Меню
0 Comments

Ацикловир сколько пить при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай

1090 российских рублей,или на курс

4360 российских рублей. Существуют недорогие, но менее эффективные схемы лечения отечественными лекарствами: ацикловир в таблетках или ацикловир внутривенно + витамины В1, В12 в виде инъекций + обезболивающие средства + при присоединении бактериальной инфекции антибиотики широкого спектра. На кожу наносят противовирусные мази и анилиновые красители. На курс требуется 20-30 упаковок ацикловира в таблетках по 200 мг, т.е. 1 упаковка в сутки. Стоимость курса лечения составит в среднем 400 — 600 российских рублей. Заменить естественно можно, принимать по 200 мг*5 раз в день, 5-7 дней, высыпания обрабатывать фукорцином, с опоясывающим лишаем лечатся не только на больничном листе, но и иногда даже в стационаре и вообщем-то вы представляете опасность для окружающих: Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, которое вызывается тем же вирусом, что и ветрянка (Herpesvirus varicellae).Опоясывающий герпес заразен в период образование новых пузырьков и заживления старых, т.к. вирус содержится в выделениях из них. Как только все пузырьки лопаются и покрываются коркой, вирус не может распространяться и опоясывающий лишай больше не заразен.

Лечение герпеса Ацикловиром

Для лечения герпетической инфекции лекарственные препараты Ацикловира применяются внутрь в виде таблеток, вводятся внутривенно в виде растворов, применяются наружно в виде кремов, мазей.

Лечение герпетичекой инфекции лекарственными препаратами Ацикловира необходимо начинать как можно раньше. Лечение наиболее эффективно, если оно начато при первых симптомах заболевания. В случае рецидивирующего герпеса (обострения хронического герпеса) лучше начинать лечение при первых признаках повторной герпетической инфекции (покалывание, зуд, покраснение).

Для лечения герпетической инфекции лекарственные препараты Ацикловира применяются внутрь в виде таблеток, вводятся внутривенно в виде растворов, применяются наружно в виде кремов, мазей.

Для лечения герпетической инфекции сочетают приём лекарственного препарата Ацикловира внутрь в виде таблеток с применением лекарственного препарата Ацикловира наружно в виде крема или мази. В отдельных случаях применяют лекарственный препарат Ацикловира внутривенно в виде раствора для внутривенных инфузий.

Применение лекарственных препаратов Ацикловира, противопоказано при аллергии, повышенной чувствительности к Ацикловиру и вспомогательным веществам, которые входят в состав лекарственного препарата Ацикловира, а также детский возраст. Таблетки Ацик, Ацикловир Фармак, Ацикловир, Зовиракс, Медовир не применяются детям младше 2-х лет, таблетки Ацикловир Астрафарм – детям младше 3-х лет, таблетки Ацикловир 200 СТАДА, Ацикловир 400 СТАДА, Ацикловир 800 СТАДА – детям младше 5-и лет.

С осторожностью назначают лекарственные препараты Ацикловира при дегидратации (обезвоживании организма), а также пациентам с неврологическими нарушениями в анамнезе (в прошлом).

Ацикловир хорошо проникает через плацентарный барьер. Поэтому применение ацикловира в период беременности возможно только по жизненно необходимым обстоятельствам. Назначение лекарственного препарата Ацикловира в период беременности возможно только при угрожающих жизни состояниях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацикловир хорошо проникает в грудное молоко. Поэтому при применении лекарственного препарата Ацикловира кормление грудью следует прекратить.

Лекарственные препараты Ацикловира для приёма внутрь производятся фармацевтической промышленностью в виде таблеток под торговыми названиями:

  1. Ацивир – по 200 мг или 400 мг Ацикловира в таблетке;
  2. Ацик – по 200 мг или 400 мг Ацикловира в таблетке;
  3. Ацикловир 200 СТАДА – по 200 мг Ацикловира в таблетке;
  4. Ацикловир 400 СТАДА – по 400 мг Ацикловира в таблетке;
  5. Ацикловир 800 СТАДА – по 800 мг Ацикловира в таблетке;
  6. Ацикловир Фармак – по 200 мг Ацикловира в таблетке;
  7. Ацикловир – по 200 мг Ацикловира в таблетке;
  8. Ацикловир Астрафарм – по 200 мг Ацикловира в таблетке;
  9. Гевиран – по 200 мг, 400 мг или 800 мг Ацикловира в таблетке;
  10. Герпевир – по 200 мг или 400 мг Ацикловира в таблетке;
  11. Зовиракс – по 200 мг Ацикловира в таблетке;
  12. Медовир – по 400 мг или 800 мг Ацикловира в таблетке;
  13. другими.

Лекарственные препараты Ацикловира для приёма внутрь в виде таблеток принимают после еды, запивая водой в количестве ни менее 100 мл (пол стакана). На протяжении всего периода применения ацикловира необходимо употреблять большое количество воды, особенно при применении больших доз ацикловира.

Для лечения герпетической инфекции, вызванной герпесом 1 типа (орального (лабиального) герпеса (герпеса на губах, «простуды на губах»)), 2 типа (генитального герпеса) Ацикловира применяют:

  • взрослым по 200 мг 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Например, часы приёма: 06:00-10:00-14:00-18:00-22:00-06:00;
  • детям старше 2 лет в дозе для взрослых;
  • детям до 2 лет – половину дозы для взрослых.

Примечание: Таблетки Ацик, Ацикловир Фармак, Ацикловир, Зовиракс, Медовир не применяются детям младше 2-х лет, таблетки Ацикловир Астрафарм – детям младше 3-х лет, таблетки Ацикловир 200 СТАДА, Ацикловир 400 СТАДА, Ацикловир 800 СТАДА – детям младше 5-и лет. Детям до 2-х лет применяются таблетки Ацивир, Гевиран, Герпевир.

Продолжительность лечения составляет 5 суток. В тяжёлых случаях продолжительность лечения может быть продлена до 10 суток. При лечении генитального герпеса продолжительность лечения составляет 10 суток.

При повторном генитальном герпесе (рецидиве, обострении хронического генитального герпеса) для профилактики тяжёлых и частых рецидивов (обострений):

  1. больным с нормальным иммунным состояниемАцикловир применяют внутрь по 200 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов. В некоторых случаях эффективная профилактика может быть достигнута применением Ацикловира в дозе 200 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов или 2 раза в сутки с интервалом 12 часов;
  2. больным с иммунодефицитным состоянием с профилактической целью применяют Ацикловир по 200 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов;
  3. больным со значительно пониженной резистентностью организма, например после трансплантации органов или у больных со сниженной усвояемостью ацикловира в кишечнике, можно применять Ацикловир по 400 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов.

Продолжительность профилактического применения ацикловира зависит от частоты рецидивов, определяется продолжительностью периода риска, но не должна превышать 6-12 месяцев.

При опоясывающем лишае (герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) Ацикловир применяют по 800 мг 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность лечения составляет 7 дней.. Детям до 2 лет применяют половину дозы для взрослых. У больных после трансплантации костного мозга или у больных со сниженной усвояемостью в кишечнике лучше применять внутривенное введение.

При ветряной оспе (герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) Ацикловир применяют:

  1. детям до 2 лет по 200 мг 4 раза в сутки (через 6 часов);
  2. детям от 2 до 6 лет – по 400 мг 4 раза в сутки;
  3. старше 6 лет – по 800 мг 4 раза в сутки.

Примечание: Дети с массой тела более 40 кг – дозирование как у взрослых, больных ветряной оспой. Дети с массой тела меньше 40 кг – из расчёта 20 мг / кг массы тела на приём, но не более 800 мг ацикловира на приём. Таблетки Ацик, Ацикловир Фармак, Ацикловир, Зовиракс, Медовир не применяются детям младше 2-х лет, таблетки Ацикловир Астрафарм – детям младше 3-х лет, таблетки Ацикловир 200 СТАДА, Ацикловир 400 СТАДА, Ацикловир 800 СТАДА – детям младше 5-и лет. Детям до 2-х лет применяются таблетки Ацивир, Гевиран, Герпевир.

Продолжительность лечения составляет 5 дней.

У людей с почечной недостаточностью дозу Ацикловира устанавливают с учётом показателей функции почек: при клиренсе кретинина 750 мкмоль/л (>8,48 мг/дл) для мужчин и >550 мкмоль/л (>6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир назанчают по 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов) . Для лечения ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также пациентам с выраженным иммунодефицитом рекомендуется назначать: при клиренсе креатинина менее 10 мл / мин – по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов), при клиренсе креатинина 10-25 мл / мин – по 800 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов).

У людей старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще, чем у младшей возрастной группы. Поэтому данной возрастной группе в течение всего периода применения Ацикловира необходимо контролировать функцию почек и регулировать потребление жидкости. При необходимости – корректировать дозу препарата с учетом клиренса креатинина.

Лекарственные препараты Ацикловира для внутривенного вливания производятся фармацевтической промышленностью в виде порошка во флаконе под торговыми названиями:

  1. Биоцикловир-Биофарма – по 250 мг или 500 мг ацикловира во флаконе;
  2. Виролекс – по 250 мг ацикловира во флаконе;
  3. Герпевир – по 250 мг ацикловира во флаконе;
  4. Зовиракс – по 250 мг ацикловира во флаконе;
  5. Медовир – по 250 мг или 500 мг ацикловира во флаконе;
  6. другими.

Показаниями для внутривенного капельного введения Ацикловира являются:

  1. инфекции, вызванные вирусом герпеса: первичный герпес половых органов, рецидивирующий герпес половых органов, герпетический энцефалит и генерализованные инфекции, герпес кожи и слизистых оболочек у больных с иммунодефицитом, герпес новорожденных, другие инфекции (герпетическая экзема, гепатит, проктит, эзофагит, пневмония);
  2. профилактика инфекций, вызванных вирусом герпеса после трансплантации костного мозга или почки, при аплазии костного мозга ,после лечения цитостатическими препаратами, рецидивирующий герпес половых органов (с частотой 6 раз в год и более), частые рецидивирующие инфекции у больных с нормальным иммунным статусом, инфекции у больных с иммунодефицитом;
  3. инфекции, вызванные вирусом герпес 3 типа (Varicella zoster) – ветряная оспа у больных с иммунодефицитом, тяжелые или затяжные формы ветряной оспы у больных с нормальным иммунным статусом; осложнения при ветряной оспе, вызванные непосредственным действием вируса Varicella zoster, опоясывающий лишай у больных с иммунодефицитом; осложнения при опоясывающем лишае, вызванные непосредственным действием вируса Varicella zoster; глазная и ушная формы опоясывающего лишая, опоясывающий лишай у лиц старше 50 лет.

Лекарственное вещество Ацикловир для внутривенных инъекций производится фармацевтической промышленностью в виде порошка во флаконе. Для приготовления раствора для внутривенной инфузии (внутривенного введения) используют в качестве растворителя воду для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида (изотонический раствор натрия хлорида) для инъекций. Вода для инъекций не должна содержать консервантов (бензилового спирта или парабенов) из-за возможности образования осадка. Раствор для внутривенного введения готовят в асептических (стерильных) условиях непосредственно перед применением. Стерильным шприцом во флакон содержащий 250 мг ацикловира вводят 10 мл растворителя (вода для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций) или 20 мл растворителя, если флакон содержит 500 мг ацикловира. Образованный во флаконе раствор будет содержать в 1 мл 25 мг соли Ацикловира. Образованный во флаконе раствор следует хорошо встряхнуть. Не следует использовать раствор, содержащий помутнения или кристаллы. Для получения раствора для внутривенного введения приготовленный как указано выше, раствор во флаконе далее разводят до получения концентрации не более чем 5 мг/мл (0,5 %). У взрослых рекомендованный объём жидкости для внутривенного введения должен быть ни менее 100 мл, даже если концентрация Ацикловира будет ниже 0,5 %. Поэтому содержимое из флакона, содержащее в 10 мл 250 мг или 500 мг Ацикловира, стерильным шприцом извлекают из флакона, и вводят во флакон, содержащий 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций. При необходимости применения больших доз препарата (500 – 1000 мг Ацикловира) объём жидкости для внутривенного введения (0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций) должен быть увеличен до 200 мл. Так как флаконы не содержат консервантов, неиспользованный остаток препарата хранению не подлежит.

У детей и младенцев необходимо свести к минимуму объём вводимой жидкости. Приготовление инфузионного раствора для детей, которым необходимы дозы по 100 мг и меньше, выполняют в два этапа. Сначала содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида, а затем необходимое количество полученного раствора (который соответствует дозе) добавляют к инфузионному раствору в соотношении 1:5. Например, 4 мл разведённого во флаконе раствора ацикловира (4 мл х 25 мг = 100 мг ацикловира) добавляют к 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций.

Стерильный ацикловир натрия несовместим с биологическими и коллоидными растворами (например с препаратами крови и растворами, содержащими белок).

При внутривенном капельном введении лекарственного препаратаАцикловира продолжительность внутривенного введения должна быть ни менее 1 часа. Дозы для детей от 3 месяцев до 12 лет рассчитываются на единицу поверхности тела.

При простом герпесе дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет – 250 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 5 дней.

При герпетическом энцефалите дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 10 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет – 500 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 10 дней.

При ветряной оспе и опоясывающем лишае (инфекций, вызванных вирусом герпеса 3 типа – Varicella zoster) у пациентов с нормальным иммунным статусом дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет – 250 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 7 дней.

При ветряной оспе и опоясывающем лишае (инфекций, вызванных вирусом герпеса 3 типа – Varicella zoster) у пациентов с иммунодефицитом дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 10 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет – 500 мг/м2 каждые 8 часов. Новорожденным вводят из расчета 10 мг на 1 кг массы тела каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 7-10 дней.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом – 250 мг/м2 каждые 8 ч.

Режим дозирования при внутривенном введении лекарственных препаратов Ацикловира для людей с нарушениями функции почек:

  1. при клиренсе креатинина 25-50 мл / мин (0,41-0,83 мл / с) – в вышеприведенных дозах каждые 12 часов;
  2. при клиренсе креатинина 10-25 мл / мин (0,16-0,41 мл / с) – в вышеприведенных дозах каждые 24 часа;
  3. при клиренсе креатинина 0-10 мл / мин (0-0,16 мл / с) – половина вышеприведенных доз каждые 24 часа сразу после процедуры диализа.

Новорожденным с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, назначают ацикловир внутривенно в дозе 10 мг / кг каждые 8 часов.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга внутривенно Ацикловир применяют в дозе 500 мг/м2 3 раза в сутки с приблизительно 8-часовым интервалом. Продолжительность лечения в данном случае составляет от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

Для детей от 2 лет, которым была проведена трансплантация костного мозга, могут быть применены такие же дозы, как для взрослых.

Лекарственные препараты Ацикловира для наружного применения производятся фармацевтической промышленностью в виде кремов и мазей в тубах под торговыми названиями:

  1. Ацивир, крем – по 5 г крема (250 мг ацикловира) в тубе;
  2. Ацигерпин, крем – по 2 г крема (100 мг ацикловира) в тубе;
  3. Ацик, крем – по 2 г крема (100 мг ацикловира) в тубе;
  4. Ацикловир, крем – по 5 г крема (250 мг ацикловира) в тубе;
  5. Ацикловир Фармак, крем – по 5 г крема (250 мг ацикловира) в тубе;
  6. Ацикловир ЖФФ, мазь – по 10 г мази (250 мг ацикловира) в тубе;
  7. Ациклостад, крем – по 2 г крема (100 мг ацикловира) в тубе;
  8. Виролекс, крем – по 5 г крема (250 мг ацикловира) в тубе;
  9. Виролекс, глазная мазь – по 4,5 г крема (135 мг ацикловира) в тубе;
  10. Зовиракс, крем – по 2 г крема (100 мг ацикловира) в тубе;
  11. Зовиракс, глазная мазь – по 4,5 г крема (135 мг ацикловира) в тубе;
  12. другими.

Лекарственные препараты Ацикловира для наружного применения в виде крема и мази применяются:

  1. Крем Ацик, Ацикловир, Ацикловир-Фармак, Ациклостад, Виролекс, Зовиракс – только для лечения герпетического поражения губ и кожи лица;
  2. Крем Ацивир, Ацигерпин – для лечения локальных первичных и рецидивирующих герпетических поражений кожи и слизистых оболочек (оральный герпес (лабиальный герпес, герпес на губах, «просуда на губах»), генитальный герпес, опоясывающий лишай);
  3. Мазь Ацикловир ЖФФ – для лечения локальных первичных и рецидивирующих герпетических поражений кожи и слизистых оболочек (оральный герпес (лабиальный герпес, герпес на губах, «простуда на губах»), генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа) в том числе и у больных с иммунодефицитом;
  4. Крем Ацик, Ацикловир-Фармак, Ациклостад, Виролекс, Зовиракс рекомендуется только для лечения взрослых и детей старше 12 лет;
  5. Крем Ацикловир, мазь Ацикловир-ЖФФ не рекомендуется применять детям младше 3 месяцев.

При нанесении кремов или мазей, содержащих Ацикловир, на слизистую оболочку ротовой полости, носа, влагалища высока вероятность развития в этом месте выраженного локального воспаления, боли и отёка. Поэтому кремы и мази, содержащие Ацикловир, не рекомендуется наносить на слизистые оболочки ротовой полости, носа, влагалища. Для лечения герпетического поражения глаз применяются только глазные мази Виролекс и Зовиракс. Другие кремы и мази, содержащие Ацикловир, для лечения герпетичекого поражения глаз не применяются, следует исключить их случайное попадание в глаза.

Крем, содержащий Ацикловир следует наносить тонким слоем на пораженные и на окружающие их участки кожи 5 раз в сутки, с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь в течение 5 дней. Если заживления не произошло, можно продолжить лечение до 10 дней. Продолжительность применения крема или мази, содержащей Ацикловир не должна превышать 10 дней.

Мазь Ацикловир ЖФФ наносят на пораженный участок кожи и внешние слизистые оболочки тонким слоем (из расчета: 1,25 см на 25 см ² пораженного участка) 5 раз в сутки, с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь и втирают лёгкими движениями в течение 1 минуты.

Для предупреждения дополнительного инфицирования вышеописанные кремы, мазь Ацикловир ЖФФ наносят ватной палочкой.

Для лечения герпетической инфекции глаз применяют глазные мази Виролекс и Зовиракс. Взрослым и детям независимо от возраста в нижний конъюнктивальный мешок закладывают полоску глазной мази длиной 1 см 5 раз в сутки, с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Лечение язвенных форм кератита длится от 7 до 10 дней, а интерстициальных форм – от 10 до 20 дней. После заживления оболочек ацикловир следует применять, по крайней мере, еще 3 дня.

Ваши комментарии по теме, отзывы о применении лекарственных препаратов, содержащих Ацикловир, Вы можете разместить ниже.

Ацикловир: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания

Ацикловир – современный препарат для лечения герпеса, а также некоторых других вирусных заболеваний. Ацикловир обладает прямым антивирусным действием, а это значит, что он воздействует непосредственно на сами вирусы, не давая им размножаться.

Принцип действия

Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.

Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входяим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК. И напрасно, поскольку ацикловиртрифосфат делает невозможной репликацию вируса. Это останавливает его размножение и значительно облегчает иммунным силам организма борьбу с вирусными частицами.

Следует отметить, что активное вещество препарата совершенно не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Это можно утверждать по результатам как многочисленных тестов на животных, так и по практике употребления препарата людьми. Поэтому в данном плане препарат совершенно безопасен.

Описанный метод борьбы с вирусами в свое время был новинкой в мире медицины, а разработчики препарата были удостоены Нобелевской премии. И до сих пор Ацикловир остается наиболее эффективным средством от вирусов герпеса, несмотря на появление новых антивирусных препаратов.

От каких же вирусов защищает препарат? К сожалению, сфера действия лекарства ограничена лишь определенным классом вирусов, а именно – семейством герпесвирусов. К ним относятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), цитомегаловирус, вызывающий цитомегаловируснцую инфекцию, и вирус Эпштейна-Барра, вызывающий некоторые опухоли и болезни крови. Поэтому не следует прислушиваться к мнению тех, кто предлагает лечиться Ацикловиром от любых вирусных инфекций, например, гриппа и даже СПИДа.

Сила воздействия препарата на различные вирусы семейства неодинакова. Наиболее страшен препарат для вирусов простого герпеса, чуть слабее действует он на вирус ветряной оспы и еще хуже – на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра.

Показания к применению

Прежде всего, препарат лечит заболевания, вызванные вирусом простого герпеса. Это герпес, возникающий на лице, прежде всего, около губ, и на слизистых оболочках, в том числе, на слизистых оболочках глаз, а также в районе ануса и гениталий.

К заболеваниям, вызываемым вирусом Varicella zoster, относятся ветряная оспа и опоясывающий лишай. Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра, также поддаются лечению препаратом. Однако при их терапии требуются большие дозы, чем при терапии простого герпеса.

Герпес – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Его основные симптомы – высыпания в области губ, лица и глаз. Иногда высыпания появляются и в области гениталий. Как правило, высыпания сильно зудят и вызывают болезненные ощущения.

Как показывает статистика, более 90% населения Земли инфицировано вирусом простого герпеса. Однако проявления герпеса наблюдается далеко не у всех. С чем это связано? Дело в том, что иммунитет у здоровых людей обычно сдерживает распространение вируса. Однако в некоторых случаях иммунитет может быть ослаблен, и тогда мы встречаемся с проявлениями герпеса.

От чего может снижаться противогерпесный иммунитет:

  • инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп)
  • переохлаждение
  • стресс
  • пожилой возраст
  • СПИД
  • изменение гормонального фона (например, при беременности)

Если эти причины привели к активизации вируса, то назначается антивирусная терапия при помощи препарата.

Нередко встречаются случаи, когда препарат используется не по назначению, например, для лечения фурункулов, прыщей, прочих высыпаний и дерматитов, не связанных с герпесвирусами. Излишне говорить, что при этом организму не будет никакой пользы. Поэтому, прежде чем начать лечение, следует уточнить диагноз – герпес или опоясывающий лишай, у специалиста. При этом также следует помнить, что применение антибиотиков при герпесе тоже лишено смысла.

Описание препарата

Препарат выпускается в различных лекарственных формах:

  • таблетки Ацикловир, 200 или 400 мг
  • мази
  • глазная мазь
  • кремы
  • растворы для парентерального введения

Может возникнуть вопрос, применение какой лекарственной формы оптимально? Это должен решать лечащий врач. Тем не менее, следует отметить, что в том случае, если речь идет о высыпаниях на коже, то лучше всего использовать крем или мазь, из которых активное вещество поступает в места размножения вируса напрямую. Если использовать Ацикловир в таблетках, то из-за низкой биодоступности препарата в кровь попадает лишь его незначительное количество. А это значит, что эффективность средства будет ниже.

Ацикловир – хотя и недорогой, но достаточно серьезный препарат. Поэтому таблетки Ацикловир продают в аптеках только по рецепту. Исключение составляют лишь кремы и мази.

У препарата есть несколько аналогов. Самый известный из них – Зовиракс. По сути, это препарат, имеющий тот же состав. Однако он имеет импортное происхождение, и поэтому цена его несколько выше.

Побочные действия

У препарата немного побочных действий. Могут встречаться аллергические реакции на компоненты препарата, головная боль, головокружения, нарушения работы ЖКТ – тошнота, понос, рвота.

Ни в коем случае нельзя совмещать прием препарата с приемом алкоголя. Дело в том, что препарат метаболизируется в печени с помощью одних и тех же ферментов, что и алкоголь. Поэтому, если принять Ацикловир и алкоголь одновременно, то это приведет к тому, что оба вещества будут накапливаться в крови и, в результате, к отравлению.

Противопоказания

У Ацикловира есть несколько противопоказаний. Прежде всего, препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, попадает в грудное молоко. Поэтому его не рекомендуется применять при беременности. Назначая препарат беременным и кормящим матерям, врач должен взвесить все за и против. Также не рекомендуется давать таблетки детям до 3 лет.

Инструкция по применению и дозировка

При приеме таблеток Ацикловира следует пользоваться инструкцией по применению, которой снабжен препарат, или указаниями лечащего врача.

Обычно Ацикловир 200 мг в форме таблеток необходимо принимать при простом герпесе 5 раз в день. Между приемами должен соблюдаться перерыв в 4 часа (ночью – 8 часов). При ветряной оспе и опоясывающем лишае доза увеличивается в 4 раза – до 800 мг.

Детям назначают препарат исходя из их веса – по 20 мг/кг. В этом случае препарат принимается 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Обычный курс лечения – 5 суток, при генитальном герпесе срок увеличивается до 10 дней. Профилактика герпеса проводится при помощи приема 400 мг препарата каждые 12 часов.

Максимальная допустимая суточная доза – 2 г. Всасывание вещества в кровь не зависит от пищи. Поэтому Ацикловир таблетки можно принимать и до, и после еды.

Возможности организма по выводу активного вещества из крови ограничены, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку, чтобы не подвергнуться отравлению.

При использовании крема или мази лекарство намазывается тонким слоем на пораженное место. Следует помнить, что толстый слой мази не увеличит терапевтического эффекта, а лишь приведет к напрасному расходованию препарата.

Ацикловир: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания

Ацикловир – современный препарат для лечения герпеса, а также некоторых других вирусных заболеваний. Ацикловир обладает прямым антивирусным действием, а это значит, что он воздействует непосредственно на сами вирусы, не давая им размножаться.

Принцип действия

Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.

Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входяим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК. И напрасно, поскольку ацикловиртрифосфат делает невозможной репликацию вируса. Это останавливает его размножение и значительно облегчает иммунным силам организма борьбу с вирусными частицами.

Следует отметить, что активное вещество препарата совершенно не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Это можно утверждать по результатам как многочисленных тестов на животных, так и по практике употребления препарата людьми. Поэтому в данном плане препарат совершенно безопасен.

Описанный метод борьбы с вирусами в свое время был новинкой в мире медицины, а разработчики препарата были удостоены Нобелевской премии. И до сих пор Ацикловир остается наиболее эффективным средством от вирусов герпеса, несмотря на появление новых антивирусных препаратов.

От каких же вирусов защищает препарат? К сожалению, сфера действия лекарства ограничена лишь определенным классом вирусов, а именно – семейством герпесвирусов. К ним относятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), цитомегаловирус, вызывающий цитомегаловируснцую инфекцию, и вирус Эпштейна-Барра, вызывающий некоторые опухоли и болезни крови. Поэтому не следует прислушиваться к мнению тех, кто предлагает лечиться Ацикловиром от любых вирусных инфекций, например, гриппа и даже СПИДа.

Сила воздействия препарата на различные вирусы семейства неодинакова. Наиболее страшен препарат для вирусов простого герпеса, чуть слабее действует он на вирус ветряной оспы и еще хуже – на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра.

Показания к применению

Прежде всего, препарат лечит заболевания, вызванные вирусом простого герпеса. Это герпес, возникающий на лице, прежде всего, около губ, и на слизистых оболочках, в том числе, на слизистых оболочках глаз, а также в районе ануса и гениталий.

К заболеваниям, вызываемым вирусом Varicella zoster, относятся ветряная оспа и опоясывающий лишай. Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра, также поддаются лечению препаратом. Однако при их терапии требуются большие дозы, чем при терапии простого герпеса.

Герпес – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Его основные симптомы – высыпания в области губ, лица и глаз. Иногда высыпания появляются и в области гениталий. Как правило, высыпания сильно зудят и вызывают болезненные ощущения.

Как показывает статистика, более 90% населения Земли инфицировано вирусом простого герпеса. Однако проявления герпеса наблюдается далеко не у всех. С чем это связано? Дело в том, что иммунитет у здоровых людей обычно сдерживает распространение вируса. Однако в некоторых случаях иммунитет может быть ослаблен, и тогда мы встречаемся с проявлениями герпеса.

От чего может снижаться противогерпесный иммунитет:

  • инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп)
  • переохлаждение
  • стресс
  • пожилой возраст
  • СПИД
  • изменение гормонального фона (например, при беременности)

Если эти причины привели к активизации вируса, то назначается антивирусная терапия при помощи препарата.

Нередко встречаются случаи, когда препарат используется не по назначению, например, для лечения фурункулов, прыщей, прочих высыпаний и дерматитов, не связанных с герпесвирусами. Излишне говорить, что при этом организму не будет никакой пользы. Поэтому, прежде чем начать лечение, следует уточнить диагноз – герпес или опоясывающий лишай, у специалиста. При этом также следует помнить, что применение антибиотиков при герпесе тоже лишено смысла.

Описание препарата

Препарат выпускается в различных лекарственных формах:

  • таблетки Ацикловир, 200 или 400 мг
  • мази
  • глазная мазь
  • кремы
  • растворы для парентерального введения

Может возникнуть вопрос, применение какой лекарственной формы оптимально? Это должен решать лечащий врач. Тем не менее, следует отметить, что в том случае, если речь идет о высыпаниях на коже, то лучше всего использовать крем или мазь, из которых активное вещество поступает в места размножения вируса напрямую. Если использовать Ацикловир в таблетках, то из-за низкой биодоступности препарата в кровь попадает лишь его незначительное количество. А это значит, что эффективность средства будет ниже.

Ацикловир – хотя и недорогой, но достаточно серьезный препарат. Поэтому таблетки Ацикловир продают в аптеках только по рецепту. Исключение составляют лишь кремы и мази.

У препарата есть несколько аналогов. Самый известный из них – Зовиракс. По сути, это препарат, имеющий тот же состав. Однако он имеет импортное происхождение, и поэтому цена его несколько выше.

Побочные действия

У препарата немного побочных действий. Могут встречаться аллергические реакции на компоненты препарата, головная боль, головокружения, нарушения работы ЖКТ – тошнота, понос, рвота.

Ни в коем случае нельзя совмещать прием препарата с приемом алкоголя. Дело в том, что препарат метаболизируется в печени с помощью одних и тех же ферментов, что и алкоголь. Поэтому, если принять Ацикловир и алкоголь одновременно, то это приведет к тому, что оба вещества будут накапливаться в крови и, в результате, к отравлению.

Противопоказания

У Ацикловира есть несколько противопоказаний. Прежде всего, препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, попадает в грудное молоко. Поэтому его не рекомендуется применять при беременности. Назначая препарат беременным и кормящим матерям, врач должен взвесить все за и против. Также не рекомендуется давать таблетки детям до 3 лет.

Инструкция по применению и дозировка

При приеме таблеток Ацикловира следует пользоваться инструкцией по применению, которой снабжен препарат, или указаниями лечащего врача.

Обычно Ацикловир 200 мг в форме таблеток необходимо принимать при простом герпесе 5 раз в день. Между приемами должен соблюдаться перерыв в 4 часа (ночью – 8 часов). При ветряной оспе и опоясывающем лишае доза увеличивается в 4 раза – до 800 мг.

Детям назначают препарат исходя из их веса – по 20 мг/кг. В этом случае препарат принимается 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Обычный курс лечения – 5 суток, при генитальном герпесе срок увеличивается до 10 дней. Профилактика герпеса проводится при помощи приема 400 мг препарата каждые 12 часов.

Максимальная допустимая суточная доза – 2 г. Всасывание вещества в кровь не зависит от пищи. Поэтому Ацикловир таблетки можно принимать и до, и после еды.

Возможности организма по выводу активного вещества из крови ограничены, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку, чтобы не подвергнуться отравлению.

При использовании крема или мази лекарство намазывается тонким слоем на пораженное место. Следует помнить, что толстый слой мази не увеличит терапевтического эффекта, а лишь приведет к напрасному расходованию препарата.

Как лечить опоясывающий лишай?

Наверное, каждый врач, независимо от специальности, сталкивался с ситуацией, когда, госпитализировав больного с подозрением на острый холецистит (пиелонефрит, плеврит, аднексит), он через сутки-двое слышал от пациента: «Доктор, у меня, похоже, аллергия!» И доктор, с облегчением вздыхал: все неясности и сомнения разрешились, и операция не потребуется.

Ведь эта типичная пузырьковая сыпь по ходу нервного корешка – проявление вирусной инфекции, которая у детей вызывает ветрянку, а у взрослых – опоясывающий лишай.

Как протекает заболевание?

Боль по ходу нерва, в 50 % — межреберного, но могут поражаться и корешки пояснично-крестцового отделов позвоночника, лицевой и тройничный нервы.

Затем, в течение 1-3 суток появляются высыпания: на гиперемированном фоне – пузырьки с прозрачным содержимым, которое затем становится желтоватым, к исходу 2 недель (реже через месяц) пузырек подсыхает с образованием корочки, а на месте сыпи остается небольшая пигментация, которая затем проходит. Высыпания всегда односторонние, как правило, сопровождаются увеличением лимфузлов на пораженной стороне.

Часто, но не обязательно, одновременно с болями появляются симптомы интоксикации: повышение температуры, головная боль, даже тошнота и рвота. С появлением сыпи они, как правило, сходят на нет.

Какие осложнения бывают при опоясывающем лишае?

  1. Самое частое (до 70%) – постгерпетическая невралгия. Боли по ходу нерва остаются на месяцы, а у некоторых длятся годами, причем, чем старше больной, тем больше шансов, что разовьется это осложнение (1% у пациентов до 50 лет, 28% — у тех, кто старше 70).
  2. При поражении лицевого нерва высыпания могут быть в области век и даже роговицы – вирусный блефарит, кератит, увеит, которые при неблагоприятном течении могут вылиться в слепоту или глаукому.
  3. Редко высыпания могут проходить с глубоким поражением кожи, тогда после заживления остается рубец.
  4. Поперечный миелит, проявления которого — периферические парезы и параличи.
  5. Менингоэнцефалит – крайне редкое, но самое опасное осложнение. В период со 2 до 20 дня от начала заболевания появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота, могут быть галлюцинации и потеря сознания.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Люди, не перенесшие ранее ветрянку, особенно дети, могут заболеть ею после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Как лечить опоясывающий лишай?

Противовирусное лечение ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений. Особенно желательно принимать эти препараты тем, у кого имеется поражение тройничного нерва и всем больным старше 60 лет. Начинать прием ацикловира (0, 8 г. 5 раз в сутки) или фамцикловира (0,25г. 3 раза в сутки) нужно не позднее 3 суток от появления сыпи. Продолжительность лечения – 7 дней.
Обезболивающие средства – анальгетики (баралгин, пенталгин) и нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак) – по возможности не дольше 5-7 дней и не превышая разрешенные дозы. Безопасно и эффективно местно накладывать мазь или пластырь с лидокаином (версатис).

Уход за высыпаниями:

  • Мыться можно, но высыпания нельзя тереть и желательно не пользоваться солями и маслами для ванн. Можно прикладывать холод к области высыпаний, например, грелку со льдом. При зуде можно использовать примочки с каламином или ментолом. Пораженную зону лучше максимально раздеть. Чем больше контакта с воздухом и чем меньше с одеждой, тем лучше.
  • Ни в коем случае нельзя наносить на пораженную зону раздражающие мази, применяемые при радикулите, это только усугубит ситуацию. Смазывание пузырьков йодом, зеленкой и прочими красками только замедлит выздоровление. Местное применение противовирусных средств в виде мазей совершенно не эффективно.

При опоясывающем лишае важно не паниковать. В большинстве случаев своевременно начатое противовирусное лечение дает быстрый результат и помогает избежать осложнений. Однако пренебрегать визитом к специалисту, особенно если задействованы лицевой или тройничный нерв, тоже не стоит.

К какому врачу обратиться

Так как опоясывающий лишай — проявление обострения герпетической инфекции, при его возникновении можно обратиться к инфекционисту. Кроме него, в лечении поможет дерматолог. при развитии осложнений больного консультирует невролог, офтальмолог.

Посмотрите популярные статьи

Комментарии: 14

После перенесенного опоясывающего лишая очень сильные боли по ходу нервов несколько лет. Как уменьшить боли?

Мне 14 лет, и я лечусь уколами (ампицилин),мазью (лоринден) прошло уже 2 дня как лечусь не могу уснуть сильные боли ночью чешиться и горит ((( помогите все ли я правильно делаю ?

нестероидные противовоспалительные средства тоже нужны, чтобы купировать воспаление нервных корешков

болею уже 3 месяца опоясывающий герпес.Пила и колола ацикловир,актовегин сейчас пью финлепсин,лечилась гирудотерапией,физиолечение (токи)Боли продолжаются чем ещё полечиться?может капельницы или внутревенные уколы? очень жду ответа

Я вылечила это заболевание за 4 дня. Когда пришла в кожно-венерологический диспансер, назначили огромное количество дорогих препаратов, антибиотик и дорогущие витамины. От этого всего я отказалась и занялась самолечением. Голодала 2 дня, а последующие дни питалась только фруктами, овощами, медом и орешками. За счет голодания, в организме увеличивается количество стволовых клеток, а за счет питания живой едой, повышается иммунитет( что самое важное при данном заболевании). Наружнее же лечение заключалось в следующем, первые два дня я самостоятельно дома, растворяла ацетилсалициловую кислоту (аспирин) по 10 таблеток в воде и мазала этим все пораженные участки( а покрыта у меня была почти вся спина, грудь и область подмышкой)- на мой взгляд самое эффективное средство, мгновенно подсушивает и не дает развиваться сыпи дальше и появляться новой. Так же пользовалась мазью ацикловир. И самое главное — физиолечение — УФО, без этого болезнь могла бы затянуться еще на месяц. Ну и конечно же позитивный настрой =) Всем интересующимся моим здоровьем я отвечала что не болею, а выздоравливаю. Главное при этом заболевании поднять себе иммунитет. Кто сомневается в таких видах лечения, пейте таблетки ацикловир или другие противовирусные. Но не вздумайте пить антибиотики! Вы не вылечите болезнь антибиотиками, она останется внутри вас, и будет вылазить при любом удобном случае, а так же антибиотики очень сильно понижают иммунитет, что естественно скажется на вашем здоровье и может привести последствиям, к межреберной невралгии например — это очень часто возникающее последствие при опоясывающем герпесе, даже вылечив его боли могут остаться надолго (недели, месяцы, годы..) Хотелось бы сказать, что дополняла лечение подъемом энергетики и хорошим настроением. Всем удачного и скорейшего выздоровления! =)

то что вам назначили антибиотики это или ваше заблуждение или вы что-то умалчиваете (диагноз вам поставили ?) , т.к. herpes zoster вирусная а не бактериальная инфекция и конечно антибиотиками не лечится.

Несвоевременный прием противовирусных препаратов может отяготить течение болезни, хотя связь с осложнениями вроде не доказана, Тем не менее пожалуйста не рекламируйте самолечение, даже если оно помогло вам

И что же теперь ГЕРПЕС неизлечим !? Хоть ложись и помирай! Как лучше подпитывать и укреплять свой иммунитет,чтобы эту заразу не подхватить и какие профилактические меры необходимо проводить пожалуйста ответьте . Благодарю.

Вирус ветряной оспы останется в организме, он у 95% населения переболевших ветрянкой в дестве, главное заниматься повышением иммунитета, делать прививки (от опоясывающего лишая они есть)

Смотрите так же:

  • Блюда при повышенной кислотности желудка Диета при повышенной кислотности желудка Гастрит – это хроническое заболевание, сопровождающееся повреждением слизистой оболочки желудка в результате различных раздражающих факторов. По мнению многих научных работников и практических […]
  • Аргентинские сериалы соленое море Самые соленые моря в мире Во всём мире насчитывается порядка 80 морей, которые являются составной частью Мирового океана. Все эти воды солёные, но среди них выделяют рекордсменов, которые отличаются высокой концентрацией солей и других […]
  • Электронная запись в спид центр тольятти Электронная запись в спид центр тольятти Уважаемые пациенты! Убедительная просьба обращать внимание на дозировку действующего вещества в препаратах, так как она может меняться в зависимости от производителя: Ламивудин 150 мг и Ламивудин […]
  • Центр спида на обводном прием врачей Центр спида на обводном прием врачей Уважаемые пациенты! Убедительная просьба обращать внимание на дозировку действующего вещества в препаратах, так как она может меняться в зависимости от производителя: Ламивудин 150 мг и Ламивудин 300 […]
  • Разведении содержание кур Разведение кур в домашних условиях для начинающих – интересное и полезное занятие Когда новый любитель живой природы освоит огород, он задумается о получении животной продукции. Разведение кур в домашних условиях для начинающих – первый […]