловлено большим количеством пациентов с вирусным гепатитом, которых принимают больницы страны. Повышение квалификации индийские доктора проходят в ведущих европейских и американских центрах.
  • Лаборатории в индийских клиниках оснащены на одном уровне с лабораториями Европы и США. Поэтому в Индии вы пройдете точную диагностику для подбора наиболее эффективного препарата.

В каталоге представлены госпитали Индии, в которых вы можете пройти лечение вирусного гепатита. Заинтересовал один из них? Оставьте обращение, и с вами свяжется врач-координатор. Он ответит на ваши вопросы о лечении и поможет организовать его в выбранном вами медицинском учреждении. При необходимости мы поможем с бронированием билетов и жилья.

Мы ценим то, что вы доверяете нам главное — свое здоровье, поэтому Bookimed остается на связи с вами 24/7 — с момента вашего обращения и даже по возвращении домой.

Услуги Bookimed вы не оплачиваете. Узнать больше о нас

Клиника инфекционных болезней госпиталя Аполло

ниже среднего ценовой уровень

1 816 пациентов получили стоимость лечения

  • Лечение гепатита В врачи Аполло проводят с помощью Интерферона альфа, Ламивудина и Адефовира. Инъекции Интерферона альфа показаны ежедневно, либо 3 раза в неделю в течение 4-6 месяцев, в некоторых случаях в течение 2 лет. Ламивудин и Адефовир пациенты принимают 1 раз в день.

Все очень понравилось. Врачи и мед персонал очень хорошие и внимательные. И отдельная благодарность Кристине Задорожной за ее помощь и поддержку. Всегда очень быстро решала все вопросы. Очень внимател.

  • Лечение гепатита В врачи Аполло проводят с помощью Интерферона альфа, Ламивудина и Адефовира. Инъекции Интерферона альфа показаны ежедневно, либо 3 раза в неделю в течение 4-6 месяцев, в некоторых случаях в течение 2 лет. Ламивудин и Адефовир пациенты принимают 1 раз в день перорально. Длительность такого лечения индивидуальна для каждого пациента.
  • Если вирусный гепатит вызвал рак или цирроз, врачи Аполло выполняют пересадку печени. Ежегодно специалисты клиники проводят более 1 500 трансплантаций органов.
  • Ежегодно клиника принимает 1 млн пациентов.

Все очень понравилось. Врачи и мед персонал очень хорошие и внимательные. И отдельная благодарность Кристине Задорожной за ее помощь и поддержку. Всегда очень быстро решала все вопросы. Очень внимательная, вежливая, отзывчивая.

Отделение инфекционных болезней BLK клиники доктора Капура

ниже среднего ценовой уровень

549 пациентов получили стоимость лечения

  • При хроническом вирусном гепатите В и С доктора BLK совмещают терапию с пересадкой органа. На счету клиники — 700 трансплантаций.
  • Больница получила сертификат от Национального совета Индии по аккредитации лабораторий (NABL) за высокий уровень оснащенности лабораторий и.

Лечение прошло очень хорошо. Квалифицированный врач, качественное оборудование, назначено грамотное лечение. Очень быстро отреагировала координатор.

Гепатолог, гастроэнтеролог. Заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии

  • При хроническом вирусном гепатите В и С доктора BLK совмещают терапию с пересадкой органа. На счету клиники — 700 трансплантаций.
  • Больница получила сертификат от Национального совета Индии по аккредитации лабораторий (NABL) за высокий уровень оснащенности лабораторий и точность диагностических исследований.
  • BLK имеет сертификат от Национального совета по аккредитации для больниц и поставщиков медицинских услуг за высокую эффективность лечения.

Лечение прошло очень хорошо. Квалифицированный врач, качественное оборудование, назначено грамотное лечение. Очень быстро отреагировала координатор.

Все было организовано на высшем уровне. Спасибо Остапу и сайту за помощь.

Доктора клиники квалифицированные, говорят по английски хорошо. Но организация лечения, то есть все эти координаторы и переводчики уже когда вы в Индии- это огромный минус процесса. Просто огромнейший. Ожидания всего и везде часами, днями порой, плохая осведомленность, ужасный акцент на русском, что понять многое можно с точностью до наоборот, незнание медицинских терминов, то есть только быт могут перевести. Я сопровождала мамутна лечении, немного владею английским, поэтому что-то ускоряла за счет этого. Одному больному ехать не стоит, ищите сопровождабщего, если другие страны не подходят по ценам для лечения. Если же кто-то едет один или сопровождающиц не знает английского, процесс испортит вам все нервы. Само обследование и лечение , хирургия, все ведется на хорошем уровне. Но до умения организовать все безболезненно для пациента- это еще придет в BLK не скоро. Не знаю, как в других клиниках Индии, думаю, что так же. Переводчики тут разные, а проблемы одинаковые. Так и во всей стране я думаю. Но если выходаинет, здоровье доверить местным докторам можно. Кормят хорошо в стационаре и пациента, и сопровождающего. Палаты любой численности изолируют пациента шторками по периметру, вас видит только персонал, но учтите, что многоместные палаты очень шумные. Кто молится на арабском на всю палату, кто песню запоет, кто в игру со звуковыми эффектами играет, кто по телефону орет, ведь и так тишины нет, стонов от болезней людей еще хватает. замечания не делают никому за неотключенные телефоны , громкие переговоры и прочую неадекватность.

Всем здравствуйте.Хочу поделиться своими впечатлениями прибывания в клинике-BLK.Прилетела я поздно вечером,в аэропорту меня уже ждал переводчик,и машина от клиники.Отвезли в отель.Каждое утро машина отвозила меня в клинику и так же забирала.Переводчик (он же и координатор в клинике),все делал можно сказать сам,бумаги, перевод,вождение по кабинетам,все сопровождалось.Врачи,и медперсонал компетентен и внимателен.Обследование прошло очень быстро,ответы анализов пришли буквально за два/три дня.Врач нарисовал мне схему(количество лекарств).Я приобрела медикаменты и уехала домой.Пить лекарства буду на дому.Хочу выразить свою благодарность клинике,врачам,медперсоналу.Все на высшем уровне.Отдельное огромнейшее спасибо координаторам Bookimed -Дмитрию Белику и Юлии,без этих ребят я не представляю что делала бы,весь период,моего пребывания в Индии,начиная от дома и заканчивая приездом домой, они были со мной на связи,помощь просто неоценимая.И конечно же спасибо моему переводчику Авинашу Кумар Чаурасию,все доступно,понятно.Очень восхищена работой и профессионализмом всех кого перечислила.Спасибо!

Мама и я сделали операцию в больнице B. L. K в Дели, что было удивительным опытом для нас обоих, внимание и забота врачей и персонала помогают уменьшить боль, которую вы чувствуете. Я заметил, что bookimed только представил меня в больницу, но не активен и достаточно эффективен специально в моем случае, поэтому я дал ему низкий рейтинг и дал полный рейтинг в больницу

Показать оригинал Перевести

Гепатолог, гастроэнтеролог. Заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии

Клиника инфекционных болезней Института здоровья Артемис

ниже среднего ценовой уровень

632 пациента получили стоимость лечения

  • Лечение вирусного гепатита доктора Артемис проводят медикаментозным методом. Длительность терапии зависит от типа заболевания.
  • Госпиталь получил сертификат от Национального совета по аккредитации для больниц (NABH) и поставщиков медицинских услуг за высокую эффективность.

Хотели ребёнка с мужем, но долго не получалось. Врач посоветовала искусственное оплодотворение в Израиле, но когда ознакомились с ценами (14000$), поняли – не потянем. В интернете узнали о том, что в.

  • Лечение вирусного гепатита доктора Артемис проводят медикаментозным методом. Длительность терапии зависит от типа заболевания.
  • Госпиталь получил сертификат от Национального совета по аккредитации для больниц (NABH) и поставщиков медицинских услуг за высокую эффективность лечения.

Хотели ребёнка с мужем, но долго не получалось. Врач посоветовала искусственное оплодотворение в Израиле, но когда ознакомились с ценами (14000$), поняли – не потянем. В интернете узнали о том, что в Индии есть сертифицированные США (JCI) клиники. Обратились в Артемис.
Не верьте тем, кто говорит, что в Индии плохая медицина – я не видела ни до, ни после такой чистоты и столько сложного медицинского оборудования. Приезжали туда дважды – на диагностику (назначили гормоны) и потом уже для самого процесса. Лекарства у них, кстати, недорогие. Родилась девочка 3,7 кг, без особых проблем (желтуха держалась чуть дольше, чем надо). Я очень довольна.

Все прошло хорошо! Жду результатов лечения!

очень много народа. суматоха.

Полгода мне лечили гепатит. Мало того, что всё время было состояние, как при простуде, но и результатов никаких не было – печень побаливала, и анализы были плохие (ферменты, количество вирусов и пр.), потом сильно воспалилась щитовидная железа.
Сестра знакомой лечилась в Индии – говорила, что там не хуже, чем в Европе, но дешевле. Почитал про лечение, выбрал больницу Артемис (крупная клиника, одна из известных).
Индийская больница впечатлила – красиво, новая медтехника, всё очень чётко и быстро. Мне назначили новую схему лечения, которую я переношу хорошо. Щитовидка прошла, простуды нет, печень не беспокоит (пока, по крайней мере).

Клиника инфекционных болезней Института медицины Меданта

ниже среднего ценовой уровень

1 056 пациентов получили стоимость лечения

  • Лечение вирусного гепатита врачи Меданты проводят медикаментозным методом. При тяжелой форме заболевания они прибегают к пересадке органа. После трансплантации врачи назначают противовирусные лекарства, чтобы предотвратить возвращение болезни.
  • На счету специалистов Меданты — 2 500 пересадок печени. По статистике госпиталя, в 95% случаев орган приживается без осложнений.
  • Ежегодно клиника принимает 20 000 иностранных пациентов.

Сегодня счастливые с сыном уезжаем домой.Прошли лечение на высшем уровне у врача офтальмолог доктора Дайджвиджай Сингх который обследовал и сделал операцию на глаза моему сыну(коррекция и зрение )Переводчик Бхарат организовал встречу в аэропорту ,разместили в хорошом недорогом отеле рядом с госпиталь.В этот же день попали на прием к врачу.Быстро назначили операцию.Все время переводчик с вами.Звонит беспокоится,дает советы и решает все ваши проблемы.И это все Бесплатно.Врач после операции также наблюдал за сыном и дополнительные деньги не брал за приемы.Очень удивлены качеством проффесиональзме врача и заботой переводчика и недорогими ценами.Спасибо вам большое.

Сэр Я из Непала. Работайте и живете в Южной Корее. И страдает синдром буддийского шиара. Доктор сказал мне, что у тебя есть сурген, я хочу, чтобы я мог решить мою проблему, как это возможно. Сколько нужно платить, пожалуйста, предложите мне. Благодарю вас

Показать оригинал Перевести

Индия смотрит на серьезную эпидемию сердечно-сосудистых заболеваний. Утечка мозгов обученных врачей в США, Великобритании и Австралии указывает на крутой всплеск смертности и смертности в ближайшем будущем. В мерцании доктор Нареш Трехан / его члены команды представляют собой редкий пример преданности пациенту уходу за личной карьерой.

После успешной карьеры и клинической практики в престижном медицинском центре Нью-Йоркского университета (NYUMC) в Манхэттене в США в течение двух десятилетий он отправился домой, чтобы служить мужчинам и женщинам своей родины, оставив позади все глиттеры и удобства Нового Йорк Сити и США. С тех пор доктор Трехан спас тысячи жизней и семей. После своего успешного создания сердечно-сосудистого института в другой больнице в центре Нью-Дели он недавно основал многоцелевую специализированную больницу Medanta под эгидой интегрированного медицинского учреждения MediCity в Гургаоне, Индия. MediCity, распространяющийся через 43 акров земли, был спроектирован после всемирно известной Медицинской школы Майо и Госпиталя Джонса Хопкинса в США.

Будучи натурализованным гражданином, семидневным футбольным отцом и требовательной работой профессора-исследователя и работником Ученого в США, у меня были нервы, когда я услышал, что моему отцу очень срочно нужно очень срочное сердечно-сосудистое лечение. Я не знаю, как я решил написать офис доктора Трехана в Индии сразу в крайнем отчаянии. Поскольку г-н Югал Шарма, очень важный член команды, персональный менеджер доктору Трехану ответил мне немедленно, все, что я помню, я едва заикался, сидя на расстоянии 8000 миль на другом континенте с противоположной ориентацией на солнце. В течение 24 часов. Я смог отвести моего отца прямо к живой легенде, которую д-р Трехан, которого я знал, спасет моего отца, и мы снова будем жить вместе со многими другими источниками.

В последующие дни я приземлился в Нью-Дели и моем отце, которые представили многочисленные уровни сердечно-сосудистых проблем, каждый из которых был смертоносным, чем другие, несколько дней назад у него были операции и лечение в страхе, вдохновляющей больницу Меданта под личным наблюдением доктора Трехан / члены команды. Теперь я очень скоро верю, что мой отец будет говорить с той же жизнью и уверенностью, что было его визитной карточкой, и я вернулся на свой рабочий стол в США. Я все еще был в восторге от воспоминаний о том, как прошлая неделя разворачивалась во время моей работы, когда радиожурнал сыграл «Пилигримы» Эни по радио. Я больше не мог быть благословлен. Доктор Трехан, ты сделал это снова. Доктор Трехан, ты всегда побеждаешь, но как велика ты, что позволила пациентам так много выиграть! Здесь важно упомянуть, что г-н Югал Шарма был очень мягким, сердечным, доступным, готовым помочь при любых обстоятельствах. Я также очень признателен г-ну Шарме.

Вирусный гепатит А у ребенка: причины, симптомы и лечение

Гепатит А у ребенка и взрослого часто называют болезнью Боткина – по имени русского терапевта, впервые описавшего это заболевание. Боткин первым причислил желудочно-кишечный катар (катаральную желтуху) к инфекционным заболеваниям, что было в дальнейшем подтверждено его коллегами в ходе многолетних исследований. Болезнь Боткина у детей не имеет хронической стадии, но о признаках и профилактике заболевания должен знать каждый родитель.

Как передается гепатит А (болезнь Боткина) ребенку

Гепатит эпидемический еще известен под названием болезнь Боткина. Это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется тяжелым течением. Дети болеют эпидемическим гепатитом значительно чаще, чем взрослые. При болезни преимущественно поражается печень, но есть и общая интоксикация; нарушаются обменные процессы, часто развивается желтуха.

Возбудителем вирусного гепатита А у детей является специфический фильтрующийся вирус. До настоящего времени природа вируса с точностью не установлена. Известны две разновидности данного вируса. Вирус А является возбудителем эпидемического гепатита, а вирус В — возбудителем сывороточного гепатита (заражение происходит при выполнении инъекций).

Вирус, вызывающий гепатит, очень устойчив во внешней среде; он легко переносит высушивание и значительное нагревание — более 50ᵒ С.

В роли источника инфекции выступает, как правило, больной человек. Вирус содержится у него в печени, в желчи, в крови, в содержимом кишечника и в моче. Наиболее заразен больной в преджелтушном периоде, а также в течение первых двух-трех недель желтушного периода. Источником инфекции может быть и больной, страдающий хронической формой болезни, — в тот период, когда болезнь обостряется.

Как передается гепатит А ребенку и взрослому? Вирус А передается через фекалии и мочу больного человека, через продукты питания или питьевую воду, несколько реже — парентеральным путем. Способствуют передаче инфекции окрыленные насекомые, главным образом, мухи. Вирус В, который содержится исключительно в крови больного или человека, который болел сывороточным гепатитом, не выделяется с испражнениями. Поэтому заражение происходит только при переливании крови, кровяной сыворотки, плазмы, при пользовании шприцами и иглами, простерилизованными некачественно (после выполнения инъекции больному).

Следует отметить большую восприимчивость к эпидемическому гепатиту. Из числа всех заболевших болезнью Боткина дети до 15 лет составляют 60-70%. Однако дети первых месяцев жизни очень редко заболевают эпидемическим гепатитом. Иммунитет после перенесенной болезни развивается весьма стойкий.

Для вируса А входными воротами является желудочно-кишечный тракт, для вируса В — то место, в которое была сделана инъекция и в котором возбудитель оказался вместе с частичкой крови или кровяной сыворотки больного. Циркулируя по организму с кровью и размножаясь, вирус находит себе наиболее комфортные условия в печени, сосредоточивается в ней и таким образом избирательно ее поражает. Очень важные функции печени довольно быстро начинают страдать, оттого нарушается и обмен веществ в организме. Понятно, что чем тяжелее поражение печени, тем сильнее нарушаются обменные процессы. Все виды обмена веществ при эпидемическом гепатите страдают. В крови у больного снижается содержание белка, зато накапливаются вредные продукты обмена веществ, повышается количество билирубина в крови. В организме возникает нехватка витамина А и некоторых витаминов группы В; усвоение витамина К нарушается, вследствие чего развивается недостаточность протромбина — и с этим напрямую связаны возникающие геморрагические явления. Страдает такая важная функция печени, как антитоксическая функция. Развивается токсическая дистрофия печени.

Как проявляется гепатит А у детей: первые признаки болезни Боткина у ребенка

Длительность инкубационного периода при эпидемическом гепатите может варьировать от двух недель до полутора месяцев. Инкубационный период при сывороточном гепатите может быть даже более ста пятидесяти дней.

В течении болезни Боткина выделяют три периода: преджелтушный период, желтушный период и период выздоровления.

Проявление симптомов болезни Боткина у детей в преджелтушном периоде наблюдается в течение 3-10 дней. У некоторых больных его может и не быть, однако у большинства больных этот период наблюдается. Для данного периода характерны такие симптомы гепатита А у детей, как диспепсические явления — анорексия, тошнота и рвота, боли в животе, запоры или поносы. Первыми признаками гепатита А у детей могут быть общая слабость, головная боль. Ребенок стремится полежать, не проявляет интереса к окружающему. Температура тела может оставаться нормальной, но чаще бывает умеренная лихорадка. Иногда у больного в преджелтушном периоде появляются насморк, кашель, невралгические боли, артралгии по типу ревматических. Врач при обследовании обнаруживает незначительное увеличение печени, причем со стороны печени отмечается болезненность. У маленьких детей симптомами болезни Боткина в преджелтушном периоде может быть и увеличение селезенки. Постепенно в крови увеличивается содержание билирубина. Моча больного становится насыщенно желтой — вследствие появления в ней желчных пигментов. Стул, наоборот, может быть обесцвечен.

А как проявляется гепатит А у детей в желтушном периоде? У некоторых больных в начале желтушного периода может быть улучшение самочувствия, температура тела нормализуется. Но у большинства больных с появлением желтухи общее состояние начинает страдать больше — поскольку общетоксические явления усиливаются. Для желтухи характерно постепенное развитие: сначала у детей появляется такой симптом болезни Боткина, как желтизна в белках глаз; если осмотреть полость рта больного, можно увидеть желтушность мягкого неба; через некоторое время желтеют кожные покровы. Выраженность желтухи бывает разная, причем степень ее не обязательно соответствует тяжести заболевания. У некоторых больных при легком течении гепатита наблюдается сильная желтуха, у других даже при тяжелом течении болезни желтушная окраска кожных покровов незначительна. Зачастую при желтухе отмечается кожный зуд — хотя и небольшой. На коже у больного могут быть высыпания геморрагического характера. Бывают и случаи носовых кровотечений. Также признаками гепатита А у ребенка являются вялость, раздражительность, нарушение сна. Аппетит ухудшается, может иметь место отрыжка, усиливаются тошнота и рвота, появляются боли в эпигастральной области, одних больных беспокоят запоры, других — поносы, каловые, массы обесцвечены. Прощупывается увеличенная плотная печень; болезненность в области печени несильная. Иногда наблюдается такой симптом вирусного гепатита А у детей, как урежение сердечных сокращений (брадикардия). Обнаруживаются значительные изменения со стороны крови, мочи. Длится период желтухи в среднем около двух недель. Процесс исчезновения такого признака болезни Боткина у детей, как желтушная окраска кожи, идет значительно медленнее, чем процесс нарастания желтушности. По мере того, как содержание билирубина в крови уменьшается, общее состояние больного улучшается.

Период выздоровления иногда занимает очень долгое время. В этот период функции печени постепенно восстанавливаются, размеры печени уменьшаются до обычных. Замечена зависимость: чем меньше возраст ребенка, тем быстрее проходит период восстановления нарушенных функций печени. У некоторых больных могут быть в этот период обострения. Остаточные явления гепатита могут обнаруживаться у ребенка еще несколько месяцев — это, главным образом, некоторое увеличение печени и едва заметная желтушность.

В практике наблюдают разные клинические формы болезни Боткина. По течению различают острый гепатит, затяжной гепатит (продолжительность болезни свыше трех месяцев), хронический гепатит (продолжительность заболевания больше шести месяцев). По тяжести течения гепатит бывает легким, средней тяжести, тяжелым и очень тяжелым (развивается токсическая дистрофия печени). Бывает и атипичная форма эпидемического гепатита — безжелтушная.

Для большинства больных эпидемическим гепатитом прогноз благоприятный — у них наступает выздоровление. В редких случаях болезнь переходит в хроническую форму, иногда с развитием цирроза печени. При развитии токсической дистрофии печени, при развитии атрофического цирроза у больного может быть летальный исход, хотя следует сказать, что смертность от эпидемического гепатита невысока.

Лечение гепатита А у детей и диета при болезни Боткина

Ребенок, заболевший вирусным гепатитом, должен быть госпитализирован в обязательном порядке. Очень важен покой больного — как физический, так и психический. В течение всей болезни ребенок соблюдает строгий постельный режим. Если болезнь протекает в легкой форме, постельный режим отменяется после исчезновения основных симптомов; если тяжесть гепатита средняя, продолжительность постельного режима — не меньше месяца; при тяжелом же течении болезни ребенок должен соблюдать постельный режим и более месяца, в противном случае процесс выздоровления у него может затянуться, могут быть и обострения, рецидивы.

В комплексном лечении гепатита А у детей диета занимает важное место. Учитывается не только аппетит больного или его отсутствие, учитываются и степень нарушения функций печени, и выраженность токсикоза. Больному назначается стол № 5. Эта диета обеспечивает ребенка полноценным, легкоусвояемым питанием. Пища — преимущественно углеводистая, но с достаточным количеством белков. Белки ограничиваются или исключаются из диеты полностью лишь при развитии тяжелой интоксикации. Пищевой рацион ребенка складывается из таких кисломолочных продуктов, как кефир, простокваша, творог, а также из овощей и фруктов; можно употреблять сахар, варенье, пчелиный мед. В меню включаются кисели и компоты, некрепкий черный байховый чай, фруктовые соки, щелочные минеральные воды, отвар плодов шиповника коричного (пить ребенку рекомендуется больше — с целью очищения организма). Ограничивается потребление жиров, поваренной соли. Требуется исключение из меню консервов, острых и жареных блюд, экстрактивных веществ, маринадов, приправ, шоколада, какао, пирожных. В продуктах питания должно содержаться достаточное количество витаминов. Кроме того, витамины назначаются ребенку дополнительно. Особенно важно поступление в организм больного витаминов А и группы В (витамин В1); если у ребенка наблюдаются геморрагические высыпания, показан дополнительный прием витамина К. Больному могут быть назначены такие витаминные комплексы, как «Аэровит», «Витрум», «Виталюкс» и пр.

Если гепатит протекает тяжело, проводятся мероприятия, направленные против интоксикации. На один-два дня назначается разгрузочная диета: ребенку дают кефир, фрукты, варенье, сахар, обильное питье. Чтобы очистить от токсических продуктов кишечник, делают очистительные клизмы. Внутривенно (капельно) вводят большое количество жидкостей: раствор (5%-ный) глюкозы, раствор Рингера, гемодез и др. Также врач может прибегнуть к переливанию плазмы крови. При тяжелом и затяжном течении гепатита В больному проводят противовирусную терапию: назначают α-интерферон или его препараты (человеческий лейкоцитарный интерферон, реаферон, виферон, вэллферон и др.).

При необходимости для лечения гепатита А у детей назначают энтерсорбенты, ферментные препараты (мезим, панкреатин, креон), иммунодепрессанты, желчегонные средства. При наличии вторичной инфекции желчных путей показаны антибиотики; больному также делают терапевтический дренаж (по методу Демьянова). При тяжелых формах гепатита могут быть назначены стероидные гормоны.

Когда заболевание вступает в период обратного развития, в план лечения лечение вирусного гепатита А у детей включаются карсил, ЛИВ-52 или другие гепатопротекторы. Хороших результатов в этот период можно достичь применением физиотерапевтических процедур; показаны УВЧ-терапия, озокеритолечение, парафинолечение. С выздоравливающими детьми регулярно проводятся занятия лечебной физкультурой.

После того как ребенок, перенесший болезнь Боткина, выписывается из больницы, он находится на диспансерном наблюдении по месту жительства не менее полугода. Профилактические прививки в течение этого времени проводить нельзя; также в этот период не следует проводить противоглистное лечение. Если остаточные явления болезни наблюдаются долго, ребенку рекомендуется лечение в санатории.

Уходу за ребенком с гепатитом А

Мама, допущенная к уходу за больным ребенком, должна обратить внимание на следующие наши рекомендации:

  • нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал назначенный врачом постельный режим, чтобы не принимал в пищу продуктов, требующих ограничения в рационе или полного исключения из рациона;
  • чтобы организм ребенка быстрее освобождался от токсинов, ему нужно почаще и без ограничений давать пить. Могут быть рекомендованы витаминные чаи — например приготовленные из плодов рябины обыкновенной и плодов шиповника коричного. Пить ребенку эти чаи нужно по 1 стакану в день. В виде морса следует давать плоды крыжовника, черной смородины и других ягод. В этих плодах содержатся химические соединения, оказывающие на организм мочегонное действие;
  • следить за тем, чтобы стул у ребенка отходил регулярно — 1 раз в сутки. Если стул отходит нерегулярно, в кишечнике у больного ребенка накапливаются токсические вещества, что приводит к усугублению тяжести заболевания; мама, увидев, что стул у ребенка задерживается, должна сообщить об этом медицинской сестре, и та (по назначению врача) сделает ребенку очистительную клизму;
  • если ребенок страдает от тяжелой формы эпидемического гепатита, его нельзя оставлять одного ни на минуту (поскольку в любой момент может начать развиваться печеночная кома);
  • в период выздоровления, для того чтобы стимулировать отделение желчи и других пищеварительных соков, чаще давать ребенку пить свежие овощные соки — морковный, капустный, свекольный, картофельный и др. Соки следует разводить кипяченой водой в соотношении 1:4. Пить по 1/3 стакана в день, постепенно увеличивая дозу.

После выписки ребенка из больницы ему следует организовать щадящую диету и оберегать его от значительной физической нагрузки.

Профилактика гепатита А (болезни Боткина) у детей

Для профилактики гепатита А у детей нужно предпринимать следующие меры:

  • для предупреждения гепатитов А и В проводят активную иммунизацию; очень важны ранняя диагностика и своевременная изоляция заболевших;
  • все больные в обязательном порядке госпитализируются в специальные отделения; выписка из больницы осуществляется исключительно после полного выздоровления — однако не раньше, чем через 3 недели от начала желтушного периода или через месяц от начала болезни. В детский коллектив ребенок, переболевший эпидемическим гепатитом, допускается только через месяц после полного выздоровления;
  • посуда, какой пользуется больной ребенок, обязательно замачивается в дезинфицирующем растворе;
  • все, кто был в контакте с заболевшим ребенком, наблюдаются врачом в течение 50 дней (после последнего контакта); тем детям, которые контактировали с больным, вводят внутримышечно γ-глобулин — это позволяет снизить заболеваемость гепатитом во много раз;
  • в эпидемическом очаге проводят дезинфекцию — текущую и заключительную; текущая дезинфекция проводится до госпитализации больного, заключительная — после его госпитализации; перед дезинфекцией обязательно истребляются все мухи в очаге;
  • в том детском учреждении, где обнаружен заболевший эпидемическим гепатитом, проводятся карантинные мероприятия;
  • шприцы, иглы и другие колющие инструменты подвергаются тщательной стерилизации.

Смотрите так же:

  • Педжета-шреттера синдром Профилактика и лечение синдрома Педжета-Шреттера Синдром Педжета-Шреттера – это острый тромбоз подключичной вены. В 1960 году это заболевание было известно как синдром усилия, потому что оно связано с избыточной физической активностью […]
  • Виды гастритов с повышенной кислотностью и симптомы Симптомы гастрита с повышенной кислотностью, лечение, диета Диагноз гастрит, который устанавливается после ФГДС — это не просто диагноз, не конкретное заболевание, а собирательное общее понятие, включающее целый комплекс различных […]
  • Туберкулезный менингит при спиде Блокнот фтизиатра – туберкулез Все, что Вы хотите знать о туберкулезе Туберкулезный менингит В.А. Кошечкин, З.А. Иванова Туберкулезный менингит — это воспаление мозговых оболочек. До 80% больных туберкулезным менингитом имеют либо следы […]
  • Признаки катаральной ангины Катаральная ангина: как распознать симптомы и быстро вылечить Катаральная ангина (код по мкб 10 — J03) — одна из разновидностей ангины, считается самой легкой из видов. Прежде всего потому, что при ее лечении редко требуются антибиотики. […]
  • Серозный менингит диагностика Серозный менингит: симптомы, лечение и диагностика Самая важная миссия родителей — беречь здоровье своего ребенка. Одним из наиболее неприятных заболеваний является менингит. Важно знать, какие симптомы выдают этот недуг, и стараться […]