Меню
0 Comments

Антитела к цитомегаловирусу в крови и в мазке

Содержание:

Антитела igg

Наличие в организме положительных антител igg является показателем о произошедшем контакте организма с цитомегаловирусом, и что сам пациент имеет нормальный иммунитет к данному заболеванию. Из следующей статьи вы узнаете в чем разница анализов на igg и igm.

Что значит антитела

Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции. Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов. Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.

Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественный (показывают уровень содержания антител в крови). Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем). Обычно референсные значения (показатели нормы) антител можно получить с результатом анализа.

Антитела как показатель состояния иммунной системы

Антитела (или иммуноглобулины) — это особые белковые молекулы. Их производят В-лимфоциты (плазматические клетки). Иммуноглобулины могут как свободно находиться в крови, так и прикрепляться к поверхности «дефектных» клеток.

Распознав чужеродную субстанцию — антиген, антитело прикрепляется к ней с помощью так называемого белкового хвостика. Последний служит своеобразным сигнальным флажком для специализированных иммунных клеток, которые нейтрализуют «нарушителей».

В организме человека присутствует пять классов иммуноглобулинов: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Они отличаются по массе, по составу, и, что самое главное, по свойствам.

IgE и IgD содержатся в сыворотке крови в малом количестве и не имеют диагностической ценности. Наиболее значимыми для анализа состояния иммунной системы и постановки диагноза являются IgM, IgA и IgG.

IgM — первый иммуноглобулин, который начинает вырабатывать организм в ответ на инфекцию. Он обладает высокой активностью, стимулирует различные звенья иммунитета. Составляет 10% от всех фракций иммуноглобулинов.

Примерно через пять суток после попадания антигена в организм начинает вырабатываться IgG (70–75% от всех иммуноглобулинов). Он обеспечивает основной иммунный ответ. Более половины всех выделяемых во время болезни иммуноглобулинов относятся именно к этому классу.

IgA в основном локализуется в слизистых оболочках дыхательных путей, желудка, кишечника и мочеполовой системы. То есть там, где болезнетворные микроорганизмы чаще всего проникают в наш организм. Этот класс иммуноглобулинов как бы связывает чужеродные вещества и не дает им прикрепиться к поверхности слизистых оболочек. Доля IgA 15–20% от всего числа присутствующих в организме иммуноглобулинов.

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций – это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов – госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Когда может быть назначен анализ крови на антитела

Концентрация антител к определенной инфекции помогает поставить диагноз, определить уровень иммунитета после вакцинации, выявить скрытые заболевания. Чаще всего анализы на антитела назначают при подозрении на такие заболевания (или для контроля их лечения), как:

  • корь;
  • гепатит;
  • ветрянка (ветряная оспа);
  • краснуха;
  • гельминтоз;
  • хеликобактер пилори;
  • лямблиоз;
  • вирус Эпштейна — Барр;
  • полиомиелит;
  • герпес.

Анализ на иммуноглобулины определенного класса могут также назначить также при:

  • сепсисе;
  • ревматоидном артрите;
  • циррозе печени;
  • онкологии;
  • хронических гнойных отитах, менингитах, пневмониях, синуситах;
  • нарушении работы иммунной системы;
  • миеломной болезни;
  • ВИЧ-инфекции.

Исследование актуально и для выявления аутоиммунных заболеваний. Такие иммуноглобулины присоединяются к клеткам кожи, почек, печени, сосудов и помечают их для собственной иммунной системы как «опасные».

При выявлении причин бесплодия могут назначить анализ на антитела к ХГЧ или на антиспермальные антитела. При беременности проводится исследование на антитела к резус-фактору.

Подготовка к исследованию и процедура сдачи крови

Анализы на антитела к вирусам и другим инфекционным агентам проводятся исключительно по назначению врача.

Кровь на анализы на антитела сдается натощак. Забор биоматериала осуществляется из вены. Перед проведением исследования пациенту желательно избегать эмоциональных перегрузок, не заниматься тяжелой физической работой, не посещать спортзал и не принимать алкоголь.

Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

  • определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG,
  • определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG,
  • определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG,
  • определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG.

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

Суть исследования

Определение уровня иммуноглобулинов проводится с помощью иммунофлюоресцентного анализа, или ИФА. На поверхность специальной планшетки помещают небольшое количество сыворотки крови и очищенного антигена. Антиген и антитело одного вида подходят друг к другу «как ключ к замку» и образуют особый иммунный комплекс. После этого добавляют вещество, которое окрашивает иммунный комплекс. По интенсивности окраски определяют концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови.

Метод ИФА чувствителен даже к небольшому количеству иммуноглобулинов и обладает высокой специфичностью. Это значит, что результаты исследования будут достоверными и точными.

Обычно исследование занимает 1–2 рабочих дня. Некоторые лаборатории готовы выдать срочный результат уже через 2–3 часа, но стоимость будет примерно вдвое выше.

Расшифровка результатов анализа на антитела

Правильно интерпретировать результаты анализа на иммуноглобулины может только врач. Он учитывает не только показатели в бланке исследования, но и состояние пациента, симптомы заболевания или их отсутствие, данные других исследований.

Каждая лаборатория использует свои тест-системы, потому результаты анализов, проведенных в разных диагностических центрах, могут отличаться. Указанные в статье границы являются ориентировочными.

Нормы общего IgA для детей:

  • до 3 месяцев — от 0,01 до 0,34 г/л;
  • от 3 месяцев до 1 года – от 0,08 до 0,91 г/л;
  • от 1 года до 12 лет:
    • девочки: от 0,21 до 2,82 г/л;
    • мальчики: от 0,21 до 2,91 г/л;
  • 12–60 лет — от 0,65 до 4,21 г/л;
  • После 60 лет — от 0,69 до 5,17 г/л.
  • 12–60 лет — от 0,63 до 4,84 г/л;
  • после 60 лет — от 1,01 до 6,45 г/л.

Иммуноглобулин класса А повышается при хронических инфекциях, при муковисцидозе, при поражении печени. Также антитела этого типа могут активно вырабатываться при аутоиммунных болезнях. Снижение титра антител происходит при атопическом дерматите, некоторых заболеваниях крови и лимфатической системы. А также при нарушении синтеза белковых молекул и приеме некоторых лекарств.

Содержание IgM в сыворотке крови у новорожденных должно быть в пределах 0,06-0,21 г/л.

  • старше 3 месяцев и до 1 года:
    • девочки: от 0,17 до 1,50 г/л;
    • мальчики: от 0,17 до 1,43 г/л;
  • от 1 года до 12 лет:
    • девочки: от 0,47 до 2,40 г/л;
    • мальчики: от 0,41 до 1,83 г/л;

Для женщин: от 0,33 до 2,93 г/л.

Для мужчин: от 0,22 до 2,40 г/л.

IgM повышается при остром воспалении, пневмонии, синуситах, бронхите, болезнях кишечника и желудка.

Понижение уровня IgM наблюдается при нарушениях синтеза белка или поражениях иммунной системы. Это может происходить после удаления селезенки, при большой потере белка, при лечении цитостатиками и другими препаратами, которые подавляют иммунитет, при лимфоме, а также при некоторых врожденных состояниях.

В отличие от предыдущих иммуноглобулинов, уровень IgG отличается у мужчин и женщин с самого рождения.

У представительниц женского пола его нормы составляют:

  • до 1 месяца — от 3,91 до 17,37 г/л;
  • от 1 месяца до 1 года — от 2,03 до 9,34 г/л;
  • в 1–2 года — от 4,83 до 12,26 г/л;
  • старше 2 лет — от 5,52 до 16,31 г/л.

У сильной половины человечества:

  • до 1 месяца — от 3,97 до 17,65 г/л;
  • от 1 месяца до 1 года — от 2,05 до 9,48 г/л;
  • 1–2 года — от 4,75 до 12,10 г/л;
  • старше 2 лет — от 5,40 до 16,31 г/л.

IgG может повыситься при хронических инфекциях, при аутоиммунных заболеваниях, при паразитарных заболеваниях, саркоидозе, муковисцидозе, при поражении печени, миеломе и гранулематозе.

Понижение уровня IgG может наблюдаться при онкологии кроветворной и лимфатической системы, при мышечной дистрофии и некоторых других заболеваниях.

При ВИЧ-инфекции уровень IgG может быть как крайне высоким, так и крайне низким, в зависимости от стадии заболевания и состояния иммунной системы.

Резус-антитела

С антителами к резус-фактору все немного проще. В норме их не должно быть. Если антитела обнаружены, значит, произошла иммунизация во время предыдущей беременности или при переливании донорской крови.

Аутоантитела

Аутоантитела в норме также должны отсутствовать. Их наличие говорит о развитии аутоиммунных заболеваний.

Сколько стоит анализ на антитела

Существует огромное количество видов исследований на обнаружение антител. Например, комплексный анализ на TORCH-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес), который необходимо сдавать при планировании беременности, будет стоить 2000–3000 рублей. Анализ на антитела к резус-фактору обойдется примерно в 450–600 рублей.

Анализ на антитела к определенным инфекциям стоит от 350 до 550 рублей. При этом стоит учитывать, что определение, например, IgG и IgM — это два разных исследования, каждое из которых нужно будет оплачивать отдельно.

Определение антиядерных (антинуклеарных) антител обойдется примерно в 500–750 рублей, антиспермальных — 700–1250 рублей, анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе стоит примерно 400–550 рублей.

Нужно также заложить в расходы около 120–180 рублей за взятие крови.

Где можно сдать анализы на антитела

Анализ крови для определения уровня иммуноглобулинов проводят многие лаборатории. Но как выбрать ту, где его проведут одновременно быстро, качественно и недорого?

Выбирая лабораторию, обратите внимание на перечень анализов. Чем больше этот список, тем более широкими возможностями для диагностики обладает лаборатория.

Еще один фактор — время, через которое вам обещают результат. Большинство лабораторий отводят на это исследование 2–3 дня, некоторые предоставляют услуги срочного анализа — 1 день.

Еще один фактор — удобство. Не стоит ехать через весь город, чтобы сдать анализ на антитела на 20–30 рублей дешевле. За время дороги вы можете испытать физические или эмоциональные перегрузки, из-за которых результаты будут искажены.

Итак, выбирайте лабораторию или медицинский центр с современным медицинским оснащением, широким перечнем анализов, находящийся недалеко от вашего дома либо по пути на работу или учебу. Если эта лаборатория работает много лет и успела набрать определенный авторитет среди врачей и пациентов — это дополнительный плюс.

Что делать, если в мазке обнаружен цитомегаловирус?

Часто во время вынашивания плода при сдаче анализов может быть обнаружен цитомегаловирус в мазке (cytomegalovirus). Что это за вирус и какую опасность он представляет для женщин в положении? ЦМВ, или цитомегаловирусная инфекция, входит в группу герпевирусных микроорганизмов. Обнаружить их можно у людей со сниженными защитными силами организма или во время беременности.

Опасность данной инфекции — в последующих серьезных осложнениях. В результате 1% рожденных детей приобретают цитомегаловирус от больной матери. Сложность недуга в том, что он не проявляется выраженными симптомами. Тем не менее цитомегаловирус вызывает врожденные аномалии.

Сущность патологии

Врожденный цитомегаловирус проявляется в 2 формах — острой или хронической. Приобретенный же ЦМВ характеризуется латентной, генерализованной и острой мононуклеозоподобной формами.

Врачи не могут с точностью сказать, сколько по времени длится инкубационный период, да и само заболевание проявляется скудной симптоматикой. В медицинской литературе скрытый период ЦМВ, до проявления первых признаков, определяется 30–60 днями.

Пути заражения цитомегаловирусом — контактный, половой. Передается вирус через слюну, мочу больного. Произойти это может при поцелуе, чихании, кашле, использовании столовых приборов инфицированного человека, предметов личной гигиены, а также половым путем.

Если заражение случилось во время беременности, то вирус проникает к малышу от больной матери. Риск инфицирования при грудном вскармливании тоже велик, ведь вирус может присутствовать в молоке женщины.

Важно вовремя сдать анализ на цитомегаловирус, и тогда бороться с болезнью будет легче. Положительный анализ обозначает то, что имеется риск развития различных аномалий беременности.

Для кого опасен цитомегаловирус и каковы его последствия?

Цитомегаловирус в организме здорового человека с крепким иммунитетом не может нести опасности за собой. В данном случае начинают вырабатываться антитела, которые препятствуют проявлению и распространению инфекции.

Многие люди даже не догадываются о присутствии ЦМВ у них, так как болезнь никак себя не проявляет или же отмечаются кратковременные симптомы простудного состояния. Например, повышается температура тела, появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы и т. д.

Наиболее опасен цитомегаловирус для людей с пониженным иммунитетом. В эту категорию входят следующие представители:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные, продолжительное время принимающие большие дозы стероидных гормонов;
  • раковые больные, проходящие курс химиотерапии;
  • люди, перенесшие операцию по пересадке органов и т. д.

Если заражение цитомегаловирусом произошло во время беременности, то для будущего малыша это грозит врожденными патологиями. Поэтому так важен анализ на цитомегаловирус и его своевременная сдача.

Опасность для беременных

При наличии в организме данного вируса у человека развивается опасное заболевание цитомегалия. Как правило, патология возникает у слабых людей. Беременные женщины зачастую являются носителями ЦМВ. Ребенок не всегда может заразиться от матери — это зависит от реактивации вируса во время вынашивания и родов.

Если же иммунная система женщины подверглась стрессу, то опасность заражения возрастает. Это может произойти в следующих случаях:

  • при наличии у беременной вредных привычек;
  • если имеются хронические заболевания;
  • беременная женщина подвергается длительному лечению;

В этих случаях имеется риск заражения цитомегаловирусом. У больных женщин дети рождаются с врожденными пороками развития. Если в мазке на цитомегаловирус были обнаружены вредоносные клетки, то следует ожидать, что ребенок будет страдать различными патологиями.

Ряд анализов на цитомегаловирусную инфекцию

Каждая женщина при случившемся зачатии должна сдать анализ на цитомегаловирус (ДНК cmv). Связано это с тем, что если беременная женщина в первые 20 недель заразится данным микроорганизмом, то, скорее всего, случится выкидыш или плод погибнет.

Даже на последних месяцах ЦМВ несет определенную опасность. Поэтому так важно своевременно выявить болезнь и начать с ней борьбу. Своевременно предпринятое лечение поможет уберечь ребенка от заражения. В лаборатории исследуют слюну и мочу женщины. Сдается кровь на выявление полимеразно-цепной реакции и для серологического исследования.

Стоит рассмотреть анализы на цитомегаловирус подробнее, среди них:

  1. Цитологический анализ мочи и слюны беременной, мазка из влагалища. Осуществляются исследования под микроскопом, где можно обнаружить клетки ЦМВ.
  2. ПЦР (полимерно-цепная реакция). При данном иследовании может быть обнаружено ДНК цитомегаловируса. Для анализа на ЦМВ берется любой биологический материал — моча, соскоб, мокрота, слюна, мазок.
  3. Серологический анализ сыворотки крови. В жидкости выявляются антитела, относящиеся к цитомегаловирусу. Наиболее достоверным считается исследование иммуноферментного содержимого (ИФА). Оно определяет различные виды иммуноглобулинов IgG, IgM.

Случается так, что вирус в мазке есть, а в крови — нет. Это может указывать на недавнее заражение.

Обнаружение ЦМВ в мазке беременной женщины

Мазок берется со слизистой влагалища, это может произойти при самом первом обследовании беременной женщины. Не стоит пугаться, если ЦМВ был обнаружен в мазке при беременности: считается, что каждая вторая пациентка является носителем этого вируса. Но в этом случае понадобится детальное обследование, так как необходимо определить, в каком состоянии находится цитомегаловирус — в латентном или активном.

Это крайне важно, ведь если вирус за период беременности не активизируется, то и заражения плода не произойдет. Пациентка должна следовать всем указаниям врача, это позволит избежать развития вируса у ребенка. Чаще всего доктор прописывает противовирусные препараты и иммуностимуляторы.

Немаловажно вести здоровый образ жизни и получать полноценное питание. При этом, даже если есть цитомегаловирус, то он не выйдет из латентного (скрытого) состояния, а ребенок родится полностью здоровым.

Врач может порекомендовать прием лекарственных трав для укрепления иммунитета. Но пить такие отвары самостоятельно не рекомендуется, так как некоторые растения негативно сказываются на беременности. И даже может случиться выкидыш.

Инфекция цитомегаловируса может повлиять и на здоровье самой будущей мамы. Чаще всего это проявляется в заболеваниях дыхательной системы, вплоть до развития пневмонии. Лечение понадобится серьезное. Все медикаменты в этом случае сочетаются с противовирусными средствами и иммуномодуляторами.

Все это дает возможность привести вирус в неактивную форму, в этом случае он будет находиться под контролем иммунной системы организма и не навредит будущему малышу.

Цитомегаловирус и осложнения беременности

Самым опасным для заражения ЦМВИ является первый триместр беременности. Если результат исследования положительный, то возрастает риск развития внематочной или замершей беременности, выкидыша, появления на свет мертвого ребенка или наличия у новорожденного ряда патологий.

Опасность данной инфекции в том, что она себя никак не проявляет. Женщина может не подозревать о наличии у себя вируса и не спешить на прием к врачу, тем самым отдаляя время выздоровления. А в это время микроорганизм проникает через плаценту, вызывая ее отслойку, что в итоге приводит к прерыванию вынашивания ребенка.

Имеется и другая схема проявления болезни на ранних сроках беременности. После проникновения в организм женщины цитомегаловирус вызывает симптомы простуды. От них-то и лечится беременная. После того как признаки простуды исчезают, женщина ощущает боли в животе, появляются кровавые выделения, в итоге все заканчивается выкидышем.

В некоторых случаях при обнаружении в мазке ЦМВ врачи сами предлагают прервать беременность. Это делается тогда, когда наряду с цитомегаловирусом обнаруживается еще и вирус герпеса, и токсоплазмоз. Сочетание этих заболеваний гарантирует плачевное развитие беременности.

Даже если есть вирус в крови до зачатия, то может быть риск патологий беременности. Так, при ослабленном иммунитете ЦМВ активизируется и может случиться внематочная беременность.

Поэтому, при планировании зачатия необходимо заранее подготовить свой организм. Будущие мамы должны понимать важность исследования на ТОРЧ-инфекции и не игнорировать его. Если до беременности наличие инфекции не обнаружено, не стоит пренебрегать анализами во время вынашивания ребенка, так как заражение может произойти когда угодно.

Цитомегаловирус в мазке. Как его победить?

Очень много людей слышали о таком заболевании как герпес и знают, что оно передаётся при помощи поцелую, но это далёко не всё. Порой герпес может быть смертельно опасен и передаётся он отнюдь не только через поцелуй. В данной статье подробно описаны причины инфицирования цитомегаловирусом, негативные последствия, к которым он приводит, а также способы диагностики, лечения и профилактики.

Что же такое цитомегаловирус?

Цитомегалия или цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – это заболевание человека, вызванное вирусом бетагерпевиса 5-го типа, известное как герпес-вирус. У человека вирус-герпеса может быть обнаружен на всех участках тела, но чаще всего ассоциируется именно с железами выделяющими слюну. Также цитомегалия может протекать бессимптомно.

Если немного отойти от научных определений и выражаться простым языком, то цитомегаловирус у человека известке как герпес. Чаще всего распространение герпеса ассоциируется со слюной, но транспортировкой может служить любая жидкость, это важно знать. Для своевременного обнаружения герпеса необходимо брать мазок на цитомегаловирус.

Чем опасен герпес

Цитомегаловирус поражает огромное количество органов человека. Поражённые участки:

  • головной мозг и его оболочки;
  • слизистые ЛОР-органов и носоглотки;
  • легкие, бронхиальный тракт, эпителий бронх;
  • мочеполовая сфера, эпителий мочевого пузыря, эпителий урогенитальных органов;
  • система кроветворения.

Стоит отметить, что 80% людей старше 18 лет являются носителями герпеса. Вирус герпеса находится и, можно сказать, живёт в теле человека. Даже у детей до 7 лет показатели наличия в их организме вируса, вызывающего герпес, порядком 15%.

Большую опасность цитомегаловирус представляет людям с очень слабой иммунной системой, ВИЧ-инфицированным, людям подверженным химиотерапии, лучевой терапии или гормональную терапию. В таких тяжёлых случаях цитомегаловирус может вызывать воспаление лёгких, печени, головного мозга, поражение кишечника, снижение зрения и даже смерть.

Цитомегаловирусная инфекция у беременных

Передаётся цитомегаловирус беременными женщинам ребёнку через плаценту. Новорождённому же может достаться вирус через инфицированные пути во время родов или через грудное молоко.

Как происходит инфицирование цитомегаловирусом

Содержащие цитомегаловирус биологические жидкости:

Когда цитомегаловирус попадает в организм, то организм в этот момент старается побороть его и вырабатывает при этом антитела. В здоровом организме, при нормальной работе иммунной системы цитомегаловирус в дальнейшем переходит в неактивно спящее состояние, но при этом он остаётся в организме человека навсегда.

Из-за такого обширного перечня жидкостей чаще всего диагностировать герпес такого типа можно при помощи днк цитомегаловируса обнаруженного в мазке.

Симптомы цитомегаловируса

Общие описания диагностики ЦМВ

У всех остальных пациентов берётся цитомегаловирусный мазок, а также другие биологические жидкости, после чего всё это сдаётся в лабораторию для дальнейшего изучения. Чаще всего берут кровь, мочу, мазок мокроты, грудное молоко. Значительно реже – соскоб из влагалища (уретры) и спинномозговую жидкость.

Лечение патологии вируса герпеса

Важно! Лечение ЦМВ, в обязательном порядке, должно проводиться квалифицированными врачами, так как самостоятельное лечение может негативно сказываться на организме человека и привести к различным осложнениям.

При обострениях ЦМВ врачи зачастую назначают различные антивирусные препараты, предназначенные для подавления цитомегаловируса. Задачей врачей в случаях тяжёлых проявлениях цитомегаловируса – остановить репликацию (высокую активность) вируса. Необходимо обязательно сочетать аномальные нуклеозиды, задача которых – непосредственное уничтожение ЦМВ. Убить все вирусы не получится, так будет существовать доля вирусов, устойчивых к препарату. В критических случаях, где у человека очень высокая температура, множественные высыпания, увеличена печень и обнаружен ряд других симптомов, применяют внутривенные инъекции иммуноглобулинов. Иммуноглобулины – это концентрированные антитела к цитомегаловирусу.

Профилактика ЦМВ

Наибольшую осторожность следует уделять беременным женщинам, особенно, если они не являются носителем цитомегаловируса. Беременным женщинам в обязательном порядке рекомендуется, как минимум на период беременности, отказаться от случайных половых связей. Не стоит бояться каждого нового поцелуя, так как шанс заразиться от одного поцелуя достаточно мал, но всё же не стоит злоупотреблять данным видом контакта. Также не стоит пользоваться чужой посудой.

Больным со слабой иммунной системой, ВИЧ-инфицированным, беременным стоит помнить, что 85% окружающих людей скорее всего заражены цитомегаловирусом, поэтому следует относительно к этому достаточно серьёзно и вести наблюдение у врача.

Что касается других людей, то профилактика ЦМВ сводиться к поддержанию личной гигиены, защите во время половых контактов, использование исключительно персональных туалетных принадлежностей и собственной посуды. Также стоит поддерживать чистоту и порядок в доме.

Огромный вес в профилактических мерах против цитомегаловируса играет работа над улучшением иммунной системы. Важно вести здоровый и активный образ жизни, постоянно давать организму небольшие физические и интеллектуальные нагрузки и много времени проводить на свежем воздухе. Не стоит забывать про разнообразное питание, а также в разные периода года стоит позаботиться о приёме витаминов.

Последним, но немаловажным фактором в профилактике от ЦМВ является регулярная (1 раз в пол года) сдача мазка на цитомегаловирус. Если у вы уже являетесь носителем, то необходимо отлеживать концентрацию вируса и его динамику роста.

Что в конечном итоге нужно знать о цитомегаловирусе

Если вы ощущаете видимые симптомы герпеса, то это прямой сигнал к обращению в больницу. Не стоит пренебрегать обследованием. Вам всего лишь нужно будет сдать кровь, мочу, слюну и мазок из влагалища или уретры. После чего врач порекомендует вам дальнейшие действия.

Также необходимо понимать, что победить цитомегаловирус практически невозможно, поэтому нужно постоянно заботиться о своём здоровье, а именно о иммунной системе. Ведите активный образ жизни с физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе. Питайтесь полезными и разнообразными продуктами. Не пренебрегайте личной гигиеной.

Помните, что с цитомегаловирусом можно прожить спокойную счастливую жизнь и даже ни разу не вспомнить о его наличии.

Определение цитомегаловируса в гинекологическом мазке

Вирус герпеса 5 типа — цитомегаловирус (ЦМВ) — поражает клетки головного мозга, слизистую органов дыхания, систему кроветворения, половые и урологические органы, опасен для беременных женщин и развивающегося плода. Обнаружение следов цитомегаловируса в мазке из цервикального канала — надежный способ выявить инфекцию.

Когда сдают мазок на цитомегаловирус

Если причины воспалительного процесса в урогенитальных органах выявить не удается, пациентке предлагают сдать мазок на ЦМВ. Поводом для обследования являются:

  • зуд и жжение в половых путях, сопровождающиеся выделениями;
  • воспаление яичников и зева матки;
  • выявление бактериальных половых инфекций;
  • незащищенная половая близость;
  • уже имеющаяся герпесная инфекция;
  • присутствие симптомов острых респираторных заболеваний (слабость, повышение температуры, головные боли, увеличение лимфоузлов).

Необходимо обследоваться на цитомегаловирус женщинам, планирующим беременность, и тем, кто вынашивает ребенка, а иногда и после родов. Берут мазок у ВИЧ-инфицированных и онкобольных. Желательно сдать анализ, если герпесом инфицированы члены семьи.

Как подготовиться

Чтобы результат был достоверным, нужно правильно подготовиться к сдаче мазка. Подготовка состоит из 3 этапов:

  1. За 2 недели прекращается прием противовирусных препаратов.
  2. В течение 3-4 дней до взятия мазка нельзя выполнять спринцевания, пользоваться тампонами и заниматься сексом.
  3. В день процедуры не подмываются. Сходить в туалет можно не позже чем за 2 часа до взятия мазка.

Алкоголь, жареная и острая пища, принятые накануне, могут повлиять на результат анализа. Если пациент проходит медикаментозное лечение, которое нельзя прервать, об этом нужно сообщить врачу.

Мазок не берется во время менструации. Лучшее время для процедуры — сразу после окончания кровотечения.

Расшифровка результатов

Легче всего диагностировать вирус герпеса 5 типа по результатам анализа мазка. Для этого используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Эта диагностика определяет наличие ДНК вируса с точностью 99%, даже когда инфекция находится в латентном состоянии, а анализ крови на наличие герпесвируса — отрицательный. Не существует нормы показателей, по которой определяется цитомегаловирус. Результат указывает только на его отсутствие либо наличие (положительный ответ).

Если обнаружен цитомегаловирус в мазке методом ПЦР, нужно определить концентрацию вируса и его состояние (спящий или активный), а также давность инфицирования. Для этого проводится дополнительное исследование на антитела к цитомегаловирусу. С помощью иммуноферментного анализа их можно выделить и в мазке, но по общепринятой практике назначается исследование крови на выявление иммуноглобулинов (антител).

В мазке также определяется число лейкоцитов. Их количество более 15 обозначает, что инфекция могла распространиться из влагалища в матку и яичники.

Цитологическое исследование мазка выявляет цитомегалические клетки, измененные вирусом.

Чем грозит

От цитомегаловируса избавиться нельзя, но чтобы подавить его активность, лечение необходимо. Патогенный микроорганизм может быть опасен для любого органа, а не только репродуктивной системы. Он вызывает увеличение печени, провоцирует пневмонию, энцефалит.

Цитомегаловирус у женщин, вызывая воспалительный процесс, ведет к изменению слизистого слоя матки (эндометрия). В результате образуются эрозии, создается почва для размножения других микробов: трихомонад, хламидий, гонококков. В маточных трубах возникают спайки, ведущие к бесплодию.

Ослабление иммунитета грозит присоединением папилломавируса, который становится причиной образования остроконечных генитальных бородавок (кондилом).

Цитомегаловирус в мазке при беременности

При планировании беременности показано обследование на цитомегаловирус, потому что он, передаваясь плоду через плаценту, вызывает патологии внутренних органов, а на ранних сроках беременности приводит к выкидышу.

Если обострение инфекции случается на поздних сроках, может произойти заражение ребенка во время родов. Поэтому наличие в анализе антител является показанием для кесарева сечения, которое исключает заражение новорожденного при его прохождении по родовым путям.

Цитомегаловирусная инфекция может вызвать отслоение плаценты, большую кровопотерю при родах (подробнее читайте тут).




Как и зачем в мазке определяют цитомегаловирус

Клетки одного из видов герпесной инфекции цитомегаловируса определяют у 25% женщин. У каждой второй клинические исследования подтверждают наличие антител, которые говорят, что вирус находится в латентном состоянии. При ослаблении иммунитета клетки активизируются и начинают размножаться. Существует несколько методов обследования для подтверждения носительства вирусной инфекции. Цитомегаловирус в мазке указывает на активность вирусных клеток и говорит о необходимости дальнейшего обследования и лечения. Инфицирование не проявляется характерной симптоматикой, но может быть опасным для здоровья и привести к серьезным последствиям.

Цитомегаловирус в мазке

У здорового человека вирус может не проявлять себя длительное время, но при снижении защитных сил активизируется поэтому может быть очень опасен. Часто цитомегаловирус (ЦМВ) диагностируют у женщин, планирующих беременность и уже находящихся в положении, так как анализы являются обязательным пунктом.

В период беременности организм женщины особенно восприимчив к любым инфекциям и цитомегаловирус не исключение. Значит он представляет большую опасность не только для здоровья будущей матери, но и угрозу для ребенка. По этой причине мазок на цитомегаловирус делают еще в первом триместре беременности и повторяют если нужно позже.

Симптомы этой разновидности герпеса могут отсутствовать до беременности, а женщина будет носителем, но физиологические изменения и снижение иммунитета станут почвой для активизации вируса.

Диагностическое исследование мазка на цитомегаловирус

Иммуноглобулины или антитела к клеткам цитомегаловируса начинают вырабатываться сразу после попадания его в организм человека. Они же не дают инфекции распространяться, и болезнь протекает бессимптомно, пока организм может бороться с вирусом.

При латентном течении инфекции, а также в период ее обострения в мазках начинают обнаруживать антитела класса G. Первичная или рецидивирующая инфекция в активном состоянии диагностируется по определению иммуноглобулинов класса М.

Выявить IgG иммуноглобулины можно при лабораторных анализах крови на цитомегаловирус, но они не указывают в какой форме, на данный момент он находится. Только более чем четырехкратное увеличение титра дает основания полагать, что вирусная инфекция активна.

Цитологические исследования мазка позволяют найти клетки, которые подвергались морфологическим изменениям под воздействием вируса герпеса.

Цитомегаловирус проникает в клетки, меняет их структуру. Чтобы выявить возбудителя проводят ПЦР диагностику. Эта методика позволяет за короткие сроки, 1-2 суток, определить клетки вируса на генном уровне.

Пробу ПЦР часто заменяют альтернативным методом выявления вируса посевом. Недостаток этой процедуры заключается в длительности диагностики. Материал для исследования помещают в специальную среду для размножения микроорганизмов, но на это может уйти несколько недель.

Когда сдают мазок

Так как вирус, может, длительное время не давать о себе знать, а также не проявляется ярко выраженными симптомами даже при активности, анализы сдают только при необходимости.

Следует проходить обследование на цитомегаловирус при:

  • планирование беременности;
  • после незащищенного полового акта;
  • в случае выявления вируса у близких людей;
  • в период беременности.

Причиной обращения к врачу может стать появление неприятных ощущений в области промежности, зуд, жжение или нехарактерные выделения у женщин.

Важно, что мазок не берут в период месячных, так как в менструальных выделениях невозможно определить следы цитомегаловируса.

Как правильно сдавать анализ

Чтобы получить достоверные результаты и не сдавать мазок на цитомегаловирус несколько раз, нужно подготовиться, учесть нюансы сбора исследуемого материала.

Все рекомендации даст лечащий врач, а в лаборатории перед забором также проведут консультацию. Есть индивидуальные особенности, которые знает только специалист, но в целом важно соблюдать следующее:

  • для женщин мазок рекомендуют сдавать сразу после окончания менструации;
  • не принимать накануне лекарственные препараты;
  • если прервать медикаментозную терапию нельзя об этом нужно предупредить врача;
  • воздержать от полового контакта на несколько дней перед сдачей биологического материала;
  • нельзя проводить спринцевания за 2-3 дня до процедуры;
  • воздержатся от использования средств личной гигиены;
  • не стоит принимать ванну накануне, лучше принять душ;
  • нельзя мочиться за 2 часа до сдачи анализов.

А вот чтобы скрытые инфекции или следы вируса были видны в клинических анализах более четко, можно спровоцировать их алкогольными напитками, острой, соленной и жареной пищей. Все это съесть, а также выпить нужно с вечера за день до процедуры.

Что означает цитомегаловирус в мазке

Что дальше делать, а также как проводить терапию если в мазке обнаружен герпес зависит от результатов анализов ПЦР. Отрицательный результат может не означать что вируса нет, он может находиться в латентном состоянии. Поэтому для достоверности анализы нужно повторить немного позже или пройти дополнительные исследования.

Если ДНК вируса обнаружен в мазках, такой результат указывает на активную фазу цитомегаловирусной инфекции и обозначает место локализации в урогенитальном тракте. Высокий титр антител говорит не только о носительстве вируса, но также подтверждает высокий риск заражения других людей при половом контакте.

Для женщин в положении на период активности цитомегаловируса вырастают риски развития патологий у плода. В первом триместре это чревато нарушениями развития или произвольным прерыванием беременности. В последние месяцы высокий титр антител дает основания для кесарева сечения, чтобы предотвратить заражение при естественных родах.

Так как вирус полностью вылечить нельзя, а можно просто подавить его активность лечение все равно необходимо. В большинстве случаев назначают противовирусную терапию, при беременности проводят дополнительную диагностику, чтобы исключить инфицирование плода и по итогам лечения проводят повторные анализы и берут мазок.

Для тех, кто сдавал анализы при планировании беременности важно повторить их уже после зачатия. Если результаты были положительными еще на этапе планирования и цитомегаловирус был определен, беременной женщине необходимо постоянное наблюдение у врача, а также важно регулярно проходить плановый осмотр. Своевременно проведенные профилактические мероприятия позволят исключить осложнения.

Смотрите так же:

  • При глотании как будто что то мешает в пищеводе Признаком какого заболевания может быть чувство кома в пищеводе Ощущение комка в пищеводе — симптом, встречающийся достаточно часто. Обычно этот симптом появляется по причине возникновения какого-то заболевания либо, как следствие травмы […]
  • Как лечится гастрит в домашних условиях Как вылечить гастрит в домашних условиях навсегда Как лечить гастрит в домашних условиях — вопрос, интересующий многих пациентов, т. к. в последнее время применение народных средств и методов нетрадиционной медицины приобретают все […]
  • Можно ли делать манту при гриппе Манту при насморке и простуде Есть немного грустная медицинская шутка: «Будем пациента лечить, или пусть еще поживет?» Традиционная медицина порой действительно не внушает доверия и не выдерживает никакой критики. Кроме экстренных случаев […]
  • Кровотечение 12 перстной кишки причины Язва 12 перстной кишки с кровотечением Язва 12-перстного отростка кишечника в большинстве случаев осложняется кровотечением. Согласно статистике, проблема появляется у каждого 10-го пациента с изъязвлением стенок органа. Язвенные […]
  • При простуде можно есть молочные продукты При простуде можно есть молочные продукты Питание при гриппе, простуде и других инфекционных заболеваниях соответствует лечебной диете №13. Особенностями питания является прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день. Из питания […]