Меню
0 Comments

Как можно заразиться цитомегаловирус

Содержание:

Как передается цитомегаловирус: пути заражения, возможные осложнения

Однажды попав в организм, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) остаётся в нём навсегда. Людям с крепким иммунитетом нечего бояться – выработаются антитела и вреда ЦМВИ не нанесёт. Особенно опасно заражение для женщин в период ожидания ребёнка. Развивающийся плод не обладает защитой и может серьёзно пострадать. Кроме того, беременные особенно уязвимы, так как имеет место физиологическая иммунная депрессия. Чтобы предотвратить печальные последствия, необходимо знать, как передается цитомегаловирус.

Возбудитель

Подобные свойства обусловлены особенностями вируса:

  • Неуничтожимость.
    Однажды проникнув в человеческий организм ЦМВ уже невозможно удалить оттуда, так как он встраивается в ДНК. Позднее частицы возбудителя ликвидирует иммунитет. В настоящее время, доподлинно неизвестно в каких именно тканях вирус трансформируется в скрытую форму, поэтому даже теоретических методов элиминации из организма нет.
  • Инфекция может протекать бессимптомно.
    Более чем в 50% случаев инфекция никак себя не проявляет или проявляется в очень лёгкой форме. Человек просто не обращает внимания на признаки заболевания, но заражает других людей, для которых инфицирование может быть очень опасно.
  • Простота заражения.
    Путей передачи возбудителя несколько, и не глядя на не очень высокую заражающую способность цитомегаловирус передаётся очень быстро. При заражении больше всего вирусных частиц можно найти в лейкоцитах и тканях эпителия. По этой причине у заболевшего человека возбудитель выделяется со слюной, слезами, семенной жидкостью, вагинальным секретом, кровью. Что обеспечивает попадание большого количества ЦМВ в окружающую среду.

Как можно заразиться

Цитомегаловирус в неактивном состоянии не опасен, а человек является всего лишь его носителем.

Люди обычно заражаются одним из нескольких путей:

  1. Воздушно-капельным путём.
    Это самый простой и распространённый путь. Заражение происходит, если находиться рядом с больным человеком, когда он кашляет либо чихает. Это обычный способ переноса инфекции, так как ЦМВИ быстрее всего размножается в слюнных железах, позже выделяясь со слюной.
  2. Прямой контакт.
    Вирус может передаваться, когда производится обработка ран на коже незащищёнными руками, при поцелуях, кормлении грудью, сексе. То есть если происходит обмен биологической жидкостью.
  3. Бытовой.
    Чаще всего заражение происходит через посуду или предметы гигиены, на которых остаётся слюна. Вирус остаётся на предмете, а затем проникает в другой организм. При кратких контактах в быту, например, в транспорте, подцепить ЦМВИ, таким же образом, как и грипп невозможно. Бытовой путь заражения считается самым редко встречающимся.
  4. Через кровь.
    При переливании крови или пересадке органа, когда неинфицированный человек получает заражённую кровь или орган.
  5. От матери к ребёнку через плаценту или во время родов.
    Заражение новорождённого часто обуславливает развитие в дальнейшем врождённой ЦМВИ, сопровождающейся серьёзными осложнениями. Если будущая мама является бессимптомным носителем вируса, то опасности для будущего малыша нет. Серьёзные последствия возникают, когда женщина во время беременности впервые сталкивается с ЦМВИ или в случае перехода в острую форму хронической цитомегалии.

Если антитела до родов образоваться не успели, то женщина может передать вирус с молоком новорождённому. Существование подобной вероятности обуславливает перевод малыша на искусственное вскармливание.

В большинстве случаев заражаются дети, это объясняется тем, что вокруг находится много носителей вируса. Если иммунная система у малыша функционирует хорошо, то заболевание пройдёт без осложнений, возможно даже никак не проявит себя, но иммунитет сформируется навсегда. По этой причине взрослые заражаются ЦМВ нечасто – у большинства из них уже выработалась защита.

Группы риска

Повышенная уязвимость беременных к цитомегаловирусной инфекции может спровоцировать патологию беременности, выкидыши, рождение мёртвых или нежизнеспособных младенцев. У плода поражается центральная нервная система, что впоследствии обуславливает психомоторные нарушения и умственную отсталость.

В организм подавляющего большинства людей возбудитель попадает в дошкольном и школьном возрасте, когда дети имеют большое число контактов со сверстниками и взрослыми.

Первый пик заражения ЦМВ приходится на возраст 5–6 лет, когда проникновение возбудителя в организм происходит в школе, детском саду, спортивной секции. Носитель вируса не ощущает симптомов или они очень слабые, что обеспечивает заражение бытовым или воздушно-капельным путём.

Второй пик заражений приходится на период от 16 до 30 лет, в этом возрасте можно заразиться через кровь или при половых контактах. Подобное обусловлено повышенной половой и социальной активностью людей этой возрастной группы, а также особенностями поведения. Вероятность заражения увеличивается при частой смене партнёров (половых), у гомосексуалистов и наркоманов.

Симптомы болезни

Если заражение происходит на фоне ослабленного иммунитета, то после инкубационного периода, который длится от 5 до 20 суток, появятся симптомы острой формы цитомегалии:

  • высокая температура тела;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • боль в горле;
  • лимфатические узлы увеличиваются;
  • появляется расстройство пищеварения;
  • сыпь на коже.

Симптомы очень похожи на проявление мононуклеоза и получили название мононуклеозоподобного синдрома. Зачастую из-за схожести симптоматики эти заболевания путают.

Неприятные проявления инфекции исчезают за две — три недели, лимфатические узлы остаются в увеличенном состоянии ещё несколько месяцев.

Диагностика

Чтобы точно установить ЦМВИ, необходимо провести лабораторные анализы. Подобные исследования обязательны для женщин в период ожидания малыша, так как в первом триместре инфекция может послужить причиной выкидыша. Во второй половине беременности она может обусловить умственную отсталость у ребёнка, тугоухость, слепоту.

Методы исследования, которые используются для обнаружения вируса:

  • ИФА – иммунологический. Это анализ крови, который является основным для обнаружения цитомегаловируса.
  • ПЦР – молекулярно-биологический метод, имеющий очень высокую достоверность. В крови, слюне, соскобе, моче обнаруживается ДНК возбудителя. Результаты можно получить уже через 48 часов после взятия биологической жидкости, они позволяют определить, произошло заражение недавно или вирус энергично размножается.
  • Посев представляет собой метод, занимающий очень продолжительное время. Берётся физиологическая жидкость у человека и помещается на питательную среду. Если вирус присутствует в организме, то он начинает образовывать колонии.
  • Цитологический метод наименее информативен (50%). Биологические жидкости рассматриваются под микроскопом, чтобы выявить увеличенные в размерах клетки, поражённые ЦМВ.

Когда анализируются полученные данные, учитывается не только норма показателей, но также пол и возраст человека.

Многие лекарственные средства, применяемые для лечения ЦМВИ противопоказаны при беременности. По этой причине планирование зачатия должно включать исследование на активность возбудителя и его присутствие в организме.

Возможные осложнения

У людей, страдающих иммунодефицитом (ВИЧ, СПИД), вирус поражает внутренние органы. Прогноз в таком случае неблагоприятный, болезнь протекает в очень тяжёлой форме, процент смертельных исходов очень велик. В США 90% пациентов со СПИДом умирают от цитомегаловирусной пневмонии. По этой причине важно знать, как можно заразиться ЦМВИ, чтобы суметь предотвратить неприятные последствия.

Пути передачи цитомегаловируса от человека к человеку

Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV, ЦМВ) – это возбудитель цитомегаловирусной инфекции, относится к семейству герпесвирусов (Herpesviridae). Как и остальные представители герпетической инфекции, ЦМВ после попадания в организм склонен к персистированию – латентному состоянию жизнедеятельности в пораженных клетках, что не приносит вреда для здоровья и не проявляется клиническими симптомами заболевания. Активация патогенных свойств возбудителя возникает на фоне угнетения иммунной системы. Как передается циомегаловирус и его характерные свойства – тема статьи.

Свойства ЦМВ

ЦМВ – один из представителей герпес вирусов, который широко распространен в популяции населения всего мира. Цитомеголовирусная инфекция относится к антропонозам, возбудитель передается от человека к человеку. По статистике, заражение происходит с раннего детского возраста. До 6 лет инфицировано 30% людей, до 18 лет – 50%, до 35 лет – 70%, после 50 лет – 98% населения мира. В странах с низким экономическим уровнем инфекция распространяется быстрее и в детском возрасте заражено более 70% людей.

Большая распространенность вируса среди населения многих стран мира связана с тем, что инфекция при первичном заражении и в большинстве случаев обострения протекает бессимптомно или напоминает ОРЗ с легким течением. Скудная клиническая картина и относительно нормальное самочувствие не нарушает обычный уклад жизни. Больные не обращаются к врачу, не принимают лечение, не ограничивают контакты с окружающими людьми.

По статистике, заражение происходит с раннего детского возраста. До 6 лет инфицировано 30% людей, до 18 лет – 50%, до 35 лет – 70%, после 50 лет – 98% населения мира.

В период носительства некоторые пациенты так же могут быть источником передачи ЦМВ, при этом клинические признаки заболевания отсутствуют, общее состояние удовлетворительное, работоспособность не нарушена. Вирусоносители социально активны, что приводит к заражению людей при близких и длительных контактах – в семье, дошкольных и школьных учреждениях, трудовых коллективах. При кратковременных контактах риск инфицирования минимален.

Свойства ЦМВ, которые отличают возбудителя от других герпесвирусов:

  • крупные размеры ДНК;
  • способность к репликации (размножению) без разрушения клетки хозяина;
  • медленное размножение в тканях хозяина;
  • низкая патогенность в организме;
  • слабая вирулентность – неустойчивость во внешней среде, инфицирование возможно при близких и длительных контактах;
  • активное подавление защитных свойств организма при снижении работы иммунной системы;
  • низкая чувствительность к противовирусной терапии (аналогам нуклеозидов).

После проникновения возбудителя клетки организма хозяина теряют способность к делению, увеличиваются в размерах, в центре находится крупная ДНК вируса. Такие клетки под микроскопом приобретают внешний вид «совиного глаза». А ЦМВ инфекция называется цитомегалией – заболевание, при котором появляются гигантские клетки.

Очень большая распространенность гепресвирусных инфекций обусловлена их бессимптомным течением на ранней стадии.

Пути передачи ЦМВ

Как можно заразиться цитомегаловирусом? Возбудитель способен поражать все ткани человеческого организма, поэтому пути передачи вируса многообразны. ЦМВ обнаруживают в слюне, крови, моче, фекалиях, сперме, слизистом отделяемом влагалища и шейки матки, слезной жидкости, ликворе, грудном молоке, клетках внутренних органов и головного мозга. Наибольшей тропностью (излюбленная локализация) герпесвирус обладает к клеткам слюнных желез. Поэтому самый частый путь заражения ЦМВ через слюну при поцелуях. Несколько десятилетий назад цитомегаловирусную инфекцию называли поцелуйной болезнью.

Пути передачи цитомегаловируса.

  • Воздушно- капельный путь. Заражение происходит при разговоре, кашле, чихании от больного, реже вирусоносителя, к здоровым людям. Сюда можно отнести и поцелуи (особенно французские), когда инфицированная слюна непосредственно попадает в ротовую полость незараженного контингента. Через поцелуи часто заражаются взрослые от больных детей и ребенка-вирусоносителя до 5-6 лет. Иммунная система ребенка раннего детского возраста недостаточно сформирована, не препятствует активной жизнедеятельности вируса в организме. Инфекция проявляется симптомами простуды легкой степени тяжести или протекает бессимптомно, но ребенок заразен для окружающих людей.
  • Половой путь. Один из самых частых путей заражения у людей сексуально активного возраста. Вирус в большом количестве находится в сперме мужчин и слизистом секрете шейки матки и влагалища у женщин. Заражаются цитомегаловирусом при незащищенных половых сношениях (без использования презерватива) во время вагинального, анального, орального секса. При нормальной работе иммунитета инфицирование не вызывает клинических признаков болезни и переходит в носительство. Заразившись ЦМВ, повышается риск инфицирования половыми инфекциями, что связано с подавлением герпес вирусом местного иммунитета.
  • Гемотрансфузионный путь. Заражение происходит при переливании зараженной крови. Гемотрансфузии назначают ослабленным больным с низким уровнем иммунитета, что повышает риск возникновения острой формы заболевания. Встречается редко. Доноры и донорская кровь проходят медицинский контроль на наличие инфекций. Через кровь ЦМВ передается посредством загрязненных шприцов, чаще у наркоманов. Не исключено заражение пациентов во время хирургических процедур при помощи инфицированного медицинского инструментария или во время пересадки органов. Возможен риск профессионального заражения у врачей и медсестер при оказании помощи больному цитомегаловирусной инфекцией или вирусоносителю.
  • Гематоплацентарный путь. Передача герпесвируса от матери к плоду через гематоплацентарный барьер. Инфицирование опасно, если организм женщины во время вынашивания ребенка впервые встретился с ЦМВ или на фоне снижения иммунитета произошло обострение дремлющей инфекции. Заражение плода в первом триместре беременности вызывает формирование тяжелых порок развития, несовместимых с жизнью, потому что в этом период происходит закладка всех органов и систем ребенка. Если плод заражается во втором и третьем триместре, то это приводит к нарушению роста и развития, угрозе выкидыша или преждевременных родов, недоношенности.
  • Вертикальный путь. Инфицирование ребенка во время прохождения по родовым путям матери, заразившихся ЦМВ во время второй половины беременности. Иммунная система новорожденных не достаточно сформирована, чтобы самостоятельно подавить репликацию вируса в организме, а готовых антител от матери в крови таких детей нет. Заражение в родах и в первый месяц после рождения приводит к генерализованной форме болезни с поражением головного мозга, органа зрения, внутренних органов (сердца, печени, почек), что может привести к летальному исходу.
  • Во время кормления грудью. Острая форма цитомегаловирусной инфекции у женщины в период лактации приводит к проникновению возбудителей в грудное молоко и заражению ребенка, который находится на грудном вскармливании. Для предотвращения инфицирования новорожденного переводят на искусственные смеси.
  • Бытовой путь. Через предметы личной гигиены (полотенце, зубную щетку, мочалку), игрушки, столовую посуду (тарелки, ложки, вилки).

В большинстве случаев заражение ЦМВ происходит воздушно-капельным и половым путем. Остальные способы инфицирования встречается гораздо реже.

Группы риска заражения ЦМВ и возникновения заболевания

Для возникновения заболевания важно не столько, как передается цитомегаловирус, а контингент людей, у которых инфекция принимает острое или диссеменированное (распространяется по всему организму) течение. У пациентов с нормальной работой иммунной системы возбудитель после проникновения в клетки переходит в стадию носительства и на протяжении всей жизни не оказывает патогенных свойств на организм. Опасность для здоровья ЦМВ вызывает у людей с недостаточной функцией или подавлением иммунитета. Этот контингент относятся к группе риска по развитию острой цитомегаловирусной инфекции.

Группы риска заражения:

  • наркоманы – используют загрязненные кровью других людей шприцы для инъекций;
  • гомосексуалисты – нетрадиционный половой акт повышает риск заражения ЦМВ;
  • частая смена половых партнеров без контрацепции при помощи презервативов – в десятки раз увеличивает вероятность инфицирования цитомегаловирусом;
  • дети, посещающие дошкольные и школьные учреждения – скученность и тесный контакт детей между собой;
  • медицинские работники, воспитатели, учителя.

Группы риска заболевания:

  • врожденные и приобретенные иммунодефициты, в первую очередь, ВИЧ/СПИД;
  • онкология;
  • тяжелые хронические заболевания с декомпенсацией функции органов (сахарный диабет, истощение, сердечная недостаточность, почечная недостаточность);
  • прием глюкокортикоидов, иммуносупрессоров, химиотерапия, лучевая терапия;
  • трансплантация органов;
  • новорожденные, дети до 6 лет.

Наличие тяжелых хронических заболеваний со снижением иммунитета является основным фактором риска развития цитомегаловирусной инфекции.

Внутриутробное заражение плода приводит к развитию острой цитомегаловирусной инфекции различной степени тяжести в зависимости от срока инфицирования.

Цитомегаловирус – инфекция, которую вызывает герпевирус. Заболевание имеет много путей передачи, что обуславливает широкое распространение ЦМВ во всем мире. Особенность инфекции – персистирование в организме в латентном состоянии без вреда для здоровья. Обострение болезни происходит на фоне резкого угнетения иммунной системы.

Возможные пути передачи цитомегаловируса

Как и большинство герпетических инфекций, цитомегаловирус может долгое время протекать бессимптомно. Однако сбой в работе иммунной системы провоцирует обострение болезни, что негативно отражается на здоровье маленьких детей и женщин во время вынашивания ребенка. Для того чтобы защититься от заболевания и снизить риск осложнений, необходимо знать, как передаётся цитомегаловирус, а при первых клинических проявлениях инфекции обратиться к врачу.

Возможные пути передачи цитомегаловируса

В чем заключается опасность заражения ЦМВ

При попадании в организм к человеку цитомегаловирус в первую очередь поражает слюнные железы, затем инфекция распространяется на половые органы, кишечник, печень. В тяжелых случаях патологические процессы, вызванные цитомегаловирусной инфекцией, развиваются в легких и головном мозге.

Однако в большинстве случаев иммунная система держит репликацию вируса под контролем. Человек хоть и является носителем ЦМВ, но не чувствует никаких проявлений этого заболевания. Только в редких случаях при заражении цитомегаловирусной инфекцией может подняться температура, появиться насморк и боли в горле, ощущаться симптомы общей интоксикации. Обычно такое состояние продолжается не больше 7 – 10 дней.

Однако при ослаблении защитных сил организма цитомегаловирус начинает усиленно размножаться, что приводит к тяжелым патологиям внутренних органов. Это проявляется в виде:

  • Пневмонии.
  • Некроза сетчатки.
  • Гепатита, цирроза.
  • Колитов, энтероколитов, язвенной болезни желудка и кишечника.
  • Поражения нервной системы

В тяжелых случаях, например, у больных СПИДом или пожилых людей с нарушениями иммунитета, подобные состояния не поддаются медикаментозной коррекции и заканчиваются летальным исходом. В зависимости от пути передачи различают врожденную и приобретенную форму цитомегаловирусной инфекции. Они достаточно сильно отличаются друг от друга по клинической картине и схеме лечения.

Внутриутробное заражение ЦМВ, особенности течения родов и грудного вскармливания

Как показывает статистика, к моменту беременности большинство женщин уже являются носителями цитомегаловируса. При отсутствии патологий иммунной системы обострение заболевания в период вынашивания ребенка маловероятно.

Большую опасность представляет собой приобретенная во время беременности форма заболевания. Цитомегаловирусная инфекция легко передается через плацентарный барьер и если заражение произошло в первом триместре, то это может привести к серьезным отклонениям в развитии внутренних органов и систем плода вплоть до внутриутробной гибели.

На более поздних сроках ЦМВ не так опасен, иногда это проходит без особых последствий для ребенка. Но во многих случаях роды начинаются раньше срока, новорожденный страдает от гипоксии, поражения печени, нервной системы.

Заражение плода также возможно и во время родов, причем как передается инфекция цитомегаловируса не зависит от способа родоразрешения. ЦМВ может попасть в организм ребенка при прохождении по родовым путям, с кровью и околоплодной жидкостью матери в процессе кесаревого сечения.

Однако в таком случае симптомы инфекции у ребенка проявляются через несколько месяцев. Наблюдаются нарушения слуха и зрения, с этим тесно связана задержка в психическом развитии.

Еще один путь передачи цитомигаловируса – через грудное молоко. Поэтому, если анализы показали активное течение инфекции, женщине стоит отказаться от естественного вскармливания и перевести ребенка на смесь.

Приобретенная форма цитомегаловирусной инфекции

ЦМВ обычно локализуется в клетках слизистых оболочек, гораздо реже он поражает лимфоциты. Поэтому из организма он выделяется с:

  • Мочой.
  • Выделениями из влагалища и шейки матки у женщин и пениса у мужчин.
  • Слюной.
  • Фекалиями.
  • Мокротой.

Кроме того, он долго сохраняет жизнеспособность при комнатной температуре и погибает при замораживании или нагревании выше 55 – 60°С. Также он чувствителен к различным средствам дезинфекции.

Основные пути передачи цитомегаловируса человеку следующие:

  • Через слюну при поцелуях, через общую, не обработанную должным образом, посуду, средства гигиены реже – при чихании и кашле.
  • При незащищенных половых контактах.
  • Через кровь при переливании, трансплантации органов, тканей, костного мозга.
  • При использовании донорской спермы для искусственного оплодотворения.

По мнению многих врачей, к 40 годам практически каждый является носителем ЦМВ, однако далеко не у всех развиваются тяжелые симптомы заболевания. Как уже упоминалось выше, активность вируса напрямую зависит от состояния иммунной системы. Под воздействием определенных причин ее работа нарушается. Это:

  • ВИЧ и СПИД. Кстати, повышенная активность ЦМВ отмечается именно на фоне этих инфекций, поэтому врачи рекомендуют больному человеку в обязательном порядке сдать необходимые анализы.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, обладающих иммунодепрессивным действием (цитостатики, средства для химиотерапии, кортикостероиды).
  • Злокачественные новообразования, онкологические заболевания системы крови.
  • Курс лечения иммунодепрессантами при подготовке к трансплантации и после проведения этой операции.

Также ослабление иммунитета происходит при неправильном питании с дефицитом необходимых витаминов и минералов, сильном стрессе, плохой экологии.

Меры профилактики и лечение

При бессимптомном течении цитомегаловирусной инфекции никакой специальной терапии не требуется. В тяжелых случаях развития заболевания нужен прием специальных противовирусных препаратов. Если не затронуты легкие и головной мозг, то ЦМВ хорошо поддается лечению Ганцикловиром и Фоскарнетом, особенно в сочетании с интерферонами. Иногда применяется специфический иммуноглобулин Цитотект.

Однако эти лекарственные препараты противопоказаны при беременности, поэтому при планировании зачатия будущим родителям лучше сдать анализы на цитомегаловирус. Современные технологии диагностики позволяют не только выявить инфекцию, но и определить, насколько она активна.

Кроме того, проверка на ЦМВ входит в число обязательных исследований в первом триместре. При обнаружении антител IgM, что свидетельствует об остром течении заболевании, гинеколог предупреждает женщину о вероятном риске для плода и предлагает прервать беременность для проведения курса противовирусной терапии.

При появлении симптомов цитомегаловирусной инфекции, даже если она протекает в легкой форме, лучше посетить инфекциониста и пройти обследование. Лечение заболевания на ранних стадиях более эффективно и безопасно.

Как передаётся цитомегаловирус — 7 способов попадания ЦМВ в организм

Цитомегаловирус или ЦМВ (CMV) — это один из представителей семейства герпесвирусов, широко распространённых у людей. Относится возбудитель к антропонозам, цитомегаловирус передаётся от человека к человеку. ЦМВ после попадания в организм, скрытно живёт в поражённых клетках, не причиняя вреда здоровью и не проявляясь клинической симптоматикой до определённого времени. В активное состояние цитомегаловирус приходит при снижении защитных сил организма.

Пути заражения ЦМВ

Заражение герпесом 5 типа обнаруживается у населения всех стран во всех социальных слоях. Такое широкое распространение цитомегаловируса связано с бессимптомностью протекания процесса заражения и стертостью клинической картины. Вирус не нарушает привычную жизнь человека, практически не влияя на самочувствие. Поэтому люди-носители вируса не обращаются к врачу, не лечатся, при этом постоянно контактируют с окружающими людьми, заражая их.

Узнать, как передалась цитомегаловирусная инфекция, и точное время заражения невозможно, так как отсутствует специфическая клиническая картина. Первичное заражение вирусом чаще всего происходит в младенческом возрасте, к возрасту 18 лет число заразившихся составляет уже 50%, а после 45-50 лет это количество достигает 98%.

Если при кратковременных контактах с больным возможность заражения сводится к минимуму, то при тесных и длительных взаимодействиях передача вируса происходит очень часто.

Сразу после проникновения цитомегаловируса в организм начинается его размножение в клетках эпителия. С током крови и лимфы вирусные частицы разносятся по всему организму и расселяются в новых клетках. ЦМВ инфекция носит название цитомегалия – болезнь, при которой появляются гигантские клетки.

Особенность цитомегаловируса заключается в том, что он способен проникать в любые ткани организма, поэтому его можно обнаружить во всех жидкостях человека и органах тела (слюне и моче, кале, слезах, крови, сперме, выделяемом из влагалища, клетках тканей внутренних органов). Соответственно, способы инфицирования достаточно многообразны.

Самым излюбленным местом обитания ЦМВ являются клетки слюнных желёз, что обуславливает самый частый путь передачи вируса – при поцелуях через слюну.

Путями передачи цитомегаловируса являются:

  1. Половой. Цитомегаловирус находится в большой концентрации в сперме мужчин и слизистом отделяемом матки у женщин. Заразиться можно при частой смене партнёров и при сексуальных контактах без использования барьерного способа защиты. Передача вируса происходит при анальном, вагинальном, оральном контакте.
  2. Воздушно-капельный. Такой способ заражения цитомегаловирусом происходит при непосредственном попадании слюны, отделяемого из носа больного человека на кожу и слизистые здорового при чихании и кашле. К этому же способу заражения относят и поцелуи, через которые родители часто заражают своих детей и друг друга.
  3. Бытовой. Инфицирование происходит через предметы личного пользования, которыми пользовались больные.
  4. Гемотрансфузионный (через кровь). Таким способом возможно получить вирус во время переливания крови (что случается крайне редко), во время хирургических вмешательств, если используют нестерилизованные инструменты или пересаживают орган вирусоносителя (также редкие случаи). Основным путём передачи цитомегалии через кровь является использование грязных шприцов (особенно среди наркозависимых людей).
  5. При кормлении грудью. ЦМВ передаётся через грудное молоко при кормлении малыша грудью. В таком случае необходим перевод ребёнка на искусственное вскармливание.
  6. Вертикальный. Передача ЦМВ младенцу происходит во время прохождения его по родовым путям матери, больной цитомегаловирусной инфекцией, которая заразилась во второй половине беременности. У новорождённого иммунитет ещё не сформирован, а антител к ЦМВ, переданных от матери нет. Вертикальное инфицирование представляет опасность для малыша, оно ведёт к поражению головного мозга, проблемам с внутренними органами, глазами, а в некоторых случаях – и к летальному исходу.
  7. Гематоплацентарный. Опасный путь передачи цитомегаловируса плоду через плаценту. Если инфицирование произошло во время вынашивания плода в первом триместре, оно может вызвать появление тяжёлых пороков развития, приводящих к самоаборту. При трансплацентарном инфицировании во втором и третьем триместре у ребёнка нарушается рост и развитие, что иногда приводит к преждевременным родам, выкидышу, недоношенности.

Цитомегаловирус: возбудитель, пути передачи, носительство, повторное заражение

Как можно заразиться

Путей заражения цитомегаловирусом много, поэтому каждый человек может в любой момент стать вирусоносителем.

Заражение через кровь возможно несколькими способами. Например, при попадании на открытую ранку крови инфицированного человека. Или во время переливания крови. Обычно вся донорская кровь проверяется на наличие в ней вирусов и инфекций, но по вине недобросовестности некоторых медработников возможен и такой способ заражения ЦМВ. Использование нестерильных медицинских инструментов (капельницы, скальпели). При современном использовании одноразовых предметов такой способ заражения практически исключён.

Находясь в тесном рабочем или учебном коллективе, где все общаются очень тесно, даже один человек-носитель цитомегаловируса способен инфицировать большую часть своих коллег просто разговаривая, кашляя или чихая. Особенно это касается детских коллективов (детские сады, спортивные школы, творческие кружки), где ребята постоянно вступают в телесные контакты друг с другом.

Цитомегаловирус от человека к человеку передаётся часто в бытовых условиях. Если в семье есть заражённый человек, то при использовании полотенец, ложек, вилок, тарелок, постельного белья, которым он только что пользовался, происходит заражение через биологические жидкости

Группы риска

Цитомегаловирус заразен и его особенностью является тот факт, что он может находиться в организме человека и при этом никак себя не проявлять. При наличии сильного иммунитета не болеющий носитель ЦМВ может не подозревать, что у него в организме сидит опасный вирус. Но при этом он представляет опасность для окружающих, у которых снижены защитные силы организма. Этот контингент и является основными группами риска.

Риск попадания ЦМВ связан с некоторыми факторами, в соответствии с которыми можно выделить определённые группы людей, подвергающихся опасности инфицирования. Основные факторы:

  1. Образ жизни. В группы риска входят наркоманы, лица нетрадиционной ориентации, люди, игнорирующие использование презервативов и часто меняющие половых партнёров.
  2. Учебная или профессиональная деятельность. К контингенту относятся дети в детских садиках, школах, детских домах, интернатах, студенты, а также воспитатели, медики, учителя. Это те люди, которые постоянно контактируют с большим количеством народа.
  3. Ослабленный иммунитет. В группу риска входят люди с врождёнными и приобретёнными иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями, хроническими болезнями в стадии декомпенсации (диабет, почечная и сердечная недостаточность), после перенесённой трансплантации органов, принимающих иммуносупрессоры, глюкокортикоиды, находящиеся на химиотерапии, лучевом лечении.

Цитомегаловирус в мазке. Сомнительный результат на цитомегаловирус. Серая зона при ЦМВ

Как себя обезопасить

Вопрос профилактики заражения цитомегаловирусом решается в соответствии со способом инфицирования. Для того чтобы обезопасить себя от передачи вируса через кровь, следует избегать контактов с больным человеком (его биологическими жидкостями). Если возникает необходимость в проведении медицинских процедур, следует обращаться только в проверенные клиники с профессиональными медицинскими сотрудниками. А во время уколов, забора крови, постановки капельниц следить, чтобы врач или медсестра использовали одноразовые медицинские инструменты.

Для снижения риска заражения бытовым и воздушно-капельным путём не использовать чужие предметы личной гигиены, не позволять целовать своих детей посторонним людям. Не вступать в контакты сомнительными половыми партнёрами, а при любых сексуальных контактах обязательно использовать презерватив. Если заражение произошло во время периода лактации, малыша следует перевести на искусственное вскармливание.

Основным способом борьбы с цитомегаловирусом является укрепление иммунной системы. Только она способна дать отпор вредоносной инфекции. Для повышения защитных сил организма следует закаливаться, принимать витамины, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Вирус, один раз проникнув в организм, поселяется в нём навсегда, и устранить его какими-либо препаратами невозможно. Можно только поддерживать сильный иммунитет, принимать антивирусные препараты («Ацикловир», «Цидофовир», «Фоскарнет»), которые на время приостанавливают действие вируса, не дают проявляться заболеванию. Но все равно больные люди остаются вирусоносителями, как до лечения, так и после него.

Пути передачи цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ)

Цитомегалия – это заболевание, которое вызывается цитомегаловирусом. Оно приносит немало дискомфортных ощущений в период его активизации. Опасность данной инфекции заключается в том, что полностью вылечиться от нее невозможно. Для того, чтобы обезопасить себя от ее попадания в организм, следует знать, как передается цитомегаловирус. На данном вопросе остановим свое внимание.

Как заражаются цитомегаловирусной инфекцией

Данный вирус может вести свою активную жизнедеятельность только в человеческом организме. Поэтому пути заражения цитомегаловирусом основаны на контакте с пораженным человеком. Как можно заразиться цитомегаловирусом? Рассмотрим все способы его передачи.

Интимная близость и поцелуи

Незащищенный половой контакт является источником возникновения множества заболеваний вирусного или инфекционного характера. Многие люди знают об инфекциях, передающихся половым путем. Например, у одного из партнеров диагностирован цитомегаловирус — как передается он другому человеку?

Данный процесс происходит в результате попадания спермы на слизистые оболочки влагалища. Если же инфицирована женщина, то клетки ЦМВ обнаруживаются в ее влагалищной слизи. Но следует знать, что сексуальный контакт в презервативе не может полностью обезопасить здорового партнера от инфицирования. Заражаются цитомегаловирусом также во время анального или орального секса. Поэтому требуется внимательно и ответственно подходить к выбору сексуального партнера.

Иногда цитомегаловирус передаётся контактным путем, поскольку в слюне также находятся вирусы. Тесный контакт с больным человеком, поцелуи с ним могут привести к заражению.

Бытовое взаимодействие

Данный вид заражения характеризуется многими путями, хотя и происходит довольно редко:

  • использование предметов личной гигиены больного (полотенце, зубная щетка);
  • разговор с пораженным человеком, при условии, что он болен и постоянно кашляет;
  • пользование общей посудой.

То есть проживание под одной крышей с человеком, у которого диагностирован цитомегаловирус, представляет опасность заражения. Слюна больного человека представляет опасность поражения здоровых членов семьи. Поэтому следует соблюдать осторожность при контакте с больным, а также проводить профилактическое обследование на предмет выявления цитомегаловируса в организме.

Трансплацентарное заражение

Какими способами можно заразиться цитомегаловирусом ребенку? Данный процесс происходит внутриутробно, то есть инфекция попадает в организм малыша через плаценту или в момент естественных родов. Данное заболевание представляет особую опасность для плода и новорожденного. В группу риска входит следующая категория детей:

  • не родившиеся дети, поражение происходит через плаценту внутриутробно при условии, что мать больна;
  • новорожденные малыши с несформированной иммунной системой;
  • дети с диагнозом ВИЧ- инфекция.

Внутриутробное поражение ЦМВ несет опасность для малыша в его дальнейшем развитии. Зараженный ребенок подвержен различным патологическим процессам в нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системах.

Основными симптомами цитомегалии у детей являются: недоношенность, нарушение зрительного аппарата (проявляется в виде косоглазия), желтуха, отсутствие рефлекса сосания.

С течением времени добавляются и другие недомогания:

  • нарушение сна;
  • вялость;
  • постоянная усталость;
  • увеличение лимфатических узлов, особенно проявляется в области шеи;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • незначительное повышение температуры тела.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция является наиболее опасной. Именно по этой причине к зачатию детей следует подходить со всей серьезностью. Перед данным процессом пара в обязательном порядке должна пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Это поможет своевременно обнаружить патологический вирус, после чего принять требуемые меры для того, чтобы родить здоровое потомство.

Женщин, заразившихся цитомегаловирусом в период беременности, также ожидает вероятность опасности. Если ребенок родился здоровым, то появляется повышенная возможность его поражения при грудном вскармливании – заболевание может передаваться с молоком матери. Оно также является заразным.

Болезнь, появившаяся на ранних сроках беременности, чаще всего приводит к гибели плода или к значительным отклонениям его в развитии. Появление цитомегаловируса в третьем триместре может вызвать такие патологии у инфицированного малыша:

  • полная или частичная потеря слуха или зрения;
  • умственная отсталость;
  • эпилепсия;
  • церебральный паралич.

Зараженным женщинам после рождения здорового малыша лучше полностью отказаться от кормления грудью, несмотря на то, что оно является наиболее полезным для новорожденного. Данным способом новоиспеченная мама обезопасит своего малыша от попадания вируса в его организм.

Гематологический способ

Поскольку данная инфекция ведет свою активную деятельность в крови, то через нее здоровый человек может заразиться от больного. Попадание зараженной крови на ранку, царапину и другие повреждения на кожных покровах приводит к инфицированию здорового лица.

Как еще происходит поражение цитомегаловирусной инфекцией через кровь? Риск заражения проявляется такими способами:

  • При переливании донорской крови. Данная процедура является абсолютно безопасной. Но халатность специалистов может навредить здоровым людям. Кровь, предназначенная для переливания, должна проверяться на предмет наличия вирусов и других патологий.
  • Трансплантация органов. Первичное заражение цитомегаловирусом может наблюдаться при пересадке почек, печени, сердца и других жизненно важных органов. Проявляться заболевание в таких случаях может через длительный период времени. Активное развитие инфекция начинает у людей с иммунодефицитом. Обычно цитомегалия сопровождает больного, зараженного ВИЧ-инфекцией.
  • Нестерильные предметы при проведении медицинских процедур. К ним относятся капельницы, шприцы и прочий медицинский инструментарий. Если происходит повторное использование данных предметов с нарушением правил оббезараживания, то риск инфицирования здорового человека повышается.

Для того чтобы обезопасить себя от попадания данного вируса в организм гематологическим путем, человек должен обращаться в проверенные клиники с положительными отзывами. Также одним из способов безопасности является бдительность потенциального пациента. То есть, в момент проведения медицинских процедур (введение инъекций, капельницы) человек обязан контролировать данный процесс на предмет использования одноразовых медицинских инструментов.

Разнообразие способов заражения цитомегаловирусом обусловлено тем, что инфекция находится у больного в слюне, сперме, влагалищном секрете, моче, крови, грудном молоке, слезах. Именно поэтому поражение здоровых людей может происходить при любом непосредственном контакте с больным на небольшом расстоянии.

Человек иногда не подозревает о приобретенной патологии. Поскольку не всегда наблюдаются явные симптомы цитомегалии. В таких ситуациях он представляет опасность для близких людей.

Но следует знать, что цитомегаловирусная инфекция не всегда представляет значительную опасность для окружающих зараженного человека людей. Наиболее опасным считается человек в период обострения.

Кто входит в группу риска

Лицами, которые максимально подвержены инфицированию, являются:

  • Люди, слишком часто меняющие половых партнеров. Беспорядочная сексуальная жизнь – это один из главных факторов инфицирования цитомегаловирусом, поскольку данное заболевание легко передается через сперму и влагалищный секрет. Вот почему требуется со всей ответственностью подходить к выбору сексуального партнера. Ведь инфекция не имеет внешних проявлений. Помимо этого частая смена половых партнеров может привести и к более серьезным заболеваниям.
  • Наркоманы. Данная группа лиц не уделяет должного внимания используемым шприцам. Чаще всего процедура введения наркотиков происходит при помощи одного общего инструмента. Шприц, используемый повторно, может передавать цитомегаловирус другим людям.

Именно по этой причине цитомегаловирусная инфекция широко распространена в странах и районах с низким уровнем жизни. То есть она касается чаще всего запущенных слоев населения.

С такими группами людей лучше ограничить тесное общение или исключить его полностью. Таким способом каждый обезопасит себя от инфицирования не только цитомегаловирусом, но и другими опасными заболеваниями.

Симптомы наличия ЦМВ в организме

После заражения цитомегаловирусом, пути передачи которого отличаются многообразием, клиническая симптоматика проявляется не сразу. На протяжении первого месяца пораженный человек может не подозревать о ЦМВ в своем организме. Но по истечении времени у больного постепенно наблюдаются такие недомогания:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, иногда приводящая к рвотам;
  • скачки артериального давления;
  • общая слабость организма, хроническая усталость;
  • быстрое переутомление;
  • обильное выделение слюны;
  • появление воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

С течением времени у больного цитомегаловирусной инфекцией могут начинаться дегенеративные изменения и воспалительные процессы внутренних органов, таких как печень, селезенка, легкие.

Цитомегаловирус может длительный период не давать о себе знать. Это касается людей с нормальным функционированием иммунной системы.

Чем опасен ЦМВ

Развитие цитомегаловирусной инфекции вызывает воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Длительное обострение заболевания=- приводит к таким патологиям:

  • увеличение печени или селезенки;
  • воспаление сетчатки;
  • аллергические высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках;
  • поражение центральной нервной системы.

Особую опасность представляет заражение беременной женщины больным человеком в период обострения. В таких ситуациях будущий малыш наиболее подвержен проникновению частиц вируса через плаценту в его организм. Вероятность смерти плода внутриутробно повышается. Если же беременная женщина была заражена до зачатия, то ее организм вырабатывает антитела. Это значительно снижает риск появления цитомегаловирусной инфекции у будущего малыша. Пораженный цитомегаловирусом новорожденный имеет такие характерные для данного заболевания патологии:

  • водянка;
  • желтуха;
  • кровянистые высыпания на кожных покровах;
  • проблемы развития мозга, в результате чего малыш рождается с головой слишком маленького размера;
  • увеличенная печень и селезенка.

Что касается взрослого человека, то активное развитие цитомегалии приводит к таким неприятным последствиям:

  • болезненные ощущения в гортани;
  • воспалительные процессы в миндалинах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • воспаление кишечника, данный процесс сопровождается кровотечениями после дефекации;
  • нарушение функционирования печеночной системы;
  • воспаление головного мозга;
  • значительное ухудшение зрения;
  • пневмония;
  • неправильное функционирование жизненно важных органов.

Недостаточное лечение или игнорирование заболевания способствует активному разрушению внутренних органов и систем. Поэтому требуется обратиться к специалисту за помощью. Он поможет подобрать максимально действенное и безопасное лечение, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания каждого пациента. Поскольку полностью избавиться от цитомегаловируса не представляется возможным, терапия должна быть направлена на устранение опасных симптомов, а также подавление активности вируса при помощи противовирусных и антибактериальных препаратов.

Смотрите так же:

  • Лист малины при простуде Рецепты здоровья: ягоды малины при простуде Ягоды малины обладают выраженным потогонным, противовоспалительным, жаропонижающим действием, поэтому традиционно применяются народной медициной при лечении простудных заболеваний. Ягоды малины […]
  • Отсрочка по язве желудка Лечение различных заболеваний желудка мёдом Все болезни от нервов, ну если не все, то 50% из них уж точно. И поэтому мёд подходит для излечения заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. При приеме пчелиного продукта у нас […]
  • Заболевание столбняк вызывают Опасная болезнь столбняк: симптомы и причины возникновения Столбняк – опасное, тяжело протекающее инфекционное заболевание. Его вызывают экзотоксины, которые выделяются попавшими в рану бактериями. Они поражают нервную систему заболевшего […]
  • Гастрит от чипсов Симптомы и признаки гастрита Гастрит относится к одним из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы. Данная патология характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка, в результате которого нарушается весь процесс […]
  • Лечение простуды на 39 неделе беременности Лечение простуды Избавляемся от насморка, кашля и температуры 39 неделя беременности В 50 процентах случаев маловодие вызывает преждевременные роды. Если у матери маловодие, ребенок рождается с дефицитом веса, даже при доношенной […]