Меню

Детская заболевание корь

0 Comments

Детская заболевание корь

Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость — то есть если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью — вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

Причины заболевания

Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса с током воздуха по вентиляционной системе здания. Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

Симптомы кори

Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

Осложнения

Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем участковый врач посещает пациента раз в несколько дней.

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

Что может сделать врач

В типичных случаях диагностика кори не вызывает затруднений. Участковый врач ставит диагноз на дому по клинической картине заболевания и назначает лечение. Иногда могут потребоваться серологические методы исследования (выявление антител к вирусу кори в сыворотки крови больного).

Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает постельный режим, обильное питье, жаропонижающие, средства от насморка и боли в горле, отхаркивающие препараты, витамины. В случае развития осложнений кори дальнейшее лечение проводят в стационаре.

Профилактика кори

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори — это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит. Не пугайтесь, это вполне возможно и не опасно. Однако на всякий случай, при возникновении каких-либо осложнений после прививок обязательно обращайтесь к врачу. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую — в возрасте 6 лет. Вакцинация против кори может проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит). Эффективность противокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина применяется. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет. Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным.

При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции т.е. в том коллективе, где находился ребенок. Детям до 3 лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой обычно вводят противокоревой иммуноглобулин (пассивная иммунизация) в первые 5 дней после контакта с больным. Дети старше 3 лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие клинических противопоказаний, подлежат срочной вакцинации. Вакцина может обеспечить защитный эффект при использовании ее до контакта или в течение 2 суток после контакта с больным корью. На детей, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, налагают карантин. Первые семь дней после одноразового контакта позволяется посещать детский коллектив. Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин, — до 21 дня) таких детей изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию детей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют.

Корь: причины, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика болезни у детей

Корь у детей занимает особое место среди заразных инфекционных болезней. Симптомы этой острой инфекционной патологии у детей – высокая температура, характерная коревая сыпь, боль в горле, кашель, выраженная интоксикация организма. Заболеть корью может любой ребенок или даже взрослый, причем корь может протекать с серьезными осложнениями и иногда приводить к летальному исходу. Известно, что корь ежегодно уносит во всем мире жизни 150 тысяч людей, преимущественно детей до 10 лет. Поэтому любой человек, в особенности, родители маленьких детей, должен хорошо знать, что такое корь.

Причины заболевания

Источник инфекции при кори – больной человек. Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается крайне высокой контагиозностью. Профилактика кори у детей проводится в виде плановой вакцинации в два этапа. Сформированный иммунитет защищает от кори или, в случае заражения, помогает перенести болезнь в легкой форме и без осложнений.

Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Сам парамиксовирус неустойчив вне организма, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, пониженной влажности, однако сохраняется при низких (до -70°С) температурах.

Как передаётся корь

Сезонность заболеваемости корью – с октября по апрель – связана со скоплением людей в помещениях. Заражение корью детей часто происходит в детских дошкольных учреждениях. Случаи инфицирования через третьих лиц крайне редки ввиду быстрого разрушения вируса во внешней среде.

Возбудитель инфекции переносится воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особую опасность представляет выделение активного вируса больным в инкубационный период, когда до начала высыпаний остается 3-4 дня и точная диагностика по клинической картине болезни не представляется возможной.

Больной корью человек опасен для окружающих в течение 7-10 дней. Вирус кори высококонтагиозен, процент передачи инфекции при тесном контакте составляет почти 100% случаев при отсутствии вакцинации. Возбудитель также может перемещаться воздушным путем, например, через лестничные клетки, вентиляционные шахты в многоквартирных домах.

В последние десятилетия благодаря введению вакцинации в плановые прививки заболеваемость детей значительно снизилась, однако среди взрослой популяции сохраняется достаточно высокое количество людей, не имеющих иммунитета к парамиксовирусу, что обуславливает повышенное количество взрослых больных, а также появление случаев внутриутробного инфицирования плода от больной корью матери.

Если человек переболел корью, то у него на всю жизнь остается стойкий иммунитет, и при повторном заражении заболевание маловероятно. Случаи повторного заболевания корью, как правило, связаны с состояниями иммунной недостаточности.

Коревая инфекция у детей до двух лет чаще всего встречается при отсутствии у матери иммунитета к парамиксовирусу, естественного или выработанного после вакцинации. Учитывая опасность кори для грудных детей, прививка от парамиксовируса входит в рекомендованный список вакцин для женщин, планирующих беременность и не имеющих специфического иммунитета.

Инкубационный период кори

Возбудитель кори проникает в тело человека сквозь слизистые дыхательных путей и органов зрения.

Через три дня после проникновения парамиксовирус попадает в кровоток, разносится по лимфатическим узлам, оседает в селезенке, где активно размножается в кровотоке в течение инкубационного периода (от 7 до 17 дней).

По окончании инкубационного периода кори новое поколение парамиковируса распространяется по всему организму, поражая кожу, конъюнктиву, органы желудочно-кишечного тракта, дыхательную и нервную системы.

Как проявляется корь

Клинические симптомы кори у ребенка и у взрослого различны в виду отличия физиологических процессов, зрелости организма и сформированности иммунитета. Довольно часто у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте.

Корь, симптомы в детском возрасте

Корь у детей проявляется по-разному в зависимости от периода заболевания. Начальный период, характеризующийся катаральными симптомами и признаками общей интоксикации, длится от 3 до 5 дней.

Катаральный период кори сменяется периодом характерных коревых высыпаний на кожных покровах. Сыпь появляется на 3-4 сутки после манифестации заболевания, в первую очередь на лицевой части головы. Далее сыпь распространяется на шею, верхнюю часть туловища и постепенно покрывает все тело, включая конечности.

Коревые высыпания носят название пятнисто-папулезной экзантемы, проявляясь в виде возвышающихся над кожей розовых узелков неправильной формы. Папулы окружены красными пятнами, увеличивающимися в размерах, склонных к слиянию между собой. В этот период общая интоксикация проявляется головной болью и повышением температуры. Также при экзантеме наблюдается усиление кашля и насморка. Длительность данного периода – 4-5 дней, после чего сыпь бледнеет, изменяет цвет, сокращается в размерах. Состояние больного улучшается, снижается контагиозность вируса.

Следующий период кори сопровождается процессом реконвалесценцией (кожной пигментацией).

Данный период длится от 7 до 10 дней и, при отсутствии осложнений, заканчивается выздоровлением.

Клинические проявления кори у взрослых

Клиническая картина кори у взрослых имеет те же периоды, что и при болезни в детском возрасте. Однако симптоматика более выраженная, болезнь протекает тяжелее, выше вероятность осложнений. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления, сыпь сопровождается подкожными кровоизлияниями, вызванными повреждением капилляров.

Атипичные формы кори

Выделяют типичную клиническую картину кори с сохранением всех симптомов и соблюдением периодичности развития, и атипичные формы:

  • митигированная,
  • абортивная ,
  • стертая ,
  • бессимптомная,
  • форма с аггравированными симптомами.

Митигированная или ослабленная форма кори характерна для пациентов, прошедших профилактические процедуры в инкубационном периоде (введение иммуноглобулина, стероидных гормонов, переливание крови, плазмы от доноров с иммунитетом и т. п.). В таком случае инкубационный период может удлиняться до 21 дня. Признаки митигированной кори четко не выражены или же стерты. Температура тела может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных показателей, период высыпаний сокращен, экзантема бледная, необильная, высыпания на слизистых отсутствуют. Болезнь протекает быстро, без осложнений.

Абортивная форма кори начинается так же, как и типичная коревая инфекция, однако на 2-3 сутки клинические признаки заболевания исчезают. Гипертермия отмечается в первый день, после чего температура возвращается к норме. Сыпь присутствует преимущественно на лицевой части и туловище.

Стертая форма характерна для больных, имеющих иммунную защиту от парамиксовируса инъекции коревой вакцины. Симптомы кори не выражены, течение быстрое, без осложнений, состояние больного удовлетворительное.

Бессимптомная форма характеризуется отсутствием специфической симптоматики, определяясь только при лабораторном анализе крови на иммуноглобулины.

Форма с аггравированными симптомами встречается редко. Сопровождается выраженной интоксикацией организма, геморрагическим синдромом, чаще характерна для взрослых.

Диагностические мероприятия

Выраженная клиническая картина коревой инфекции в большинстве случаев позволяет установить диагноз после визуального осмотра пациента. Однако в начале заболевания, при легком или нетипичном течении, а также присоединении иной инфекции необходима дифференциация с такими болезнями, как скарлатина, краснуха, инфекционная эритема, также сопровождающимися высыпаниями схожего характера и вида.

При лабораторной диагностике применяют вирусологический и серологический методы исследования.

При вирусологическом методе материалом изучения становятся носоглоточные смывы, отделяемое из глаз, моча больного корью. Проводится определение наличия парамиксовируса в биологических материалах при помощи иммунофлюоресценции, фазово-контрастной и флюоресцентной микроскопии. При серологическом методе прибегают к исследованиям реакции агглютинации, связывания комплемента и др. Анализ проводится дважды: в начале болезни и спустя две недели. Нарастание титра антител в 4 раза и более служат диагностическим критерием кори.

При помощи современных методов обследования (в частности, иммуноферментного анализа) можно выделять наличие специфических антител в крови, позволяющих судить об острой форме заболевания или более раннем контакте с возбудителем. Для такой диагностики проводят анализ крови на содержание иммуноглобулинов. О наличии выраженного инфекционного процесса свидетельствует наличие иммуноглобулинов М (IgM) в количестве 0,18 МЕ/мл. Анализ проводится с 3 суток после начала заболевания.

Дополнительные исследования не нацелены на диагностику, однако позволяют уточнить характер развития процесса и вероятность развития осложнений. Чаще всего для контроля и коррекции терапии назначается анализ мочи. При подозрении на воспаление легких как осложнение заболевания проводят диагностику при помощи рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Лечение кори у детей и взрослых

Специфического лечения, направленного на борьбу именно с парамиксовирусом, пока не существует. Лечение базируется на снижении выраженности симптомов, предотвращении или купировании осложнений.

Первоочередное значение имеет соблюдение постельного щадящего режима в течение 7-10 дней от начала заболевания и молочно-растительной диеты. Из рациона исключается острая, жирная, жареная пища, блюда, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта.

Важное значение при лечении больного корью имеет соблюдение питьевого режима в виду возможной дегидратации организма из-за лихорадки, учащенного стула, диареи. При необходимости прибегают к использованию электролитных растворов.

Назначение витаминов носит специфический характер: известно, что заболевание переносится значительно тяжелее у пациентов с недостатком витамина А. Таким образом, назначение монопрепарата или поливитаминов – часть терапии при коревой инфекции.

Лечение медикаментами

Симптоматическая терапия зависит от того, какими симптомами сопровождается заболевание: именно клинические проявления определяют выбор лекарственных препаратов. При конъюнктивите делают промывания конъюнктивы физиологическим раствором, отваром ромашки, теплой кипяченой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Если конъюнктивит носит бактериальных характер и наблюдается гнойное отделимое, назначают антибактериальные капли для глаз.

Для облегчения состояния при выраженном рините прибегают к сосудосуживающим препаратам местного действия и промываниям носовых ходов. Сухой, частый, изматывающий кашель требует назначения противокашлевых медикаментов. При высоких показателях температуры тела или склонности к судорожным реакциям на фоне гипертермии прибегают к жаропонижающим средствам.

В некоторых случаях показана терапия, направленная на усиление защитных сил организма. Если у ребенка наблюдается выраженная интоксикация, или же болезнь возникает у ослабленного взрослого пациента, то это является показанием для лечения в стационаре с использованием человеческого иммуноглобулина для увеличения эффективности общего иммунитета пациента. При выраженной аллергической реакции, симптомах интоксикации, отечности возможно использование антигистаминных препаратов (Супрастин, Фенистил, Зиртек и т. п.).

При отсутствии осложнений и присоединившейся инфекции антибиотикотерапия не показана. При наличии симптомов бактериальной инфекции назначают антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Терапия осложнений проводится в стационарных условиях. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от того, какой орган вовлечен в патологический процесс. Возможно пребывание в различных отделениях, в том числе в отделении реанимации и интенсивной терапии, если необходимо лечить такие осложнения кори, как менингит, энцефалит и пневмония.

Корь: профилактические меры

Корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению корь не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации. Осложнения могут провоцировать инвалидизацию или заканчиваться летальным исходом.

Для предотвращения заражения маленьким детям делаются прививки. Вакцинация проводится в возрасте 1 года и 6 лет. После нее иммунитет сохраняется длительное время, но не всегда является пожизненным. Поэтому во взрослом возрасте показана ревакцинация при утере поствакцинального иммунитета.

При контакте с больным человеком мерой профилактики, позволяющей значительно облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений, служит срочная вакцинация непривитого ребенка или взрослого «живой» моновакциной против парамиксовируса.

Детская заболевание корь

Об этой странице

Мы зарегистрировали подозрительный трафик, исходящий из вашей сети. С помощью этой страницы мы сможем определить, что запросы отправляете именно вы, а не робот. Почему это могло произойти?

Эта страница отображается в тех случаях, когда автоматическими системами Google регистрируются исходящие из вашей сети запросы, которые нарушают Условия использования. Страница перестанет отображаться после того, как эти запросы прекратятся. До этого момента для использования служб Google необходимо проходить проверку по слову.

Источником запросов может служить вредоносное ПО, подключаемые модули браузера или скрипт, настроенный на автоматических рассылку запросов. Если вы используете общий доступ в Интернет, проблема может быть с компьютером с таким же IP-адресом, как у вас. Обратитесь к своему системному администратору. Подробнее.

Проверка по слову может также появляться, если вы вводите сложные запросы, обычно распространяемые автоматизированными системами, или же вводите запросы очень часто.

Детская корь: симптомы, лечение, вакцинация

Возбудитель заболевания – вирус Briarcus morbillorum, корь передается воздушно-капельным путем. Верные симптомы кори – резкое и сильное повышение температуры, появление (примерно через 12 часов) выраженных покраснений на теле и лице, раздражение слизистой, выраженная реакция на свет, повышение светочувствительности глаз, сухой частый кашель, коньюктивит. Может произойти воспаление слизистой оболочки и верхних дыхательных путей, на щеках, со стороны слизистой, рядом с коренными зубами могут проявиться небольшие белые высыпания, называемые пятнами Коплика.

После инкубационного периода наступает вторая стадия болезни: возле ушей, на лице, шее, руках, ногах и плечах красные пятна приобретают характерный красный цвет с фиолетовым оттенком. Форма пятен не четкая, они могут сливаться. У больного держится высокая температура (до 39-40 градусов). Сыпь может не проходить в течение недели, но потом пятна постепенно шелушатся и исчезают, на их месте остаются небольшие темноватые пигментные пятна, которые окончательно исчезают через неделю с небольшим. К этому времени у больного появляется здоровы аппетит, спадает температура, уменьшаются воспалительные процессы.

При этом заболевание корью может дать осложнения на разные органы больного: уши (отит), бронхи (пневмония), шейные лимфоузлы (воспаление), легкие (пневмония), гортань (ларингит), в отдельных случаях – головной мозг (энцефалит). Кроме того, от кори сильнее всего страдает иммунитет ребенка, поэтому можно запросто заразиться любым инфекционным заболеванием в процессе излечения от кори. Вот почему важно изолировать больного от других членов семьи. Заболевшим корью детям запрещается посещать дошкольные и общеобразовательные учреждения, с тяжелыми формами необходима госпитализация.

При обнаружении первых симптомов кори сразу вызывайте врача. Но нужно понимать, что приехавший врач не излечит вашего малыша от кори, доктор может лишь диагностировать болезнь и подсказать вам наиболее вероятные способы профилактики и лечения. Хотя специального лечения корь не имеет. Любые действия, которые вам порекомендует выполнять педиатр, скорее всего, будут препятствовать дальнейшему развитию заболевания и предупреждать возможные осложнения. Однако в любом случае будут назначены жаропонижающие, антигистаминные препараты, муколтические и обезболивающие средства.

Если в доме есть больной корью, то главное для него – соблюдать постельный режим. В помещении, где находится ребенок, лучше держать приглушенный свет, часто проветривать комнату. В первые дни заболевания постарайтесь включить в рацион крохи только жидкие блюда, откажитесь от твердой пищи, отдайте предпочтение нежирным супам и пюре. При этом помните, что у малыша сейчас очень плохой аппетит, поэтому насильно заставлять его есть не стоит. Поскольку во время болезни в организме наступает дефицит витаминов А, С и Е, кормите малыша овощами и фруктами с содержанием этих витаминов. Возможно, доктор пропишет вам специальный витаминный комплекс.

Самый эффективный способ профилактики кори в дальнейшем – переболеть ей в детстве. Во взрослом возрасте заболевание переносится значительно тяжелее. После того как человек переболел один раз корью, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Другим эффективным способом, для тех, кто не болел корью – своевременная вакцинация. На территории РФ действует специальная национальная программа, целью которой является уничтожение кори во всей стране. Вакцинация от кори входит в календарь обязательных прививок. Прививку ставят малышам в возрасте с 12 до 15 месяцев, затем – в 6 лет, перед поступлением в школу. Вводят, как правило, тривакцину (от кори, краснухи и паротита).

По всему миру идет усиленная борьба с этим заболеванием. Благодаря исследованиям, открываются все новые и новые вакцины против кори. Однако по статистике, до сих пор корь является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний.

Корь передается воздушно-капельным путем. Симптомы Кори — начинает проявляеться сыпь, которая возникает вследствие размножения вируса в кожных покровах. Сыпь при кори крупная и обильная, сливаясь, покрывает всю поверхность тела, при тяжелых случаях образует мелкие кровоизлияния. Вирус кори внедряется в слизистую оболочку глаз, вызывая тяжелый коньюктивит, помимо всего этого корь обладает свойством подавлять иммунитет, присоединяя к кори бактериальные инфекции. Как и многие виды вирусов, вирус кори активно размножается в нервной ткани, нередко вызывая вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозга и мозговых оболочек). К другим осложнениям относятся стоматит (воспаления слизистой оболочки рта) и пневмония (воспаление легких).

В нашей стране зарегистрированы как раздельные, так и комбинированные вакцины, защищающие от кори, паротита, краснухи.

Корь Острое вирусное антропонозное заболевание, характеризующееся интоксикацией, катаральным поражением верхних дыхательных путей и экзантемой макулопапулезного характера.

Этиология и патогенез Кори — возбудитель — вирус Polinosa в организм человека попадает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Первичное размножение вируса происходит в эпителиальных клетках и в регионарных лимфатических узлах. Попадая в кровь (первичная вирусемия), вирус оседает в клетках ретикулоэндотелиальной системы, где происходит его вторичное накопление. Далее наступает новый прорыв вируса в кровь, что обусловливает вторую волну вирусемии. Обладая тропностью к эпителиальным клеткам, вирус поражает кожные покровы, слизистую верхних дыхательных путей и конъюнктив.

Эпидемиология Кори — источник инфекции — больной человек, выделяющий вирус, начиная с конца инкубационного периода. Максимальное выделение вируса происходит в катаральном периоде и постепенно ослабевает в периоде высыпания. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем.

Симптомы Кори — инкубационный период — около 10 дней, при проведении пассивной иммунизации гаммаглобулином он может удлиняться до 28 дней. Уже в конце инкубационного периода у больных возможны головная боль, снижение аппетита, нарушения сна. Заболевание начинается достаточно остро. Вначале (катаральный период) появляется насморк с обильным истечением серозного, иногда — серозно-гнойного отделяемого. Кашель приобретает «лающий» характер, появляется осиплость голоса. Одновременно развивается конъюнктивит, характеризующийся отечностью век, гиперемией конъюнктив, инъекцией склер и выделением гнойного отделяемого. Нередко по утрам отмечается слипание век. Больного раздражает яркий свет. Температура тела высокая, при тяжелых формах достигает 39—40t°C. На 3—5-ет день состояние больного несколько улучшается, температура снижается. Однако через день она повышается вновь до высоких цифр, а катаральный синдром и проявления интоксикации усиливаются. В этот момент можно обнаружить кардинальный клинический диагностический симптом — пятна Филатова-Коплика, которые представляют собой несколько выступающие и плотно сидящие на слизистой щек белые пятна, окруженные тонкой полоской гиперемии (вид манной каши). С появлением экзантемы они исчезают. На 4—6-й день болезни начинается период высыпания, характеризующийся появлением на кожных покровах пятнисто-папулезной сыпи, которая имеет тенденцию к слия, образованию фигур. Элементы сыпи имеют яркую окраску, однако между ними всегда видны участки здоровой кожи. Внача-1 ле сыпь появляется за ушами, на волосистой части головы и затем спускается на лицо и шею. Ко 2-му дню высыпаний сыпью покрываются туловище и руки, на 3-й день — ноги, в то время как на лице сыпь бледнеет. Следует подчеркнуть нисходящий характер высыпаний. Это — очень важный для дифференциальной диагностики признак.

Лица, получившие пассивную или активную иммунизацию против кори, могут перенести заболевание в так называемой митигированной форме. Она отличается более длительным инкубационным периодом, сокращенным по времени катаральным периодом, мало выраженной или не выраженной совсем интоксикацией. Пятна Филатова-Коплика чаще всего отсутствуют. Характер сыпи не отличается от такового при обычной кори, однако высыпания могут быть одномоментными по всей поверхности туловища и конечностей или иметь восходящий характер.

Дифференциальная диагностика Кори проводится с краснухой, скарлатиной, лекарственными дерматитами и другими заболеваниями, харадсгеризуюшимися кожными высыпаниями.

Лабораторная диагностика Кори основана на выделении вируса и постановке серологических реакций (РТГА, РСК в парных сыворотках), однако в клинической практике используется редко.

Осложнения при Кори — наиболее частое осложнение — пневмония. Ларингиты и ларинтотрахеобронхиты у детей младшего возраста могут вести к развитию ложного и истинного крупа. Довольно часто встречаются стоматиты. Опасными для жизни осложнениями являются энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, чаще встречающиеся у взрослых.

Лечение Кори — осуществляется на дому, кроме тяжелых и осложненных форм, и сводится к борьбе с синдромом интоксикации; рекомендуется обильное питье, уход за полостью рта и глазами. При тяжелом и осложненном течении кори возможно назначение антибиотиков.

Профилактика Кори — больной подлежит изоляции не менее чем на 7 дней, считая от начала болезни. Специфическая плановая профилактика заключается в введении живой аттенуированной коревой вакцины.

Детская заболевание корь

Об этой странице

Мы зарегистрировали подозрительный трафик, исходящий из вашей сети. С помощью этой страницы мы сможем определить, что запросы отправляете именно вы, а не робот. Почему это могло произойти?

Эта страница отображается в тех случаях, когда автоматическими системами Google регистрируются исходящие из вашей сети запросы, которые нарушают Условия использования. Страница перестанет отображаться после того, как эти запросы прекратятся. До этого момента для использования служб Google необходимо проходить проверку по слову.

Источником запросов может служить вредоносное ПО, подключаемые модули браузера или скрипт, настроенный на автоматических рассылку запросов. Если вы используете общий доступ в Интернет, проблема может быть с компьютером с таким же IP-адресом, как у вас. Обратитесь к своему системному администратору. Подробнее.

Проверка по слову может также появляться, если вы вводите сложные запросы, обычно распространяемые автоматизированными системами, или же вводите запросы очень часто.

Смотрите так же:

  • Африканская чума в краснодарском крае Африканская чума свиней (АЧС) Рекомендации по предупреждению распространения африканской чумы свиней АЧС листовка В связи с обострением эпизоотической ситуации по Африканской чуме свиней (АЧС) в Новгородской, Орловской, Волгоградской, […]
  • Зеркальный материнский синдром Акушерство Радзинский Chapter 14. Diseases of the newborns б) незрелость плода; в) вертикальные роды; г) неправильная акушерская тактика. З. Срыгивание - это всегда симптом: а) инфекционного заболевания новорожденного; б) неправильного […]
  • Прививка от пневмонии превенар 13 Превенар 13 Превенар – вакцина нового поколения, единственный в своем роде препарат против пневмонии, разработанный для детей младше 5 лет (старше 2 месяцев). Действие препарата Превенар Использование вакцины Превенар позволяет добиться […]
  • Признаки ветрянки у ребенка 7 лет Признаки ветрянки у ребенка и как начинается При появлении в семье малыша, все родители испытывают счастье. Небезосновательно, так как в жизни появилась «новая любовь». Но когда малютка заболевает, мы можем испытывать разные эмоции и они, […]
  • Популярная аргентинская музыка Ноты шедевров популярной музыки для гитары Здесь вы можете бесплатно скачать ноты популярной музыки для гитары и звуковые файлы произведений. Также на сайте имеются ноты других жанров и направлений. Чтобы ознакомиться с ними, пройдите, […]